药剂工作绩效量化考核分配办法.doc

药剂工作绩效量化考核分配办法实施人性化、全程化药学关怀服务，不仅要求个人主动参与，更强调通过集体合作完成。为有效实现分工合作，打破分配上的平均主义，调动工作积极性，保质保量的完成各项工作，从工作成绩、考勤、药学服务态度、协作能力和差错与纠纷防范四方面绩效量化考核分配。 一、工作成绩 1、药房调剂工作量：要求按处方管理办法和麻醉药品、精神药品管理规定，规范调配处方、医嘱，交代清楚，保证调剂工作质量 （1）药师分号审核处方、调配准确无误、发药指导正确，按照处方统计每个月工作量，计算药师劳务费。 （2）特殊管理药品的配发并销帐（处方内容及签字完整、无超剂量、销帐正确）。 （3）评价指标 工作质量：按照医院质量管理年标准 a取药等候时间：西药、中成药10分钟，饮片30分钟；b发药交待时间：均值30秒/每一病人；c患者了解正确用法95%；d出门差错率1/万。 调配和发药交待：药师评价患者取药时药师平均发药交待时间、能正确回答全部处方药用法的例数、患者了解正确用法的百分率。 四查十对 药士或药师应该查处方（医嘱），对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量，查用药合理性，对临床诊断。 2、药库管理工作：要求保障供应的药品器材货真价实。药剂科周查和上级检查发现下述问题，每项次要扣分。 （1）供应渠道：末查验“一证一照”的有效性（加盖红印章）及存档备查。 （2）供应计划：药库末定期向临床发放药品器材需求表；供应计划与采购渠道不符合。 （3）采购工作：在规定时间不能购回急需药品器材未报告；库管不及时书面通知采购脱销药品；对已核价的药品器材价格增减不报告。 （4）质量验收：末逐批验收或降低标准入库；不及时做好记录包括拒收记录、质量验收登记等，在库药品验收登记率不是100%；质量可疑不及时报告。 （5）药品器材养护：入库后不及时排位上架或归位。未实行分区、分类管理；放置个人物品；没定期清扫库区的清洁卫生；不定期进行循环质量检查，养护药品器材，无记录；不严格执行防火安全制度；未按时书面向各科通报近效期药品。 （6）信息反馈：不重视临床、患者对药品器材质量意见，不及时反馈和处理；不认真对待质量问题的查询处理，重大问题不及时报告；药库每周没有深入临床各科巡视一次，无记录；药库有货而药房脱销如缺药到货、新药等没及时通知和落实药房领取。二、考勤管理1、劳动纪律要求按时上下班、准时上岗、坚守岗位、服从安排。2、科室可按照医院劳动纪律奖惩对违纪者进行内部奖惩，并根据实际情况规定以外违纪行为的处罚。被反映投诉到医院或院、科查出违纪行为，医院的处罚和造成不良后果的所有费用由当事人承担。医院已经处罚的不再重复处罚。3、不准时上岗、上班会客、带小孩、吃食品、配发药时接打电话，每项扣10元。4、外出学习、病、私假应按医院规定办理请假手续，并按实际天数扣除工资。5、各组负责人按照岗位定员具体排班保证服务正常进行，换班或更改班次应提前一天报告，工作量属于顶班者。药师脱岗、上岗准时、人数不相符、私下串通安排休息或自行换班或更改班次等一经发现或引起投诉，按照劳动纪律和投诉规定一并处理。三、药学服务态度1、以患者为中心，严格执行优良药房工作规范（2005年版），让取药患者露出笑脸。（1）服务要求 四满意：让患者满意、让临床满意、让自己满意、让领导满意； 四字律：慈、热、细、忍； 四原则：一切为着患者、一切想着患者、一切帮着患者、一切让着患者。（2）待人八个一点对待年轻人微笑一点；对待老年人主动一点；对待外地人和蔼一点；对待不知情的人耐心一点；对待性格急躁的人忍耐一点；对待自高自大的人顺从一点；对待有困难的人多帮助一点；对待有意见的人诚恳一点。（3）五心服务 耐心：把各种药品的服用方法及注意事项解释得清楚明白，确保患者用药的有效安全； 热心：接待患者的来访和查询，限时为患者排忧解难； 用心：宣传合理用药知识，让患者充分感受药师的责任心； 细心：为患者核方、调剂、校对、发药，严格执行“四查十对”，保证处方调剂质量； 虚心：接受各类批评建议，使工作不断向优质、快捷、制度化、规范化方向发展。2、门诊发药和药师的用药指导，不按照作业规范及服务要求、八个一点 、五心服务，不详细介绍预防ADR知识，宣传合理用药知识，患者投诉每次扣当事人10元。3、患者或科室投诉的态度问题，按照医院医疗差错及服务态度投诉管理办法处罚。4、药库通知缺药到货、新药等没及时领取的。临时缺药而库房有药不报告或领取影响开方（医嘱）者，每次扣当事人10元。四、协作能力1、相互协调：要求分工协作各司其职完成任务。（1）药房实行交班督查记录制度，记录本班的重要情况。负责人应每班核查，末完成任务者，每项次扣10元给完成任务者。（2）领药等管理工作一般应安排在非高峰时间： 每天领药二次，下午按照药品超缺领药，次日早上上班后再次检查进行临时领药、领药验收后并填充应符合陈列要求。 发药人员发现药房库存不足应及时向药房负责人报告进行临时领药。 药房不得一次性将药库库存的药品大量领入药房（特别规定如大输液等除外）。 住院药房负责特殊管理药品领用管理，检查发现问题每项次扣10元。（3）按晚班-行政班-中班-行政班-晚班循环，必须完成以下工作，否则每项次扣10元： 严格执行贵重、特殊管理药品制度，实行循环签字交班，确保帐物相符。 每班卫生包括整理调剂台、清洗药勺及拖扫地、捆扎纸壳、整理陈列药品等。 晚班分类统计和装订当日处方、整理陈列药品等。（4）药橱卫生、陈列及效期实行包干管理，督查发现问题扣30元/处（个）。（5）盘点实行包干盘点录入制，抽查录入不准确10元/种；不参加盘点扣20元/次。（6）药库与药房：库管应在药品入库通知单中将缺药到货、新药等“标记”后反馈给药房签收并督促及时领取。药房必须在每天的“药品超下限一览表”中的将缺药或领用数量不足（即动用库存基数）等情况“标记”后反馈给药库签收并由库管及时制订计划采购。2、工作能力：除按医院规定报医院奖励外，年底评选先进优先考虑（投票占80%）：（1）属于药物不良反应退药等，填写符合要求的报告的，经上级确认的，报告数量第一者。（2）三基考试考分95分以上者。（3）合理化建议被院、科采用，确能方便患者，提高工作效率者。（4）全年无工作差错、违纪行为者。（5）发现药品过期变质的数量大者。五、差错与纠纷防范管理（1）要求严格执行优良药房工作规范（2005年版）等，确保工作和工序质量，保证患者用药安全有效。（2）违犯工作制度、操作常规、职责等行为，按科药剂工作差错管理制度认定，科室可按医院医疗差错事故及服务态度投诉管理办法进行内部处罚，但医院已处罚的不重复处罚，所有费用（医院处罚款和赔偿款等）由当事人承担。（3）配发差错（多发、漏发、少发、少称等），可按医院奖惩方案进行内部处罚。经多个岗位核对未发现的差错，对连带责任者一并处罚。（4）实习生的带教及窗口的安排按班次排定，出现差错等由带教老师负责。(5)药剂科实行周查或不定期抽查，对查出的问题，必须按院科规定扣罚。(6)严格遵守医院借药管理规定一经发现违反规定者按照医院规定处置。严禁借药（领导同意、电脑故障、抢救用药等除外，但必须注明经办人），禁止借药后以药换药，按照医院规定一经发现处罚100元。（7）违反计算机管理规定或使用他人口令进入系统者，每次扣当事人10元。（8）上级检查不符合调配和发药交待评价指标要求，比照药剂工作质量绩效量化考核分配办法扣罚。（9）出现的投诉（包括脱岗），由当事人承担责任。六、统计与分配1、分配总原则根据工作性质的不同分为住院药房组、门诊中西药房组、药库组（西药库、中药库），每组因事设岗、因岗用人、按岗奖惩。未明事项或特殊情况另行规定。2、统计（1）统计内容包括发药数量、考勤、服务态度、协作能力、差错等情况。（2）由负责人通过系统统计打印调剂员当月的发（退）药数量。（3）其他项目采取平时考核方式进行登记，月末汇总出各人当月工作成绩总分。3、劳务费计算（1）劳务费组成：绩效工资、院龄工资、浮动工资、应扣除负责人提成、请假、违规等金额。 违规金额指违反院科纪律从本人浮动工资中扣除的金额，其不得参与分配。 除负责人外，不值中、晚班人员得药房平均劳务费的85%（不含浮动工资部分），解决值班工作量即不同时间段的绩效和不同组奖酬差别问题。 药房负责人负责质控督查、差错、统分等管理事务，不另参与量化分配（顶班除外）。 院义务劳动、组织活动等公差工资、新进人员劳务费比例、学习等，按医院规定办理。（2）分组量化计算：计算到不同组的奖酬差别。 负责人劳务费=（劳务费总额-浮动工资总额）该组总人数负责人提成比例+（本人浮动工资-应扣除违规金额）注：医院支出的职务津贴、增长奖励等另计。 中西药房平均劳务费=（劳务