产后访视需求的调查分析.doc

产后访视需求的调查分析作者：王风云单位：包头铁路医院妇产科，内蒙古包头 014040【关键词】 产后访视需求 调查分析产后访视是医护人员对产妇及新生儿在出院后健康状况的延续性服务，通过护理督导可以提高产妇自护能力，降低产妇及新生儿的发病率1。为有针对性地开展产后访视工作,进行了产后访视需求的调查分析。 1 对象与方法 选择2007年1月到2008年10月包头铁路医院分娩并属铁路医院妇保管区的产妇作为研究对象，采用入户问卷调查的方法进行调查，问卷分为（1）一般情况：包括产妇的年龄、学历、职业、家庭收入。（2）访视现状：包括已接受社区工作人员上门及电话访视次数，是否满意。（3）访视需求的调查：包括对访视者的年龄和资质的要求，对访视方式和次数的需求，以及访视内容的需求，共24项问题。（4）最后的开放性问题是"在新时期你对产后访视工作有什么需求和建议。" 2 结果 共入户调查140人，有效答卷132份，有效率94%。调查产妇年龄2042岁，初中以下学历34人、占24%，高中及中专学历52人、占37%，大专25人、占18%，本科学历29人、占21%；无业人员80人、占57%，专业技术人员41人、占29%，服务人员及其他19人、占14%。 本管区80%以上的产妇在产后1个月至少接受过1次入户访视，2次访视77%，满意率达87.3%，但未达到国家要求的3次以上产后访视，原因是工作人员数量有限，知识储备不足，很难达到3次访视。产妇对产后访视的需求见表1。 3 讨论 3.1 最佳产后访视方式和访视次数的需求 在本次的问卷调查中产后最佳访视应在2周内，访视次数2次为最佳，应以入户访视为主，但是我院分娩的产妇其访视率低，其主要原因是访视的方式和产妇需求量少，与近年来住院分娩率提高，住院健康教育到位，产褥期妇女及新生儿异常问题相对减少有关，有研究结果说明了这一点2-4。现在产褥期妇女的主要健康问题是乳汁分泌不足，新生儿主要异常情况是黄疸未退表1 产妇产后访视需求内容或持续时间延长，因此我们应遵循访视方式或访视内容以需求为导向，提供信息时代有针对性的人性化服务，合理使用有限的医疗保健资源。 3.2 最佳访视人员和资质的需求 我国目前从事家庭产后访视人员由医生、护士、助产士等组成，但没有明确的责任分工，本次调查结果显示，产妇信赖年资较高的护士和保健医生，认为他们经验丰富能独立解决一些实际问题。 3.3 访视内容探讨 （1）应根据地区特点和产妇的需求制定相应的产后访视内容。（2）应重视提高产妇自身保健意识和健康能力的指导。（3）重视家庭角色转换后的家庭健康指导5。（4）应注意访视人员的综合素质6。【参考文献】 1 徐妙仪，王云霞，赵月仙.护理督导在社区访视中的作用J.护理研究，2006，20（6）：1576-1577.2 张爱珍.453例孕产妇产前检查产后访视情况分析J.中国妇幼保健，2006，21（9）:1195.3 陈起燕，陈列平，张荣莲.福建省社区产后访视质量调查研究J.中国妇幼保健,2005,20(5):534-535.4 姜蕾,陈晓红,刘筱娴.社区健康服务中心开展产后访视工作的研究J.中国妇幼保健,2005,20(12):2626-2629.5 赵秋利.社区护理学M.北京:人民卫生出版社,2005:72-80.6 叶杰,潘雨利,杨秀娟.在社区护理发展中护士所面临的问题与对策J.中国实用