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文档简介

2013科室分级护理制度落实存在问题及改进措施（内科）日期检查内容存在问题改进措施检查者1月特级护理一级护理二级护理1、患者留置尿管尿袋已满，未及时倾倒2、护理分级护理要求落实不到位。1、 要求护士利用业余时间加强业务知识学习，在理论指导下实践临床工作，提高护理 安全2、 加大基础护理质量、分级护理落实情况力度并与护士绩效挂钩。质控小组2月特级护理一级护理二级护理1、 责任护士宣教不到位2、 床头牌护理级别与医嘱不相符1、 要求责任护士加强出院宣教。2、 加强护理文件书写规范的学习，按要求正确填写。质控小组3月特级护理一级护理二级护理1、 护士未能及时观察患者病情。2、 当班护士对心电监护仪的使用流程不熟悉的科室1、 加强护士巡视病房的次数。2、 要求护士长加强护理安全管理：对常用仪器设备使用流程进行培训。 质控小组4月特级护理一级护理二级护理1、 体温单上的出入量没有记录。1、 培训所有护士对护理文书正规书写。质控小组5月特级护理一级护理二级护理1、 安全管理意识欠缺2、 技术操作不规范1、 组织操作培训，培养规范意识。2、 夯实基础护理，提高内涵质量。质控小组6月特级护理一级护理二级护理1、 液体不滴，穿刺点肿胀1、 当班护士应加强病房巡视。质控小组7月特级护理一级护理二级护理1、 微量泵出现报警护士未及时处理2、 压疮护理不到位。1、 护士应随时观察病房里所有仪器。保证都能正常运行。2、 组织护理人员对压疮护理的培训。质控小组8月特级护理一级护理二级护理1、 患者手指甲长。1、护理人员应及时协助患者做一些生活护理。质控小组9月特级护理一级护理二级护理1、 随机抽查护理人员对自己管所病人不清诊断与护理等级。2、 特殊病人没有按医嘱执行输液滴数。1、 要求护士必须对所管病人掌握各种信息。2、 严格执行查对制度。质控小组10月特级护理一级护理二级护理1、 床单位物品较多，放置部规范。2、 静脉留置针未标识穿刺时间1、 加强基础护理分级护理措施落实，帮组病人整理床铺。2、 要求护士按规范注明留置日期、更换。质控小组11月特级护理一级护理二级护理1、 病人的床头卡没有明确标识进什么饮食。2、 对新入院患者健康教育不到位。1、 要求护理人员对各项护理文书的完善。2、 加强护士对患者健康教育。质控小
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