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编号：_镇_村(社区)刑释解教人员安置帮教工作记录簿刑释( ) 解教( )姓名_年_月基 本 情 况 登 记 表姓名性别出生年月文化程度户籍所在地实际居住地原罪错类别及刑(教)期服刑(在教)监所刑释（解教）日期帮教情况就业、安置情况保障落实情况帮教小组成员姓名工作单位职务居住地联系电话家庭成员及主要社会关系姓名关系工作单位（居住地）联系电话_年度刑释解教人员基本情况一览表序号姓名性别年龄民族文化程度案由性质刑(教)期刑释(解教)日期家庭住址是否重点帮教备注注：1、“性质”栏目填写“服刑”或“劳教”；2、对重点帮教的对象，在“是否重点帮教”栏目填写“是”，不重点帮教的，不填写。帮 教 情 况 记 录（一）年度具体表现及帮教情况帮教形式帮教责任人第一年上半年下半年第二年上半年下半年第三年上半年下半年帮 教 情 况 记 录（二）年度具体表现及帮教情况帮教形式帮教责任人第四年上半年下半年第五年上半年下半年注：“帮教形式”栏目填写电话帮教、信函帮教、谈话帮教、委托XX帮教等
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