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文档简介
第9章免疫系统 ImmuneSystem 组成 淋巴器官 淋巴组织 免疫细胞 功能 识别和清除进入机体的抗原 微生物 异体大分子 异体细胞 识别和清除体内恶性转化细胞 肿瘤细胞 病毒感染细胞 及体内衰老死亡的细胞 免疫细胞 淋巴细胞 免疫辅助细胞 一 免疫细胞 一 淋巴细胞 Lymphocyte 淋巴细胞分为 细胞 细胞和大颗粒淋巴细胞三类 一 胸腺依赖淋巴细胞 TCell 辅助T细胞 Th 辅助免疫应答抑制T细胞 Ts 抑制免疫应答细胞毒T细胞 Tc 细胞免疫 直接杀伤靶c 二 骨髓依赖淋巴细胞 BCell 抗原刺激形成浆细胞 产生抗体 体液免疫 三 大颗粒淋巴细胞 LGLCell K细胞 杀伤细胞 和NK细胞 自然杀伤细胞 杀伤靶细胞和肿瘤细胞 二 免疫辅助细胞 1 巨噬细胞 交错突细胞 滤泡树突状细胞 2 单核吞噬细胞系统 mononuclearphagocytesystem 把血液当中的单核细胞和由其分化而来的具有吞噬功能的细胞称为单核吞噬细胞系统 包括 单核细胞 巨噬细胞 CT 淋巴结 脾 扁桃体 破骨细胞 郎格汉斯细胞 小胶质细胞和肝中枯否细胞 kupffercell 等 功能 吞噬细菌 病毒 异物 加工处理抗原 参与机体免疫反应 二 淋巴组织 Lymphoidtissue 以网状组织为支架 网眼中充满大量淋巴细胞及一些免疫辅助细胞等 淋巴组织分为两种 弥散淋巴组织和淋巴小结 一 弥散淋巴组织 diffuselymphoidtissue 形态结构 细胞呈弥散性 均匀分布 与周围的组织无明显分界 以T淋巴细胞为主 是T细胞分裂 分化的部位 含有毛细血管后微静脉 其内皮细胞立方状 是血液中淋巴细胞进入淋巴组织的重要通道 二 淋巴小结 lymphoidnodule 形态结构 呈圆形或椭圆形 和周围的组织有明确的分界小结内以B淋巴细胞为主 根据小结内有无生发中心 小结的中央染色较淡 细胞分裂相多 分为初级淋巴小结和次级淋巴小结 三 淋巴器官 Lymphoidorgan 一 胸腺 Thymus 来源胚胎早期腮沟外胚层和咽囊内胚层 重量随年龄变化1 组织结构被膜 薄层的CT间质 被膜CT深入胸腺内部形成小叶间隔 胸腺隔 实质 由许多不完全分离的胸腺小叶构成 每个小叶分为皮质位于周边 色深 髓质位于中央 色浅 相互连续 胸腺基质细胞 胸腺上皮细胞 巨噬c胸腺细胞 淋巴干细胞T细胞 1 皮质 cortex 位于周边由胸腺上皮细胞 胸腺细胞 多 少量巨噬细胞和毛细血管组成 色深 胸腺上皮细胞被膜下上皮细胞 分布被膜下方 小叶间隔 血管周围 扁平状 实质侧有突起 外侧于基膜 分泌胸腺素和胸腺生成素 构成胸腺内外环境的屏障 星形上皮细胞 星形多突起 突起较长 核大色 相邻细胞的突起间以桥粒连接成网 构成网架 网间为胸腺细胞 细胞膜直接接触 诱导胸腺细胞分化 胸腺哺育细胞 分布皮质浅层 体积大 球形 细胞包裹多个未成熟胸腺细胞 促进胸腺细胞发育 胸腺细胞来源于骨髓的淋巴干细胞 在胸腺内分化发育成熟T细胞 外层皮质早期胸腺细胞群体积大幼稚增殖能力强被选择 凡能与机体自身抗原相结合或与自身MHC抗原不相容的淘汰 深层皮质髓质胸腺细胞体积变小 3 5 则继续分化成熟T细胞 具有正常的免疫应答潜能 周围淋巴器官 抗原激活行使功能 胸腺诱导T细胞两种方式 接触 细胞因子 血 胸腺屏障 血液与胸腺皮质间的屏障结构 有下列数层构成 1 连续性毛细血管的内皮 间有紧密连接 2 内皮基膜 3 血管周隙 内含巨噬细胞 4 上皮基膜 5 连续包绕的胸腺上皮细胞突起 2 髓质 medulla 含较多的胸腺上皮细胞 少量胸腺细胞和巨噬细胞 色浅 髓质的上皮细胞髓质上皮细胞 数量多 呈球形或多边形 胞体较大 突起较短 桥粒相连 间隙内有少量胸腺细胞 EMRER 囊泡 是分泌胸腺激素的主要细胞 胸腺小体上皮细胞 构成胸腺小体 Hassall 散在分布于髓质内 由扁平形胸腺小体上皮细胞同心圆排列 形成直径为30 150 m的球形结构 小体外周上皮细胞较幼稚 核明显新月形 质嗜酸性 细胞间有桥粒 近中心的细胞核渐固缩 胞质中含有较多的角蛋白 小体中心的细胞已退化解体 结构不清 完全角质化 呈嗜酸性 有的已破碎呈均质透明状 中心还可见巨噬细胞或嗜酸性粒细胞 胸腺小体功能未明 巨噬细胞 皮 髓质交界处多 富溶酶体 吞噬体 吞噬淘汰胸腺细胞 巨噬细胞分泌多种细胞因子 能促进胸腺细胞的增殖分化 参与胸腺内微环境的形成 2 胸腺的功能产生 培育T细胞 胸腺上皮细胞分泌的胸腺素和胸腺生成素构成T细胞增殖微环境 二 淋巴结 Lymphnode 豆形 位于淋巴回流的通路上 成群分布于肺门 腹股沟及腋下等处 是滤过淋巴和产生免疫应答的重要器官 1 淋巴结的组织结构被膜 薄层致密结缔组织 数条输入淋巴管伸入实质形成小梁 小梁相互连接 形成淋巴结的粗支架 淋巴结门 CT 血管 神经 2 3输出淋巴管 实质 分为皮质和髓质两部分 1 皮质位于被膜下方 由浅层皮质 副皮质区和皮质淋巴窦组成 浅层皮质 superfacialcortex 含淋巴小结及小结之间的薄层淋巴组织 主要由B细胞构成 淋巴小结 小结的中央染色较淡 细胞分裂相多 称生发中心 可分为明区和暗区暗区 深部大淋巴细胞 幼稚 分裂能力增殖分化强 核色浅 胞质多强嗜碱性 所以着色深 明区 外侧中淋巴细胞 多巨噬细胞 网增殖分化状细胞 着色浅小结帽 周边小B淋巴细胞 特别是被膜侧最厚 核色深 质少 成熟 副皮质区 paracortexzone 位于皮质的深层 为弥散淋巴组织 是胸腺依赖区 含T细胞 含有较多高内皮的毛细血管后微静脉 内皮立方 官腔明显 是血液内淋巴细胞进入淋巴组织的重要通道 皮质淋巴窦 corticalsinus 被膜下淋巴窦和小梁周窦 被膜下淋巴窦是包围整个淋巴结实质的大扁囊 其被膜侧有数条输入淋巴管通入 皮质淋巴窦通过窄通道与髓质淋巴窦相通 结构扁平的内皮细胞围成的一个窦壁 在内皮细胞的外面有薄层基板 少量的网状纤维及一层扁平的网状细胞 窦腔的里面有星形的内皮细胞支撑窦腔 有许多巨噬细胞附着于内皮细胞 腔中有少量淋巴细胞 2 髓质 髓索 medullarycord 淋巴索 是相互连接的索状淋巴组织 索内主要含B细胞及少量T细胞 浆细胞 肥大细胞及巨噬细胞 髓索中央常有一条扁平内皮的毛细血管后微静脉 是血内淋巴细胞进入髓索的通道 髓窦 medullarysinus 髓质淋巴窦 与皮质淋巴窦的结构相同 但较宽大 腔内的巨噬细胞较多 故有较强的滤过作用 3 淋巴结内的淋巴通路 输入淋巴管被膜下淋巴窦皮质窄通道输出淋巴管髓窦淋巴流经一个淋巴结约需数小时 含抗原愈多则流速愈慢 2 淋巴细胞再循环 recirculationoflymphocyte 周围淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞可经淋巴管进入血流循环于全身 它们又可通过毛细血管后微静脉再回入淋巴器官或淋巴组织内 如此周而复始 这种现象称为淋巴细胞再循环 3 淋巴结的功能 1 过淋巴液 2 进行免疫应答 三 脾 Spleen 脾位于血液循环的通路上 为人体最大的周围淋巴器官 被膜 小梁 脾门 实质分白髓 红髓 边缘区1 脾的结构 1 被膜与小梁 较厚 表面覆有间皮 被膜含有许多散在的平滑肌细胞 弹性纤维 被膜结缔组织伸入脾内形成许多分支的小梁 与门部分支形成的小梁相互连接构成一粗的支架 小梁之间的网状组织构成脾淋巴组织的微细支架 小梁含小梁A 小梁V 神经 淋巴管 2 白髓 whitepulp 新鲜脾的切面上呈分散的灰白色小点状 由淋巴细胞密集的淋巴组织构成 动脉周围淋巴鞘 periarteriallymphaticsheath 是围绕在中央动脉周围的厚弥散淋巴组织 由大量T细胞和少量巨噬细胞等构成 此区相当于淋巴结内的副皮质区 是胸腺依赖区 当发生细胞免疫应答时 动脉周围淋巴鞘内的T细胞分裂增殖 鞘也增厚 脾小结 spleniccorpuscle 淋巴小结结构与淋巴结的淋巴小结相同 主要由大量B细胞构成 发育较大的淋巴小结也呈现生发中心的明区与暗区 帽部朝向红髓 2 边缘区 marginalzone 位于白髓和红髓交界处 宽约100 m 该区的淋巴细胞稀疏 含有T细胞 B细胞 巨噬细胞 中央动脉侧支分支而成的一些毛细血管 其末端在白髓和边缘区之间膨大形成的小血窦 称为边缘窦 3 红髓 redpulp 约占脾实质的2 3 含有大量血细胞 在新鲜脾切面上呈现红色 红髓由脾索及脾窦组成 脾索 spleniccord 由富含血细胞的索状淋巴组织构成 相互连接成网 索内含有B细胞 T细胞和浆细胞 以及血细胞和巨噬细胞 是脾进行滤血的主要场所 脾血窦 splenicsinus 是一种静脉性血窦 宽约12 40 m 腔大 不规则 相互连接成网 窦壁由一层长杆状的内皮细胞平行排列而构成 内皮外有不完整的基膜及环行网状纤维围绕 如多孔隙的栏栅状结构 内皮中有微丝 调节间隙 血窦外侧有较多的巨噬细胞 其突起可通过内皮间隙伸向窦腔 2 脾的血液通路脾动脉分支为小梁动脉 小梁动脉分支进入动
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