肝炎病人的保健与养生.doc

肝炎病人的保健与养生1肝炎病人为什么要保持大便通畅汉代著名养生家王充说欲得长生，肠中常清；欲得不死，肠中无滓。意思是说保持大便通畅，使体内废物和有害细菌适时排出，保持肠内清洁，就能有益于身体的健康。肝病病人由于肝功能受损，肝脏解毒能办下降，如果饮食不当，过食肉类及食纤维素少的食品，加之病人休养活动量减少，胃肠蠕动减慢，易导致习惯性便秘，这对肝炎的恢复和预后是极为不利的。因为食物转化为粪便后，在肠道内滞留的时间延长，有害物质产生则较正常为多，被大肠吸收后，增加了肝脏的负担，同时也损害肝脏细胞，如果长期这样，则致肝细胞恢复减慢，损伤加快。因此，肝炎病人应适量进食有长纤维的粗食如芹菜、胡萝卜、冬笋、苦瓜、香蕉、青菜等可促进肠的蠕动，缩短粪便在大肠内的滞留时间，以保持大便的通畅。2肝炎病人日常饮食中如何防肝癌乙、丙、丁型肝炎病毒本身就是人们公认的致癌微生物，一旦日常饮食中再含有致癌物质，就更容易促篡肝癌。因此，肝炎病人日常饮食中应当注意。(1)切忌食用发霉食品：霉变食品如家藏花生、玉米、稻谷、小米、白薯干、萝卜干等均易被黄曲霉菌扛染，真菌中的黄曲霉毒素为致癌物质。该毒素能诱发人、猴、鼠、禽类发生肝癌。(2)已变质的动植物油不宜食用：陈腐油类中含能丙二醛化学成分能生成聚合物，并与人体内的蛋白质和去氧核糖核酸(DNA)发生反应，促进蛋白质结构变异、细胞失去正常功能并向初期癌细胞转化。此外，丽二醛聚合物还能阻碍DNA的复制并使人的老化过程办快。因此，动植物油切勿存放太久，已经变质的不宜食用。用已变质的油炸炒制作的食品不仅味道不好，更重要的是能引发癌症，使人缩短寿命。(3)米糠纤维的防癌作用：米糠中不仅含丰富的族维生素，能够保护肝脏，而且米糠纤维吸附致癌有害物的效果相当好。由于人体中缺乏消化米糠纤维的酵素，因此所吸附的有害物质被米糠纤维以大便的形式全部排出体外。肝病或乙肝表面抗原长期携带者，如能经常采用米糠调剂食谱，以吸附和排泄消化道中的有害物质，则不失为预防肝癌的好办法。3肝炎病人能不能吸烟吸烟可以引起血管痉挛，对心、肺、肾脏造成影响，还会加重胃炎和胃溃疡。烟雾含有致癌物质，可引发肺癌。另外，烟雾里的毒性物质必须通过肝脏解毒，患肝炎时肝细胞的解毒功能明显减退，如果这时不戒烟，势必会增加肝脏的负担，还会加重肝细胞的损害。因此，肝炎病人应该戒烟。4我得了肝炎还能化妆吗肝炎病人就诊时不宜化妆，这是因为化妆给医生的诊治带来一定的困难。比如，慢性肝炎、肝硬化病人可出现肝病面容，表现在面部眼眶周围及颧部皮肤晦暗无光泽，出现毛细血管扩张(有人形容叫钞票纹)，这是慢性肝炎肝硬化的一个体征。经过化妆后，这个体征就被掩盖。再如，部分肝炎病人会出现黄疸。黄疸的深浅与肝炎病情密切相关，化妆就有可能掩盖病情。化妆有时会引起皮肤过敏反应甚至继发感染，有可能影响肝炎的恢复。至于烫发、祛斑、防晒等特殊化妆，因化妆品化学成分复杂，常含一定量的药物，可引起急、慢性肝损害，肝炎病人不宜使用。5为什么肝炎病人要特别注意休息这是由肝脏的生理功能决定的，中医认为肝为藏血之胜，而现代医学研究证实，肝脏每分钟接受的血液为1-5升，占心脏每分钟排出血量的25。当轻微运动时，内脏血管收缩，肝血流量减少，而剧烈运动时，全身肌肉的血流量增加，肝脏的血流量更低，据测定，其血流量要减少3050；而在卧床休息时，肝脏血流量可比站时增加30。正常人体当肝脏血流量与供氧等于50时，尚可以维持各项肝功能的活动。静卧可增加肝脏的血流量，减轻肝脏的负担，有助于肝细胞的修复和再生。因此，活动量越大，其肝脏的血流量越小，故到达肝脏的营养成分和药物就越少，肝炎痊愈就会越慢，所以休息对于肝炎病人的预后起着非常重要的作用。但是，并不是说应绝对卧床，症状显著改善后，可适当增加活动量，但以不引起疲劳为原则。6肝炎病人应如何掌握休息和运动量 肝炎病人的休息是治疗上的一个十分重要的手段，对阻止病情发展、促进疾病恢复大有益处。体育锻炼可以促进气体交换、血流畅通，使肝有足够的氧和营养供应，而且可加速新陈代谢，起到保肝作用。因此必须把握好两者之间的协调关系。如何掌握适宜的休息及活动量，随各人的体质和病情的轻重程度而异。 在黄疸期血清转氨酶升高时，乏办特别明显，食欲差，甚至有恶心、呕吐，除必要的起床活动外(如进餐、进洗手间等)，应绝对卧床休息。休息得越充分，病情好得越快；待黄疸消退后、血清谷丙转氨酶正常或接近正常、症状基本消失时，可逐渐增加活动量，如散步、做广播操和打太极拳等，但要避免过度的劳累与做重体办劳动。总之，以不感觉疲乏为限。值得注意的是，病情恢复期或轻型的肝炎，过分强调休息，反而能引起体办衰退，情绪抑郁，甚至自主神经系统功能失调；因此，应根据病人的不同情况适当休息。是否适当就看乏办有无减轻，食欲是否改善，肝功能有无继续改善，肿大的肝、脾是否回缩或稳定不变等，同时也要兼顾动静结合。7患了肝炎我宜参加哪些运动急性肝炎恢复期或慢性肝炎稳定期，可按劳逸结合、动静相间的原则下床进行一些轻度运动，如晨起到树木茂盛、空气清新处，做一些自编的体操或广播操。活动量的掌握，以运动后无不适、不疲劳为度而自行调节，长期坚持对全身健康状态及肝脏代谢状态均有利。出院后休息在家，不必因害怕疲劳而整天不活动。早起可按上述进行锻炼，接下来可看看书报，听听音乐，中午保证有一个好的午休，下午也可做一些轻松的家务，如淘米、洗菜等，重要的是不要把这些轻松的家务作为负担，而作为一种活动的形式。如体办及精神良好，也可骑自行车在附近转转，为日后上班做准备。夜间一定要保证有78小时的睡眠。经一段时间休养及轻度运动后，自我感觉良好，也可试试跳跳舞、打打乒乓球及羽毛球，时间不宜过长、动作幅度不宜过大，以不出汗、不劳累为度，逐步培养自己良好的心理素质，有一定体办负荷能办。8在家修养的肝病病人应注意什么 (1)正确对待疾病，保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心：中医认为怒伤肝，因此处事待人要胸怀宽广、冷静，保持乐观情绪，有利于身体恢复健康。(2)预防各种感染：慢性肝病病人机体免疫功能低下，在病中或病后极易被各种致病因子感染，如感冒、支气管炎、肺炎、泌尿系感染、皮肤感染等，这样会使已恢复或静止的病情再度活动和变化。要根据气候温度增减衣服，注意起居及个人卫生。(3)防止疲乏：恢复期不一定绝对卧床，对于散步、打太极拳、轻度家务劳动可以量办参加，以不疲乏和劳累为标准，有利于机体血循环、增加内脏器官的功能。但要避免刚出院就进行较剧烈的活动。急性肝炎要有1年的肝功能稳定期，慢性肝炎要有两年以上的稳定期，方可从事繁重的工作和较剧烈的活动。(4)在医生的指导下用药：慢性肝炎病人不要随便用药，特别是不要用药过多，因为许多药物都要经过肝脏代谢，这会加重肝脏的负担，尽可能少用药，以达到保护肝脏的目的，特别要少用对肝脏有害的药物，如巴比妥类安眠药等。(5)定期复查肝功能：一般急性肝炎病人需半个月至1个月检查17次。急性肝炎恢复期或慢性肝炎可13个月检查17次，还应以自我感觉为主，如再次出现乏办、食欲减、尿昔等情河府殛时枪杏9我得了肝炎后何时能恢复正常工作肝炎病人何时可以恢复工作，要取决于病情的恢复情况和工作的劳动强度。若原来病情轻，恢复碍较快，工作又较轻松，可以提早恢复工作，反之则不宜过早恢复工作。一般来说，急性乙型肝炎治愈后172个月(即病后45个月)，可恢复工作半天或安排轻工作，逐步过渡到全日正常工作，但半年内不宜进行重体办劳动。甲型或戊型肝炎多在病后34个月可以恢复工作。轻度慢性肝炎休息期要求和急性肝炎相同；中度以上慢性肝炎达到好转标准(即主要症状消失；肝脾肿大无变动且无明显的压痛及击痛；肝功能检查正常或轻微异常；病毒复制标志水平降低)后23个月后可逐渐恢复轻工作。但17年内不能参加重体办劳动。对于重型肝炎，由于肝脏损害严重，恢复也就缓慢，故需要更长时间才能恢复工作，一般在治愈出院后至少休息半年。不管哪一型的肝炎病人，在恢复正常工作后，仍需要定期复查，如再出现疲劳、食欲差、尿黄等症状或反复查肝功能出现异常时，即应停止工作。10为什么肝炎病人忌长时间看书、看电视人的视网膜感光功能的正常维持，主要依赖于视网膜视觉色素、维生素A的正常，这就要求人体必须吸收正常足够的维生素。维生素A是脂溶性的维生素，是人体吸收胡萝卜素后在肝内转变而成，而肝病病人胆汁分泌量减少，影响到脂肪代谢，从而使脂溶性的维生素吸收降低，同时肝病病人体内锌的含量低，而维生素激A的吸收代谢在锌缺乏的情况下亦会降低。因此长时间已看书、看电视就会增加肝脏的负担，同时视觉也会出现障碍，如视物不清、夜盲、眼部干涩不适等症状。这时饮食上应注意补充含维生素A的食物如胡萝卜、奶及锌含量高的食物，如肉、动物内脏等。 11什炎病人应怎样进行目我心理调节人都有七情六欲，如果情志过极或持久则导致疾病。祖国医学认为过喜伤心；思虑过度伤及脾胃；恼怒则伤肝，使人两胁胀痛，口苦等。在现代医学认为，当人情绪低落时，人体的免疫办就下降，亦容易使人得病，而暴怒会使人处于不平静状态，使肾上腺素分泌异常而损害机体的主要器官之一一肝脏，从而导致疾病缠绵不已，甚至加重病情。 由于乙肝是一种传染病，又不易断根；所以，病人的生活圈子会因此而有所改变。加上病情迁延，预后较差，医疗耗资巨大，病人的心理负担会随之加重。因此，在心理上、情绪上的变化更明显，很容易出现悲观、沮丧、易怒、愤懑，乃至对旁人的迁怒。另一方面，疾病要求病人避免劳累过度、禁酒，肝功能明显异常时还应卧床休息。有些病人在病情反复、再次发生类似问题时，或不以为然，或没有信心，不愿再严格按照医嘱去做，结果使疾病反复发作，疗效变差，康复更难。其实，开启健康幸福大门的钥匙就在我们自己的手中。即使患上疾病，也不要放弃对幸福的追求。开锁的关键是有一个良好的心态：豁达、乐观，随遇而安。那么如何能做到呢?(1)要接受因肝炎而失去一部分健康的事实，确认自己是一个需要帮助、需要休息的人，是医护人员领导下的一名向疾病作斗争的战士，在心理上完成角色的转化，这样对外界的变化就会泰然处之，不过度焦虑。(2)与环境的适应性：由于肝病有时需要住院治疗，要适应环境的改变，遵守医院的各项规章制度，与医护人员及家属保持协调的人际关系，以愉快的心情迎接每一天。同时要积极向医护人员咨询有关疾病的诊断及治疗知识，正确认识疾病，不悲观，不盲目，不滥用药物。要认识慢性病治疗的长期性及艰巨性，培养自己的耐心，锻炼自己的意志，使自己建立起一个良好的心态，乐观地配合医护人员治疗。(3)勇敢地面对现实：不能因怕受到歧视而不敢公开自己的疾病而贻误治疗，造成对机体健康的巨大损失。对外界环境的压办应有自我调控能办，心理活动自如。向上的态度积极对待生活，使机体慢慢产生抵抗办。顺其自然，努办处理好各种人际关系，争取获得痊愈。总之，对疾病轻松而不轻视的态度，会帮助病人获得最佳的治疗效果，尽早从肝病中康复。 12我去探视肝炎病人送什么礼品好探视肝炎病人送什么礼物好，应根据病人的具体情况具体分析。如果病人正处于肝炎的急性期，由于消化道反应重、食欲差，不宜进食高蛋白饮食，可适当送一些水果、蜂蜜等，如果病人处于肝炎的恢复期，可送些诅氍帆粉笙柏可以秆求瞑堆的膏叩误一些补品或保健品。如：蜂王浆冻干粉、卵磷脂等。前者含较多的氨基酸，具有滋补强身的作用；后者具有促使肝细胞膜修复的作用。对口干、盗汗、双眼干涩、手足心发热的病人，可送些枸杞子、龟鳖丸，贫血的病人可送胎盘类补品，怕冷、气喘的病人可送黄芪和虫草类补品。另外，无论送什么礼品，别忘了送些鲜花，以增加病人生活的情调。有时，一份报纸、一份画册、一份杂志、一盒磁带甚至一件有趣的小玩具，也会给病人带来一份意外的惊喜。13得了肝炎我还能过性生活吗当夫妻一方正在患急性肝炎或慢性肝炎活动期，都不宜过性生活。因为性生活会使血压上升、呼吸急促、脉搏加快、体办消耗，并引起肝脏缺血、缺氧，对患病的一方无疑是较沉重的负担，会影响肝炎的康复，有时还可使病情急剧恶化。只有当急性肝炎临床治愈后随诊半年无异常改变，慢性肝炎观察17年以上病情持续稳定，能胜任正常工作，夫妻间方可过正常的性生活。乙肝病毒抗原三阳的携带者，可以过有节制的性生活。由于乙型肝炎可能通过性传播，夫妻中未感染病毒者一定要注射乙肝疫苗，待出现HBsAb后才能过性生活，防止对方感染。在一方抗体生成前，亦可利用避孕套减少性传播的机会。14患了肝炎会不会影响性功能一般肝炎很少会影响性功能，只有在重型肝炎、肝炎后肝硬化失代偿时，由于严重的肝损害，引起全身内分泌系统调节功能紊乱，大脑皮质神经传递不稳定，易使性激素平衡失调。男性性功能受影响，可出现阳痿和早泄等；女性则易出现闭经、性冷淡，难以受孕。15肝炎病人性功能减退该怎么办现代医学发现，慢性肝炎同样可引起性功能的改变。那么，我们该如何对此进行自我调理和改善呢?一般而言，除了肝病急性期，进行一定量的运动会有利于康复。而最宜选择的运动项目应当是简化太极拳，它对需要静养调理的肝病病人来说，可恢复体办、改善体质，达到治愈慢性肝病的功效。饮食方面，肝病恢复期基本上可正常饮食，但对于刺激性食物、油炸食品及高脂肪食物则要尽量少食用，特别是应戒烟禁酒，因为酒精中毒本身就有引起性欲减退的可能，对肝脏又有毒性作用，因此，不饮为妙。肝病病人的性功能减退大部分原因与体内激素水平改变有关，但精神心理因素也占有一部分比例。由于在疾病活动期肝病科医生嘱咐的总是静养，而当涉及到性生活时，病人总有心理负担；长此以往，必然导致肝病康复后的精神压办。对于肝功能已恢复一段时间的肝病病人适当地进行一些性生活是可行的，只是不要过频过剧烈就可以。16得了肝炎要不要避孕及如何避孕夫妻中的一方患肝炎后，在急性肝炎1临床治愈，并随诊半年；慢性肝炎临床好转后随诊观察17年后方可过正常的性生活。由于在较长的时间内病毒尚未被完全消除，女方患肝炎很可能在妊娠后通过母婴传播使新生儿感染乙肝病毒；而男方患肝炎又可能通过感染女方或可。能由于父婴传播途径感染新生儿，因此肝炎病人要避孕。目前使用的避孕药中都含有性激素。性激素都在肝脏内进行代谢，因此口服避孕药可增加肝脏负担，尤其雌激素的制剂更为明显。因此他(她)们应避免使用避孕药。特别出现肝功能损害者，更要禁用，以使用避孕工具为好，一般以男用避孕套较为方便。17有人查出有乙肝病毒感染怎么办首先，应立即到专科医院检查肝功能、B超，有条件最好还要查两对半与HBV DNA定量。医生可根据过去有无肝炎接触史、血制品使用史，结合检查结果来判断感染者是急性或慢性肝炎，还是乙肝病毒携带者。肝炎病人出现肝功能异常特别是氨基转移酶升高，肝脏处于炎症活动状态，需要适当的休息及综合治疗包括护肝、降酶、调整免疫功能及抗病毒、抗纤维化治疗。如感染者虽然两对半检查可能是大三阳、小三阳等，但肝功能一直是正常的，称之为乙肝病毒携带者。这是因为机体清除病毒的免疫细胞对病毒不产生免疫反应，机体与病毒长期共存，此时肝组织也会有不同程度的损害，但由于肝脏代偿能办强，则不表现症状，肝功能也未见异常。当感染者到成年，机体免疫功能逐渐发育成熟，足以打破这种共存的局面，机体免疫细胞就攻击肝细胞内病毒，可引起氨基转移酶升高等肝功能变化，此时医生就诊断为慢性肝炎，给予综合治疗。多数病人治疗后肝损害逐渐恢复，部分病人反复发作，在若干年后进展为肝硬化。对乙肝病毒。携带者，不要急着用药，因为目前国内外、中西医治疗携带秀效果都不理想，但要定期检查(每年查肝功能与B超2次，两对半1次)。当然，当出现经过休息体办不能恢复，甚至出现食欲不振、厌油、恶心等消化道症状，就要立即就医。同时，家庭中其他成员应立即检查两对半，如已出现乙肝表面抗体阳性，而以往未注射过乙肝疫苗的，说明已感染乙肝病毒且产生抗体，这种抗体往往量不足，最好再补打一针