中医内科学--病案题.doc

病案题 1.李某,女性,26岁.1周前因与爱人生气后,出现胃脘胀闷,攻撑作痛,部位不定,脘痛连胁,喜叹息,嗳气频繁,且嗳气后疼痛减轻,大便不畅,苔薄白,脉沉弦.请回答:中医病名诊断,证型,病机归纳,治法,主方,药物.2.刘某,男性,46岁.胃痛反复发作12年,以胃脘隐痛为主,缠绵难愈,胃纳欠佳,口燥咽干,大便於结如羊粪,形体消瘦,舌红少苔,脉细数.请回答:中医病名诊断,证型,病机归纳,治法,主方,药物.3.张某,女,45岁.因胃脘痞闷不适3月就诊.患者近3月来经常脘腹痞闷,重时满闷如塞,但不疼痛,饮食减少,恶心嗳气,大便不爽,喜长叹息,有时心烦易怒,胸胁胀满,每因生气恼怒而使症状加重,苔薄白,脉弦.请回答:中医病名诊断,证型,病机归纳,治法,主方,药物.4.李某,男,50岁.呕吐时作时止已1年,现每因饮食不慎之后,即易呕吐,胃纳不佳,食人难化,脘腹痞闷,倦怠乏力,大便不畅,舌质淡,苔白滑,脉弱.请回答:中医病名诊断,证型,病机归纳,治法,主方,药物. 5.患者,男性,60岁.主诉:吞咽梗阻1周.平素性情暴躁,发病前曾因装修房屋与他人发生口角,1周前开始出现吞咽食物梗阻,饮水尚可,进食固体食物时梗阻感明显,食物难人,伴有胸骨后疼痛,心情舒畅可稍缓解,时喉中有痰,色白量不多,大便干,一二日1次,舌红苔薄腻,脉弦.胃镜:食道未发现明显器质性病变.请回答:中医病名诊断,证型,病机归纳,治法,主方,药物.6.患者,女性,75岁.主因吞咽梗阻2月余人院.患者2月前出现吞咽梗阻感,开始未注意,渐出现食物难以下咽,人而复出,消瘦明显,体重减轻10斤,口乾咽燥,心烦难以人眠,大便於结如羊矢,三日一行,小便黄,舌红少苔,质干少津,脉细数.请回答:中医病名诊断,证型,病机归纳,治法,主方,药物.7.患者,女性,60岁.因反复呃逆1周就诊.近1周来反复发作呃逆,呃声短促不得续,口干喜饮,形体消瘦,神疲乏力,饥不欲食,烦躁,大便干结,呈羊矢状,二三日一行,舌红苔少,脉细数.请回答:中医病名诊断,证型,病机归纳,治法,主方,药物.8.患者,男性,27岁.以左上腹疼痛1天为主诉.患者1天前饮酒后开始出现左上腹疼痛,伴发热,恶心欲呕,大便秘结,小便短赤,苔黄燥,脉滑数.查体:左上腹有压痛,腹肌紧张,拒按,肠鸣音正常,双肾区叩击痛().尿常规检查正常.血常规:WBC 12.8X109/L,N 0.89.X线腹透及双肾,输尿管B超正常.请回答:中医病名诊断,证型,病机归纳,治法,主方,药物.9.患者,女性,56岁.腹痛反复发作3年余,在当地治疗半年多,仍未除根而来就诊.现腹部隐隐作痛,时作时止,喜热恶冷,得食或休息后减轻,劳累后加重,神疲乏力,气短懒言,手足不温,大便溏薄,日行2次,舌淡苔白,脉沉细无力.请回答:中医病名诊断,证型,病机归纳,治法,主方,药物.10.秦某,男,52岁.盛夏之际,吃饮冷后出现泄泻,其热急迫,粪质如水,色褐而臭,腹痛,肛门灼热,烦热口渴,小便短赤,舌苔薄黄,脉濡数.请回答:中医病名诊断,证型,病机归纳,治法,主方,药物.11.薛某,男,70岁.泄泻反复发作3年余,大便时溏时泻,稍食油腻则泄泻增剧,纳谷不香,脘腹胀闷,面色萎黄,体倦乏力,晨起面睑略浮,舌淡苔白,脉细弱.请回答:中医病名诊断,证型,病机归纳,治法,主方,药物.12.徐某,女,25岁.因腹痛,排粘液脓血便3天就诊.患者3天前因食水果后,出现腹痛腹泻,大便每日四五次,泻出物为粘液血便,伴裏急后重,肛门灼热,无恶心呕吐,曾自服藿香正气丸无效,小便黄,舌红苔黄腻,脉滑数.请回答:中医病名诊断,证型,病机归纳,治法,主方,药物.13.患者,男,50岁.患者于3年前曾患急性菌痢,经服磺胺片后,大便恢复正常即停药.但此后每於受凉或饮食不慎时,腹痛腹泻及脓血便等症状即发,用抗生素治疗以往有效,近来效果已不显著.此次发作于2周前,症状有腹胀,腹痛,大便每天4-7次,质溏,有粘液及脓血,大便时有肛门坠胀感,不发热,怯寒,舌苔白腻,脉细.请回答:中医病名诊断,证型,病机归纳,治法,主方