社区护理学试题.doc

社区护理学复习题一、单选题1、可能威胁生命的慢性疾病有（ ）A、各种癌症 B、囊性纤维化 C、高血压 D、支气管哮喘 E、胆石症2、慢性病造成的永久性病理损害影响病人的（ ）A、食欲 B、排泄功能 C、身体功能 D、抵抗力 E、日常生活及自理能力3、慢性病的护理重点为（ ）A、预防及减少身体残疾的发生 B、保持良好的体位C、健康教育D、促进营养E、家庭环境适应性改变指导4、保护和保持家庭基本结构稳定的是（ ）A、家庭的弹性防御线 B、正常防御线 C、抵抗线 D、刺激源5、接受居家护理的慢性病人为了防止肌肉萎缩应注意（ ）A、定时翻身 B、注意营养 C、健康教育 D、保持良好的体位 E、改变家庭环境6、中国第一届全国护士大会在哪召开（ ）A、上海 B、福州 C、广州 D、南京 E、北京7、属于自闭症儿童的行为特征是（ ）A 、不会模仿语言B、发音不清晰C、对机械事物感兴趣D、无沟通障碍8、全国首届社区护理学术会议是何时何地召开（ ）A 1988年、福州 B 1925年、北京 C 1914年、上海 D 1983年、北京 E 1996年、北京9、公共卫生护理的开创人是（ ）A、菲碧奥拉 B、圣文森 保罗 C、威廉勒思朋D、丽黎安伍德 E、露丝依思曼10、主要保健对象为产业工人的医疗保健制度是（ ）A、公费医疗制度 B、劳保医疗制度 C、合作医疗制度D、自费医疗制度 E、医疗保险制度11、在校大学生享有的医疗保健制度是（ ）A、公费医疗制度 B、 劳保医疗制度 C、合作医疗制度D 、自费医疗制度 E、医疗保险制度12、被认为是第一个概念性的社区护理模式的是下列哪种模式（ ）A 南丁格尔护理模式 B社区作为服务对象模式C系统模式 D适应护理模式13、过程评价的优点是（ ）A、指评价发生在护理活动过程之中 B、对计划项目实施情况所达到的目标和指标的总评价C、能及时获得反馈信息 D、按照社区护理标准实施社区护理计划14、预防接种后局部反应，一般持续多久（ ）A、12天 B、56小时 C、23天 D、数小时24小时15、下列表示夫妻领养女孩的图形是（ ）A B C D16、妇科肿瘤好发年龄是（ ）A、青春期 B、生育期 C、更年期 D、老年期17、小儿麻痹后遗症患者明显跛行属于哪种残疾（ ）A、残损 B、残疾 C、残障 D、以上均不是18、评估老年人健康状况的焦点是（ ） A、躯体健康 B、精神健康 C、功能状况 D、社会性资源 E、经济状况19、造成我国老年人死亡的最主要原因为（ ） A恶性肿瘤 B脑血管病 C心脏病 D意外事故 E流行性感冒及肺炎 20、在进行社区护理计划时，最重要的工作内容是（ ）A、制定预期目标 B、指定护理干预措施C、完成护理计划 D、详细记录二、多选题1、康复护理的目的包括（ ）A、维持患者健侧部分的身体功能 B、协助患者恢复伤残肢体的功能 C、帮助家属了解患者的需要 D、协助患者完成独立自我照顾训练2、属于婚姻家庭的有（ ）A、传统的核心家庭 B、双职工的家庭C、丈夫离家的家庭 D、自愿单身领养孩子3、下列哪些婴幼儿易发肺炎？（ ）A、早产 B、低体重 C、人工喂养 D、先天畸形 E、营养不良4、下列属于单亲家庭的有（ ）A、领养家庭 B、非自愿单身有孩子 C、鳏寡家庭有孩子 D、离婚家庭有孩子5、与慢性病的发生关系密切的有（ ）A、不良的生活习惯 B、环境因素 C、生物因素 D、医疗保健 E、经济状况6、对哪些慢性病人，职业的影响会使病人产生巨大的心理反差（ ）A、事业成功者 B、A型性格的人 C、男性 D、女性 E、老年人7、慢性病人评估的内容包括（ ）A、病史、临床表现及治疗情况 B、家庭环境 C、社会经济状况 D、资源情况 E、日常生活情况8、初级卫生保健的基本任务包括（ ）A、加强营养 B、促进健康 C、预防保健 D、合理治疗 E、社区康复9、在各种护理模式中，大家一致公认的基本概念有（ ）A、人 B、环境 C、健康 D、护理10、农村医疗保健基金管理类型包括（ ）A、村办村管 B、村办乡管 C、乡统筹乡管 D、乡企统筹共管 E、全乡统筹统管 11、在各种护理模式中，大家一致公认的四个基本概念是（ ）A、人 B、环境 C、健康 D、护理12、护理模式中的系统模式的特点是（ ）A、整体性 B、开放性 C、有结构 D、有边界13、社区护理评价的方法有（ ）A、直接行为观察 B、交谈 C、问卷调查 D、标准检查14、影响人群健康的主要因素有（ ）A、环境因素 B、生活方式 C、健康服务组织 D、生物遗传因素15、对老年人健康状况的评价包括（ ）A、躯体健康 B、精神健康 C、功能状况 D、社会性资源 E、经济状况16、下列哪几项营养素缺乏可引起营养不良性贫血？（ ）A、铁 B、维生素B12 C、锌 D、叶酸 E、维生素D17、家庭成员特征包括家庭成员的（ ）A、数目 B、职业 C、性别 D、年龄三、填空题1、护理模式中系统模式的特点是（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。该模式认为社区是一个（ ）的系统、它与社区外环境随时进行着（ ）。 2、慢性病的发病原因受（ ）、（ ）、（ ）的影响。3、康复的目的在于提高病残者的（ ），尽量恢复其独立（ ）、（ ）和（ ）的能力，使其能在家庭和社会过上有意义的生活。4、社区护理的基本概念包含三方面的内容即（ ）、（ ）、（ ）。5、家庭的权利结构可分为三种类型：（ ）、（ ）和（ ）。6、社区护理的基本概念包含三个方面的内容即（ ）、（ ）、（ ）。最大限度保证及促进人们的健康。7、从长远观点看，建立（ ）是农村实现“人人享有卫生保健”战略目标的重要保证。8、集资医疗保健制度分为（ ）、（ ）和（ ）三种类型。9、根据慢性病人接受居家护理时间的不同可分为（ ）和（ ）两类。 10、护理模式中南丁格尔护理模式认为健康是（ ）、（ ）、（ ）相互作用的结果。11、在健康教育评估中，对健康教育者的评估主要从（ ）、（ ）、（ ）、（ ）四方面着手。12、获得性免疫方法包括（ ）及（ ）。其中（ ）有一定的免疫程序安排。13、人工自动免疫常用的制剂包括（ ）、（ ）、（ ）。14、社区护理人员必须掌握有关妇女保健的理论知识和技术，如（ ）、（ ）、（ ）等，才能满足社区妇女群体对健康保健的需求15、我国的医疗保健制度主要有（ ）（ ）（ ）（ ）和（ ）等。16、联合国提出老年人的划分标准是：发达国家（ ）岁以上者，发展中国家（ ）岁以上者为老年人。此阶段的老人又可分为（ ）老人；（ ）老人；（ ）老人。五、简答题1、社区护理的主要目标？ 2、家庭护理的范围？3、我国城镇社区医疗保健制度改革的基本途径？4、护理模式在社区护理实践中的作用有哪些？5、社区护理主要干预的具体内容有哪些？6、简述健康教育的步骤？7、简述慢性病对家庭的影响有几方面？8、简述社区儿童保健的意义？9、康复护理的目的？ 10、简述儿童发生意外事故的原因？ 11、妇女健康的主要目标？ 12、简述影响人口老化的因素？ 13、影响老年人健康的主要因素 ？ 14、导致慢性病发生的危险因素包括哪几方面？ 六、论述题1、从健康教育的角度分析，影响人群健康的主要因素有哪些？ 2、论述我国社区护理的发展趋势？3、请你剖析慢性病人常出现哪些心理及行为反应？4、论述康复护理在康复治疗中的主要任务有哪些？5、论述在家庭中，成年人的家庭角色有哪些？6、请论述护理模式中社区作为服务对象模式的关键内容？（可列表）第一章 社区护理一、名词解释（每题2分）1、社区：是由共同地域、价值或利益体系所决定的社会群体。（难度2）2、社区卫生：是以确定和满足社区居民的健康照顾需要为主要目的人群卫生保健活动。（难度3）3、社区护理：社区护理是护理工作的一部分，它是护士应用护理及相关的知识和技巧，解决社区、家庭及个人的健康问题或满足他们的健康需要。（难度3）4、职业卫生护理：应用护理学知识及原理，维护各行各业劳动者的健康，包括预防、认识及治疗与职业有关的疾病和伤害，并需要有相应的知识及技能以进行健康教育、卫生指导、关注环境卫生，指导康复、关心职工人际关系方面的问题等。（难度5）二、填空（每空1分）1、社区护理的基本概念包含三个方面的内容即（促进健康）、（保护健康）、（预防疾病及残障）。最大限度保证及促进人们的健康。（难度5）2、（1996年5月），中华护理学会在北京举办了“全国首届社区护理学术会议”，会议倡导要发展及完善我国的社区护理，重点是社区中的（老年人护理）、（母婴护理）、（慢性病及家庭护理）等。（难度5）3、社区护理是在护理学、医学、社会学、（公共卫生）、（预防医学）、（康复医学）等相关学科理论基础上，为适应公众的（健康需求），在护理实践过程中逐步形成的一门（应用性）学科。（难度4）4、社区卫生保健的目的是（提高全民族的健康水平及生活质量）。（难度3）5、社区一词来源于（拉丁语），意为以一定地理区域为基础的社会群体。从社会学角度来看，社区兼有（人群）与（地域）两大要素。（难度3）6、社区的存在必须以（人群）为基础，社区人口往往涉及三个要素：人口的（数量）、人口（构成）和（分布）。（社区人口）是社区的核心。（难度3）7、社区护理是（社区卫生）的一个重要组成部分。社区护理来源于（公共卫生护理），有其特定的（理论）、概念、工作范围及（工作方法）. （难度3）8、社区护理工作的重点是（家庭）、（学校）或生活环境中的（人群）。（难度4）9、相对医院护理工作而言，社区护理服务更侧重于（积极主动的预防）；社区护士较医院护士有较高的（独立性），需要具有一定的（认识问题）、（分析问题）和（解决问题）的能力。（难度4）10、1669年，圣文森保罗在（巴黎）创立了（慈善姊妹社），这是历史上社区访视护士的开始。（难度3）11、1859年英国利物浦市的（威廉勒思朋）提倡家庭护理运动，在当地开创了“地段护理服务）制度。（难度3）12、1893年丽黎安伍德女士在纽约的（亨利街）成立服务中心，提供当地所需的各项护理服务。她是第一个使用（公共卫生护理）名称的人，她被称为（现代公共卫生护理）的开创人。（难度3）13、1835年（巴扼要克）医生在（广州）创办了我国第一所基督教医院。（难度3）14、（1884）年美国护士兼传教士（媚基妮）来华创导南丁格尔护理制度。（难度3）15、（1914）年，在（上海）召开了中国第一届全国护士大会，这次会议决定将全国性的护士机构命名为（中华护士会）。（难度3）16、传染病的发生需要有（病原体）、（传染途径）及（宿主的易感性）三个条件。（难度3）17、1977年5月在（瑞士日内瓦）召开的第（30届）世界卫生大会上提出了（“2000年人人享有卫生保健”）的全球卫生战略目标。（难度3）18、世界卫生组织及联合国儿童基金会于（1978）年在前苏联的（阿拉木图）召开了有（134）个国家参加的国际初级卫生保健会议。会议发表了著名的（阿拉木图宣言）。（难度4）19、（推广初级卫生保健）是“2000年人人享有卫生保健”的战略目标的基本策略及根本途径。（难度3）20、初级卫生保健具有（社会性）、（群众性）及（长期性）的特点（难度3）21、初级卫生保健的基本任务是（促进健康）、（预防保健）、（合理治疗）及（社区康复）。（难度4）22、1998年国际护士会提出的主题为（“携手共促社区保健”）。（难度3）三、单选（每题1分）1、全国首届社区护理学术会议是何时何地召开（E ）（难度2）A 1988年、福州 B 1925年、北京 C 1914年、上海 D 1983年、北京 E 1996年、北京2、历史上第一个慈善医院的创始人是（A ）（难度2）A 菲碧奥拉 B 圣文森 保罗C 威廉勒思朋D 丽黎安伍德E露丝依思曼3、现代公共卫生护理的开创人是（D）（难度2）A 菲碧奥拉 B 圣文森 保罗C 威廉勒思朋D 丽黎安伍德E露丝依思曼4、首次使用“社区护理”一词的是（E）（难度2）A 菲碧奥拉 B 圣文森 保罗C 威廉勒思朋D 丽黎安伍德E露丝依思曼5、1884年美国护士谁来华创导南丁格尔护理制度（ C ）（难度2）A、约翰生 B、辛浦生 C、媚基妮 D、格兰特 E、巴扼要克6、我国第一所护士学校在哪开办（B）（难度2）A、上海 B、福州 C、广州 D、南京 E、北京7、中国第一届全国护士大会在哪召开（A）（难度2）A、上海 B、福州 C、广州 D、南京 E、北京四、多选题（每题1分） 1、初级卫生保健的特点包括（A B C ）( 难度3) A、社会性 B、群众性 C、长期性 D、地域性 E、适用性 2、在西方国家高级社区护士主要从事哪些工作？（A B C D E ）（难度4）A、社区护理管理 B、临床护理实践 C 、社区护理咨询 D、社区健康教育 E 、护理研究 3、初级卫生保健的基本任务包括（ B C D E ）(难度4) A、加强营养 B、促进健康 C、预防保健 D、合理治疗 E、社区康复4、社区主要包含哪基层含义（ A B C D ）（难度4）A、地域性 B、人口要素 C、同质性 D、结构要素 E、社会体系5、社区护理的基本概念包含哪些方面的内容（ A C D ）（难度3） A、促进健康 B、分析问题 C、保护健康 D、预防疾病及残障E、解决问题五、简答题（一）社区护理的主要目标？（4分）（难度4）1、启发及培养公众的保健意识2、协助公众对疾病的早期发现及早期治疗3、辅导及督促公众形成健康的生活方式以促进全民健康水平达到“2000年人人享有健康”的目标。（二）、社区主要包含哪四层含义？（4分）（难度3）1、地域性2、人口要素3、同质性4、结构要素（三）社区的功能主要包括哪五个方面？（5分）（难度4）1、社会化功能2、生产、分配及消费的功能3、社会参与及归属的功能4、社会控制功能5、相互支持及福利功能（四）社区卫生保健的具体措施？（4分）（难度5）1、采用流行病学及卫生统计学等方法实施社区调查2、通过社区分析和诊断，确定社区居民的群体健康问题及保健的需求3、拟订社区的保健计划4、动用社区内的资源，通过社区卫生保健工作预防疾病，促进社区居民的健康。（五）社区卫生保健的特点？（3分）（难度3）将个体的健康与卫生需求归入社会群体，与家庭、社区及整个社会联系起来进行认真的分析及处理。（六）国外社区护理发展经历哪四个阶段？（4分）（难度3）1、早期发展阶段（公元后1859）2、正式地段访视护理阶段（18601900）3、公共卫生护理阶段（19001970）4、社区护理阶段（1970年至今）（七）综合性的社区护理方式的优点？（5分）（难度4）护士人员容易与家庭建立专业性人际关系，并取得各个家庭成员的信任；由于对该地段或社区有较深入的了解，因此，能较好的发现社区居民所存在的问题，而所提供的服务也能满足民众的健康需求；可减少对社区及家庭的干扰；可减少护理人力资源的浪费；地段或社区的护理人员一般能以家庭或社区为中心来考虑健康问题。（八）专科社区护理方式的优点？（3分）（难度2）护理人员能在某一方面提供详细而周到的专业护理；同时护理人员容易对所负责的业务精通而成为专家。（九）社区护理的特点？（7分）（难度5）1、预防保健为主2、强调群体健康3、社区护理工作范围的分散性及服务的长期性4、综合性服务5、可及性护理服务6、具有较高的自主性与独立性7、多学科协作性（十）社区护士在心理精神保健方面的主要工作有哪些？（4分）（难度5）1、对个人、家庭成员及特定人群的心理评估2、确认心理健康问题3、通过健康教育、心理咨询、精神鼓励和支持等手段，帮助社区居民掌握减轻压力的方法，增加社会适应能力，保持心理精神健康4、对社区中慢性精神病患者及其家属实施健康指导、咨询等精神保健服务（十一）社区环境卫生的主要内容？（6分）（难度4）1、饮水卫生2、污水处理3、垃圾处理4、食品卫生5、家庭环境卫生6、水污染、空气污染、放射性污染预防管理等（十二）学校卫生保健服务内容？（4分）（难度4）1、环境卫生2、公共卫生3、学生的心理照护4、对学生的社会适应能力及人际关系能力的培养（十三）社区护士应具备的基本素质要求？ （5分）（难度4） 1、受过严格的社区或公共卫生护理教育，并具有国家承认的相应学历 2、丰富的护理知识、经验及能力3、敏锐的观察能力及护理评估能力4、良好的职业道德及服务态度5、健康的身心（十四）初级卫生保健的基本任务？（4分）（难度3）1、促进健康2、预防保健3、合理治疗4、社区康复（十五）初级卫生保健的基本原则？（6分）（难度5）1、预防为主2、面向基层3、综合措施4、资源的合理分配及有效利用5、适当的技术6、建立健全的转诊体制（十六）简述我国社区护理现状？（4分）（难度5）1、缺乏社区护理的宏观调控及有效的管理机制2、缺乏社区护理的专业人才3、缺乏相应的护理法规及质量控制标准4、缺乏政府的有效政策、财政及其它方面的支持六、论述题（一）社区护理的工作内容包括哪些？（9分） （难度6）1、传染病的防治，2、社区精神 心理卫生保健，3、社区环境卫生，4、慢性病的防治与护理管理，5、社区特殊人群的健康服务，6、职业卫生与护理，7、学校卫生保健服务，8、院前急救护理，9、临终关怀及护理。（二）社区护理主要研究的内容有哪些？（10分）（难度8）1、社区护理的基础理论与方法2、社区护士在人群健康中的角色和任务3、环境与人群健康4、营养与人群健康5、社区健康评估及护理干预6、社区健康教育7、社区特殊人群的保健8、家庭护理的理论与方法9、社区康复护理10、慢性病人的家庭护理（三）论述社区护理的基本内涵？（15分）（难度9）社区护理的基本概念包含三个方面的内容，即促进健康、保护健康、预防疾病及残障，最大限度保证及促进人们的健康。促进健康的活动包括辅导社区的居民养成良好的生活习惯，注意营养、饮食、锻炼等；保护健康即保护社区居民免受有害物质及有害因素的侵袭，如注意钦食、饮水卫生，防止社区环境中的有害因素如空气污染、噪音污染、居家装修的污染，并禁止在公共场合吸烟等；预防疾病及残障主要是为了防止疾病或伤害的发生，减少并发症。如对传染病的管制，对社区糖尿病人的知识教育，对人们进行交通等方画的安全教育，对各种多发病、地方病的普查等。简言之，社区护理是借助有组织的社会力量，将公共卫生学及护理学的知识与技能相结合，以社区人群为服务对象，对个人、家庭及社区提供促进健康、预防疾病、早期诊断、早期治疗、限制残障等服务，提高社区人群的健康水平。社区的护理实践属于全科性质，不局限于某一个年龄组或某一种疾病，而是针对整个社区人群实施连续的、动态的健康服务。（四）传染病会造成哪些危害及损失？（8分）（难度7）1、传染病传播速度很快，会播散及蔓延，而导致许多人在相同的时间内患病或受到死亡威胁，因此，传染病的危害程度很大。2、由于在传染病的发病时间，公众无法从事正常的工作，需花费医疗费用进行治疗，因此经济负担损失很大。3、传染病有时可能会导致残疾，对个人、家庭及社会造成了很大的负担及损失。4、疫区所生产的农产品可能因传染病的发生而滞销，造成的经济损失更为惨重。（五）阐述社区护士的角色与功能？（8分）（难度6）1、健康意识的唤醒者2、护理服务者3、初级卫生保健者4、社区卫生代言人5、健康咨询者与教育者6、协调者与合作者7、组织者与管理者8、观察者和研究者（六）论述初级卫生保健的特点？（10分）（难度7）初级卫生保健具有社会性、群众性及长期性的特点。社会性指卫生保健必须广泛动员全社会参与，由各部门及组织间的通力合作才能实施。群众性指初级卫生保健的对象是社区的人群，他们既享有卫生保健的权利，同时又有参与及实施卫生保健计划活动的义务。长期性指通过国家或当地卫生制度的改革及基本的健康教育，改变人的不良卫生及生活习惯，提高人群的自我保健能力是一个长期的过程。（七）论述我国社区护理的发展趋势？（12分）（难度8）1、社区护理将不断推广、完善和发展 国际护士会提出的“携手共促社区保健”同样是我国社区护理的主题，加强初级卫生保健及社区卫生将成为我国未来卫生保健工作的重要内容之一。2、政府的宏观调控及组织管理 社区卫生将会纳入整个社区统筹计划中，政府将对社区卫生进行统一的规划、组织及管理并给予一定的政策及财政支持。3、完善的社区护理教育体制 社区护理人员的培训及教育将采取多渠道、多形式、多层次的方式。全国从事社区护理的人员将会有统一的认证资格考试。4、社区护理管理将逐步走上科学化、规范化、标准化及计算机网络化5、家庭及老年人的护理将不断发展、完善和提高 随着医疗保障制度改革的不断深化及完善，卫生资源的重新调配，许多慢性病人和老年人经医院紧急救治后需要康复护理，从而使家庭护理得到不断的发展及完善。6、将由护理、医疗、心理、营养、理疗等建立多层次社区卫生保健体制 第二章 我国的医疗保健制度一、名词解释（每题2分）1、社会医疗保险：是国家根据政策规定，由政府拨款或由企事业单位交纳一定的资金，建立保险基金，进行统一管理，对公民个人和赡养亲属实行医疗保障。 （难度4）2、商业医疗保险：是由个人自愿或投保人按合同规定向保险机构交纳一定的保险金，在合同期间，如被保险人因患疾病需要支付医疗费用时，则由保险机构按规定给予医疗保险金。（难度4）3、合作医疗保险：是在合作医疗的基础上引进保险的原理和管理方法，采取集体与个人共同分担，政府行政部门、医疗单位、保险公司共同参与管理，互相监督和制约的一种医疗保健措施。（难度4）一、 填空题（每空1分）1、我国的医疗保健制度主要有（公费医疗制度）（劳保医疗制度）（合作医疗制度）（医疗保险）和（自费医疗）等。（难度 4）2、新中国成立后，制定了（“面向工农兵）、（预防为主）、（团结中西医）、（卫生工作与群众运动相结合”）的四大卫生工作方针。（难度5）3、新时期卫生工作方针是（“预防为主）、（依靠科技进步）、 （动员全社会参与）、（中西医协调发展）、（为人民健康服务”）。（难度5）4、到1998年，我国人口的平均期望寿命从解放前的（35）岁提高到了（70）岁。 （难度2）5、公费医疗保健对象为（国家机关、事业单位工作人员）、（伤残军人）和（在校大学生）等。（难度4）6、公费医疗不包括（单位的环境卫生）和（防疫设备）等费用；对享受公费医疗者，退休后待遇（不变）。（难度4）7、1951年我国颁布了中华人民共和国劳动保险条例 ，确立了（劳保医疗制度），解决了（产业工人）的医疗保健问题。(难度4）8、合作医疗的主要对象为（农民），基金由（集体）与（个人）共同分担。（难度4）9、合作医疗制度遵照（自愿）、（受益）和（适度）的原则，通过（民办公助）和（互助共济）等多种形式，使国家、集体和个人有机结合，自筹资金，统一管理，达到对农村人口实行（基本保健）的要求。（难度5）10、医疗保险分为（社会医疗保险）和（商业医疗保险）两种形式。（难度3）11、集资医疗保健制度分为（合作医疗）、（合作医疗保险）和（健康保险）三种类型。（难度4）12、从长远观点看，建立（ 集资医疗保健制度）是农村实现“人人享有卫生保健”战略目标的重要保证。（难度4）二、 单选题（每题1分）1、最能体现社会主义制度优越性的医疗保健制度是（ A ） (难度2)A、公费医疗制度 B、 劳保医疗制度 C、合作医疗制度 D 、自费医疗制度 E、医疗保险制度2、社会化程度较高、社会保障功能较强的医疗保健制度是（E ）(难度2) A、公费医疗制度 B、 劳保医疗制度 C、合作医疗制度 D 、自费医疗制度 E、医疗保险制度3、主要保健对象为农民的医疗保健制度是（ C ） （难度2） A、公费医疗制度 B、 劳保医疗制度 C、合作医疗制度 D 、自费医疗制度 E、医疗保险制度4、主要保健对象为产业工人的医疗保健制度是（ B ）（难度2）A、公费医疗制度 B、 劳保医疗制度 C、合作医疗制度 D 、自费医疗制度 E、医疗保险制度5、在校大学生享有的医疗保健制度是（ A ）(难度2)A、公费医疗制度 B、 劳保医疗制度 C、合作医疗制度 D 、自费医疗制度 E、医疗保险制度6、农村医疗保健基金最好的管理类型为（ E ）(难度2) A、村办村管 B、村办乡管 C、乡统筹乡管 D、乡企统筹共管 E、全乡统筹统管 四、多选题（每题1分）1、我国医疗保健制度的类型包括（ ABCDE ）（难度2）A 公费医疗制度 B 劳保医疗制度 C 合作医疗制度D 自费医疗制度 E 医疗保险制度2、商业医疗保险种类包括（ABCDE）(难度2) A、意外伤害医疗保险 B、住院医疗保险C、重大疾病保险 D、母婴安康保险 E、中小学生医疗保险3、公费医疗制度的保健对象包括（ ABCD）(难度3) A、在校大学生 B、国家机关工作人员C 、事业单位工作人员D、伤残军人 E、产业工人4、集资医疗保健制度的类型包括（ ABC ）( 难度3) A、合作医疗 B、合作医疗保险 C、健康保险D、母婴安康保险 E、中小学生医疗保险5、农村医疗保健基金管理类型包括（ ABCDE ）( 难度3)A、村办村管 B、村办乡管 C、乡统筹乡管 D、乡企统筹共管 E、全乡统筹统管 五、简答题（ 一）我国医疗保健制度有哪些？（5分）（难度3）1 、公费医疗制度 2、劳保医疗制度 3 、合作医疗制度4、自费医疗制度 5、医疗保险制度（二）新时期卫生工作方针是什么？（5分）（难度4）“预防为主、依靠科技进步、动员全社会参与、中西医协调发展、为人民健康服务”的方针。（三）何谓社会医疗保险？（5分 ）( 难度4) 是国家根据政策规定，由政府拨款或由企事业单位交纳一定的资金，建立保险基金，进行统一管理，对公民个人和赡养亲属实行医疗保障。社会医疗保险是一项社会化程度较高、社会保障功能较强，以有限卫生资源达到最佳医疗服务的运行机制。（四）何谓商业医疗保险？（5分 ）( 难度4)是个人自愿或由投保人按合同规定向保险机构缴纳一定的保险金。在合同期间，如被保险人因患疾病需要支付医疗费用时，则由保险机构按规定给予医疗保险金。（五）商业医疗保险的种类有哪些？（6分 ）( 难度4)1、意外伤害医疗保险 2、住院医疗保险3、重大疾病保险 4、母婴安康保险 5、健康保险6、中小学生医疗保险 （六）公费医疗制度和劳保医疗制度的弊端主要表现哪几方面？（5分 ）( 难度4) 1、卫生资源分配不合理 2、国家和企业医疗费用负担过重 3、医疗保健对象与医疗卫生服务发展的形式不相适应 4、经费来源困难，缺乏统一标准 5、医疗费用入不敷出 （七）我国城镇社区医疗保健制度改革的主要任务？（5分 ）( 难度4) 建立合理的筹资机制和制约机制，保证医疗卫生资源的合理分配和利用；使医疗保健的模式适应未来人们对健康保健服务的要求；在达到人人享有卫生保健的基础上尽量降低医疗保健费用；尽快建立健全医疗保险制度，保障职工的基本卫生保健服务。 （八）我国城镇社区医疗保健制度改革的基本原则？（5分 ）( 难度4) 适应社会主义市场经济，使城镇居民都能得到基本的医疗保健服务；以“低消耗，广覆盖”为原则，建立以银行为代理中介“统账结合”的社会保险改革新模式。职工享受5保健待遇水平的高低视个人对社会的贡献大小而定，遵循按劳分配的原则，以调动职工的积极性，刺激生产为目的。 （九）我国城镇社区医疗保健制度改革的基本途径？（4分 ）( 难度4) 1、建立医疗保险基金 2、建立医疗费用个人专户和共济金制度 3、实行个人负担部分医疗费用的支付制度 4、建立医疗保险的管理机构 （十）合作医疗保险制度的优越性？（4分 ）( 难度4) 这种医疗保险制度既保留了合作医疗的优点，又弥补了保健经费管理上存在的漏洞，使基金使用更加有效合理，对促进医疗保险制度的巩固和完善也具有积极作用。 （十一）何谓健康保险？（3分 ）( 难度4)是在合作医疗保险的基础上将服务项目从医疗服务扩大到医疗预防保健服务，集福利、保险、救济为一体，调节服务需求的一种大众卫生保健形式。（十二）农村医疗保健工作发展的特点？（4分 ）( 难度4)1、 覆盖面广，受益人多2、 资金统筹，费用分担3、 集资医疗和自费医疗并存4、 由单纯医疗型向医疗保健型发展（十三）农村医疗保健基金管理类型？（5分 ）( 难度4)1、村办村管 2、村办乡管 3、乡统筹乡管 4、乡企统筹共管5、全乡统筹统管 其中全乡统筹统管方式为最好，其理由是集资面广，资源来源多，有较强的抗风险能力。六、论述题（一）论述医疗保险与公费医疗的主要区别？（15分）（难度8） 1、在管理体制上，公费医疗所需费用完全由财政拨款，造成执行政策中的混乱现象以及费用负担畸轻畸重，享受者苦乐不均。医疗保险则是建立医疗保险基金，由医疗保险机构统筹和管理，社会化程度高，抗风险能力强。2、在费用机制上，公费医疗的所有医疗费都由财政拨款，单位、个人不支付费用，缺乏鼓励节约的机制。医疗保险是由国家、集体和个人三方合理负担，有利于增强人们的费用意识，保障了基本医疗需要，使医疗过度消费和超前消费得到控制，减少了浪费。不同程度地减轻了国家医疗费用负担。3、在偿付办法上，公费医疗的费用是由财政支付，医疗单位不承担经济风险和责任。医疗保险则是由社会医疗保险部门根据医疗单位的平均费用标准以及医疗服务的数量和质量，实行定额管理，超支部分由各方负担。这有助于医院转换经营机制，提高服务质量和医疗水平。（二）论述建立健全社区卫生服务体系的必要性？（15分）（难度7）建立以社区政府领导、街道办事处和各有关部门实施管理的社区卫生服务体系，形成以基层医疗机构为中心、社区卫生服务站为网点、以全科医生和社区护士为骨干、以家庭为单位、以病人为中心、以健康为目标的初级卫生保健服务网站，开展多种形式的健康教育，传播健康知识，是符合中国国情实行大众保健的基本途径。 同时，在门诊、住院部及社区卫生站设立健康教育专栏，开设健康教育咨询门诊，发放健康教育处方，播放健康教育录像，定期开展慢性病防治知识讲座，建立“户籍健康档案”，进行有计划的药物管理，心身管理和行为管理。 因此，在各级社区开展医疗、预防、保健、康复、健康教育为一体的优质、高效、便捷的社区卫生服务，建立健全社区卫生服务体系是十分必要的。 （三）论述公费医疗制度的保健对象和具体内容？（15分）（难度6） 我国的公费医疗制度属于全民所有制的医疗保健制度。其保健对象为：国家机关、事业单位工作人员、伤残军人和在校大学生等。公费医疗制度的具体内容有：对享受公费医疗待遇的人员在患病期间所需的门诊、住院费用，包括诊疗费、手术费、药费、住院费等全部或部分从公费医疗费用中支付，转地治疗或疗养的路费、食宿则由本人负担；对不同人员国家实行分工分级医疗，享受公费医疗的人需在指定的医疗单位就医；公费医疗费用使用的基本情况是：70%用于门诊医药和健康检查，30%用于住院治疗；公费医疗不包括单位的环境卫生和防疫设备等费用；对享受公费医疗者，退休后待遇不变。（四）劳保医疗制度的人员范围和具体实施办法？（15分）（难度6） 劳保医疗制度是为了保护职工身体健康而实施的一种福利制度，解决了产业工人的医疗保健问题。 劳保医疗的经费来源是由各厂矿企业单位按职工工资总额的一定比例提取，属职工福利基金，一般提取比率为3%-5.5%。资金由企业自身负责管理，超支部分自负。其具体内容为：职工的医疗费用全部由企业单位负担，在职工因病休养期间，半年之内工资按工龄长短付给本人标准工资的60%-70%，半年以上工资按工龄长短付给本人标准工资的40%-50%；如因病完全丧失劳动能力，则付给本人标准工资40%-50%作为救济费；职工的直系亲属患病时，所需医疗费由企业负担一半。第三章 护理程序在社区护理中的应用一、 名词解释（每题2分）1、护理模式：护理模式是从护理角度陈述护理内涵的基本概念和理论框架，并围绕护理这一核心来进行概括陈述。（难度4） 2、护理经济效益：是指护理活动实施所投入或消耗与所获得的比较。（难度3）3、社区护理程序：社区护理程序是护士通过评估社区护理对象的身心状况和社会适应能力，确认现存的或潜在的健康问题，制定适合社区护理对象的护理计划，采取适当的护理措施以解决社区护理对象现存的或潜在的健康问题，使社区护理对象恢复健康或达到最佳健康状态的一个过程。它是一个持续的、循环的动态过程。（难度5）二、填空题（每空1分）1、在护理专业中，大家一致公认的四个基本概念是（人）、（环境）、（健康）、（护理），这些基本概念是构建护理模式的“砖头”。（难度4）2、护理模式中南丁格尔护理模式认为健康是（护理）、（人）、（环境）相互作用的结果。护理的作用就是直接或间接地通过对人所处（环境）进行管理，达到提高和维持人的（健康），以及维持人的（健康能力）的目的。（难度4）3、护理模式中社区作为服务对象模式是以（纽曼）的（适应护理模式）为基础，其核心是（社区健康），模式的主要对象是（社区人群），包括（家庭）和（个人）。（难度5）4、护理模式中系统模式的特点是（整体性）、（开放性）、（有结构）、（有边界）。该模式认为社区是一个（开放）的系统、它与社区外环境随时进行着（物质交换）。（难度4）5、社区护理程序是护士通过（评估）社区护理对象的身心状况和社会适应能力，确认现存的或潜在的（健康问题），制定适合社区护理对象的（护理计划），采取适当的（护理措施）以解决社区护理对象现存的或潜在的（健康问题），使社区护理对象恢复健康或达到最佳健康状态的一个过程。（难度5）6、在社区护理评估中，居民收入状况的评估应了解的两个数据是（家庭平均收入）和（个人平均收入）。（难度4）7、在社区护理评估中，居民健康状况的评估包括（人群健康）和（职业健康）。（难度4）8、在社区评估中，世界卫生组织（WHO）提出的评价标准包括（卫生政策指标）、（社会经济指标）、（卫生保健指标）和（居民健康指标）。（难度5）9、在社区评估中，收集资料的方法有（观察）、（二手资料分析）、（调查）、（周游社区）和与社区居民非正式交谈获取有关社区信息。（难度5）10、根据评估结果资料的归类和数据整理，社区护士可提出社区人群（存在）的健康问题或（潜在）的健康问题，或确认影响社区人群健康的（危险因素），形成（护理诊断）（难度5）11、在社区护理诊断中，（推断性陈述）为护理诊断提供了框架。（难度4）12、社区护理诊断的（症状）和（体征）就是社区健康问题存在的时间，严重程度等推断性描述。（难度4）13、社区健康的护理干预的重点是人群（不良行为）的消除和（健康行为）的建立。（难度4）14、在社区护理程序中，护理评价一般包括（过程评价）和（结果评价），评价的方法包括（直接行为观察）、（交谈）、（问卷调查）和（标准检查）（难度4）三、单选题（每题1分）1、被认为是第一个概念性的社区护理模式的是下列哪种模式（A ）（难度3）A 南丁格尔护理模式 B社区作为服务对象模式C系统模式 D适应护理模式2、认为环境是影响人群健康的重要因素的护理模式是（A ）（难度3）A南丁格尔护理模式 B社区作为服务对象模式 C系统模式 D以上都不是3、以纽曼的适应护理模式作为基础的是哪种护理模式（B ）（难度3）A南丁格尔护理模式 B社区作为服务对象模式C系统模式 D以上都不是4、护理模式中的系统模式认为社区是（D ）（难度3）A一个闭合的非系统 B一个开放的非系统C一个闭合的系统 D一个开放的系统5、社区评估中的社区人群评估不包含下列哪项内容（ B ）（难度4）A社区简要历史 B社区居民居住条件C民族分布 D价值观/信仰/宗教情况等6、在社区护理程序中，为护理诊断提供框架的是（C ）（难度4）A临床诊断 B正确的结论C推断性结论 D以上均正确 7、在社区护理程序中，社区护理干预活动强调的是以什么为基础的综合干预（D ）（难度3）A个人 B家庭C组织 D社区 8、通过对护理活动的总投资和总效益进行比较分析而得出结论的评价方法为（C ）（难度4）A宏观评价 B微观评价 C综合评价 D单独评价9、过程评价的优点是（C ）（难度4）A指评价发生在护理活动过程之中B对计划项目实施情况所达到的目标和指标的总评价C能及时获得反馈信息 D按照社区护理标准实施社区护理计划10、在进行社区护理计划时，最重要的工作内容是（A ）（难度4）A制定预期目标 B指定护理干预措施C完成护理计划 D详细记录四、多选题（每题1分）1、在各种护理模式中，大家一致公认的四个基本概念是（ABCD）（难度3）A、人 B、环境 C、健康 D、护理2、护理模式中的系统模式的特点是（ABCD）（难度3）A、整体性 B、开放性 C、有结构 D、有边界3、列属于社区边界的有（ABCD）（难度4）A、 地理分界 B、社区风俗C、社区教育 D、社区服务4、在社区护理评估中，下列属于社区人群的评估项目的有（ACD）（难度4）A、人口数量 B、