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文档简介
人工全膝关节置换术后康复1、 康复评定1、 膝关节活动范围 正常膝关节活动范围0145|150、伸直02.下肢肌肉和肌力评定。3、视觉评估(VAS)4、焦虑评估(SSS)5、手术情况。6、局部软组织情况等评定。7、膝关节置换术并发症(1)血栓形成及栓塞(2)伤口情况(3)关节稳定性(4)神经损伤(5)假体情况二、康复目标制定1、力求客观 2、最终努力恢复正常、日常生活活动 3、最大程度减轻疼痛症状三、康复治疗措施(一)康复程序第阶段(术后1天1周) 1、康复目标 (1)控制疼痛、肿胀;(2)预防感染和血栓形成; (3)促进伤口正常愈合2、 基础治疗: (1)关节被动活动;(2)下肢穿弹力袜;(3)抬高肢体; (4)冰敷(5)踝泵运动(6)肢体循环治疗仪(7)镇痛第阶段(术后12周) 1、康复目标 (1)重点巡练关节活动度;(2)不负重状态下主动运动; (3)恢复股四头肌和膕绳肌肌力(4)独立完成日常活动2、康复训练重点:(1)负重训练;(2)关节活动度训练; (3)肌力训练;(4)本体感觉训练3、基础治疗: (1)继续控制疼痛与水肿;(2)防止深静脉血栓训练; (3)物理治疗;(4)控制疼痛和肿胀;(5)冷敷第阶段(术后24周) 1、康复目标: (1)控制肿胀;(2)保持关节活动范围;(3)增加肌力; (4)负重站立行走训练;(5)本体感觉训练。 2、基础治疗: (1)运动后冷敷;(2)继续控制在肿胀;(3)物理治疗。 3、康复训练重点(1)负重训练:扶拐或助行器部分或完全负重; (2)关节活动度训练:逐渐达到完全伸直与屈曲 (3)肌力训练:多角度下肢肌力训练;本体感觉训练第阶段(术后24周) 1、康复目标 (1)恢复正常关节活动度;(2)恢复患肢负重能力; (3)步态、平衡功能训练 2、康复训练重点 (1)负重训练:静态自行车、步行器步态训练; (2)关节活动度训练; (3)肌力训练; (4)负荷训练; (5)本体感觉训练。第阶段(术后612周) 1、 康复目标: (1)继续增强膝关节肌力;(2)保持正常关节ROM; (3)改善膝部稳定性;(4)生活自理能力2、 康复训练重点:(1)负重训练;(2)关节活动度训练; (3)肌力训练;(4)维持性康复训练。 3、基础治疗:(1)继续上述训练项目;(2)有针对性地选用物理治疗项目。(二)物理因子治疗1.冷疗法 2.压力疗法 3.经皮神经电刺激疗法 4.光疗法 5.蜡疗 6、毫米波疗法 四、注意事项1.闭
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