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文档简介
第一章抗原 antigen Ag 第一篇医学免疫学基础 目的要求 1 掌握抗原的概念及特性 半抗原的概念 抗原特异性与抗原决定簇 医学上重要的抗原及意义 2 熟悉决定抗原免疫原性的因素 共同抗原与交叉反应 抗原的分类 3 了解抗原结合价 半抗原 载体效应 超抗原的概念及意义 一 抗原的概念凡能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答 并能与相应的免疫应答产物 抗体或效应性T淋巴细胞 在体内或体外发生特异性结合的物质称为抗原 第一节抗原的概念及特性 1 免疫原性能刺激机体免疫细胞 使之活化 增殖 分化产生免疫效应分子或效应细胞的性能 2 免疫反应性是指抗原分子能与抗体或效应性T淋巴细胞发生特异性结合反应的性能 二 抗原的特性 具有免疫原性 又有免疫反应性的抗原 完全抗原 仅有免疫反应性的物质 半抗原 半抗原 载体 完全抗原 刺激机体 产生抗体或效应T细胞 异种物质 同种异体物质 某些自身物质 如精子 脑组织 眼晶状体等 第二节决定抗原免疫原性的条件 一 异物性抗原与机体间亲缘关系越远 组织结构差异越大 异物性明显 其免疫原性越强 二 抗原分子的理化特性 1 分子量大小分子量 10000dal免疫原性强 分子量 10000dal免疫原性弱 分子量 4000dal一般无免疫原性 2 化学组成和结构 蛋白质抗原免疫原性强 糖蛋白 脂蛋白 多糖 脂多糖有较强免疫原性 脂类 核酸免疫原性很弱 氨基酸的位置和间距与抗原性的关系 三 宿主方面的因素1 遗传因素2 年龄 性别与健康状态 此外 与抗原的剂量 进入途径及免疫佐剂的应用等有关 一 抗原的特异性 1 抗原决定簇 antigenicdeterminant 又称表位 指存在于抗原分子表面 决定抗原特异性的特殊化学基团 它是TCR BCR及抗体特异结合的基本单位 其性质 数目和空间构象决定抗原的特异性 第三节抗原的特异性与交叉反应 抗原决定簇的种类可分为 功能性抗原决定簇隐蔽性抗原决定簇 抗原结合价能与抗体分子结合的功能性抗原决定簇的数目 半抗原仅有一个抗原决定簇 故为单价抗原 天然抗原有多个抗原决定簇 故为多价抗原 2 抗原决定簇对抗原特异性的影响 3 半抗原 载体效应 在免疫应答中 B细胞识别半抗原 T细胞识别载体表位 只有当初次与再次免疫时 将半抗原结合在相同载体上才能产生抗半抗原抗体的增强效应 此现象称半抗原 载体效应 化学基团的性质对半抗原与抗体特异性反应的影响 二 共同抗原和交叉反应1 共同抗原带有共同抗原决定簇的抗原称共同抗原 分为类属抗原和异嗜性抗原两类 2 交叉反应由一种共同抗原决定簇刺激机体产生的抗体能与含共同抗原决定簇的两种抗原结合发生反应 抗原1 抗原1 抗原2 抗原2 抗体1 刺激机体产生抗体 交叉反应示意图 第四节抗原的分类 1 胸腺依赖性抗原 thymusdependentantigen TD Ag 一 根据产生抗体时需否Th细胞参与分类 2 胸腺非依赖性抗原 thymusindependentantigen TI Ag TD Ag和TI Ag引起免疫应答的特点特点TD AgTI AgTh细胞 体液免疫 细胞免疫 回忆应答 产生抗体类型IgG为主IgM举例细菌病毒等脂多糖 荚蛋白质抗原膜多糖等 二 根据抗原的来源及与机体的亲缘关系分类 1 异种抗原 2 同种异体抗原 3 自身抗原 第五节医学上重要的抗原物质 二 动物免疫血清如临床上用的马血清抗毒素对人是异种蛋白 可引起过敏反应 一 各种病原微生物及其代谢产物 制备疫苗用于预防接种 三 人类同种异体抗原 1 血型抗原 ABO血型抗原Rh血型抗原 可引起输血反应和新生儿溶血症 2 人类白细胞抗原 HLA 引起移植排斥反应等 四 异嗜性抗原 1 概念是一类与种属无关 存在与人 动物 植物和微生物之间的共同抗原 2 意义 链球菌与肾小球基底膜及心肌组织存在共同抗原 故链球菌感染可引起肾小球肾炎及心肌炎 大肠杆菌O14型脂多糖与人结肠粘膜存在共同抗原 该菌感染可引起溃疡性结肠炎 五 自身抗原 自身抗原的出现可引起自身免疫病 2 修饰的自身抗原 1 隐蔽的自身抗原 物理因素 电离辐射等 化学因素 药物等 生物因素 微生物感染 六 肿瘤抗原 2 肿瘤相关抗原 TAA 癌胚抗原 CEA 检测其含量可协助诊断结肠癌 甲胎蛋白 AFP 检测其含量可协助诊断原发性肝癌 1 肿瘤特异性抗原 TSA 七 超抗原 1 概念具有强大刺激T细胞活化能力的抗原 2 种类外源性超抗原 如金葡菌肠毒素 内源性超抗原 如病毒蛋白等 3 意义诱导T细胞耐受 与某些疾病发生有关 1 超抗原 superantigen SAg 超抗原作用示意图 超抗原与普通抗原的
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