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文档简介

气管和支气管 管壁分三层 即粘膜 粘膜下层和外膜 支气管 气管 气管与支气管的结构特点粘膜1 上皮 假复层纤毛柱状上皮2 固有层 细密结缔组织粘膜下层 结缔组织 含混合腺浆细胞产生SIgA外膜 透明软骨 结缔组织和平滑肌 气管横断面 粘膜 粘膜下层 外膜 气管横断面 粘膜 粘膜下层 外膜 粘膜 上皮 假复层纤毛柱状上皮 基膜厚纤毛细胞 纤毛摆动的作用杯状细胞 多 粘液参与构成粘液性屏障小颗粒细胞 少 为弥散神经内分泌细胞刷细胞 少 顶部有刷状微绒毛基细胞 少 锥形 为干细胞 呼吸上皮 气管上皮表面扫描图 纤毛细胞 杯状细胞 gobletcell ciliatedcell 固有层 细密结缔组织 弹性纤维多 淋巴细胞 浆细胞 肥大细胞 粘膜下层 疏松结缔组织 含混合腺 淋巴组织 外膜 疏松CT C 字形透明软骨环 缺口处有平滑肌 透明软骨环 肺的结构 肺门 肺内侧面 又称纵膈面 贴近纵隔和脊柱 其中央凹陷处称为肺门 有主支气管 肺动脉 肺静脉 淋巴管和神经等出入 肺 肺实质 肺内支气管的各级分支及肺泡肺间质 肺内结缔组织 含血管 淋巴管 神经等 支气管树 共24级分支 肺小叶 一个细支气管及其各级分支和所属肺泡 为肺的结构单位 锥体形 尖端向肺门 底向肺表面 支气管树的各级分支 肺叶支气管 第2级 肺段支气管 第3 4级 小支气管 第5 10级 细支气管 第11 13级 内径1mm 终末细支气管 第14 16级 内径0 5mm 呼吸性细支气管 第17 19级 肺泡管 第20 22级 肺泡囊 第23级 肺泡 第24级 导气部 呼吸部 导气部 叶支气管至小支气管变化特点 管径渐细 管壁渐薄 上皮渐薄杯状细胞 腺体渐少软骨环变为片状 软骨片 小支气管 细支气管 内径1mm左右 管径更细 管壁更薄 层次结构不明显上皮为单层纤毛柱状 粘膜见皱襞杯状细胞 腺体 软骨片更少或消失环形平滑肌逐渐增多 终末细支气管 内经0 5mm以内 terminalbronchiole上皮已成单柱 少量纤毛细胞 大量Clara细胞无杯状细胞 软骨 腺体 三无 平滑肌成完整环形 变成肌性管腔 Clara细胞 细支气管和终末性细支气管上皮内 高柱状 无纤毛 圆顶状凸向管腔 胞质内含分泌颗粒 分泌蛋白酶和粘液溶解酶 保持气道通畅 Clara细胞 纤毛细胞 Clara细胞与纤毛细胞 二 呼吸部1 呼吸性细支气管 上皮 单层柱状或立方上皮结缔组织和平滑肌2 肺泡管 单层立方或扁平结缔组织和平滑肌 末端呈结节状膨大 3 肺泡管 无平滑肌4 肺泡 肺泡上皮 基本结构 肺泡上皮 基膜肺泡上皮细胞 型肺泡细胞 型肺泡细胞 型肺泡细胞 型肺泡细胞 基膜 肺泡上皮细胞 I型肺泡C无增殖能力 II型肺泡C增殖分化为I型肺泡C 肺泡孔alveolarpore 肺泡之间的小孔 由 型细胞覆盖作用 均衡气体 侧支通气 感染蔓延 相邻肺泡之间的结缔组织 富含 毛细血管网 连续型 弹性纤维 肺巨噬细胞 肺泡隔alveolarseptum 肺泡孔相邻肺泡之间 平衡肺泡内的气体 肺泡隔与肺泡孔模式图 肺弹性纤维 肺巨噬细胞 肺呼吸部的结构变化规律 气血屏障gas bloodbarrier 肺泡内气体和肺泡隔毛细血管血液内气体交换所通过的结构 0 2 0 5 m 肺泡表面液体层 型肺泡细胞与基膜 薄层结缔组织 有些部位缺如 连续毛细血管的基膜与连续内皮 气血屏障又称呼吸膜respiratorymembrane O2 CO2 肺间质和肺巨噬细胞 肺间质 支气管树之间的 血管 神经 淋巴管等与支气管树伴行 支气管分支愈细 间质愈少到肺泡时仅薄层 甚至无 肺巨噬细胞 肺泡巨噬细胞pulmonaryalveolarmacrophage尘细胞dustcell心衰细胞heartfailurecell 肺的血管 肺动脉PulmonaryArtery 功能血管

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