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第 卷第 期 年 月 上 海 中 医 药 杂 志 AB CD EF 3A G C EI 上海 LMK 取 汁 N YH 煎相兑 分早晚服 以 个月为 个疗 程 一般治疗 N 个疗程 三 观察指标 0 A 1B 0 A 临床疗效 治愈 例 显效 例 有效 例 无效 例 总有效率为 C A 平均疗程为 C C 月 六 体会 甲状腺疾病属中医 瘿瘤 范畴 中医学对瘿 瘤的病因病机论述主要有三个方面 一是饮食水土 失宜 二是肝郁气滞 三是瘀血痰浊互结 唐师集多 年治疗桥本病的临床经验 认为桥本病的病因病机 似不完全与以上论述相符 桥本病患者在发病前 多有劳累体虚 易为风温外邪侵袭的特点 因而指出 桥本病的病因病机为 外因风温之邪 内因正气虚 弱 虚邪客于颈前结喉 气滞血瘀 郁而化热 火热炼 液灼津成痰而发为本病 内经 云 正气存内 邪 不可干 以扶正清瘿法组方 其中生黄芪 党参 白 术 茯苓 甘草以健脾补气 使正气滋生 则邪气自不 能肆虐 以柴胡 婆婆针 板蓝根 黄芩疏解郁热之温 邪 佐以广郁金 制香附 八月札理气解郁 以助疏邪 清热 泄火解毒之功 诸药合用 则颈前之风温痰火 之邪自可清解 正胜则邪祛 诸症平复 临床上可酌 情随证加减 若舌红苔少 脉细数 症见气阴两虚之 证者 可酌加生地黄 石斛等 若火热之邪盛 证见舌 红苔薄黄 脉数者 可酌加银花 菊花 蒲公英 冰球 子 山栀 连翘 苦参等 应当注意的是 桥本病属自 身免疫性疾病 临床治疗后即使各项临床实验室检 查恢复正常 亦要坚持服用中药治疗一段时间以巩 固疗效 防止复发或病情反复 参考文献 王庆兆 魏韬哲 现代甲状腺外科学 B 郑州 河南医科大学 出版社 中国人民解放军后勤部卫生部 临床疾病诊断依据治愈好转标 准 B 北京 人民军医出版社 D4EE F GHIJHH42 K L MN9OJD MP9MPHP2ENEJ42 4Q 9NJ2 F NJ2 编辑 王 虹 收稿日期 DNHPH 4Q NHOJ34E4RH EOSM4JTJEJH UPMP EMPNEPT S OPN5EO HG994MEJ2V N2T V4JEPM D5PNMJ2V EOPMN9S UJEO EU4 D4GMHPH N2T 42P 342EO NH N D4GMHP WPHG5EH DNHPH UPMP DGMPT DNHPH V4E 3NMIPT PQQPDEH DNHPH V4E PQQPDEJXP2PHH N2T DNHPH QNJ5PT EOP E4EN5 PQQPDEJXP MNEP UNH A NHOJ34E4RH EOSM4JTJEJH V4JEP
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