外科骨折题.doc

外科骨折题.txt根网线尽赚了多少人的青春有时候感动的就是身边微不足道的小事。破碎不是最残酷的最残酷的是踩着这些碎片却假装不疼痛固执的寻找将来就算我遇见再怎么完美的人,都有一个缺点,他不是你,_下辈子要做男生，娶一个像我这样的女生。一、名词解释（2小题，共5分）1.骨折2.骨筋膜室综合征二案例分析（1小题，共25分）车祸中一男性青年倒地，喊腹部及右腿疼痛，可见右股中段前侧有一处8长伤口，出血不止，骨端外露。继而喊声消失，昏迷不醒。（1）你在现场时将如何处理？（2）入院后针对病人的骨折应该采取怎样的治疗措施？（3）治疗过程中发现病人出现了骨筋膜室综合征，请问病人有怎样的临床表现？应该如何处理？三选择题（70小题，共70分）1骨折与脱位均具有的特殊体征是A异常活动 B弹性固定 C畸形 D骨擦音 E关节部位空虚 2颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位A端坐位 B半坐位 C头低足高位 D头高足低位 E侧卧位3下列哪项骨牵引护理是错误的A床尾或床头抬高15-30cm B牵引针不可左右移动 C去除牵引针孔的血痂 D维持肢体在整复或固定的位置 E鼓励患者功能锻炼4骨折固定后1-2周内功能锻炼的方法A骨折部以上关节活动 B伤肢肌肉进行舒缩活动 C骨折部以下关节活动 D全身各部肌肉及关节活动 E重点关节为主的全面功能锻炼5脊柱骨折病人急救运送方法，下列哪种是正确的A用软担架搬运 B三人平托放于硬板搬运 C二人抱持搬运 D一人保持搬运 E一人背负搬运6关节脱位的特征性表现是A肿胀 B淤血 C弹性固定 D疼痛 E活动受限7治疗骨折最常用的方法是A切开复位与内固定 B手法复位与外固定 C经皮穿针骨外固定 D手法复位与内固定 E持续牵引8下列哪项是骨折早期并发症A血管神经损伤 B关节僵硬 C创伤性关节炎 D缺血性肌挛缩 E延迟愈合9骨折现场急救，错误的是A重点检查有无内脏损伤 B开放性骨折应现场复位 C取清洁布类包扎伤口 D就地取材，固定伤肢 E平托法搬移脊柱骨折病人10.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A白色葡萄球菌 B乙型链球菌 C金黄色葡萄球菌 D结核杆菌 E大肠杆菌 11关于急性骨髓炎，以下哪项不正确A常见于10岁以下儿童 B多发生于骨干骺端 C有寒战、高热 D患肢持续疼痛 E检查无压痛12肾损伤非手术治疗下列处理哪项是错误的A定时观察生命体征 B注意血尿情况 C观察体温变化 D早期起床活动 E注意腹痛的变化13尿道损伤后预防尿道狭窄的主要措施是A预防感染 B留置导尿管710天 C大量饮水 D后期应定期做尿道扩张术 E局部理疗14下列哪项是输尿管结石的唯一临床症状A排尿困难 B尿痛、尿频 C无痛性血尿 D活动后镜下血尿 E尿潴留15输尿管结石绞痛发作时，重要的是A大量饮水 B应用抗生素 C解痉止痛 D准备手术治疗 E.跳跃运动168岁男孩在排尿中途突然尿流中断、剧烈疼痛，应首先考虑是A尿道结石 B膀胱结石 C肾结石 D输尿管结石 E肾盂结石17多饮水可预防尿路结石，其机制是A缓解尿流梗阻 B使结石溶解 C起冲洗及稀释尿液的作用 D纠正尿液晶体与胶体的紊乱 E增加尿中晶体聚合抑制物质18膀胱结石主要症状是A膀胱刺激症 B排尿突然中断 C疼痛 D血尿 E脓尿19体外震波碎石（ESWL）术后要注意A尿量 B尿的性质 C收集尿中碎石 D大量饮水 E以上都正确 20前列腺增生症最早出现的症状是A排尿费力 B尿线变细 C尿液点滴状流出 D尿频 E急性尿潴留21老年男性患者出现进行性排尿困难，常见于A前列腺癌 B尿道狭窄 C膀胱结石 D前列腺增生 E急性膀胱炎 22下肢静脉曲张的早期症状是A溃疡形成 B破裂出血 C静脉炎 D静脉血栓 E下肢沉重感 23下肢静脉曲张晚期的临床表现是A皮肤厚硬 B小腿浮肿 C色素沉着 D小腿下1/3内侧溃疡 E局部瘙痒24大隐静脉曲张术后护理错误的是A做足趾伸曲运动 B弹力绷带包扎患肢 C术后3-4天方可下床活动 D患肢抬高30cm E弹力绷带维持2周方可拆除25下肢浅静脉曲张明显时在大腿中部扎止血带，松紧度适宜，能阻断浅静脉血流，瞩病人快速下蹲运动20次，如曲张静脉充盈明显减退，说明A深浅静脉交通支瓣膜功能不全 B大阴静脉入股静脉处瓣膜功能不全C大阴静脉入股静脉处瓣膜功能良好 D深静脉通畅良好E深静脉阻塞26下肢静脉曲张剥脱术后护理，哪项正确A卧床休息10天 B患肢制动 C只允许床上活动 D早期下床活动 E一周后方可行走27大隐静脉曲张病人在下列哪种情况下，不可进行手术治疗A小腿慢性溃疡 B患肢皮肤湿疹 C患肢深静脉回流不佳 D大隐静脉瓣膜功能不全 E交通支瓣膜功能不全28血栓闭塞性脉管炎的好发部位是A腘动脉及胫前、后动脉 B股动脉 C足背动脉及足趾动脉 D肱动脉 E尺、桡动脉 29血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是A肢端发绀、发凉 B间歇性跛行 C肢端干性坏疽 D下肢肌肉萎缩 E持续性疼痛30晚期血栓闭塞性脉管炎病人患脚剧痛的主要原因是A动脉痉挛 B动脉闭塞 C脚趾缺血坏疽感染 D组织缺氧 E.血管壁上交感神经网被增生的纤维组织包埋 31血栓闭塞性脉管炎的护理，下列哪项不正确A止痛、禁烟 B指导抬腿运动 C患肢用热水袋加温 D保持患肢干燥 E测皮温，观察疗效32血栓闭塞性脉管炎局部缺血期主要表现为A患肢怕冷、发凉、有麻木感，轻度间歇性跛行 B足背动脉搏动消失 C肌肉萎缩 D安静休息时疼痛 E局部组织坏死溃疡33血栓闭塞性脉管炎常见的症状中，不包括A.静息痛 B间歇发作的突发性疼痛 C活动时有间歇痛 D对寒冷敏感性增加 E局部皮肤颜色改变34.低位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是A腹胀明显 B呕吐频繁 C叩诊呈鼓音 D停止排气排便 E腹部包块35肠梗阻的四大症状是A恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进 B腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止C腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止 D腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热E腹痛、腹胀、呕吐、发热36内痔的早期症状是A排便时出血 B痔核脱出 C排便时疼痛 D肛门瘙痒 E里急后重37引起急性阑尾炎最重要的原因是A胃肠功能紊乱 B阑尾壁痉挛 C肠内大肠杆菌繁殖 D阑尾动脉缺血 E阑尾腔机械性梗阻38大多数急性阑尾炎病人腹痛的最初部位是A右下腹 B右上腹 C右腰部 D上腹或脐周部 E耻骨上部39急性阑尾炎最重要的体征是A直肠指检触痛 B右下腹固定压痛点 C结肠充气试验阳性 D腰大肌试验阳性 E右下腹肿块40急性胆管炎的Charcot三联征是A黄疸，休克，昏迷 B黄疸，呕吐，休克 C腹痛，高热寒战，黄疸 D腹痛，高热寒战，呕吐 E高热寒战，黄疸，昏迷41墨菲氏征阳性见于A急性阑尾炎 B急性胆管炎 C急性胆囊炎 D急性胰腺炎 E胃十二指肠溃疡急性穿孔42出现夏柯三联征的胆道疾病是A急性胆囊炎 B胆囊结石 C胆总管结石合并胆管炎 D肝内胆管结石 E萎缩性胆囊炎43下列哪项是急性胰腺炎的主要症状A腹膜炎体征 B恶心、呕吐、腹胀 C腹痛 D皮下出血 E黄疸44预防急性胰腺炎有重要意义的措施是A注意饮食卫生 B经常应用抗生素预防感染 C经常服用消化酶类药物 D控制糖尿病 E防治胆道疾病45下列叙述正确的是A踢球时股直肌收缩致骸骨骨折称直接暴力骨折 B跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折 C长途行军时第二拓骨骨折是撕脱性骨折 D慢性骨髓炎致局部骨折称疲劳性骨折 E股骨骨肉瘤处受撞击而骨折称直接暴力骨折46关于开放性骨折的叙述中有错的是 A骨折处皮肤擦伤出血，此属开放性骨折 B耻骨骨折合并膜部尿道断裂属开放性骨折 C骸尾骨骨折刺破直肠属开放性骨折 D开放性骨折的重要性在于感染的危险大 E开放性骨折骨断端外露不宜现场复位 47不完全性骨折指 A嵌插性骨折 B压缩性骨折 C青枝性骨折 D螺旋性骨折 E粉碎性骨折48为避免骨折断端的移位，急救及护理中应特别注意 A原暴力作用方向 B肢体自身重量 C肌肉牵拉作用 D固定与搬运方法 E局部加压包扎49稳定性骨折是A横断骨折 B斜形骨折 C螺旋性骨折 D粉碎性骨折 E撕脱性骨折50新鲜性骨折的时间期限是伤后 A.1天内 B.3天内 C.5天内 D.2周内 E.4周51骨折表现最有诊断意义的是A局部剧痛 B局部肿胀 C局部皮下痕血 D肢体活动障碍 E假关节活动52不属于骨折专有体征的是A创伤处畸形 B假关节活动 C功能障碍 D骨擦音 E骨擦感53一般骨折病人不可缺少的检查是A血常规检查 B.X线摄片 C.CT检查 D.B超检查 E局部穿刺54骨折致缺血性肌挛缩常见的部位是 A臀部 B股部 C前臂 D肩三角肌处 E上臂 55骨折后期并发关节僵硬的主要因素是A营养不良 B老龄人 C缺少功能锻炼 D肌萎缩 E神经损伤 56哪项不是骨筋膜室综合征的原因 A肢体骨折处血肿及软组织肿胀 B肢体受伤处绷带包扎过紧 C肢体主要静脉损伤 D肢体主要神经损伤 E肢体主要动脉损伤 57骨筋膜室综合征表现中不妥的叙述是A局部剧烈疼痛 B局部肿胀、严重压痛 C指或趾活动受限、感觉麻木 D局部及远端皮色苍白 E早期远端动脉搏动消失 58不属于骨折延迟愈合的因素是A全身营养状况差 B骨折处血液供应差 C固定不当或功能锻炼不当 D局部有感染 E血胆固醇过高59开放性骨折的主要并发症是A大量失血 B发生感染 C失用性致残 D畸形愈合 E骨化性肌炎 60小夹板固定者的护理中不妥的是A缚夹板的带结以不能上下移动为宜 B注意肢体的感觉、运动及血运 C抬高患肢 D告诉病人定时复诊 E可早期进行患肢功能锻炼 61小腿骨折行石膏管型固定后，当时不应做的是 A用热灯烤石膏管型 B用吹风器热吹石膏管型 C让患肢置于床旁的方凳上 D提供一块防水布垫在床单上 E 提供一个垫枕支持患肢62石膏绷带包扎固定技术中，错误的是 A包扎时禁用手指扶托石膏型 B包扎时宜用手掌按抚妥帖 C包扎时先固定远端，随后向近端缠绕 D包扎时松紧适宜，每周重叠 1 / 3 E包扎时应露出远端指（趾） 63石膏管型内疼痛时，应做的是A给止痛药 B向痛处塞垫棉花 C抬高患肢 D痛处做石膏型开窗 E拆掉石膏管型 64护理石膏固定病人时，不妥的是 A固定 48 小时内重点注意肢体受压症状 B固定期间抬高患肢 C常练习石膏型内肌肉舒缩活动 D拆除石膏型前，应摄 X 线片 E拆除石膏后，即可负重活动 65骨科牵引术的作用不包括A骨折复位作用 B骨折固定作用 C防止骨质脱钙 D矫正畸形 E解除肌肉痉66某病人8岁。2小时前跌倒致右肘部肿胀及疼痛，X线片示右肱骨髁上伸直型骨折。在护理过程中，应特别注意是否伤及 A肱二头肌 B肤三头肌 C尺神经 D头静脉 E肱动脉 67男性病人， 21 岁。从单杠上跌下致左股部肿痛，卧地不起。局部成角畸形，有假关节活动。首先应做的是 A给反复安慰 B立即去电话亭呼叫急救中心 C患肢临时固定 D立即背起病人去找医院 E立即用木板