0108探讨在护理婴儿肝炎综合征患儿中应用全程计划性健.doc

探讨在护理婴儿肝炎综合征患儿中应用全程计划性健康教育的效果【摘要】目的：研究肝炎综合征患儿采用全程计划性健康教育的护理效果。方法：选取我院收治的73例婴儿肝炎综合征患儿，随机分为对照组36例和观察组37例，对照组采用常规方法护理，观察组采用全程计划性健康教育方法护理，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组的临床体征改善情况和平均治疗总有效率均高于对照组（P0.05），可以进行组间比较。1.2护理方法 对照组患者给予进行常规护理干预，观察组在对照组基础上进行全程计划性健康教育干预。即责任护士在患儿入院后评估其健康状态，并对患儿的体重进行测量，观察大便颜色和黄疸情况，带患儿进行各项常规检查，即病原学、腹部B超、血生化等。责任护士根据患儿病情的整体情况以及患者家属对疾病知识的掌握程度和文化素养，设计一套针对性的健康教育计划方案，随时评估护理过程的教育情况，针对不足之处进行改进和强化实施，不断完善实施方案。患儿在出院前再次评估病情和患者家属对疾病护理知识的掌握程度，制定针对性的出院指导方案。出院后嘱咐家属带患儿定期进行复查，记录患者的睡眠质量、食欲、精神、大小便颜色及其他症状等，同时进行常规检查，如肝功能、病原学等，测量体重，检查体格情况，掌握生长发育状态。责任护士需加强与患儿家属的交流，主要通过语言教育传递疾病相关健康知识，再为患者提供相关疾病的书本和书面资料，内容包括疾病基本知识、护理保健措施等，结合书本内容进行全面的健康教育指导2。同时责任护士也要向患者讲解疾病知识和强调早期治疗的重要性，说明坚持治疗对患儿康复的积极影响。仔细耐心的为患儿家属讲解婴儿肝炎综合征的发病原因、临床症状和体征、最佳治疗方法以及护理注意事项。在临床中指导家属采用正确的喂养方式、养成良好的卫生习惯、提高用药知识水平，使患儿家属增加对预防感染相关因素的认识度，提高预后效果3。针对患者存在的不良心理状态及时给予心理疏导，以争取最大的配合，放松心情，使其主动配合手术治疗，提高治疗的成功率。1.3统计学处理本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。2结果2.1两组患者治各临床症状改变对比两组患者的腹泻、腹胀、吃奶差、肝肿大、黄疸的消失率对比差异比较显著，观察组优于对照组，具有统计学意义（P0.05），如表1所示：表1 两组患者各临床症状改变对比（s）组别n时间腹泻腹胀吃奶差肝肿大黄疸治疗组37治疗前阳性1011303028治疗后阴性910282725消失率90.090.993.390.089.3对照组36治疗前阳性118293032治疗后阴性84242325消失率72.750.082.876.778.12.2两组患者平均疗效对比分析两组患者的退黄、体重增加、治疗时间、降酶、肝脾回缩对比差异比较显著，观察组优于对照组，具有统计学意义（P0.05），如表2所示。表2 两组患者平均疗效对比（s，n）组别例数退黄体重增加治疗时间降酶肝脾回缩观察组3723.526.420.490.1429.333.1821.273.8424.623.95对照组3629.326.550.330.1632.846.2427.226.8427.686.82X24.526 79.231 05.885 26.447 9 5.471 2P值0.050.010.050.050.053讨论目前，医学模式在临床工作中已经成为一种结合预防、治疗、康复等元素为一体的护理结构模式4。护理人员不但负责促进患者康复，也需承担患者在治疗后的健康状态以及并发症情况等，因此健康教育在实现这种护理结构体系中起到了重要的作用5。现阶段，随着人们生活水平的提高，对健康教育也不断提出了更高的要求。实施全程计划性健康教育后，患者家属接受良好的知识教育对患儿的护理措施以及心理变化都会有所掌握，也缓解了家属的恐惧、焦虑、害怕等不良的心理负面情绪，保证了患儿在接受治疗过程中的安全6。对患儿进行护理中，护理人员首先就是要保证患者家属心理状态良好，从而保证了患儿治疗效果不会受到影响，所以，护理人员的自身素质和专业知识对开展有效的健康教育非常重要7。护理人员本身应掌握大量的相关疾病护理知识，也需要较高的沟通交流能力，从而建立良好的关系，对患儿家属提出的问题可以仔细耐心的讲解，保证患者家属在心理方面、生理方面和精神方面的得到疏导和支持，使患儿在治疗期间内能够在护理人员的指导下实施有效的健康教育8。本次研究结果证实，对婴儿肝炎综合征患儿开展全程计划性健康教育护理可提高治愈率，缩短治疗时间，减少医疗费用，同时也增加整个科室的护理质量，因此，该种护理方法值得临床推广应用。【参考文献】1蔡青.婴儿肝炎综合征健康教育的护理体会J.医学理论与实践,2010,23(10):1285-1286.2张敏,陈秀文,杭蕾等.体检人群中酒精性肝病患者健康教育的研究进展J.中华现代护理杂志,2011,17(5):618-620.3陶尊晓,王勇.定期访视对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响J.中华现代护理杂志,2012,18(21):2543-2545.4李秋云,张静,张欣等.乙肝病毒携带产妇掌握母婴阻断知识的调查J.中华现代护理杂志,2011,17(36):4482-4484.5尤炜,轧春妹,李楠等.健康教育路径对HBsAg阳性产妇母乳喂养依从性的影响J.解放军护理杂志,2012,29(12):27-29.6杨彦,张德春,李胜玲等.健康教育对社区婴儿家长参与儿童保健的效果评价J.中国全科医学,2011,14(16):