Meta分析发SCI经验体会

初次接触到Meta分析是在大五实习的时候（2000年10月），当时在消化科实习，正好内科教研室需要人手帮忙，就认识了内科教研室副主任（我人生最重要的几位长者之一），从他那里听说了Meta分析。然后，从内分泌科一位教授那里拿到了RevMan软件，当时国内做Meta分析的人好像很少，只好自学，一边摸索软件、一边检索国外的相关文献、同时请教前辈们。慢慢的发现了一点诀窍，于是小试牛刀，选择了普萘洛尔预防肝硬化上消化道出血这个题目。检索文献后发现可以分为初次、再次出血的预防。于是分别在国内的核心期刊发表2篇文章（2002年）。当时自己根本没有认识什么SCI，要发表英文文章之类的。后来，陆续在国内发了几篇文章（为了毕业留校，当时发表1篇文章可以加分的）。SCI实在是被动接触的，也可以说是自己送上门的。2002年发表普萘洛尔的2篇文章后，收到当时国内SCI“牛刊”（World J Gastroenterol）的约稿，大概意思是让把普萘洛尔的2篇文章汇总为1篇发表。于是用了3个月的时间自己翻译、润色、投稿，经过几次修改，在2003年发表（World J Gastroenterol的IF最高年，第二年便被打入冷宫。自己拿了一笔不小的奖金，哈哈。）。后来选择专业方向，自己转到了眼科方向发展（2001年9月2003年6月）。最开始的1年，主要是熟悉临床、做实验，没有顾及眼科Meta分析。最后按照规定在非眼科科室轮转、等待毕业的时候，因为时间比较宽余，所以开始写眼科Meta分析。前前后后在2003年、2004年发表了5篇中文文章（主要都是白内障方面的）。在查阅文献的过程中，发现了一篇文章很有意思，记得是发表了Ophthalmology的，不是对照试验的Meta分析，而是回顾性文献的Meta分析（率的Meta分析），感觉方法不错（公式写的非常明白）。正好当时青光眼非穿透性小梁手术很热（但都是没有对照的回顾性文献），于是就照搬他的方法写出了自己的第一篇眼科SCI（2004年）。后来的两年，忙着组建家庭、体验临床，将Meta分析基本搁置（关键是没有了毕业分配压力，中级职称评审以往的文章已足够，所以就懒了下来）。2006年开始，因为逐渐感觉到国内SCI的狂热，自己也认识到职称评审的压力，而缺少科研经费以及科研时间，只好再次开始Meta分析之旅。在2007年发表了自己第一篇真正意义的SCI文章（Am J Ophthalmol）。也是在2007年，花了三个月的时间，总结回顾了自己的以往文章，发现实在是太杂，缺乏系统性，所以认真总结筛选后，决定专注于“青光眼”。于是，把以前发表的青光眼非穿透性小梁手术拿出来，重新检索，发现有很多新的临床试验出来。正好赶上四川救灾，整整四十天时间的坚持（最初的十天还是有很多医疗救护需要做的），才让自己的SCI Meta分析之旅有了一些成绩。总结一下自己的个人体会：第一，关注国际“牛刊”的Meta分析。特别是看看他们的热点、统计方法，这样可以让自己的思路更清楚。另外，这些“牛刊”的Meta分析，还是我们自己撰写论文的重要借鉴。我的最初的几篇SCI都是借鉴的“牛刊”们的撰写流程，不论是方法学、结果陈述、讨论格式，只是在其中要加上一些自身的东西就行。同时，可以不断充实自己的知识。其实Meta分析的方法有很多，软件也很多，这需要我们不断的学习认识。通过“牛刊”的Meta分析，可以让你了解到不是只有随机对照临床试验才能进行Meta，非随机的对照临床试验也能进行Meta，甚至是回顾性的没有对照的研究也可以进行Meta。当然，应该还有更加广阔的Meta开发方向。第二，认准并紧扣自身专业。现在亚专业越来越细，不可能看到什么就写什么，这样没有系统性，不利于以后的报奖等等，哈哈。而且，从一个亚专业转到另一个亚专业，你需要重新对相关知识进行熟悉、认识，重新了解整个亚专业的发展热点、动态，这样要花费很多的时间。如果坚持一个亚专业，比如，我现在都是关注青光眼，从手术（最新的到传统的）、药物（很多类啊）、甚至是基础，这样，就会对青光眼这个领域非常熟悉，根本不需要很多的时间你就可以找到主题、写出文章。我最近发表或者将要发表的9篇SCI都是非穿透性小梁手术、前列腺素方面的，有很多雷同之处，很容易修改、润色。第三，千万别忘记Meta常识。首先，找主题一定要找最细化的。就是要明确我的主题针对哪一种疾病（青光眼有很多种，是原发开角还是原发闭角，是高眼压还是正常眼压）、哪一种治疗（前列腺素也有很多种，是拉坦、曲伏、比马还是全部）、哪一种对照（哈哈，不举例了）。这样，就可以很有针对性的进行Meta。另外，千万不要忘记，Meta还是可以更新的。可以从3篇更新的6篇，可以从一种统计方法更新到另一种统计方法，可以从没有亚组分析更新到有亚组分析，可以从回顾性Meta更新到对照Meta、随机对照Meta，可以从单指标Meta更新到多指标Meta，可以从有效性Meta更新到安全性Meta。只要他有意义（这个意义，其实最关键还是看你怎么去圆他，所以方法、讨论很重要），就有发表的机会。个人体会：一、分析投稿过程：第一次在老板的授意下做meta分析，老板也是在见到别的实验室发类似paper启发下让我来做，第一次从头学习meta，所以完全是在这个论坛中学习成长的，从2008年2月份就开始分析，题目是老板定的，所以没有选题的困惑，学习revman 5.0，stata 9.0后到文章初步成型花了3个月，汶川大地震后到灾区去了2个月，7月份回来后虽然是暑假也没有顾得上休息，当时真是身心疲惫，真心希望好好休息一下，9月份第一次投Gastroenterology，1个月后被拒了，但是2个reviewer提了不少意见，尤其根据其中一个review的意见修改后老板执意投了Lancet，1周内就被编辑部退稿，估计内容不对口，在犹豫投什么杂志的时候，我用endnote反复检索多个相关的杂志，看每个杂志每年发表meta分析文章的数量，后来我选定了投JNCI ，当时老板看如果没有合适的杂志就准备投5分左右的杂志，当时也是完全抱着试探的心态投的，后来老板告诉我JNCI是肿瘤学里面顶级的杂志了，当时他在美国都不敢轻易投这个杂志，命中率很低。反正我不知道这些，当时就投了，很幸运，3个月后（2009年1月17日）返回3个review意见，其中2个专业review，1个统计学review，让我们一个月修回，meta分析不像实验研究，相对分析起来比较快，当时老板也赶时间，他希望文章被接收后可以用于申报3月份的自然科学基金，我们用了10天时间修改，本来希望在大年三十（2009年1月27日）修回，结果老板为了稳妥，拖到大年初三才投出去。根据JNCI接收的时间，快的话1周左右，慢的一般也在1月之内，结果让我们意外的是，我们苦苦等了3个月，中途2个月左右的时候发邮件给编辑部，不巧负责的编辑去休假2个月，不得不等他回来后才行，佩服老外的工作和休息严格区分的制度和规定。直到4月份才返回消息，这次是负责的高级编辑发回修改意见，足足几十条，几乎每页都有若干处修改的地方，可见这个杂志要求很高。后来又是编辑委员会的修改意见，到最后出版编辑修改意见，等都改好了，5月26日才同意接收，在我博士毕业答辩前同意接收，也算来得及时，从开始着手到出来，前后1年有余。后面是排版校样等了3周，前几天刚刚出来正式的在线版本。虽然历经曲折，但是当文章接收的那一刻，感觉