对认知行为理论家长小组之反思.doc

對認知行為理論家長小組之反思游達裕 朱志強 以認知行為理論應用在家長小組上，過往很多文獻及研究已指出其成效，這裏不再贅述。本文會先分享在家長小組裏的一些觀察，包括認知行為理論的家長小組之要求及設計，如何配合家長的一些特性和關注，繼而進一步檢視這些家長小組的一些局限，並嘗試提出相應的對策。最後探討在現今香港社會推行時的一些考慮及反省。對於何謂本地化的認知行為理論家長小組，也作出初步的探討。首先，將簡單界定認知行為理論的家長小組，是結合小組工作及認知行為理論，作為一種介入手法，一方面幫助家長掌握及運用有效管教技巧，另一方面改變他們在管教時的一些極端、負面的想法。家長小組的設計，背後是以工作員 家長 孩子為改變過程的模式，換言之，是工作員通過小組訓練，使家長之管技巧有所改善及改變他們的一些想法，從而影響小孩子的行為，並促進親關係。 掌握有效管教方法、改變負面想法等工作員家長減少小孩子行為問題) / 促進親子關係小組工作 + 認知行為理論從以往的經驗裏，發現家長們的一些共通點，可令他們容易掌握這些管教技巧的原則，及促使他們積極運用於日常管教子女上。這些共通點包括中國人的父母在管教時著重實際成效、關注於管教子女的行為問題，以及他們傳統賞罰分明的管教原則等。這些都和認知行為理論所引申的管教原則及技巧相符 有時，小組的功能只在於導促他們將這些已經認識及掌握的管教原則，更有系統及準確地應用出來。故此，在策劃小組活動時，如能夠由家長這些心態和特點出發，對活動的成效定能大有幫助。但傳統認知行為小組是以問題導向為出發，對於這個取向頗有保留。以問題導向來設計小組內容，會先引導家長對孩子的問題行為作出分析、評估及量度，往往在過程中，會集中於小孩子一些不服從及不尊重長輩等類別的行為問題。雖然它能夠幫助家長迅速有效處理這些問題，但其局限仍在於處理父母眼前受到困擾的子女不當行為。面對此情況，建議以正面導向為考慮，主要先強調幫助家長積極發掘孩子的恰當行為，並給與適當的關注、讚賞及獎勵。以正面導向指引設計小組內容，雖然介入重點是以鼓勵子女的恰當行為，但他們的不當行為也會很快地減少，也符合家長參加小組時的期望，並且有以下優勝之處:1. 由欣賞子女的恰當行為開始，很快便可改變了家長對子女的觀感，從而促進彼此的感情，並且對子女不當行為也有較大容忍及接納; 2. 可擴闊家長對子女對欣賞的角度，往往通過小組討論及讚賞技巧的練習，家長開始留意子女很多不同類型的好行為，如關心及體諒別人、樂於與人分享、幫助他人、勇於嘗試、敢於面對錯失及有責任感的行為等，而背後亦涉及很多正面的價值觀。認知行為理論的家長小組之另一限制，是在當處理子女行為問題時，所引申的管教方法，往往背後涉及父母與子女權力不均的現象，即以獎賞和懲罰來改變或調節子女的行為。一般來說，這類家長小組適用於小學生之父母，在這時期，子女和父母關係仍然較為親密；更重要的是，父母大多能掌握影響子女行為的獎賞和懲罰機制。而小組的一個重點，正幫助父母有系統及策略性運用這些獎賞、懲罰，從而有效處理子女的行為問題。但當子女進入中學階段時，他們會要求更多自由和獨立，而父母以往所掌握的獎賞和懲罰，對子女的行為問題所產生之影響也會大大減少。如果父母仍以獎賞、懲罰來處理子女的行為，並嘗試繼續維持這權力不均的局面，肯定會引來親子關係更多的磨擦。面對這一局限，建議小組應包括及加強溝通技巧的訓練。雖然在傳統的認知行為家長小組裏，這技巧往往彼忽視，因為這類小組是以問題導向，而溝通技巧，並未能幫助父母即時有效處理子女的行為問題。這裏所指的溝通技巧是與父母效能訓練 (Parent Effectiveness Training ) 積極耹聽(Active Listening) 很相近，但父母效能訓練背後涉及的以人為本(Person-Centered) 之哲學觀，與認知行為理論並不十分相符。故此，這溝通技巧的主要目的，在於建立親密的親子關係，並且幫助父母對子女有更多的了解。對家長來說，發現在溝通 的過程中，能有效加強父母對子女的諒解，明白他們的需要和想法。這些體諒當然有助促進親子關係，而其影響是深遠和全面的。更重要的是，父母會願意逐漸放下高高在上的權威，與子女較平等相處、交流，而權力不均的局面竟可慢慢拉近。並且深信，溝通技巧的深遠影響，正可補足認知行為理論家長小組這方面不足之處。最後，在現今香港社會運用認知行為理論的家長小組，以下三點可值得和同工們一起反思:1. 過往小組經驗裏，發現大部份參加者為母親。從觀察中，很多母親皆以作為稱職母親角色，對構成一良好自我形象有決定性的影響。 換言之，如果管教子女不理想，會直接損害自我形象、打擊自尊心等。小組過程中，往往過份強調母親管教的重要角色，可能會不自覺地強化她們這方面的想法，並妨礙她們健康的成長。在社會公義及道德倫理考慮上，絕不希望見到家長小組，進一步淪為壓逼這些母親的工具。故此，應小心策劃小組活動內容，避免此情況發生，並可考慮如何協助這些母親怎樣接納自我，而非單以稱職母親的角色決定自我價值。在協助她們建立健康的自我形象而毋須過份倚賴母親角色，並在學習有效管教技巧的過程裏，正要摸索如何在這兩方面取得恰當的平衡；2. 認知重建介入手法 (Cognitive Restructuring) 的重要性，在於處理家長一些負面、破壞性等想法，及其所引致的極端情緒反應。反自省到西方的認知重建理論，著重理性思維、邏輯辯証方法去辨別理性、非理性想法，其背後涉及之理想人格，著重個人發展及完滿自我 (Self Actualization)，而中國人的觀念則將個人定位於人際關係之內，以人際網絡裏取得和諧關係至為重要。雖然仍未掌握這兩者是否互相排斥，抑或能互為包容，但介入過程中，會尊重家長對人際關係、和諧家庭氣氛的重視，所以在摸索應用這介入手法時，應靈活地運用小組動力，以提供一個對話空間，幫助家長重新檢視自己本身一些基本的管教哲學及想法，並由他們決定應如何改變一些想法，而仍切合他們固有的世界觀。從以往經驗裏，這些反思過程，可以使家長對管教問題和觀念上有更根本的改變；3. 對於工作員之專家及權威角色的反省: 表面看來，尊重工作員的權威會加強對小組的認同及技巧學習的成效，但這觀點有其商榷之處。首先，能夠幫助家長明白孩子的行為問題，可能有多種不同的理解，比即時掌握有效解決方法更為重要。舉例來說，家長會在小組裏分享受困擾的子女行為問題，其他長往往熱衷於分析其原因，及提出不同的解決方法，工作員當然可以採納專家的角色，對孩子行為問題及處理方法，作最後威權性的定論。但當運用權威角色的時候，只會加強家長們的無知和無能感。更可取的方向，是幫助家長接納可以從多個不同角度及可能性 (工作員的理解當然只是其中的一種可能性)，去了解子女的行為問題及其成因，這種態度及醒覺，可以帶來更深遠的影響。更基本的是，從哲理上反思，認知行為理論背後涉及的行為、認知、情感三分法的人格觀，並對何為問題、行為成因之界定，與中國人對整全人格的了解是有不同的。當強自運用專家和權威的角色去界定問題及解決方法時，只反映了工作員認同其背後人格觀的優越性，這個結論缺乏哲理上的基礎。反之，可採納較平等的對話，彼此尊重交流，最後幫助家長決定應如何糅合兩者不同之處。總結以往經驗，對於本地化的家長小,組，有以下之理解:工作員家長認知行為理論孩子本地文化及傳統觀念這種理解，首先指出工作員不單受到認知行為理論的世界觀所影響，同時，也和家長一樣接受了本地文化及傳統觀念的洗禮。小組過程不單