PA8800培训E简单ppt课件

PA8800特定蛋白分析仪 所谓特定蛋白是指机体内具有某种生理功能 当疾病状态又起着重要病理意义的一类特殊蛋白质 他们来源于各组织细胞 执行各种功能 很多疾病可以引起血液中蛋白的含量的变化 随着医院研究的不断深入 有越来越多的特定蛋白被发现 并被运用于临床疾病的诊断和治疗过程中 何为特定蛋白 PA8800配套试剂盒 PA8800检测项目 PA8800作为采用乳胶增强散射比浊检测的平台 可实现多种免疫检测项目的检测 针对现阶段公司发展的需要和市场的需求 我们决定优先开发炎症因子和肾功能的快速检测试剂盒 CRP简介 C反应蛋白 C reactiveprotein CRP 是急性时相反应蛋白之一 1930年美国人Tillett和Fransic发现急性感染患者的血清能和肺炎双球菌细胞壁上的C多糖发生沉淀反应 后证实参与反应的是一种蛋白质 故称之为C反应蛋白 炎症 感染 组织损伤时 在细胞因子 如白细胞介素 6 肿瘤坏死因子 等的刺激下 CRP主要由肝脏生成 并可在其他组织局部 如神经细胞 单核细胞 淋巴细胞及动脉粥样硬化斑块内合成 健康人血清中浓度很低 在炎症进程开始后6 12小时就可检测到 超敏C反应蛋白 highsensitivityC reactiveprotein hs CRP 随着一些高灵敏度检测方法的出现 低水平的CRP 3mg L 也可以被检测出来 由于应用的检测方法具有较高的灵敏度 因此 这个水平的C反应蛋白又被称为超敏C反应蛋白 hsCRP 超敏C反应蛋白的临床指导作用主要表现在对心血管疾病 新生儿细菌感染 肾移植等方面 hs CRP简介 C反应蛋白的临床价值 普通CRP诊断试剂灵敏度较低 检测下限不低于3mg L鉴别CRP浓度介于10 40mg L间的慢性炎症和介于40 200mg L间的急性炎症 高敏CRP诊断试剂灵敏度高 检测下限低于3mg L 鉴别CRP浓度介于0 10mg L间的心脏病发病风险 感染的诊断与鉴别CRP在细菌感染发生后6 8h即开始升高 24 48h达到高峰 在感染消除后其含量急骤下降 一周内可恢复正常 CRP在病毒感染时无显著升高 有助于细菌感染的早期诊断 是鉴别细菌和病毒感染的可靠指标 抗生素的治疗检测根据CRP水平的变化来决定抗炎药物的剂量 在CRP下降至正常时 终断抗菌素治疗 自身免疫疾病的诊断与鉴别系统性红斑狼疮 多肌炎 系统性硬化症CRP水平无明显改变 所以可用于与风湿性疾病的鉴别 CRP助于评估恶性肿瘤疾病的鉴别诊断CRP测定用于肿瘤的治疗和预后有积极意义 例如 CRP与AFP 血清甲胎蛋白 的联合检测 可用于肝癌与肝脏良性疾病的鉴别诊断 手术前CRP上升 手术后则下降 且其反应不受放疗 化疗和皮质激素治疗的影响 有助于临床估价肿瘤的进程 研究表明 CRP含量最高者患结直肠癌的危险是CRP含量最低者的两倍 CRP的临床价值 超敏CRP与心脑血管病超敏C反应蛋白是心血管疾病最强的危险指标 C反应蛋白水平可预测将来心肌梗塞及中风的危险性 炎症反应促使动脉粥样硬化的发生和发展 血清超敏CRP是反映动脉粥样硬化患者临床病情的一个敏感指标 其作为反映血管炎症状况的非特异性指标 在评估心脑血管疾病患者危险性及预后方面有一定价值 超敏CRP与冠心病美国内科健康研究 PHS 显示 超敏C反应蛋白在最高组别的患者将来疾病发作的危险性是正常人的2倍 将来发生心肌梗死 MI 的危险性是正常人的3倍 将来发生外周动脉疾病的危险性是正常人的4倍 欧洲MONICA的Augsburg研究显示 最高组别的人群高的超敏C反应蛋白人群将来发生冠状动脉疾病的危险性是正常人的2 6倍 超敏CRP与动脉粥样硬化近年来研究表明 超敏C反应蛋白位于动脉粥样硬化斑块内 具有调节单核细胞聚集作用 超敏CRP是补体激活剂 与膜攻击复合物共同存在于早期动脉粥样硬化病变内 可刺激组织因子生成 并且聚集的超敏C反应蛋白可激活补体 组织因子主要启动血凝过程 由于慢性微量炎性因子激活补体而引发脂质沉积于血管壁 通过浸润 聚集 造成血管损伤而导致动脉粥样硬化 超敏CRP的临床价值 CRP检测适用科室 肾功能三项包括尿素氮 BUN 肌酐 CRE 尿酸 UA 三个项目的检查 通过肾功能三项 可以检查肾脏有无损伤以及肾脏功能是否正常 临床肾功能检测简介 一般的肾功能检查时对肌酐 尿素氮 尿酸等指标进行测试 但是这些指标只有在肾功能下降一半甚至70 以上是才会出现升高 那么如何在肾功能还没有损害这么大的时候发现肾脏的问题呢 尿毒七项 包括肌酐 尿素氮 尿酸 2微球蛋白 胱抑素c 同型半胱氨酸 视黄醇结合蛋白 也叫做维生素A结合蛋白 肾功能四项 包括肌酐 尿素氮 尿酸 胱抑素c 血 2 微球蛋白 2 MG BMG由淋巴细胞 血小板 多形核白细胞产生的一种小分子球蛋白 分子质量为11800 它是细胞表面人类淋巴细胞抗原 HLA 的 链 轻链 部分 为一条单链多肽 分子内含一对二硫键 不含糖广泛存在于血浆 尿液 脑脊液 唾液以及初乳中正常参考值 1 3 2 7mg L 1 肾功能是影响血 2 MG浓度的最主要因素 可用血 2 MG估测肾功能 1 血 2 MG是反映肾小球滤过功能的灵敏指标 各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能 均可致血 2 MG升高 2 血 2 MG是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的敏感指标 3 长期血液透析病人血 2 MG升高与淀粉样变 淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关 4 血 2 MG有助于动态观察 诊断早期肾移植排斥反应 2 MG BMG 检测的临床意义 2 恶性肿瘤时的血 2 MG 1 血 2 MG是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物 如多发性骨髓瘤 慢性淋巴性白血病等 血 2 MG浓度明显增加 2 可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果 3 病毒感染 如人巨细胞病毒 EB病毒 乙肝或丙肝病毒及HIV感染时 血 2 MG可增高4 自身免疫性疾病时血 2 MG增高 尤其是系统性红斑狼疮 SLE 活动期 50 类风湿关节炎患者血 2 MG升高 并且和关节受累数目呈正相关 目前认为测定血 2 MG可用于评估自身免疫性疾病的活动程度 并可作为观察药物疗效的指标 胱抑素C Cys C 胱抑素C Cys C 是一种低分子量蛋白质 可作为肾小球滤过功能指标 广泛存在于各种体液中 肾脏是清除循环中胱抑素C的唯一器官 所以血清胱抑素C浓度主要由GFR 肾小球滤过率 决定 是一种理想的反映GFR变化的内源性标志物 Cys C检测的临床意义 胱抑素C的优越性CysC是新近发展起来的评估肾功能的一种敏感性好 特异性高的指标 CysC可在体内以恒定速度产生 并存在于各种体液之中 尤以脑脊液和精浆中含量为高 尿液中最低 不受年龄 性别 体重 炎症等因素影响