浅谈音乐治疗.doc

?浅谈音乐治疗系别：音乐系 学号： 姓名： 指导老师：内容提要音乐治疗通俗的讲就是用音乐去治病。是利用音乐作为治疗某些疾病的一种辅助手段。音乐治疗学是一门新兴的边缘学科，它是以心理治疗理论和方法为基础，运用音乐特有的生理、心理效应, 通过各种专门设计的音乐行为、体验, 研究音乐对人体机能的作用，以及运用音乐治疗疾病、增进健康的学科。音乐治疗的范围十分广泛，它包括精神科疾病、心理障碍、心身疾病的治疗及组织损伤和外科手术中的辅助镇痛作用，以及胎教、幼儿和青少年智力开发、成人心理调节和老年保健等治疗或辅助治疗。 关键词：音乐治疗 音乐治疗作用与基本方法 音乐治疗学Abstract：Summary :Music treatment popular says is treats an illness with music. Is treats certain diseases using music achievement one auxiliary method. Music therapeutics is an emerging edge discipline, it is take the mental healing theory and the method as the foundation, the utilization music unique physiology, the psychological effect, Music behavior, experience designs specially which through each kind, Research music to the human performance function, as well as treats the discipline using music which disease, improves ones health. Music treatment scope is extremely widespread, it including neurology department disease, psychological barrier, mind and body disease treatment and organization damage and in surgical operation assistance analgesia function, as well as prenatal care, baby and young people treatment or assistance treatment and so on intelligence development, adult psychology adjustment and old age health care.Keyword: Music treatment music treatment function and essential method music therapeutics 音乐治疗通俗的讲就是用音乐去治病。是利用音乐作为治疗某些疾病的一种辅助手段。而音乐治疗学也是一门新兴的，集音乐、医学和心理学为一体的边缘交叉学科，是把音乐作用在传统的艺术欣赏和审美领域之外的应用和发展。在当今社会中音乐在医学和心理治疗领域的广泛应用和临床治疗效果证明了人类的一个古老的信念：音乐是具有驱病健身的作用，对于人类的生存本身具有重要的意义。在人类的早期活动和现在尚存的原始部落中，音乐活动在他们的生活里都占有十分重要的地位。这时音乐的审美意义还是十分有限的，而更多的是对人类的生存具有实际的功能。我们不能设想，人们在连基本的温饱和安全需要都没有得到的情况下，会把大量的精力放在与自己生存无关的娱乐和审美活动中去。9部落中的巫师实际上兼有掌管音乐活动和医生的职责，在古希腊传说中，阿波罗神也同样是掌管音乐和医疗的神，这实际上反映了一个事实：在古代，人们头脑中的音乐和治病本来就是一回事。随着音乐的高度专业化发展和人类社会文明的高度发展，人们已经逐渐地忘记和抛弃了音乐的本来作用和功能。一直到现代，音乐对人类生存本身的重要意义才又逐步地为人们所认识到.一、音乐治疗的起源与发展我们可以从古希腊罗马一直到中世纪、文艺复兴、17、18、19、20世纪欧美国家的文献中看到大量的关于音乐与生理和心理健康的论述、试验和报告，一些医生在不断地在临床治疗实践中使用音乐。在1878年，在美国纽约的一所收容所里就曾进行了一次大规模的实验，对1400名精神病患者使用一个半小时的现场演奏的钢琴音乐，以验证人们长期抱有的一个观念，即音乐具有安神的作用。这一实验虽然没有得出结论性的结果，但对使音乐治疗得到社会的接受和关注起到了积极的作用，并为后来的有关研究铺平了道路。1890年,奥地利医生利希腾达尔发表过“音乐医生”的观点，但作为现代社会的音乐治疗这一新型交叉学科，真正发展起来的历史才半个世纪。1950年，美国首先成立了音乐治疗学协会。欧美与日本的大学也先后开设了音乐治疗专业课程，学生毕业后从事音乐治疗师的工作，配合使用音乐治疗与药物治疗来治疗各种心理疾病和保健工作。在19世纪末20世纪初，科学家们就开始了关与人和动物对不同音乐的各种生理反应的研究。对于音乐在医疗临床的价值的系统研究是从20世纪后开始的。20世纪后，特别是由于留声机的诞生，使得人们可以把音乐录制下来并反复播放，从而促使音乐在临床的治疗过程中很方便地使用。于是一些医院开始使用音乐来帮助病人睡眠、减少外科手术过程中的紧张和焦虑，并帮助麻醉和止痛。7（1）音乐治疗在我国起源我国是世界上著名的文明古国，古代音乐和医学都有很高的水平。在音乐治疗方面，很早就有理论阐述和实践记载。早在春秋时代，秦国良医医和就曾论述过音乐与疾病的关系。左传-昭公元年医和汉乐中写道：“先王之乐，所以节百事也，故有五节，迟迷，本末以相及，中声以降，五降之后，不容弹矣。于是有烦也淫声，韬堙心耳，君子勿听也。至于烦，乃舍也已，天以生疾。君子近琴瑟。以仪节也，非以韬心也。天有六气，降生五味，发为五色，徵为五声，淫为六疾。”可见当时人们已经知道有选择.有节制地听音乐、演奏音乐对身心有益，反之则对身心有害的道理。在我国古代的医论中，认为音调与人体五脏相关联：宫属土，通于肾；角属木，通于肝古代乐论中，也有许多这方面的论述。如乐记中的“乐行而伦清，耳聪目明,血气平和”，乐记魏文侯篇中的“吾端冕而听古乐，则惟恐卧；听郑卫之音，则他知倦。”古人已知，不同的音乐，有的起到催眠的作用，有的能起到兴奋作用。在音乐治疗实际方面文献中更有许多典型事例。如元代名医张子和治疗悲伤过度的病人的时，请艺人跳舞唱歌来配合药物治疗；扎针的时，找些善于奏乐的人吹笛鼓琴，杂以唱歌，以转移病人的注意力；元代的刘郁西伎记中则所记有伶人用琵琶曲治好了巴格达哈利发的头疼痼疾。典籍所记宋代文学家欧阳修以音乐治好幽忧之疾的事例，不但记有以音乐治病、症状，而且还记录了治疗的方式以及乐器和乐曲的情况。6随着科学技术的发展，欧美各国的一些医生和音乐家，不断探索音乐与人体生理和心理健康的关系，研究音乐对人体组织器官的影响，了解音乐对心律、血压、肌肉力量的作用。医生和学家还通过在医院的许多实验，认识到什么样的节奏能引起兴奋，什么样的曲调能催眠。还有的对历史上著名音乐指挥、弦乐器演奏家的寿命都比较长，通过这些研究，人们更重视音乐与健康的联系，由此，一个新的医学科目产生-音乐治疗学。5（2）音乐治疗学在欧洲的起源和发展说到音乐治疗学他是音乐与医学之间派生出来的一个既古老而又新兴的学科。说它古老，是因为该学科的历史可以从古希腊以至的历史时期。“音乐医学”这一概念就是古希腊学家毕达哥斯提出的。它撇开迷信观念，首次科学地提出了音乐对人体心理活动的影响。古希腊另一位哲学家亚里士多德，也曾对音乐的医疗价值做出过正确的评论。而古埃及人很早就把音乐称为“灵魂的医学”，阿拉伯的济里亚（？约850）则认为乌德（一种乐器）的4条弦与人们的4种心理气质有关，并为之增加了一条弦，称为“灵魂之弦”。5据历史记载，古时候的医生大多数是音乐家，最为人熟知的是有关扫罗王的故事，这个故事通过基督教的旧约全书流传下来。给扫罗王治病的医生大卫是音乐家。他为扫罗王演奏竖琴，使其得以镇静。这说明人们很早就认识到了音乐的镇静作用。另一个著名的例子是发里尼在1737年用音乐治好了西班牙国王菲利普的急性抑郁症。他每日为国王唱歌，使国王保持身体健康能继续统治他的国家达10年之久，直至最后逝世。但由于种种原因，在中世纪以及其后的漫长岁月里，音乐治疗理论与实践的发展都十分缓慢。直至18世纪，医生们才又注意到音乐对人体生理方面的作用，观察到音乐对心率.循环以及情绪的影响。19世纪以来，欧洲及美国的医生们才开始密切注意音乐对新陈代谢、能量、血压.呼吸以及脉搏等的影响，音乐治疗开始流行，西方国家出现最早的系统介绍音乐治疗作用的著作英国布郎所著的音乐医学。奥地利医生利希腾塔尔所著的四卷音乐医生。自此，这方面的研究逐渐增多。9（3）音乐治疗的发展及重要意义 现代科学意义上的音乐治疗，是在第一次世界大战中，音乐活动被用来帮助那些肢体受伤的伤兵恢复肌肉和关节的功能。在第二次世界大战时，在美国的一所野战医院里，当时的医疗和生活条件都十分恶劣，因此伤兵们的情绪都非常糟糕，每天叫骂不止。手术后的感染率很高，死亡率也很高。有一个医生用留声机播放士兵们熟悉的家乡歌曲。很快伤兵们的情绪稳定下来了，令人意外的是，手术后的感染率大大下降，死亡率也随之下降，甚至手术后的愈合期也明显缩短。这一发现受到美国国防部的重视，在各个野战医院推广这个办法，收到很好的效果。因为是治疗伤兵员中的精神疾病，由于有一定的成效，所以被迅速推广。6第二次世界大战末期，美国一些医院里的音乐家们就注意到音乐对某些疾病的治疗作用，战争结束后，很多医院开始雇用音乐家来参与治疗工作，美国的医生们也开始认真地研究音乐对人的健康究竟起着什么作用？经过一段时间的酝酿，于1944年在密执安州组织了一个音乐治疗学会，1946年又在堪萨斯州国立大学内开设音乐治疗的专科，并于1950年成立了全国性的音乐疗法协会。1958年英国成立了音乐治疗协会。六十年代音乐疗法已在临床中取得成果。由于音乐治疗对一些疾病的疗效显著，实际上许多国家都纷纷成立起音乐疗法的组织机构。如澳大利亚早在1959年就建立了音乐疗法机构。在1969至1970年间，又有德国、法国、丹麦、芬兰等国成立音乐治疗的组织，挪威则在1971年成立了治疗机构。至今，音乐作为一种治病手段已经遍及世界各地。美国、瑞士、德国等国的许多医学家还撰写了很多专题著作。在早期兴起音乐治疗的美国堪萨斯州、加里福尼亚洲等地的医院里，通过音乐治疗，（配合其他治疗）给许多人治愈了疾病。5在音乐治疗的临床中使用大量不同的方法技术和程序。在音乐治疗的发展过程中，产生了各种理论派别直接与各种不同的心理学理论流派紧密相连，其繁多的方法技术或途径也都是基于这些不同的心理学流派的理论之上的。此外, 一些音乐治疗家由于自己在音乐上的特长和治疗上的特点也形成了音乐治疗上的独特流派。美国音乐治疗之父Gaston指出：“音乐是人类的感觉，这不仅仅因为人类创造了它，还因为人类创造了与它的关系。音乐是一个人类必不可少和有效的功能，它在几千年中影响着人类的行为和自身条件。”美国著名医学科学家Thoms也指出：“对创造音乐的需要和对聆听音乐的需要是人类的共同需要，这就像语言一样，是人类生理能力的突出特点。”我们知道，音乐现象可以从无论是原始的还是现代文明的所有的文化中看到，因此我们可以推论，音乐行为作为人性中的重要组成部分，无疑对人的生存本身具有某种重要意义。10 二、音乐治疗的作用在实践中的体现音乐作为一种治病手段，往往需要配合药物治疗或其他疗法同时进行，它的作用一方面是通过艺术感染力，作用于心理，以情导理，既能增强人体的抗病能力，还可以消除精神上的阻滞；因为音乐是一种具有浓厚民族色彩的艺术，因而在欧美一些医院中可以用巴赫的康塔塔、贝多芬的月光曲、肖邦d小调协奏曲等等去抑制狂燥病的发作；还可以用柴科夫斯基的花之圆舞曲、巴托克的a小调四重奏等去改善某些心神不安、思绪紊乱的病人症状。通过病人对音乐的理解和感觉而起作用，所以还必须同时注意提高受疗者的欣赏水平。音乐治疗还可以通过音乐表演活动，增加人与人之间的友谊，潜化人的行为举止，这是很重要的一方面，因为它往往是某些人战胜疾病的重要因素另一方面还可以通过音乐的物理特性，以特定的频率、声压直接作用于人体，如直接作用于心脏或听觉器官等。10总之，音乐可以调情、理性、影响人的生理节奏。音乐治疗往往要结合舞蹈动作进行，使舞蹈美感作用于心理，舞蹈动作作用于肌体。音乐治疗与体疗、理疗、职业疗法等最接近，往往可以结合起来，它可以说是属于“康复医学”范畴的，随着社会的发展，人民生活水平不断提高，老年人的比例不断上升，康复医学也正有大力发展，而音乐治疗也必将在今后医疗保健方面起到应有的作用。在音乐治疗的实践方面，英国于50年代成立了音乐治疗医院，剑桥大学口腔科治疗室用音乐代替麻醉，成功地替患者拔牙，美国一些医院用音乐治疗脱发，疗效显著；日、美和欧洲一些国家纷纷办起了以音乐为主，伴有光线和香气的“三位一体”同步兴奋诊所，帮助人们消除精神疲劳和心理压力；法国一些医院的医学专家在手术治疗过程中播放一套低频率、慢节奏的音乐，解除病人的痛苦；荷兰音乐家伦纳德-费罗则根据“人在唱歌时从来不会结结巴巴”这一谚语，研究唱歌家控制呼吸方面的技巧，帮助口吃者摆脱苦恼。三、中西音乐治疗学说初探我国的现代音乐治疗起步较晚，80年代处开始酝酿准备，1984年前后应用与临床，时间不长，发展却迅速，据有关人士统计，我国已有近万家医疗单位建立了心理音乐治疗室。治疗范围也是由原来的精神、精神系统的疾病而拓展对内、外、儿、牙、理疗、肿瘤等多种科目疾病的预防和治疗，并首先将音乐治疗与电疗法结合，产生了音乐治疗法，研制成功了中风康复音乐电疗和音乐电磁机，用于对中风偏瘫病人的治疗，收到了显著成效。近代的西方科学界也早已发现音乐治疗的可行性,尤其对于肿瘤和癌症的治疗上已经有着相当的成效.美国社会压力管理协会总裁纽约医学院精神科医学系临床教授罗许博士h曾经在莫斯科世界卫生组织会议社会,压力与人类健康讲座中,专门介绍了音乐医学共振治疗疾病的方法,可以达到一:消除偏头痛以及紧张性头疼;二:失眠和其他睡眠障碍的减少; 三:手术期间内的疼痛将会减少;四:改善由于情绪失调而造成的紧张,如,压抑与焦虑;五:皮肤病变的缓和如牛皮癣与神经性皮炎等;六:糖尿病及多发性硬化症的防治;七:高血压病患者可以降低血压至正常值等等.西方音乐疗法的先驱希腊大哲学家毕达格拉斯Pythaqoras曾经说过:人类若能洞查微观宇宙音乐,就会有机会认识生命的和谐与规律.若能将这种外在音乐的力量转移到自身的思想和自身的生物系统中去发挥功效,借以启动原有的功能不和谐与无规律的状况,就可以自然而然地在身体和精神气质等方面获得很大的益处!.为此,这位大哲学家特地兴建了一所医学训练中心,用以运用他自身在数学方面深厚的造诣,并专门投身于音乐医疗方面的研究工作.9现如今,研究音乐医疗最有成效的当属于德国的音乐医疗科学家们.根据德国音疗科学实验室的发现,经过科学处理的某些声音可以让癌细胞的生长与扩散得到缓解和减少.该项研究是由德国佛莱利堡医学院肿瘤科与海德堡德国音乐疗法研究中心合作进行的.研究人员将实验室专门培养的肺癌细胞暴露在微型扬声器所发出的规律性的声音下,结果发现癌细胞的生长速度比在正常工作环境下要慢了百分之六十.海德堡德国音乐疗法研究中心主任博莱教授说:研究人员还发现:能够抑制癌细胞生长速度的并非是一般的音乐,而是专门具有一定的音色,音量,节奏速度和节拍时间间隔的声音.德国专业共振音乐疗法作曲家彼得.休伯特Peter Hubner率领科学家,工程师和技术人员创造出一种独一无二的音乐观念:即有系统的探究和利用微观宇宙能量的音乐及其所蕴涵的微妙力量,从而发展出全新的古典音乐作曲法所形成的声音技术,并运用电影控制分析与合成的声音技术,使音乐能够科学地运用在医学领域.由微观宇宙音乐实验室所创造出来微宇宙音乐,它是依据宇宙自然规律与和谐而设计出来的,对于整个人体磁场和身体器官运动节奏韵律的调整,不仅对人类有非常正面的积极意义,更是符合和具有天人和一的道家思想观念和效果.1在中国对音乐治疗学的研究至今仅二十年左右，音乐治疗学在特殊教育领域中的影响力很有限，研究范围很小。因此，还需要更多的音乐、心理、生理、医学、教育等几方面的专家长期不懈的努力及方方面面的合作氛围。近年来，随着国力的增强，我国的残疾人事业也加快了发展步伐。国内先后成立了若干所特殊教育高等院校，它对于改善残疾人事业研究条件和提高残疾人事业的发展水平都起到了十分积极的作用。虽然已经有诸多的特殊教育学校作了“音乐治疗”技术试验，但数量非常有限，科学论证还不够充分，因此尤其要发展科研、培训音乐治疗师的机构，从世界范围看，音乐治疗师进入特殊教育领域已经被越来越多的发达国家所采纳，音乐治疗已成为特殊音乐教育（Music Special Education）的一个重要内容 ，他们采用先进的音乐训练手段，形成特殊教育自己的艺术教育体系，使特殊音乐教育更具特色，更行之有效。四、音乐治疗在我国特殊教育领域的发展现状1、概括发展现状和发展前景目前，中国在特殊教育领域音乐治疗技术的应用研究还只是刚刚开始，音乐治疗专家们认为：“儿童学习困难和各种身心障碍成为困扰国内外心理治疗家的问题，其中有的病症如：儿童孤独症其发病率正在呈现上升趋势，音乐治疗对此病症确是一种积极有效的治疗方法。因儿童处于音乐临界期内，对音乐的反应能力很强，音乐就成为矫正儿童行为、消除障碍的有效方法。”我国的音乐治疗专家们还十分重视吸收国际上先进的音乐治疗经验，他们注意到了美国纽约大学儿童音乐治疗中心推出的“创造性音乐治疗”的方法，该中心主任Nordoff Robbirs教授认为：每一个正常儿童都生来具有各种潜在音乐能力。当一名儿童表现出某种音乐能力缺乏时，就意味着他的生理或心理的某些方面有了障碍，为了矫治这些障碍，音乐治疗师可侧重训练儿童这些方面的能力，当儿童的全面音乐能力得到恢复和发展时，它的某些生理或心理问题就会得到相应的改善。德国的奥尔夫音乐教学法也广泛地进入到特殊儿童音乐治疗领域，并使音乐治疗理念成为欧美儿童特殊音乐教育中普遍运用的一种音乐训练目标。42、在特殊教育领域中的音乐治疗作用在特殊教育领域中的音乐治疗作用有：1提高注意力水平，促进知觉和认知水平。2唤起想象力，克服不良情绪。3发展说唱能力提高语言表达水平，促进交往能力及记忆力。4发展演奏能力，促进与他人合作能力及偏低的感觉阈。5发展多种音乐表现方法，取代不良刻板、攻击行为和丰富自己的感情。43、音乐治疗在特殊儿童教育中的应用在特殊教育领域当中对特殊儿童音乐治疗也是非常重要的。治疗的基本方法是：1评估儿童、制定个别长、短期治疗目的、计划。2观察、干预儿童行为，设定适宜的刺激多感官的练习机会，注意个别差异，鼓励自发的原创行为。3对音乐治疗结果实施评价（频率纪录法frequency recoding、持续时间记录法duration recording）。4、特殊儿童在音乐治疗中的基本活动内容是： 用音乐游戏和歌曲培养儿童彼此熟悉名字、交朋友和互致问候。孤独症儿童的音乐能力大多是宇宙性的，他们虽然没有语言或语言能力很差，但音乐的模仿和记忆能力都相当好，对音乐有强烈的所应和兴趣，因此，音乐活动可以增加他们的参与感，提高他们对训练者的认同感，一首熟悉的儿歌，可成为两个人的桥梁，可以引起孩子们的注意，给孩子愉悦，利用得好，可以让双方彼此熟悉，交朋友。4 用模仿动作的歌曲或用打击乐打节奏培养儿童的注意力。自闭症儿童都有常见的有重复的言语及手部和身体的摆动；音乐活动可以提供相类似的感官刺激，譬如说一个自闭症儿童的摆手动作便可以用摇沙锤的动作取代或交他们模仿歌曲里面的一些简单的舞蹈代替。重复的言语亦可以用歌咏来代替。从而培养头脑的注意力。 用听音乐的方法作放松训练，培养良好情绪。比如说在对孤独症儿童的训练过程中，音乐对陶冶孤独症儿童的性情和稳定他们的情绪有良好的作用。孤独症儿童在听音乐的时候，情绪稳定、注意力集中，甚至会跟着音乐节拍做动作。在音乐中，孩子全身投入，可调节情绪；同时在音乐活动中能享受到成功的喜悦，成功带来自信，而自信心更是社交情绪发展及学习的重要基础。3 通过训练多种奥尔夫乐器的演奏、合奏，培养儿童的肢体协调性及多感官的反应力。简单的介绍一些奥尔夫等综合音乐教学法在残障儿童成长中的作用孤独症儿童他们最大的问题就是把自己封闭在孤独的世界里，这样一个拒绝与外界联系的儿童，却对音乐感兴趣，通过多种奥尔夫音乐训练手段作为媒介使他们渐渐的与别人发生联系、产生感情，直到接受矫正各种行为障碍的治疗目的。弱智儿童他们的脑病导致的智力问题影响了身体发育的诸多问题，将奥尔夫等综合音乐训练作为一种强化物用在弱智儿童身上，提高他们各个器官的灵敏度和认知内容积累，从而促进大脑的发育。残余听力儿童用节奏感强的音乐和律动结合在一起、用奥尔夫乐器演奏简单乐曲等音响训练，使他们在快乐中锻炼自己的听力，达到提高听力水平的目的。盲童充分利用他们热爱音乐的特点，突出训练奥尔夫综合音乐体系中的律动部分，改善他们的身体协调性。2 通过模仿促进语言及沟通技能有很多孤独症对语言的理解能力不高，因末专注听指令，听而不闻，但在音乐环境里，他们乐于接爱唱咏的指示，能模仿唱出歌曲，对歌曲中所教的内容较易于掌握。因此把要训练的内容填写孩子们熟悉的曲子里教孩子唱，可收到良好的效果。 通过儿歌有节奏的说唱过程，提高儿童的表达力。让儿童尽量去模仿儿歌里面说话和唱歌，一遍再一遍的去听去去说去唱。让他们用自己不同的方法去表达出来。提高儿童的表达力。3 通过不同类型的儿歌做即兴的歌舞表演，培养身体平衡力和认知水平，发展想象力。例如在对那些智障儿童的音乐治疗中，通过唱歌，配合拍手，拍膝盖，拍肩膀等来使他们达到对身体各部位的意识，和身体的协调能力。通过音乐活动，使他能辨识方向，形成空间意识。 在音乐中进行绘画或欣赏画的活动，发展儿童的听力、动作及想象力。让有孤独症、智障儿童、自闭症以及残余听力儿童们放音乐给他们听，让他们把自己所听到的音乐用自己的感觉去进行绘画。边听边哼唱边画让他们充分发展儿童的听力、发挥自己的想象力。 通过编故事剧和表演故事剧促进语言、合作能力。编一个音乐活动用于孤独症儿童、智障儿童。一首采用了“赶圩归来阿里里”的曲调，并配上“买月饼”的歌词的歌曲，歌词是这样的：“中秋节日买月饼，月饼好像那圆月亮，爸爸妈妈心欢畅，中秋节日大团圆”。根据这首歌编出了一个去商场买月饼的音乐游戏活动。让孤独症儿童和智障的孩子们学会做这个游戏，他们会一直兴致勃勃地去学习和做这个游戏，其结果是，他们开始打破了把自己封闭起来的窗口，开始相互间有了一些语言和合作能力的交流，并学会了如何去买月饼，从而达到了音乐治疗的目的。3对特殊儿童的音乐治疗中通过针对智障和孤独症儿童设计的音乐舞蹈节奏系列训练使其在视、听、动、想一连串的活动中，丰富了多感官刺激，增加了感知信息，扩大了感知容量，对大脑活动的机能起到不断的不同程度的刺激作用，促进了他们感知能力的发展；通过训练还增强了儿童的注意力，音乐的声响直接通过大脑，不需语言直接跳入脑海，所以就能很快地吸引儿童的注意力。由于听、唱、视、记忆等多种活动交替进行，使注意力得以保持较长时间，注意的持续时间逐渐增长，同时由于有意注意的多种感官参与，锻炼了注意的分配能力，使注意范围扩大，使儿童从无意注意逐渐向有意注意发展；儿童还通过节奏模仿、歌曲记忆增强了中枢神经的控制力,促使儿童的短时记忆向长时记忆发展；通过训练还培养了儿童的思维想象与整体协调性，经过看、听、动等感知活动，获得信息进入大脑转为抽象概念，在内心感觉上进行判断组织材料变为指令，经过声带唱出来，发展了儿童的想象力和思维能力，促进了个体的肢体与大脑的协调性；音乐训练还使儿童产生了积极的社会性学习，促进情绪的改变，完成一个学习目标时，就会产生出自信心，使智障和孤独症儿童产生了鲜明的情感体验，使自我的情绪不断改变，从他控变自控，由注重自我到注重整体活动和他人行为；训练活动也体现了智障和孤独症儿童语言能力和交往能力的提高，按节奏说话，用旋律记忆歌词，辅助矫正了儿童的语言障碍，促进了智障和孤独症儿童人际情感方面的交往能力。音乐训练手段包含了达尔克罗兹、奥尔夫等世界先进音乐训练方法。将“早期干预”这一心理治疗中的行为治疗方法体现在智障和孤独症儿童的音乐治疗中五、音乐治疗在精神科领域的应用音乐是一种社会性的非语言交流的艺术形式，音乐活动（包括歌唱、乐器演奏、创作等）本身就是一种社会交往活动。社会信息和社会交往方面的不足，会严重地影响人的心理健康，而患有精神疾病、心理疾病、儿童孤独症、和包括老年痴呆症在内的各种老年疾病的病人，以及长期住院的各种慢性病患者，都在不同程度存在着人际交往功能的障碍或不足。 音乐治疗师通过组织各种音乐活动，如合唱、乐器合奏、舞蹈、等等，为病人提供一个安全愉快的人际交往环境，让他们逐渐地恢复和保持自己的社会交往能力。病人在音乐活动中学习和提高他们的人际能力、语言能力、正确的社会行为、行为的自我克制能力、与他人合作的能力、并提高自信心和自我评价。另外，音乐活动为病人提供了一个通过音乐和语言交流来表达、宣泄内心情感的机会。病人在相互的情感交流中相互支持、理解和同情，使病人的各种心理和情感的困扰和痛苦得到缓解。病人在音乐活动中获得了自我表现和成功感的机会，从增加了自信心和自我评价，促进了心理健康。1、自我表达障碍的医疗方法。自我表达障碍，自我评价的低下是大部分心理障碍病人和很多生理障碍病人的共同基本心理特点，而一个人必须首先能够正确的接受自己, 然后才能成功地与他的外部世界建立起正确的联系。音乐可以成为一个人的自我表达的媒介，以及丰富自我情感和促进自我成长的途径。在集体的音乐活动这种无威胁的，安全的人际环境中，人们可以通过音乐的语言因素和非语言因素的途径来自由表达自己的情绪、情感和意念、思想。在音乐治疗中使用的各种音乐活动可以适应各种不同的功能水平的病人，使他们都可以在音乐活动中获得成功感的体验，而这种成功感的体验对于一个人的自我形成和自我评价是很重要的。 2、音乐治疗在自闭症治疗中所发挥的独特作用自闭症就是人们对环境和人际关系产生排斥，并活在自己的世界里。但到目前为止，还没有找到可以治愈自闭症的方法；一个健康的个体必须能够成功地与他的周围建立起一个正确的人际环境，而无论是心理障碍或是生理疾患的病人都不同程度地存在有人际关系方面的障碍。音乐活动通常是集体的参与活动，这种共同的参与过程又常常会有助于建立起一个良好的，亲密的合作关系，并进一步为自己创造一个和谐的，安全的社会环境。音乐的本质要求参与者的密切配合和精确的合作，任何合作上的失误或失败都会马上导致音乐效果的不谐和与失败，而且这种不谐和与失败会立即反馈给每一个参与者的耳朵，造成听觉、心理、甚至生理上的不快感。因此音乐本身具有一种强大的力量来强迫所有参与者进行完全的合作，并迫使人们控制可能破坏音乐和谐的任何自我冲动和个性表现行为，因此病人在音乐活动的过程中学习与他人合作和相处的能力和技巧，这种在音乐中的合作能力最终会泛化和转移到他们的日常生活中。另外音乐的魅力和愉悦性也会吸引那些社会性退缩的人们参与到音乐的社会活动中去，从而改变其自我封闭状态。8也可以经过适当的治疗和训练，自闭症患者还是可以在认知、情绪、社交及自理等方面得到相当程度的改善。比如说用维他命治疗、防止食物敏感、听觉综合训练、感官综合训练、言语治疗及音乐治疗等，对很多自闭症人士来说，都有一定的帮助。由于音乐是自闭人士所喜爱的，加上音乐活动能带给他们满足感，这足以令音乐成为他们学习过程中的强化物。因为音乐内蕴藏着重复的结构，如一首歌曲中有相同的旋律但有不同的歌词；又如歌曲内出现的副歌，就是歌词及旋律都经常重复的段落，这些重复的音乐结构很自然地给予自闭人士“预知”的感觉，这种感觉既安全又新鲜，当配合了音乐活动的设计，可应用于很多不同的训练如言语、肌能、认知及社交训练等。自闭症人士的学习确实需要很多的重复练习，而善于利用音乐内重复结构，便可增强学习动机，使重复变得不沉闷；举例说，在一些发声的练习中，用唱咏的方法来重复地练习同一个元音，但将旋律及节奏加以变化，便可作重复的练习而不沉闷，亦提高了重复学习的兴趣。有很多自闭症儿童对言语的理解的能力都不高，因而未能专注于治疗师的指示，甚至好像听不见，但在音乐的环境里，他们较容易接受唱咏的指示，能模仿唱出歌曲，对歌曲内所教授的概念亦显得较容易掌握。所以说言语和沟能技能力薄弱都是自闭症人士的最大障碍，透过歌咏和念童谣是自闭症人士学习言语上佳的工具。经过悉心设计的音乐活动，可以促进非言语的表达能力，对于某些没有言语能力的自闭儿童，用音乐加上动作配合做模仿练习，可增强他们非言语的表达能力，透过动作和声音的联系他们可以了解动作的意思，加强身体语言的运用。自闭症人士另一项障碍就是不正常的玩耍技巧及狭窄的生活兴趣，倘若能够成功地培养他们一些正常的消闲兴趣，便可以使生活兴趣正常化，亦可减低他们异常的玩耍行为，这是行为训练技巧中的“加强不共容行为”的方法；举例说，一位正在接受音乐治疗的儿童，由于培养了歌咏和吹奏口风琴的兴趣，因而减少了自我重复的说话 鹦鹉语 ，又或者他在唱歌时，也不可能同时重复的说话。有不少自闭的儿童可以透过颜色音符来学习阅读曲谱和弹琴，这是由于这种学习方法较容易掌握，这些弹奏使他们很快得到成功的经验，这些经验又令他们维持着在家中的练习，当操练变成习惯时，不但可以扩阔生活兴趣，更可以培养集中精神的能力及按部就班的工作习惯，是社交情绪发展中不可多得的训练。103、 对于抑郁症的音乐治疗抑郁症的音乐治疗是兼以药物配合效果更佳。音乐治疗的曲目宜以兴奋、激情过渡到活跃、欢快类音乐为主，柔和、优美