骨科“五个强化”的实施.doc

骨科“五个强化”的实施方案 为坚持以人为本，以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全。努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，我院制定“五个强化”工作方案，现我科认真组织学习，根据本科室的实际工作情况制定实施方案。一 强化科主任的职能作用科主任是科室学科带头人，在院长的直接领导下全面负责本科室的医疗、业务、科研及人员培训进修等。因此，科主任必须做到如下几方面工作。 首先要明确自身的定位，在日常工作中以主任的身份要求自己，对科室工作情况要了解，科室是一个单位，科主任不能只知上班、下班，要合理使用人员，充分发挥每一个人的长处，避其短处，把工作做好，做到年初有计划，月中有小结，半年及年终有总结。 科主任应该具备业务突出，业务技术为科室学科带头人，德能勤职要优于他人。 提高自己的管理水平和领导能力，不折不扣地贯彻执行医院的各项规章制度及法律法规。 需要做出实际工作，在日常工作中，要从很多细节方面做起，做好。时刻突显科主任的作用。加班加点要冲在前。安排休息要优先安排其他职工，交班查房要迅速及时，不能延误其他治疗工作的进行。及时组织会议，把医院的决策精神贯彻到科室每位职工。 作为一名科主任，抓好科室业务，树立带动作用。平时科与科之间要加强交流，要以德服人，以人为本，搞好科室工作，树立桥梁作用，不能对下面职工放任自由，对违纪员工决不能包庇，制度面前人人平等，真真正正起到科主任作用。二 强化安全意识。医疗安全是实现优质服务的基础，也是保证病人生命健康权的先要条件。科室要争取病人。首先要良好的医疗质量。在日常诊疗活动过程中，医护人员的言行举止稍有过失或差错，就会引起医疗纠纷或医疗事故。因此每位医护人员均须加强安全行医意识。 医护人员在所有诊疗活动中，必须严格遵守卫生法规，诊疗常规，恪守医疗服务职业道德。 加强医务人员法律意识，对卫生法规，诊疗常规、规范要加强学习和培训。 按要求认真书写病历并妥善保管病案资料。 做好写的，写好做的，充分遵重患者的知情同意权、隐私权，医务人员要最大限度尽到告知义务，争取病人配合，必要时签署同意书，解释判断病情留有余地。 加强责任心，改善服务态度，做好每个细节工作。 多沟通，包括医生与医生之间，医生与护士之间，医生与辅助科室之间，医务工作者与患者之间。三 强化业务学习，提高医疗素质加强业务学习，内容包括卫生法规，三基知识，专业技术知识等，科室内组织业务学习每周一次，做到学习有记录，有探讨，理论联系实际，学以致用。四 强化主动服务和感动服务，提高医院文化素质。医院要发展，服务是关键，提高医疗质量的基础上要实行主动服务和感动服务，我科须做到如下几点： 主动加强医患沟通联系，防范纠纷。 主动规范医疗行为，提高医疗质量。 主动想方法满足人们医疗卫生的需要。 养成良好的工作习惯，开展“假如我是一个病人”的活动，进行换位思考，务必使每位医务人员在日常的工作中对病人有一种慈善心态，视病人如亲人，多份体贴，多分关爱。 拟定住院人员出院后对科室及主管医务人员进行满意度测评，月科主任会议进行点评，实行与奖金挂钩。 健全病人的随访制度并建册制度，对重症、危重病人康复出院后进行随访，了解及日常保健的指南，提高科室的公信力及知名度。五 强化核心制度的落实 首诊负责制度 首诊医师要按要求进行病史、体查、化验等进行详细记录，对诊断明确病人积极及时治疗，对诊断尚未明确则及时会诊或转科。不得以任何理由拖延或拒绝抢救治疗。 三级医师查房制度 科主任和责任主治医师每日查房一次。对新入院、手术前后、危重、诊断未明确、治疗效果不佳的病人进行重点检查，住院医师每日查房至少两次。 疑难病例讨论制度 凡科内遇疑难病例，入院三天内未明确诊断，治疗效果不佳、病情严重及院内感染者均需讨论，讨论会有科主任或主治医师主持，本科或邀请其他科有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，修订治疗方案。 会诊制度 凡遇疑难病例，应及时申请会诊，分科内会诊、科间会诊、院内会诊、院际会诊。 危重患者抢救制度 危重病人抢救工作由主治医师、科主任和护士长组织，并电话或书面向医务科报告。抢救记录，要求准确、清晰、扼要、完整、及时，并准确记录执行时间。 手术前讨论制度 凡中等以上的手术，都需要认真讨论和周密准备，必要时邀请麻醉科及有关人员参加。内容包括报告病人病情、检查、诊断、鉴别诊断、手术指征、术前准备情况、手术方案、术中术后可能出现的意外并发症、相应的预防措施等，最后作出明确的结论。 死亡病例讨论制度 凡死亡病例，一般应在死后一周内召开，特殊病例应及时讨论，必要时请医务科派人参加，讨论内容及时记录入病历。 查对制度 医嘱的查对，服药、注射、输液的“三查八对”，输血的查对，手术病人的查对等。 病案管理工作制度 病人住院时的病案资料及时按要求书写，出院后按要求及时归档。 交接班制度 交班时床边病情交接班、每日晨会交接班要有记录。 新技术、新方法准入管理制度 积极引进新技术、新方法，并向医务科提交总结报告。 手术分级制度医师按分类、按要求完成各种手术。 临床用血审核制度临床用血严格按照医疗机构临床用血管理办法，合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。输血前医师应向患者或其家属输同种异体血的不良反应和经血传播治病的可