得了白细胞减少症怎么办.doc

得了白细胞减少症怎么办;如何治疗白细胞减少;治疗白细胞减少方法;治疗白细胞减少医院 来源：北京华军中医院中医血液病专科 作者：中医血液病专家 时间：2010-7-17 得了白细胞减少症怎么办？一般白细胞少的原因有；病毒感染,伤寒等,也有因为药物引起的：如系药物等引起的粒细胞减少，应立即停药，适当应用生白药物，如集落刺激因子（CsF）、碳酸锂、茜草双酯、多抗甲素等。停止接触放射线或其他化学毒物。由脾功能亢进引起的，易发生反复，严重感染，可做脾切除术。 避免用药是要避免因为药而产生的白细胞减少。 白细胞减少症，是指周围白细胞计数持续下降所引起的一组症状。典型表现为头晕、乏力，肢体酸软，食欲减退，精神萎靡、低热，属祖国医学“虚劳”范畴。中医治疗白细胞减少症采用益气养血，补肾益精，健脾养胃诸法。 白细胞减少症患者多属中医虚证或虚劳范畴，故当忌食下列食品： 1.柿子：大凉之果，极易损伤脾胃阳气，凡白细胞减少者，慎勿服之。 2.荸荠：性寒，破积耗气之品，体弱之人白细胞减少者，忌食之。白细胞减少的虚劳之人，切勿多食。 3.槟榔：为破气伤正之果。体质虚弱的白细胞减少者，切勿服食。 4.薄荷：辛凉之品，疏风散热，只泻不补。故凡虚弱之病，包括白细胞减少症者，皆当忌食。 5.芥菜：又称雪里蕻，民间多视之为发物，有耗气伤正之弊故体弱者白细胞减少之人，不宜多食。 此外，白细胞减少症者还应忌食生萝卜、萝卜缨、地骷髅、苦瓜、金橘等耗气伤正之品；也忌食胡椒、辣椒、桂皮、食茱萸、草豆蔻、荜澄茄等辛辣温燥伤阴的刺激性食物；还忌食生瓜、茼蒿、香蕉、螃蟹、蚌肉、田螺等寒凉损阳、生冷伤脾食品白细胞减少症的治疗方法：1、首先应仔细查找引起粒细胞减少的原因，根据病因选择相应的治疗措施。如因药物引起者，应立即停药。2、促白细胞生成药物临床应用种类较多，但疗效均难以确定。如维生素B6、利血生可用于各种粒细胞减少症。维生素B4、鲨肝醇、肌苷、脱氧核苷酸、康力龙等对抗癌药、放疗或氯霉素等因素所致的白细胞减少有较好疗效。在病因治疗同时，对上述药物可选择其中1-2种，服用4-6周，观察是否有使白细胞回升效果，切勿认为药物越多越好，而同时使用数种药物。3、肾上腺皮质激素可促进骨髓释放细胞进入外周血循环，当粒细胞减少是因为免疫因素引起，如系统性红斑狼疮所致时，有较好且持久的疗效。北京华军中医院中医血液病专家张广蕊教授主张辨证与辩病相结合 从多数白细胞减少症的病例观察中，初步摸索出本病的辨证，可归纳为气血两亏、气阴两虚和脾肾阳虚三种辩证型：1、 气血两亏型 气血两亏是白细胞减少症最早出现的证型，常见于本症轻型患者，一般白细胞数34109/L。患者一开始往往感觉有明显的周身乏力、头晕、心悸、食欲不振、夜寐多梦、心神不安等症状，舌质淡，脉细弱。治应益气补血，益气以补脾为主，补血以补心肝血为主。2、 气阴两虚型 白细胞减少至3109/L以下时，往往表现气阴两虚征候。患者全身乏力加重外，具有两个特点：一是由于正气不足，极易招致感染，如反复感冒、肺炎、泌尿系感染等;二是由于阴虚生内热，可出现低烧、五心烦热、石棉、盗汗、咽干、咽痛、舌红苔薄，脉象细数等。治疗应以益气滋阴为主，滋阴主要是补肝肾之阴。当并发感染时，酌加清热解毒之品，注意扶正与祛邪相结合。3、 脾肾阳需型 重度慢性白细胞减少症或伴有全血细胞减少时，由于气血虚弱不能化生精微，最终将出现脾肾阳虚的症候，有的患者常常并发瘀血。前者表现面色苍白，精神委靡，畏塞肢冷，懒言少语。腰痛痛膝软，舌体胖大，舌质淡白，周边有齿痕等;并有瘀血者面色晦黯，全身肌肉骨骼疼痛，肢体麻木，肌肤甲错，腹内肿块，舌色黯淡或紫黯，舌苔溥白，脉象沉细无力或细涩等。治宜温阳补血，即温脾阳、壮肾阳、补气血。白细胞减少症食： 心脾两虚型 主要症状头晕目眩，补疲乏力，失眠多梦，饮食减少，腹胀便泻，面色萎黄无华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。 山药葡萄粥 原料鲜山药100克，莲子肉50克，葡萄干50克，白糖适量。 制法将鲜山药去皮，洗净后切片，与洗净的莲子肉、葡萄干同入锅中，煮成粥状，调入白糖即成。 吃法早晚分食。 功效益气养血，升白细胞。适用于心脾两虚型白细胞减少症。 参枣米饭 原料人参叶15克，红枣15枚，粳米250克，白糖50克。 制法将人参叶入锅，加水煮30分钟，留煎汁备用。粳米淘净，入锅，加参叶汁及清水适量，红枣洗净去核，与白糖同时放入锅中，煮成米饭。 吃饭当主食，随意食用。 功效益气养血，健脾宁心，升白细胞。适用于心脾两虚型白细胞减少症。 气阴两虚型 主要症状面色无花，头昏目花，心慌失眠，手足心热，耳鸣腰酸，劳倦乏力，自汗盗汗，舌质淡或舌质红，苔薄白，脉细数。 首乌红枣粥 原料制首乌粉25克，红枣5枚，粳米50克，莲子粉20克，白糖适量。 制法将粳米、红枣入锅、煮粥至半熟，加入制首乌粉莲子粉，边煮边搅拌，至粥熟加入白糖即成。 吃法早晚分食。 功效益气养阴。适用于气阴两虚型白细胞减少症。 麦冬鸡肉饭 原料麦冬20克，粳米1000克，鸡肉100克，红萝卜50克，豆腐50克，莲藕50克，酱油、黄酒适量。 制法将麦冬加水浓煎1小时，取浓汁1杯。鸡肉切碎，红萝卜切成细长片，莲藕切成圆片，与豆腐一起加入淘净的粳米中，再加酱油、黄酒麦冬汁及适量，按常规方法煮熟即成。 吃法当主食，随意食用。 功效益气养阴，健脾养血。适用于气阴两虚型白细胞减少症。 脾肾阳虚型主要症状畏寒肢冷，头晕耳鸣，倦怠乏力，少气懒言，腰膝酸软，腹胀便清，舌质淡，舌体胖大，苔薄白，脉沉无力。 黄芪煨狗肉 原料黄芪30克，红枣10枚，狗肉500克，黄酒、精盐、生姜、酱油、味精、大茴香各适量。 制法将狗肉洗净，切成小块。黄芪煎汁去渣。红枣洗净去核。将狗肉、红枣放入砂锅，倒入黄芪汁和适量清水，加入黄酒、精盐、生姜、酱油、味精、大茴香、用大火烧沸，转用小火炖至熟烂即成。 吃法当菜佐餐，随意食用。 功效温肾健脾，升白细胞。适用于脾肾阳虚型白细胞减少症。 热毒血热型 主要症状发热恶寒，汗出或汗出不畅，口干口渴，咽红疼痛，舌质红，苔薄白或薄黄，脉细数。多见于粒细胞缺乏合并急性感染之初期者。 银花双豆饮 原料金银花9克