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文档简介

JJT1. 正骨八法答案:医宗金鉴正骨心法要旨将骨折复位手法归纳为“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”八法,后世习惯称为“正骨八法”。 5. 骨先天性畸形 答案:骨先天性畸形是指骨与关节的先天性疾病,包括骨与关节发育障碍、脊柱和四肢的先天性缺陷。6. 骨痈疽 答案:骨痈疽是指因化脓性细菌侵入,引起骨、关节的化脓性感染疾病。7. 骨痨 答案:骨痨是指结核杆菌侵入骨或关节引起的疾病,西医学称为骨、关节结核。8. 骨关节痹证 答案:骨关节痹证是指由风、寒、湿等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅引起的肌肉、关节酸痛、麻木、重着等症。9. 骨关节退行性疾病答案:骨关节退行性疾病是指因骨关节退变而增生肥大、软骨被破坏的慢性关节炎。10. 骨软骨病 答案:骨软骨病是指骨骼发育时期,骨化中心由于某种原因的干扰而出现骨内化骨紊乱所致的病变,常发生在骨骺,故又称为骨骺炎或骨软骨炎。11. 骨肿瘤 答案:骨肿瘤是指发生在骨及骨的附属组织的肿瘤。12. 代谢性骨病答案:代谢陛骨病是指各种原因引起的骨内矿物质或骨基质代谢紊乱,以及由此造成的骨组织生物化学和形态变化而出现的病变。1. 伤气 答案:由于负重用力过度,或跌仆闪挫,击撞胸、头等部,可致体内气机运行失常。2. 伤血 答案:由于跌仆坠堕、辗轧挤压、拳击挫撞等,可伤及经络血脉,血溢脉外而出血,或血流不畅出现瘀血。3. 伤筋 答案:因闪挫扭捩,跌仆坠堕,则可出现筋断碎裂。若伤后筋骨失营,可见筋纵弛软,肢体失用,或筋挛拘急。4. 伤骨答案:因坠堕、跌仆、撞击、压轧等损伤,可致骨折、脱位、骨错缝发生。5. 外染邪毒答案:外伤后复感毒邪,则可引起局部或全身感染,出现各种变证。1骨擦音答案:骨折时,由于断端相互触碰或摩擦产生,一般在检查骨折局部时,用手触摸可感觉到。3关节盂空虚 答案:关节盂空虚:原来位于关节盂的骨端脱出,处于异常位置,致使关节盂空虚,这是脱位的特征。4弹性固定答案:弹性固定:脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该关节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力。被动活动停止后,脱位的骨端又恢复原来的特殊位置。这种情况,称为弹性固定。4. 异常活动 答案:在肢体没有关节处出现了类似关节的活动,或关节原来不能活动的方向出现了活动,均为异常活动,多见于骨折和韧带断裂。1弹响指答案:屈拇与屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者在作伸屈手指时可听到弹响声,多系肌腱通过肥厚之腱鞘所产生,这种狭窄性腱鞘炎称为弹响指。2捻发音答案:肌腱周围炎或皮下气肿在检查时常可听到好似捻干燥头发时发出的一种声音,称为捻发音。1肌容量答案:肌容量:观察肢体外形有无肌肉萎缩、挛缩、畸形。测量肢围(周径)时,应根据病人情况(成年人或儿童),规定测量的部位。如测量肿胀时取最肿处,测量肌萎缩时取肌腹部。2肌张力答案:肌张力:在静止状态时肌肉保持一定程度的紧张度称为肌张力。3疼痛弧试验答案:疼痛弧:嘱患者肩外展或被动外展其上肢,当肩外展到60o120o范围时,肩部出现疼痛为阳性,这一特定区域的外展痛称为疼痛弧,由于冈上肌腱在肩峰下面摩擦,撞击所致,说明肩峰下的肩袖有病变。4骨盆挤压试验答案:骨盆挤压试验:患者仰位位,检查者用双手分别于髂骨翼两侧同时向中线挤压骨盆;或患者侧卧,检查者挤压其上方的髂嵴。如果患处出现疼痛,即骨盆挤压试验为阳性。提示有骨盆骨折或骶髂关节病变。1生长障碍线答案:生长障碍线:在干骺端看到有一条或数条横行的白色骨致密阴影,这是发育期发生疾病或营养不良等原因产生的发育障碍线。1温阳驱寒法答案:温阳驱寒法:用温阳通络的药物,使阴寒凝滞之邪得以驱散,适用于阴寒内盛之骨痨或附骨疽。2开窍活血法答案:开窍活血法:用辛香开窍、活血化瘀、镇心安神的药物,以治疗跌仆损伤后气血逆乱、气滞血瘀、瘀血攻心、神昏窍闭等危重症的一种救急方法。3酒剂答案:酒剂:又称为外用药酒或外用伤药水,是用药与白酒、醋浸制而成,一般酒、醋之比为8:2,也有单用酒浸者。 4热敷熏洗答案:热敷熏洗:将药物置于锅或盆中加水煮沸后熏洗患处的一种方法。1. 内治法 答案:内治法是通过服药使局部和整体得以兼治的一种治疗方法。2. 和法答案:和法是中医伤科在损伤中期以和营生新、接骨续筋治疗为主的治疗方法。3. 外用药物 答案:外用药物是指应用于伤患局部的药物。4. 薄贴答案:薄贴是将药物碾成细末,配合香油、黄丹或蜂蜡等基质炼制而成的一种外用药物。5. 掺药 答案:掺药是将药物碾成极细的粉末,可直接掺于伤口或加在断骨上使用的外用药物。6. 坎离砂 答案:坎离砂由铁砂加热后与醋水煎成的药汁搅拌而成,临用时加醋少许拌匀置布袋中,数分钟后自然发热,热熨患处,适用于陈伤兼有风湿证者。7. 腾药 答案:腾药是将药置于布袋中,扎好口袋放在锅中用蒸气加热后熨患处,适用于风寒湿肿痛证。9. 踩跷法 答案:踩跷法是指对腰臀部肌肉丰厚的部位,术者用两足进行踏跳的一种治疗方法。1功能对位答案:功能对位:骨折在整复后无重叠位,旋转、成角畸形得到矫正,肢体的力线正常,长度相等,骨折愈合后肢体的功能可以恢复到满意程度,不影响病人在工作和生活上的要求。2端挤答案:端挤:内外侧移位用端挤手法。操作时,医者一手固定骨折近端,另一手握住骨折远端,用四指向医者方向用力谓之端;用拇指反方向用力谓之挤,将向外突出的骨折端向内挤迫。1外固定器固定答案:应用骨圆针或螺纹针穿入骨折远近两端骨干上,外用固定器使骨折复位并固定,称为外固定器固定。2. 骨牵引答案:利用钢针或牵引钳穿过骨质,使牵引力直接通过骨骼而抵达损伤部位,并起到复位、固定与休息的作用,称为骨牵引。3内固定答案:内固定是在骨折复位后,用金属内固定物维持骨折复位的一种方法。临床有两种置入方法:一种是切开后置入内固定物;二是闭合复位,在X线透视下将钢针插入固定骨折。10. 导引 答案:导引即练功疗法,通过肢体运动的方法来防治某些损伤性疾患,促进肢体功能加速恢复的一种方法。11. 手拉滑车答案:手拉滑车指患者坐或站立于滑车之下,两手持绳之两端,以健肢用力拉而带动患肢,来回拉动,锻炼肩关节的一种方法。1指压止血法答案:指压止血法:在出血的大血管的近心端,用手指或手掌把血管压在邻近的骨骼上,紧急时可隔着衣服压迫,使之止血。 2清创术答案:清创术:清除伤口内的异物、坏死组织和细菌,使污染伤口转变成为干净伤口,缝合后使之能一期愈合。1假性动脉瘤答案:假性动脉瘤是当动脉部分断裂加之出口狭小时,出口被局部组织张力所限而形成搏动性血肿,68周后血肿机化形成包囊,囊壁内面为新生血管内膜覆盖而形成。2动静脉瘘答案:动静脉瘘是由于伴行动静脉同时部分损伤,动脉血直接流向静脉血而形成。1神经失用症答案:神经失用症:神经轴索和鞘膜完整,但神经传导功能障碍,可持续几小时至几月,多因神经受压或外伤引起,一般可自行恢复。但如压迫过久,可造成永久性障碍。2Tinel征答案:Tinel征:叩击损伤神经的远端,引起该神经支配区针刺样麻痛,则表明该神经开始再生,称为Tinel征,是神经轴索再生的证据。2. 创伤性休克 答案:是由于机体遭受剧烈的暴力打击,重要脏器损伤、大出血等,使有效循环血量锐减,微循环灌注不足;以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等因素综合形成的机体代偿失调的综合征。2甲皱微循环答案:创伤性休克是因为机体遭受到严重刨伤,导致出血与体液渗出使有效循环量锐减,激发疼痛与神经内分泌系统反应,影响心血管功能,引起组织器官血流灌注不足、微循环衰竭、急性氧代谢障碍和内脏损害为特征的全身反应综合征。4. 脂肪栓塞综合征答案:严重创伤、骨折后,髓腔脂肪经骨折处侵入血循环,造成以肺为主的器官内毛细血管栓塞,出现呼吸困难、脑缺氧及皮肤黏膜出血点等临床表现,称脂肪栓塞综合征。1. 骨筋膜室综合征 答案:是由于骨筋膜间区的内容物增加、压力增高,致间隙的内容物肌肉、神经干发生进行性缺血坏死,最终形成瘢痕挛缩,失去功能,又称“筋膜间隙综合征”、“筋膜间隔(区)综合征”。1组织压(肌内压) 答案:组织压(肌内压):在正常情况下,筋膜间隔区内保持一定的压力称为组织压或肌内压。25“P”症答案:5“P”症:由疼痛转为无痛(Painless);苍白(Pallor)或紫绀,大理石花纹等; 感觉异常(Paresthesia);肌肉瘫痪(Paralysis);无脉(Pulselessness)。3.挤压综合征 答案:四肢或躯干肌肉丰富的部位长时间受外力挤压或躯体自压而造成肌肉组织的损伤、缺血性坏死,一旦压迫解除,继而引起局部组织渗出、肿胀,伴有肌红蛋白尿、高血钾和急性肾衰竭的综合征。2肌红蛋白尿答案:肌红蛋白尿:患者伤肢解除压力后,24小时内出现褐色尿或自述血尿,同时尿量减少,比重升高,肌红蛋白在尿中的浓度升高。1. 筋伤答案:各种暴力或慢性劳损等原因所造成筋的损伤,统称为筋伤。筋的范围主要指皮下组织、筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、关节软骨盘、神经、血管等组织。2. 急性筋伤答案:系由突然暴力引起的,不超过2周的新鲜的筋损伤。3. 慢性筋伤答案:系由急性筋伤失治或治疗不当、不彻底,病程超过2周的筋的损伤。4. 扭伤答案:扭伤系指间接暴力使肢体和关节突然发生超出正常生理范围的活动,外力远离损伤部位,发病却在关节周围,其关节及关节周围的筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨盘等过度扭曲、牵拉,引起损伤、撕裂、断裂或错位。5. 挫伤答案:挫伤系指直接暴力打击或跌仆撞击、重物挤压等作用于入体,引起该处皮下、筋膜、肌肉、肌腱等组织损伤。挫伤症状以直接受损部位皮下或深部组织损伤为主,轻则局部血肿、瘀血,重则肌肉、肌腱断裂,关节错位或神经、血管的严重损伤。6. 筋断裂伤答案:断裂伤系指外力作用于肢体,造成肌肉、肌腱、韧带的断裂,伤后导致肢体严重的功能障碍和明显的局部疼痛、肿胀、瘀斑、畸形等临床表现。7. 关节内游离体答案:关节内的软骨损伤,软骨脱落、钙化而形成游离体,常随关节的伸屈活动而发生位置的改变,称关节游离体,亦称“关节鼠”,多发生于膝关节。3. 碾压伤 答案:由于钝性物体的推移挤压与旋转挤压直接作用于肢体,造成以皮下及深部组织为主的碾挫伤或脱套损伤。4.骨错缝 答案:是指可动关节和微动关节在外力的作用下发生微细离位,也称关节骨缝错开。多因扭伤、挫伤而发生,可引起关节功能障碍和局部疼痛、肿胀等。1. 颈椎病答案:是指颈椎骨质增生、颈项韧带钙化、颈椎间盘萎缩退化等改变,刺激或压迫颈部神经、脊髓、血管而产生的一系列症状和体征的综合征。2. 颈部扭挫伤答案:因各种暴力使颈部过度扭转、牵拉或受外力直接打击,引起颈部肌筋损伤者,称之为颈部扭挫伤。2. 交感神经型颈椎病答案:颈椎间盘退变本身及其继发性改变,刺激交感神经而引起相关症候群者,被称为交感神经型颈椎病。1. 肩关节周围炎答案:肩关节周围炎是一种以肩痛、肩关节活动障碍为主要特征的筋伤。2. 肩外展试验阳性答案:肩外展试验阳性,即肩外展功能受限,继续被动外展时,肩部随之高耸。此时一手触摸住肩胛骨下角,一手将患肩继续外展时,可感到肩胛骨随之向外上转动,这说明肩关节已有粘连。1. 肩腱袖 答案:肩腱袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌组成。2. 冈上肌肌腱炎 答案:冈上肌肌腱炎又称冈上肌腱综合征、肩外展综合征,是指冈上肌肌腱长期在喙肩韧带和肩峰的摩擦、挤压下发生劳损,致使局部产生无菌性炎症,从而引起肩部疼痛及活动受限,多见于长期重复肩部外展工作的各种人员。前臂伸肌腱牵拉试验(Mill征)答案:前臂伸肌腱牵拉试验(Mill征):将患侧肘伸直,腕部屈曲,作前臂旋前动作时,外上髁处出现疼痛为阳性。1. 肘关节扭挫伤 答案:肘部因过度扭转或受直接暴力打击而致肘关节周围软组织损伤称为肘部扭挫伤,是常见的肘关节闭合性损伤,好发于青壮年。2. 肱骨外上髁炎答案:又称为“网球肘”等。常因急性损伤或慢性劳损,导致以肱骨外上髁处疼痛和明显压痛为临床主要特征的一种疾病。1. 腕管综合征答案:腕管综合征是由于正中神经在腕管中受压,而引起以手指麻痛乏力为主的症侯群。2. 腕管答案:腕管系指腕掌侧的腕横韧带与腕骨所构成的骨韧带隧道。腕管中有正中神经、拇长屈肌腱和4个手指的指深、浅屈肌腱。3. 腱鞘囊肿答案:腱鞘囊肿是发生在关节或腱鞘内的囊性肿物,内含有无色透明或微呈白色、淡黄色的浓稠冻状粘液。4. 腕三角软骨答案:腕三角软骨为纤维软骨组织,略呈三角形,其软骨基底边附着于桡骨远端关节面的尺切迹的边缘,软骨尖端附着于尺骨茎突基底部。1. 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 答案:是拇长展肌和拇短伸肌腱通过桡骨茎突部的腱鞘发生的狭窄性的无菌性炎症。2. 指间关节扭挫伤 答案:手指指间关节及掌指关节因各种暴力而过度掌屈、背伸和扭转所导致的关节囊、侧副韧带等软组织损伤称为指间关节扭挫伤。临床各指均可发生,但以无名指多见。发病人群中以青壮年多见。3.锤状指答案:指伸肌腱在远侧指间关节平面断裂,或其止点所附着的骨骼撕脱,末节手指下垂、屈曲畸形,不能主动伸直,临床上称之为锤状指。1. 弹响髋 答案:弹响髋是指髋关节活动时可听到或感觉到髋关节外侧有弹响声。从局部解剖学看,阔筋膜张肌位于大腿前外侧,起自髂前上棘,肌腹被阔筋膜(大腿深筋膜)包裹,经股骨大粗隆向下移行为髂胫束,止于胫骨外侧髁,由臀上神经(L45)支配。该部常因劳损后,肌筋挛缩而致病。临床又称之为“阔筋膜张肌紧张综合征”、“髂胫束征等,以青壮年为多见。2.髋关节扭挫伤答案:在暴力作用下导致髋部周围肌肉、韧带的撕伤或断裂,圆韧带、关节囊水肿等软组织损伤称为髋部扭挫伤,以青壮年为多见。1. 髋关节暂时性滑膜炎答案:髋关节暂时性滑膜炎多见于的10岁以下儿童,是一种非特异性炎症所引起的短暂的以急性髋关节疼痛、肿胀、跛行为主的病症。2. 髋部扭挫伤答案:髋部扭挫伤是指髋关节姿势不正受到扭挫损伤,致使髋部周围的肌肉、韧带、关节囊发生撕裂、水肿等现象,而出现的一系列症状。1. 膝关节半月板损伤 答案:膝关节半月板损伤是指膝部因急、慢性损伤,导致半月板软骨撕裂,从而引起膝关节肿胀、疼痛、关节交锁等一系列综合征。本病以青年人多见,常发生在半蹲位工作的矿工、搬运工和运动员等。2. 膝关节侧副韧带答案:膝关节侧副韧带位于膝关节两侧,与交叉韧带是维持膝关节稳定的重要结构。内侧副韧带起于股骨内髁结节,止于胫骨内髁的侧面,与内侧半月板相连,其主要作用是防止膝外翻,同时还有限制外旋的作用。外侧副韧带起于股骨外髁结节,止于腓骨小头,不与外侧半月板相连,其主要作用是防止膝内翻。3 跟痛症答案:主要是指跟骨底面由于慢性损伤所引起的疼痛、行走困难为主的病症,常伴有跟骨结节部的前缘骨质增生。1. 腰椎椎管狭窄症答案:是指腰椎椎管、神经根管及椎间孔变形或狭窄并引起马尾及神经根受压而产生相应的临床症状者。2. 腰椎间盘突出症答案:系因腰椎间盘发生退行性变,并在外力的作用下,使纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根而引起腰痛及下肢坐骨神经放射痛等症状为特征的腰腿痛疾患。3. 梨状肌综合征答案:由于梨状肌损伤、炎症,刺激或压迫坐骨神经引起的臀腿痛。4. 椎间盘答案:两个椎体之间由椎间盘连接,构成脊椎骨的负重关节,为脊柱活动的枢纽,每个椎间盘由纤维环、髓核、软骨板三个部分组成,有稳定脊柱、缓冲震荡等作用。1. 急性腰扭伤 答案:是指腰骶、骶髂及腰背两侧的肌肉、筋膜、韧带、关节囊及滑膜等软组织的急性损伤,从而引起腰部疼痛及活动功能障碍的一种病症。本病俗称“闪腰岔气”,是腰痛疾病中最常见的一种。1. 内伤答案:凡暴力引起人体内部气血、经络、脏腑受损或功能紊乱,而产生一系列症状者,统称内伤。2. 屏伤答案:因用力过度屏气而引起的内伤,称为屏伤。2. 昏愦答案:昏愦是内伤的重要临床表现,是指昏昏然不知所以,神志可清,而多为不清。1.损伤内证 答案:凡暴力引起损伤,导致机体气血、脏腑、经络功能紊乱,以某一病症为主要表现者,称为损伤内证。2.痿软麻木 答案:痿软是筋骨痿废失用,运动障碍;麻木是肢体触觉、痛觉、温度觉障碍。3. 损伤昏厥 答案:因损伤引起意识障碍或意识丧失,称为损伤昏厥。4. 损伤疼痛答案:损伤疼痛是指外力伤害机体后气血受损,经络不畅,气机郁滞而引起的局部疼痛。1. 脑震荡 答案:脑震荡亦称“脑气震动”、“脑海震动”,是指头部受到暴力伤害,大脑发生一过性功能障碍而产生的临床症候群,为头部内伤的轻症。2. 脑挫伤 答案:在直接或间接暴力的作用下,导致脑组织在一定范围内发生出血和破坏,使局部脑皮质表面散在出血点,局部静脉瘀血和水肿,脑组织遭到破坏较轻,软脑膜尚完整者为脑挫伤。3. 脑干损伤 答案:中脑、脑桥、小脑及延髓等处的损伤,是头部损伤中最严重的损伤,损伤后病症险恶,死亡率高,称脑干损伤。4. 颅内血肿答案:当脑损伤后颅内出血聚集在颅腔的一定部位而且达到相当的体积后,造成颅内压增高,脑组织受压而引起相应的临床症状,称为颅内血肿。5. 中枢衰竭危象 答案:当颅脑损伤,颅内压继续上升,接近于瘫痪期,伤员意识逐渐昏迷,瞳孔对光反射消失,并开始散大,脉搏渐渐加快,心跳减弱,血压逐步下降,呼吸不规则或出现潮式呼吸,接着患者自主呼吸停止,称为中枢衰竭危象。6. 单瘫 答案:即一个肢体的瘫痪,是对侧大脑半球额叶损伤。7. 三偏征 答案:若损伤发生在对侧大脑半球的深部内囊时,常出现偏瘫、偏盲、偏感觉障碍,称为三偏征。8. 运动性失语答案:若伤在大脑半球额下回的后部,常失去讲话能力,为运动性失语。9. 感觉性失语 答案:若伤在大脑半球颞上回及顶叶的缘上回及角回,失去理解能力,为感觉性失语。10. 逆行性遗忘症 答案:逆行性遗忘症又称为近事遗忘,指患者清醒后不能回忆受伤时或受伤前后的经过,但对往事却能清楚回忆。11. 脑膜刺激征答案:脑膜刺激征主要表现为颈项强硬、屈髋屈膝试验阳性。1. 胸部内伤 答案:胸部内伤是指整个胸廓及其内脏受到外力打击或用力屏气而致内部气血、经络或内脏损伤。2. 胸部屏伤 答案:因负重屏气而致胸部气血、经络及胸壁软组织损伤者,称胸部屏伤。3. 胸部挫伤答案:因外来暴力直接作用于胸壁而致胸部气血、经络及胸壁软组织损伤者,称胸部挫伤。2. 损伤性气胸答案:胸部损伤时,空气由胸壁伤口、肺或支气管破裂处进入胸膜腔者,称为损伤性气胸。 1. 腹部内伤 答案:腹部内伤是指腹壁及腹腔脏器(有肝、胆、脾、胃肠、膀胱、子宫等)的闭合性损伤。2. 腹部屏伤 答案:因生理活动(如剧烈咳嗽)、劳动(如搬运重物)或体育运动(如举重、体操)时,用力过猛,致使腹内压骤然增高而引起的腹部损伤。3. 腹部挤压伤答案:腹部遭受重物碾压或挤压等造成严重刨伤,称之为腹部挤压伤。1. 骨折 答案:由于外力的作用破坏了骨的完整性和连续性者,称为骨折。2外伤骨折答案:骨折前,骨骼结构正常,纯属外力作用而发生骨折者,称外伤性骨折。2. 开放性骨折 答案:骨折处皮肤或黏膜破裂,骨折与外界相通者,称为开放性骨折。3. 病理性骨折 答案:骨质原已有病变,如骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等,在较轻外力作用下即产生骨折者,称为病理性骨折。5. 闭合性骨折 答案:骨折处皮肤或黏膜未破裂,骨折端不与外界相通者,称为闭合性骨折。7. 骨折迟缓愈合 答案:骨折迟缓愈合指骨折愈合速度缓慢,超过正常愈合时间1倍以上,骨折端尚未连接,仍有疼痛、压痛、纵向叩击痛、异常活动,X线片上显示断端骨痂较少,骨折线不消失,骨折端无硬化现象,而且有轻度脱钙。8. 骨折不愈合答案:骨折不愈合指骨折已超过所需愈合时间3倍,骨折端仍未愈合,有异常活动,x线显示骨痂少,骨折端分离,两端萎缩光滑,骨髓腔封闭,骨折端硬化。9. 筋膜间室综合征答案:筋膜问室综合征是指损伤严重者,在各骨间隔区内容物体积增大或肢体长时间受挤压,使骨筋膜室内压力增高,肌肉、神经干发生血循环障碍,最终导致肌坏死,形成瘢痕挛缩失去功能的病症。10. 携带角 答案:前臂伸直,完全旋后时,上臂与前臂纵轴呈1015的外翻角,称为携带角。11. 异常活动 答案:异常活动指骨干部无嵌插的完全骨折,可出现好像关节一样能屈曲、旋转的不正常活动,又称为假关节活动。12. 疲劳性骨折答案:疲劳性骨折指骨骼在反复累积的外力作用下发生骨折。13. 压缩骨折 答案:压缩骨折指松质骨因压缩而变形,使骨骼的体积缩小、密度增大。如脊柱压缩性骨折等。14. 青枝骨折 答案:青枝骨折指仅有部分骨质和骨膜被拉长、皱褶或破裂,骨折处有成角、弯曲畸形,与青嫩树枝被折相似,多发于儿童。15. 骨骺分离 答案:骨骺分离发生在骨骺板部位,骨骺与骨干分离,骨骺断端常带有三角形骨片,见于儿童和青少年。16. 成角移位答案:成角移位指两骨折段之轴线交叉成角为成角畸形。17. 迟发性畸形 答案:少年儿童因骨骺损伤,影响骨关节的生长发育,若干年后出现肢体畸形,即为迟发性畸形。18. 锤状指答案:锤状指是指末节指骨基底部背侧撕脱骨折或伸指肌腱末节断裂,手指屈曲呈典型的锤状畸形,不能主动伸直。6损伤性骨化(骨化性肌炎)答案:关节内或关节附近的骨折或脱位后,因损伤严重,急救固定不良、反复施行粗暴的整复手法和被动活动,致使血肿扩散或局部反复出血,渗入被破坏的肌纤维之间,血肿机化后,通过附近骨膜化骨的诱导,逐渐变为软骨,然后再钙化、骨化,在X线照片上可能见到骨化阴影,常可严重影响关节活动功能。7创伤性关节炎答案:关节内骨折整复不良或骨干骨折成角畸形愈合,以致关节面不平整或关节面压力状况改变,可引起关节软骨面损伤,形成创伤性关节炎。8软骨内化骨答案:骨折断端及髓腔内的纤维组织逐渐转化为软骨组织,并随软骨细胞的增生、钙化而骨化,称为软骨内化骨。9膜内化骨答案:骨折后,骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生,在骨折端内、外形成的骨组织逐渐骨化,形成新骨,称为膜内化骨。12解剖复位答案:骨折之畸形和移位完全纠正,恢复了骨的正常解剖关系,对位(指两骨折端的接触面)和对线(指两骨折段在纵轴上的关系)完全良好时,称解剖复位。13功能复位答案:骨折复位虽尽了最大努力,某种移位仍未完全纠正,但骨折在此位置愈合后对肢体功能无明显妨碍者。14骨折畸形愈合答案:骨折畸形愈合是指骨折发生重叠、旋转、成角等而愈合。15骨折迟缓愈合答案:骨折迟缓愈合是指骨折弪处理后,愈合速度缓慢,已超出该类骨折正常临床愈合时间较多,骨折端尚未连接,且患处仍有疼痛、压痛、纵轴叩击痛,异常活动现象,X线片上显示骨折端所产生骨痂较少,骨折线不消失,骨折断端无硬化现象,而有轻度脱钙者。16骨折不愈合答案:骨折所需愈合时间再三延长后,骨折仍未愈合,断端仍有异常活动,X线片显示骨折断端互相分离,骨痂稀少,两断端萎缩光滑,骨髓腔封闭,骨端硬化者,称为骨折不愈合。1. 肱骨外科颈骨折答案:指肱骨解剖颈下23cm处的骨折。2. 肱骨干骨折答案:指肱骨外科颈下lcm至内外上髁2cm处的骨折。3. 锤状指答案:末节指骨基底部背侧骨折后,末节手指屈曲呈典型的锤状畸形,不能主动伸直,称锤状指。3. 孟氏骨折 答案:孟氏骨折是指尺骨上13骨折合并桡骨头脱位,为上肢最常见最复杂的骨折合并脱位。4. 科雷氏(Colles)骨 答案:科雷氏(Colles)骨折是指桡骨远端伸直型骨折。5. 史密斯(Sm1th)骨折答案:史密斯(Sm1th)骨折是指桡骨远端屈曲型骨折。1. 颈干角答案:股骨颈和股骨干之间所形成的角度称内倾角,又称颈干角,正常值在110140之间。2. 前倾角答案:股骨颈的中轴线与股骨两髁中点间的连线所形成的角度,称前倾角或扭转角,正常在1215之间。3. 股骨转子间骨折答案:股骨转子间骨折又称股骨粗隆间骨折,根据骨折线的方向和位置,临床上可分为三型:顺转子间型、反转子间型、转子下型。顺转子间型是骨折线自大转子顶点开始,斜向内下方行走,达小转子部;反转子型是骨折线自大转子下方斜向内上方行走,达小转子的上方;转子下型是骨折线经过大、小转子的下方。4. 股骨干骨折答案:是指股骨转子下至股骨髁上的骨折。5. 股骨髁上骨折答案:指发生于股骨自腓肠肌起点上24cm范围内的骨折。6. 结节关节角 答案:跟骨结节上缘与跟距关节面形成的夹角,称之为结节关节角,正常值为30 457. 垂直悬吊皮肤牵引答案:适用于3岁以内儿童的股骨干骨折,此法是把患肢和健肢同时用皮肤牵引向上悬吊,用重量悬起,以臀部离开床面一拳之距为宜,依靠体重作对抗牵引。8. 踝穴答案:内、外、后三踝构成踝穴,而距骨居于其中,呈屈戌关节。9. 踝部内翻损伤答案:从高处跌下,足底外缘着地;或步行在平路上,足底内侧踩在凸处,使足突然内翻。骨折时,内踝多为斜形骨折,外踝多为横形骨折;严重时可合并后踝骨折、距骨脱位。10. 囊内骨折答案:股骨颈头下部和颈中部骨折的骨折线均在关节囊内,故称囊内骨折。3. 股骨颈骨折外展型 答案:股骨颈骨折外展型是指骨折线与股骨干纵轴的垂直线所成的倾斜角小于30的骨折,此型骨折剪力小,较稳定,血运破坏少,愈合率较高。4. 股骨颈骨折内收型答案:股骨颈骨折内收型是指骨折线与股骨干纵轴的垂直线所成的倾斜角大于50的骨折,此型骨折移位大,血运破坏较大,骨折愈合率较低,股骨头缺血性坏死率较高。6. 内拉通线答案:患者仰卧位,屈髋4560时,从髂前上棘到坐骨结节的连线即为内拉通线,正常时该线通过股骨大转子顶部。8. 股骨转子间骨折反转子间型答案:骨折线自大转子下方斜向上行走,达小转子的上方。10. 股骨粗隆间骨折答案:股骨粗隆间骨折又称股骨转子间骨折,系指股骨颈基底部至小粗隆水平间的骨折。1. 反常呼吸答案:多根肋骨双处骨折时,骨折部胸廓失去支持,产生浮动胸壁,吸气时因胸腔负压增加而向内凹陷,呼气时因胸腔负压减低而向外凸出,恰与正常呼吸活动相反,故称为反常呼吸。2. 椎骨的“力核中心”答案:每个椎骨的椎弓根是最坚强的解剖结构,凡从脊柱后部传递至椎体的力都经该部,犹如联系椎体与椎板的两个拱形桥墩,因此又被称为椎骨的“力核中心”。3. 脊髓震荡答案:是脊髓神经细胞遭受强烈刺激而发生的超限抑制,脊髓功能暂处于生理停滞状态,随着致伤外力的消失,神经功能得以恢复。临床上表现为损伤平面以下运动、感觉和反射的完全丧失,一般伤后数十分钟感觉运动开始逐渐恢复,数小时后即可完全恢复,不留任何后遗症。4. 安全带型损伤答案:脊柱骨折水平剪力型损伤又称为安全带型损伤,多属屈曲分离型剪力损伤。高速行驶的汽车在撞车瞬间患者下半身被安全带固定,躯干上部由于惯性而急剧前移,以前柱为枢纽,后、中柱受到牵张力而破裂张开,造成经棘上棘间韧带一后纵韧带一椎间盘水平断裂;或经棘突一椎板一椎体水平骨折,往往移位较大脊髓损伤多见。5. 布朗一色夸综合征答案:脊髓半侧损伤也称布朗一色夸综合征,浅感觉传导束进入脊髓后先交叉再上行,而深感觉传导束则先上行后交叉,因此伤侧出现运动和深感觉丧失,但痛、温觉仍然保存,触觉稍减退。而对侧仍有运动和良好的深感觉,但痛、温觉丧失,触觉稍减退。6. 脊髓中央性损伤答案:髓中央灰质损害,由于脊髓丘脑束纤维在此交叉,故可出现损伤平面以下的分离性感觉障碍,即痛觉、温度觉消失而触觉基本存在。因皮质脊髓束纤维的排列是支配上肢的位于脊髓内侧,支配下肢的靠外侧,所以在颈段脊髓中央损伤时,上肢瘫痪重于下肢,手部瘫痪最重。神经功能的恢复按下肢一膀胱一上肢的顺序进行,手的功能恢复最慢。7. 脊髓休克答案:脊髓完全性横断损伤时,由于与高级中枢的联系完全中断,失去中枢对脊髓神经元的控制作用,兴奋性极为低下,横断平面以下出现迟缓性瘫痪,感觉、肌张力消失,内脏和血管反射活动暂时丧失,进入无反应状态,称为脊髓休克。8. 骶股弓答案:入体站立时,重力通过髋臼向上,经骶髂关节传达到骶骨,称为骶股弓。9. 骶坐弓答案:入体在坐位时,重力由坐骨结节经坐骨体、骶髂关节传达到骶骨,称为骶坐弓。2. 闭合性气胸 答案:空气已经进人胸膜腔,但胸膜穿破口已闭合,不再有空气进入胸膜腔。3. 开放性气胸 答案:胸膜穿破口并未闭合,空气可自由进出胸膜腔。4. 纵隔扑动 答案:开放性气胸患者健侧胸膜腔因压力明显低于患侧,造成纵隔向健侧移位,使健侧肺受挤压,扩张受限。呼吸时,两侧胸膜腔内压力不等,出现周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧,呼气时移向患侧。5. 张力性气胸 答案:胸膜破口形成活瓣,空气能进不能出,胸腔内压力不断增高,对肺、纵隔的压力越来越大,病情危急。6. 胸廓挤压试验 答案:两手分别置于胸廓一侧的前后对称位或胸廓两侧的左右对称位轻轻挤压胸廓,若损伤部位出现明显的疼痛,称为胸廓挤压试验阳性,提示肋骨骨折。7. 进行性血胸 答案:肋骨骨折断端刺破血管,血液进入胸膜腔,破裂血管仍继续出血不止,症状逐渐加重。8. 前柱 答案:包括椎体的前23、纤维环的前半部分和前纵韧带。9. 中柱 答案:包括椎体的后13、纤维环的后半部分和后纵韧带。10. 后柱 答案:包括后弓(椎弓、关节突、椎板、棘突)和后部韧带复合物(棘上韧带、棘间韧带、关节囊和黄韧带)。11. 骨盆挤压试验 答案:是指两手向内对向挤压两侧髂骨翼,以观察是否诱发骨盆某处的剧痛,是判断骨盆骨折和骶髂关节病变的一种检查方法。12. 胶布固定法 答案:用于肋骨骨折,患者正坐,呼气使胸廓缩到最小,然后屏气,用宽710cm的长胶布,自健侧肩胛中线绕过,骨折处紧贴在健侧锁骨中线,第2条盖在第1条的上缘,互相重叠12,由后向前,由下至上进行固定,一直将骨折区和上下邻近肋骨全部固定为止。13. 平卧式搬运法 答案:对于怀疑有脊柱损伤的患者应采用此法搬运,而由两人或数人在患者一侧,动作一致地平抬头、背、腰、臀、腿部,将患者移至硬板担架或床上,保持脊柱于伸直位。14. 骶股弓 答案:骨盆环的后方有两个负重主弓,站立时,重力线经骶髂关节至两侧髋关节,称骶股弓。15. 骶坐弓 答案:骨盆环的后方有两个负重主弓。坐位时,重力线经骶髂关节至两侧坐骨结节,称骶坐弓。16. 骨盆 答案:是由左右髂骨、骶骨、尾骨以及骨连结构成。17. 骨盆环 答案:是由韧带将骶骨和两侧的髋骨连结组成,每侧髋骨由髂骨、坐骨和耻骨构成。18. 骨盆环单处骨折答案:包括髂骨骨折、闭孔处骨折、耻骨联合或骶髂关节轻度分离。19. 腰膨大 答案:位于第10胸椎与第1腰椎之间的脊髓扩张部。20. 脊柱屈曲型骨折 答案:脊柱受到屈曲型暴力作用而过度屈曲所导致的骨折。21. 脊柱伸直型骨折 答案:在暴力作用下,脊柱骤然过伸所导致的骨折。22. 血胸 答案:肋骨骨折断端刺破血管,血液进入胸膜腔。23. 盆弓无断裂骨折 答案:骨折不影响骨盆环的完整性,病情轻,如尾骨骨折等。24. 骨盆环单弓断裂骨折 答案:骨折影响骨盆环,但未完全失去连接,基本保持环状结构的完整性,如耻骨联合分离。1. 骨骺答案:位于长骨的两端,在出生时为完全软骨结构,多在出生后数年内相继骨化。2. 骺板答案:是位于骨骺二级骨化中心与长骨干骺端之间的软骨结构,在生长过程中由原始球形骺板逐渐变为扁平盘状骺板。1. 脱位答案:凡构成关节的骨端关节面脱离正常的位置,引起关节功能障碍者,称为脱位。2. 病理性脱位答案:关节结构被病变破坏而产生脱位者。3. 弹性固定答案:脱位后,骨端位置改变,关节周围未撕裂的肌肉痉挛、收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊位置上,若对脱位关节作被动运动时,虽然有一定活动度,但存在弹性阻力,当去除外力后,脱位的关节又回复到原来的特殊位置。4. 关节盂空虚答案:构成关节的一侧骨端部分,完全脱离了关节盂,造

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