第七章 食物与营养的政策法规.ppt

第七章食物与营养的政策法规 第一节引言政策是指国家或政党为实现一定历史时期的路线而制定的行动准则 法是由国家制定或认可 并由国家强制力保证实施 它通过规定人们在社会关系中的权利和义务 确认 保护和发展有利于国家稳定和进步的社会关系和社会秩序 我国法的形式主要有以下几种 l 宪法是由国家最高权力机关全国人民代表大会制定的 规定国家的基本制度和根本任务 是国家的根本大法 具有最高的法律效力 2 法律是由全国人民代表大会及其常务委员会 经一定立法程序制定的规范性文件 其法律效力仅次于宪法 是制定其他规范性文件的依据 如 中华人民共和国食品卫生法 3 行政法规是由国家最高行政机关国务院制定 发布的规范性文件 它通常冠以条例 办法 规定等名称 其效力仅次于宪法和法律 是一种重要的法的形式 如 食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例 4 地方性法规是省 自治区 直辖市的人民代表大会及其常务委员会在与宪法法律和行政法规不相抵触的前提下 可以根据本地区的情况制定 发布的规范性文件 如 湖北省街头食品卫生管理办法 上海市盒饭卫生管理办法 5 民族自治地方的自治条例和单行条例民族自治地方 自治区 自治州 自治县 的人民代表大会有权依照当地民族的政治 经济和文化特点 制定自治条例和单行条例 如 甘肃省肃北蒙古族自治县自治条例 6 特别行政区的法国家在必要时得设立特别行政区 全国人民代表大会制定的特别行政区基本法以及特别行政区依法制定并报全国人民代表大会常务委员会备案的 在该特别行政区内有效的规范性法律文件 属于特别行政区的法 如 香港基本法 7 规章国务院各部委 省 自治区 直辖市人民政府 省 自治区人民政府所在地的市和国务院批准的较大的市以及某些经济特区市的人民政府在其职权范围内依法制定 发布的规范性文件为规章 规章的效力低于宪法 法律和行政法规 在人民法院审理行政案件时仅起参考作用 如卫生部发布的 保健食品管理办法 和 学生集体用餐卫生监督办法 等 8 国际条约国际条约不属于国内法的范畴 但我国签订和加入的国际条约对于国内的国家机关 社会团体 企事业单位和公民也有约束力 因此 这些条约就具有与国内法同样的约束力 如食品法典委员会提出的 辐照食品通用标准 一 我国历史上的食物营养政策的颁布与实施 一 1953年10月 中共中央召开全国粮食会议 中央人民政府财政经济委员会主任陈云在会上做了 实行粮食统购统销 的报告 提出在农村实行粮食征购 在城市实行定量配给 严格管制私商 并调整内部关系 这个报告得到毛泽东主席 周恩来总理的赞同和会议代表的一致拥护 二 1953年10月16日 中共中央作出 关于实行粮食的计划收购与计划供应的决议 决定在农村向余粮户实行粮食计划收购 对城市居民和农村缺粮户实行粮食计划供应 由国家严格管制 严禁私商自由经营粮食 在中央统一管理下 由中央与地方分工负责管理粮食 三 1953年11月19日 政务院通过了 关于实行粮食的计划收购和计划供应的命令 及 粮食市场管理办法 并于11月23日正式颁布 其主要内容为 粮农按照国家规定的收购粮种 价格和数量 将余粮交售给国家 农民在交纳公粮和计划收购以外的余粮 可自由存储和使用 可售给国家粮食部门或合作社 或在国家设立的粮食市场上交易 也可以在农民之间进行少量的 互通有无的交易 但禁止投机倒把扰乱市场 一切有关粮食经营和加工的国营 公私合营 合作社的粮店和工厂 统一归粮食部门领导 所有私营粮商 私营粮食加工厂一律不许私自经营粮食或自购原料 自销产品 但可在国家严格监管下 由国家粮食部门委托销售粮食或从事粮食加工 城市居民凭证供应粮食 对集镇 经济作物区 灾区和一般农村的缺粮户 采取上级政府颁布控制数字和群众民主评议相结合的办法 确定需要供应的数量 熟食业 食品工业所需粮食 旅店 火车 轮船等供应旅客膳食用粮和其他工业用粮 一律由国家粮食部门有计划地供应 不准私自采购或转售粮食 四 1955年5月 中共中央和国务院发出 关于加紧整顿粮食统销工作的指示 全国共派出几十万干部到各地城乡开展整顿工作 及时解决了1954年国家多购350万吨粮食 农民留粮减少的问题 五 1955年8月 国务院发布 农村粮食统购统销暂行办法 实行 三定 政策 即 定产 按粮田常年产量评定 三年不变 定购 农业合作社和农户按一定标准留下口粮 种子和饲料后 国家收购的粮食一般不超过余粮的80 90 定销 对农村缺粮户按规定的用粮标准 分别核定粮食供应量 凭证 按月 定点 定量供应 六 与此同时 国务院发布了 市镇粮食定量供应暂行办法 规定对非农业人口一律实行居民口粮分等级定量供应 按不向年龄 劳动性质 工种等确定每个市镇居民的每月粮食定量 各市镇粮食管理部门按户发给 购粮本 其中记载了每个家庭成员的粮食定量 凭证在各地粮店购粮 七 为便于居民购买粮食加工制品和旅客在外就餐 粮食管理部门还按省发放了地方粮票和全国通用粮票 每张票面上除印有省份 发放年份外 还标明粮食的重量 按中国市制分为10斤 5斤 l斤 半斤 2两 l两 半两等数量 地方粮票 包括面票 米票 仅限本省市 自治区内使用 跨省购粮和就餐必须使用全国通用粮票 居民使用全国通用粮票 必须持 购粮本 从当地粮店领取 其数量从个人粮食定量中扣除 二 政策实施的效果 一 粮食统购统销政策的实施和配套管理办法的推广 有效地打击了粮食投机倒把活动 及时地稳定了粮食市场 从而保证了城乡居民的粮食供应和营养改善的基本需要 有力地支援了国家经济建设 保障了社会安定 特别是1960 1962年经济困难时期 在粮食严重减产的情况下 粮食凭票供应不仅保障了居民的基本需要 而且中央政府还采取了一些有效的应对措施 例如 1962年陈云副总理提出给城市居民每人每月供应l 5公斤大豆 鱼和肉各250克 从而有效地缓解了当时蛋白质缺乏和居民浮肿问题 二 从20世纪50年代至80年代初 在中国食物短缺的情况下 粮食是保障居民营养需要的主要来源 大约70 以上的能量 60 以上的蛋白质及大量其他营养素均来自粮食 自1953年实行粮食统购统销后 全国人均粮食消费量 口粮 由1952年的198公斤增加至1957年的203公斤 即使在经济严重困难的1960 1962年也保持在160公斤的水平 1966 1978年基本稳定在185 190公斤 1979 1982年由207公斤增至226公斤 据1982年的膳食营养调查 全国人均能量摄入为2484千卡 蛋白质66 8克 其中来自粮食的比重分别为79 和66 6 这项调查结果从一个侧面反映了粮食统购统销的重大作用 1984年居民基本解决温饱后 粮食直接消费量虽由上升转入逐步下降 但这项政策至今仍然在我国营养保障中占有举足轻重的地位 特别是在农村更为重要 三 中国是一个国土辽阔 地区发展不平衡的农业大国 粮食安全保障对于应对救灾和扶贫等紧急需要都具有十分重要的意义 全国农田因旱涝等灾害每年受灾面积一般占10 15 左右 受灾人口往往达数千万甚至1亿以上 在实行统购统销期间 每年粮食征购和议购量在4000万吨左右 约占粮食总产量的10 20世纪80年代初 购粮量虽达5000万吨以上 但随着粮食总产量的增长 其比重基本稳定 国家粮食征购与储备对于救灾 解困和应急需要 都是必不可少的一项战略举措 四 改革开放以来 中国农业和国民经济迅速发展 特别是粮食生产达到5亿吨后 曾出现供大于求的结构性过剩 在这种情况下 20世纪90年代末各省逐步放开粮食价格 取消了凭票供应 实施40年来的粮食统购统销制度完成其历史任务 但它对国家经济与社会发展 居民营养改善的重大历史作用永载史册 第二节有关食物与营养的综合性政策和法规 建国以来 国家为保证全民的食物供给在不同历史时期做了许多具体规定 如按年龄性别的粮票定量规定 食物票证供给制度等 保证了全民的基本能量需求 都属于行政法规的范畴 现将我国近年来制订的有关食物与营养的综合性政策和法规介绍如下 一 中国营养改善行动计划 1992年12月在罗马召开的全球性部长级营养会议通过了 世界营养宣言 和 世界营养行动计划 包括中国在内的159个国家的代表作出承诺 要尽一切努力在2000年以前消除饥饿和营养不良 为了实现这一目标 尽快改善我国居民的营养状况 1997年12月5日国务院办公厅发布了 中国营养改善行动计划 一 目标 l 总目标通过保障食物供给 落实适宜的干预措施 减少饥饿的食物不足 降低能量 蛋白质营养不良的发生率 预防 控制和消除微量营养素缺乏症 通过正确引导食物消费 优化膳食模式 促进健康的生活方式 全面改善居民的营养状况 预防与营养有关的慢性病 2 具体目标1 全国人均能量日供给量10878kJ 2600kcal 蛋白质72g 脂肪72g 贫困地区人均能量日供给量10878kJ 2600kcal 蛋白质67g 脂肪51g 2 孕妇和儿童的缺铁性贫血患病率较1990年降低1 3 3 提高4 6个月以内婴儿的纯母乳喂养率 到2000年 使母乳喂养率以省为单位达到80 4 5岁以下儿童中度和重度营养不良患病率较1990年降低50 5 基本消除5岁以下儿童维生素A缺乏病 6 到2000年 全国消除碘缺乏病 7 减缓与膳食有关的慢性病发病率上升的趋势 8 2000年全国主要农产品产量目标 见表4 7 l 表4 7 12000年全国主要农产品产量 9 加工食品在食品中的比重由现在的30 提高到40 10 增加生产符合国家标准的富含微量营养素的粮食加工品和营养强化食品 11 全民食盐加碘 二 方针与政策 将提高居民的营养水平作为国家长期发展战略的一部分 加强部门间的合作 进一步加强促进农业发展的政策 实行引导消费和鼓励生产相结合的政策 重点解决贫困地区的营养改善问题 在坚持从经济开发入手开展扶贫工作的同时 重视健康及营养问题并将之纳入扶贫计划 在营养改善行动中 应特别注重改善儿童 妇女 残疾人 老年人及低收入人群的营养状况 三 策略与措施 将营养目标纳入有关法律 法规 政策和计划 加强有关营养与食品卫生工作的法制建设 增加食物生产及改善家庭食物供应 提高食品和饮用水质量 预防传染性疾病 提倡母乳喂养 改善儿童营养 预防微量营养素缺乏症 保护处于困难条件下的人群 加强营养人才培训及营养教育 二 九十年代中国食物结构改革与发展纲要 为了实现在 世界营养宣言 中的承诺 规范和指导我国食物生产与食物消费协调发展 提高人民食物消费水平 改善国民膳食营养结构 在国务院有关领导主持下 7个部委参与起草了 九十年代中国食物结构改革与发展纲要 1993年第220次总理办公会议通过了 九十年代中国食物结构改革与发展纲要 这是新中国成立以来第一部较为完善的食物与营养发展纲要 根据这个文件第22条的规定 国家食物与营养咨询委员会于1993年6月成立 这个委员会主要由农业 食物 营养 卫生 加工 经济 贸易等相关领域的著名专家组成 其主要职能是对我国食物与营养工作及相关工作进行调查研究 向主管部门提出建议 提供咨询服务等 第23条规定 国务院各有关部门要按照纲要提出的各项基本目标和政策措施 积极配合 努力工作 各级人民政府都要高度重视和加强食物发展工作 要结合本地实际 充分考虑不同地区 不同民族 不同人群的差别和习惯 相应制订本地区的食物发展纲要 把食物发展纳入本地区的国民经济和社会发展规划之中 建立必要的食物与营养咨询机构与机制 协助政府主管部门共同落实国家和地方的发展纲要 努力保证我国90年代食物结构改革与发展目标的顺利实现 90年代中国食物结构改革与发展纲要 对指导90年代以来我国农业 卫生 食品 加工 科技等与食物生产相关部门和行业的发展 改善食物发展宏观环境 增强食物综合生产能力 提高居民食物消费和营养水平均发挥了积极的指导作用 对促进我国食物发展与世界接轨产生了重大影响 三 中华人民共和国食品卫生法 经过10年的试行 1995年10月30日 第八届全国人民代表大会常务委员会第十六次会议审议通过了 中华人民共和国食品卫生法 并公布实施 中华人民共和国食品卫生法 共设九章五十七条 对食品卫生法律规范的适用条件 行为模式和法律后果都做了明确的规定 是我国食品卫生法律体系效力层级最高的规范性文件 是制定从属的食品卫生法规 规章以及其他规范性文件的依据 四 中国食物与营养发展纲要 2001 2010年 为了指导我国食物结构调整 促进食物生产与消费的均衡协调发展以及改善营养结构 农业部 国家计委 卫生部 科技部 国家经贸部 教育部 财政部等有关部委联合起草 2001年11月3日 国务院办公厅由国办发 2001 86号文件颁布了 中国食物与营养发展纲要 2001 2010年 纲要 对我国食物与营养发展中的基本情况进行了分析 提出了今后10年食物与营养发展的指导思想 基本原则和目标 抓住事关全局以及具有主导性 带动性的若干关键内容和薄弱环节 确定今后10年的发展三个重点领域 加快发展奶业 大力发展大豆产业 加速发展食品工业 两个重点地区 农村地区 西部农村地区 三个重点人群 儿童青少年群体 妇婴群体 老年人群体 提出未来10年促进食物与营养发展所必须采取的若干政策措施 同时强调要加强食物与营养发展的组织领导 纲要 提出了我国食物与营养发展中目前存在的四个方面问题 一是食物生产 消费 营养不协调 二是近年来城乡居民食物发展不平衡 三是食品工业发展滞后 四是部分地区食物生产的生态环境恶化 部分食物质量和卫生安全存在隐患 纲要 提出了2010年我国的食物与营养发展目标 选择了营养水平目标 食物消费水平目标 食物供给水平目标和降低营养缺乏性疾病目标 纲要 提出了关于促进食物与营养发展的若干政策措施 为加强我国食物与营养发展的改革 需要建立面向新世纪的现代食物发展管理体系 进一步提出设立国家食物与营养指导委员会 统一协调食物与营养发展所涉及的相关工作 以加强对食物与营养发展工作的领导 保障发展目标顺利实现 2001年该纲要正式颁布实施 这对于促进我国食物生产 居民营养的改善 居民消费的协调发展 把握21世纪初的食物发展方向 增强国民身体素质与经济繁荣具有十分重大的意义 第三节有关学生营养工作的政策法规 一 学生营养餐计划学生营养餐是以保证学生正常生长发育为目的 根据平衡膳食的要求 由生产单位按照带量食谱生产和供应的安全卫生 营养丰富 色香味俱佳的配餐 学生营养餐计划是在政府倡导和推动下 主要在大中城市实施的以午餐为重点 以中小学生为主要对象的营养改善专项计划 一 学生营养餐计划 的制定 为了贯彻 九十年代中国食物结构改革与发展纲要 和 中国营养改善行动计划 提出的 有计划 有步骤地普及学生营养午餐 卫生部及相关部门相继制定了学生营养餐有关的行业标准和规范 1 1996年8月27日 卫生部发布了 学生集体用餐卫生监督办法 共13条 对学校集体用餐的定义 适用范围 监督管理 许可证办理 学生营养餐生产 经营 经营人员 管理人员及生产场所的卫生监督管理做出了具体规定 并提出了学生集体用餐营养要求 包括 学生营养餐营养素摄入 学生营养餐各类食物的供应量 此后又分别于1998年和1999年发布了 学生营养午餐供给量 和 学生营养餐生产企业卫生规范 前者明确了学生营养餐的概念 着重提出 要逐步建立中小学生营养餐制度 规定了对学生营养午餐营养素摄入标准值及各类食物的供给量 内容包括学生营养午餐定义 学生营养午餐标准 营养教育以及食谱编制原则和方法 学生营养餐生产企业卫生规范 规定了学生营养餐的生产单位生产 运输 销售的卫生要求 内容包括学生营养餐和学生课间餐定义 工厂设计与设施的卫生要求 原料采购 运输 储藏的卫生要求 食品初加工 烹调熟加工 营养餐的包装 运输与分发等 2 根据国务院的批示 在对重点地区和城市的学生营养餐现状进行调查的基础上 国家经济贸易委员会同教育部 卫生部于2001年2月联合颁布了 关于推广学生营养餐的指导意见 要求把学生营养餐的推广列入政府重要议事日程 工作计划和长远规划 并作为教育工作的一部分 因地制宜 探索学生营养餐的发展途径与做法 坚持质量第一 抓好生产企业的认定与管理 严格把好卫生关 保证食物安全 贯彻科技兴国战略 充分发挥专业技术人员在经营管理 人员培训 系统研究 信息服务等方面的作用 大力开展宣传教育 取得全社会支持 与现有大豆行动计划 豆奶计划 学生奶计划等专项计划相配合 并加强行业管理与卫生监督 3 2002年9月 教育部和卫生部公布了 学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定 对学生集体用餐 食堂 食堂从业人员的内涵做出了界定 强调餐饮卫生必须坚持预防为主的工作方针 并对食堂建筑 设备与环境 食物采购 储存和加工以及从业人员提出了卫生要求 在管理与监督方面提出了具体措施 二 学生营养餐计划 的实施和效果 据2003年6月不完全统计 采用不同方式在一定规模上曾经进行试点和正在推广学生营养餐的城市约有30多个 其中以北京 上海的规模最大 日供应量约在30万份以上 城市日供应量能力估计共达200多万份 约占全国城市中小学生的6 从总体上看 中国学生营养餐尚处于边试验示范 边推广的起始阶段 学生营养餐计划的推行使学生获得了营养知识 利于学生养成良好的饮食习惯 促进了学生的体格发育和健康水平 提高了学生的学习能力 值得大力推广 二 学生饮用奶计划 在政府的政策扶持 行政推动和消费引导下 通过专项计划向学生提供奶制品 即开展 学生饮用奶计划 是世界上许多国家为改善学生营养和健康状况而采取的一种通用而有效的做法 得到有关国际组织的充分肯定与支持 我国 学生饮用奶计划 的启动表明坚持改革开放的中国已加入世界实施 学生饮用奶计划 国家的行列 1 农业部 国家发展计划委员会 教育部 财政部 卫生部 国家质量技术监督局 国家轻工业局等7个部委拟订了 学生饮用奶计划 2000年8月29日 7部委联合发出了 关于实施国家 学生饮用奶计划 的通知 提出 安全 营养 方便 价廉 的原则和 统一部署 规范管理 严格把关 确保质量 的工作方针 并制定了 国家 学生饮用奶计划 实施方案 要求在全国各省 市 自治区 和推广城市设立学生奶计划的三级管理机构 由学校通过招标 从统一认定的生产企业中选定供奶单位 在坚持自愿原则下 向中小学生提供学生奶 在实施过程中 要求先试点 后推广 以点带面 分步实施 作为第一步 从1999年起 先在北京 天津 上海 广州 沈阳五大城市进行试点 第二步 从2001年起 向省会城市和部分经济发达城市逐步扩展 第三步 向中小城市和具备一定条件的农村推广 2 2000年10月13日 农业部 教育部 国家质量技术监督局发布了 国家 学生饮用奶计划 暂行管理办法 其中包括总则 生产企业 质量监督与价格管理 学校准入与配送 法律责任和附则共6章 26条 重点界定了 学生饮用奶 的内涵 确定了生产企业的基本条件与供奶资格以及学校准入与配送 这一管理办法是上述文件的具体化规定 3 2000年10月20日 根据上述两项文件 农业部发布了 中国学生饮用奶计划标志暂行管理办法 和 中国学生饮用奶计划标志使用规范 对中国学生奶的标准图形与使用办法做出了具体规定 4 2001年1月5日 农业部 教育部 国家质量技术监督局 国家轻工业局发布了 学生饮用奶定点生产企业申报认定暂行办法 要求定点生产企业必须拥有足够稳定和优质的奶源基地 合同奶牛场应具有机械化挤奶设备 日供鲜奶在50吨以上 并按GB 5408 2 1999 灭菌乳 中全脂灭菌纯牛奶的规定 生产学生饮用奶 而全脂灭菌调味乳用作学生饮用奶时 其纯牛奶的比例不低于80 同时规定 学生饮用奶禁止用复原奶生产 二 学生饮用奶计划 的实施和效果 推广学生饮用奶计划是利国利民造福后代的一项民心工程 通过此项计划的实施 将有利于培养少年儿童饮用牛奶的习惯 改善他们的营养健康状况 提高他们的身体健康素质 最终达到强壮一个民族的目的 通过该项计划的推广实施 还可以培育发展我国的奶品市场 可以造就一大批未来的牛奶消费群体 它是扩大内需的有效途径 通过扩大牛奶的消费 从而促进种植业和奶牛业的发展 这有利于促进我国农业产业结构战略性调整 使农业和农村经济得到可持续发展 2002年12月 实施国家 学生饮用奶计划 的大中城市共28个 由25家定点企业向4468所中小学校每日供奶190万份 饮奶学生占全国城市普通中小学生总数的5 84 总的看来 中国的学生饮用奶计划目前处于起始阶段 尚未对其产生的效果进行全面总结 但从初步观察看 这项计划改善了中小学校的营养状况 扩大了饮奶与健康的宣传教育 营造了奶业发展的良好氛围 有力地推动了奶业发展和农业产业结构调整 增加了农民收人 2003年 全国奶类总产量1700万吨 比1998年增长1 28倍 人均奶类产量近14kg 比1998年增长1 2倍 乳制品产量达到150多万吨 比1998年翻了一番多 近5年来 中国奶业以前所未有的速度蓬勃发展 三 国家大豆行动计划 优化居民特别是农村居民的膳食营养结构 增加优质蛋白质摄入量 已成为提高儿童青少年和全体居民营养水平的一项重要问题 而增加豆类和豆制品供给量 正是解决这一问题的有效途径之一 国家大豆行动计划是1995年经国务院批准 于1996年8月正式启动 以供应豆奶等大豆制品为主的中小学生营养改善专项计划 其目的是探索改善全国尤其是农村中小学生营养的有效途径 促进大豆生产与加工的发展 充分发挥大豆及其制品在改善城乡居民营养状况中的作用 一 国家大亚行动计划 的制定1 1993年3月 专家们向党中央 国务院领导提出了 关于加速优质蛋白质资源开发利用 优化食物结构的建议 呼吁 制定大豆和食用豆的扶持政策 大力发展高蛋白食品工业 并加强综合利用 以适应居民日益增长的需求 2 1994年4月 专家向国务院送交了 关于贯彻 九十年代中国食物结构改革与发展纲要 实施 优质蛋白质开发工程 计划的建议 以大豆 水牛奶 山羊奶为重点 提出了相应对策 国务委员陈俊生作了批示 要求扩大宣传开发优质蛋白质的重要意义 3 1995年4月 专家向国务院提出了 关于实施 大豆行动计划 的建议 国务委员彭佩云作了重要批示 肯定了此建议并要求在11个县进行试点工作 进一步推广这项利国利民造福后代的工程 1995年6月 由农业部 卫生部 国家教委 中国轻工总会与国家食物与营养咨询委员会一起成立大豆行动计划领导小组 试点应带有普遍性 充分考虑农村和贫困地区的现实 调动当地政府及有关部门的积极性 不能长期靠国家扶持来试点 会后 以国阅 1995 95号文件印发了 关于研究实施 大豆行动计划 的会议纪要 会议就大豆行动计划试点县 市 的选定原则 组织工作安排和保障条件等问题进行了研究 决定由四部门发出进一步落实的通知 1996年3月 颁布了 农业部 卫生部 国家教育委员会 中国轻工总会关于研究实施 大豆行动计划 的通知 该 通知 选定经济欠发达的县 市 10个 较发达的市2个 作为试点县 市 每个县 市 选定中学和小学各1所 由领导小组统一供给试点学校小型豆奶机各1台 按照统一的规定和要求制作豆奶 由国家食物与营养咨询委员会组成若干专家组 进行业务指导 督促与检查 二 国家大豆行动计划 的实施与效果 在1996 2000年的试点工作中 国家大豆行动计划领导小组及下属办公室 按照国务院有关文件的精神和领导批示 精心组织 精心实施 充分发挥多部门协调 多学科协作的作用 依靠当地政府的领导与试点学校的积极参与 使这项计划取得了明显成效 不仅圆满完成了试点任务 而且在各地逐步推广 扩大了示范效应 产生了深远影响 大豆行动计划的实施 为充分利用我国大豆资源 改善人民群众特别是儿童青少年营养水平与健康素质找到了一条有效途径 也为调整农村产业结构 促进农产品加工 振兴大豆产业开辟了道路 而且 通过大豆行动计划的实施 为学生营养专项计划的运作积累了经验 四 东北三省中小学生豆奶计划 东北三省中小学生豆奶计划是经国务院批准 在吉林 黑龙江 辽宁三省实施 向城市和农村中小学生供应豆奶 并推行大豆玉米轮作的计划 一 东北三省中小学生豆奶计划 的制定20世纪90年代末 东北三省的传统优势作物大豆发展缓慢 为扭转这一状况 国务院决定在东北实行大豆玉米轮作 促进大豆加工业的发展 并积极引导消费 鼓励全国特别是中小学生饮用豆奶 以提高身体素质 1 1999年12月28日 农业部在邀请国家计委 外经贸部 财政部 教育部 国家粮食储备局商讨和论证的基础上 制定了 东北大豆玉米轮作计划和中小学生豆奶计划 向国务院提交了请示报告 2 2000年2月29日 国务院召开会议决定实施东北大豆玉米轮作和中小学生豆奶计划 为了搞好豆奶计划 由政府积极提倡引导 先在吉林 黑龙江 辽宁三省城乡选择一些中小学校进行试点 3 2000年6月21日 农业部 教育部向东北三省人民政府办公厅发出了 关于开展 学生豆奶 计划试点企业资格评估认定工作的通知 对于申请参与豆奶计划的企业基本条件以及资格评估认定工作提出了具体要求 并制定了企业申请与评估表 二 东北三省中小学生豆奶计划 的实施和效果 根据国务院的部署和要求 从2000年秋季学期起 东北三省先后启动了中小学生豆奶计划 并逐步扩大了实施规模 计划运行良好 受到师生 家长和社会各界的欢迎 参试学生人数迅速增加 2001年3月 东北三省饮用豆奶的中小学生总数达到382 3万人 三省城镇与农村参试学生分别达到58 和42 左右的比例 教育部 财政部 农业部于2002年11月6日制定了 东北三省中小学生豆奶计划试点工作的实施意见 提出加强领导 定期检查 严格准入制度 确保豆奶质量 严把卫生关 防止食物中毒 坚持学生自愿原则 使更多农村学生受益 以及加强经费管理等一系列改进措施 东北三省中小学生豆奶计划在较短时间内取得了良好成效 参试学生近400万人 受到社会各界的广泛关注 拉动了消费 促进了大豆生产与加工的发展 学校师生反映 上午课间饮用豆奶有助于学生集中精神 上好第三 四节课 从而提高了学习成绩 许多参试学生反映 饮用豆奶后冬季患感冒的人数显著减少 农村学生的缺课率下降了 第四节我国临床营养工作的政策与法规 1982年1月12日 卫生部在颁布的 全国医院工作条例 的第十条中指出 营养等医疗技术科室 要加强技术力量 充实必要设备 有计划地培训人员 根据临床需要 积极开展新技术 扩大业务范围 提高工作质量 1982年4月7日 卫生部颁布了 医院工作制度 和 医院工作人员职责 医院工作制度 中的第五十三条规定了营养室 部 工作制度 营养室应从多数病人的经济情况出发 计划与制备合乎治疗原则及卫生要求的膳食 除因特殊代谢需要限制某些营养外 应根据供应情况 调配符合营养的膳食 定期计算营养价值 如有营养成分和热量不足 必须及时解决 以促进病人体力恢复 等内容 医院工作人员职责 中的第85和86条对医院中营养师 营养技师的职责进行了明确的规定 还规定了病员食堂管理员职责 职工食堂管理员职责 厨师 炊事员职责 配餐员职责等 为加快临床营养工作建设的步伐 加强领导 改善管理 提高营养膳食质量 保证医疗工作的需要 使临床营养工作与医院业务建设同步发展 与医学技术现代化相适应 1985年10月4日 卫生部向各省 市 自治区下发了 卫生部关于加强临床营养工作的意见 以推动和改进全国临床营养工作 其主要内容包括 加强营养科 室 建设 加强营养专业队伍建设 要重视临床营养的科研工作及落实有关政策 巩固营养专业队伍等 建议各级卫生行政部门在抓医院改革的同时把改革临床营养工作作为一个重要内容 深入基层调查研究 具体指导 抓好典型 取得经验 以便进一步推动营养工作的开展 第五节食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例 我国大多数地区为缺碘地区 为了控制碘缺乏病的流行 我国从20世纪60年代开始实施病区推广碘盐的政策 有效地遏制了碘缺乏病的猖獗流行 但是没有彻底纠正碘缺乏对人群智力发育的损伤 卫生部组织的10大城市的碘营养调查表明 几乎绝大多数的大城市都存在碘缺乏的公共卫生问题 为了实现在2000年消除碘缺乏病的阶段目标 消除碘缺乏危害 保护公民身体健康 1994年8月23日 国务院令第163号发布了 食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例 从1995年起推行全民食用加碘盐 条例 共分4章33条 对食盐加碘消除碘缺乏危害的方法 卫生监督管理 各级部门分工 碘盐的加工 运输和储存 碘盐的供应 监督和管理以及处罚做了具体规定 条例 实施中建立了监测系统和信息反馈机制 除了对生产 销售和用户食品的碘盐进行日常监测外 还每两年进行一次全国性的碘营养监测 监测结果经专家分析论证后 把有关问题及时反馈给有关部门 并进行防治策略的适当调整 如1995年监测后 于1996年制定了碘盐中碘浓度的上限值 60mg kg 使出厂的碘盐浓度明显超标的现象得到了纠正 1997年监测后 发现儿童尿碘水平过高 达330 g L 同时发现了用不正当手段向重点人群乱用碘油丸和加碘保健品 及时纠正了 碘补多了无害的观点 及时制止了在重点人群乱补碘的现象 提出了科学补碘的口号和原则 并成为全国碘缺乏病日的宣传口号 1999年监测后 我国专家首先并早于国际组织提出食盐加碘后尿碘在300 g L以下的原则 国家及时调整碘盐浓度 由50mg kg下调为35mg kg 调整后据部分省市于2000 2001年的监测结果表明 儿童尿碘水平已下降至300 g L以下 处于国际组织和我国专家组推荐的可接受的碘营养水平 全民食用加碘盐防止了碘缺乏危害而造成的脑发育落后 提高了人民的素质 我国推广全民食用加碘盐后 几乎没有新发克汀病人的出生 人群的智商提高了12个百分点 而推广碘盐前人群因缺碘而造成智商的损失达10 11个百分点 第六节我国食物与营养政策和法规的发展 近十年来的营养监测结果表明 我国食品供应充足 城乡居民的营养状况有明显改善 但是 营养问题仍相当突出 表现为营养缺乏和营养失衡同时存在 与营养相关的慢性非传染性疾病成为社会经济发展的沉重负担 已经成为我国公共卫生领域中急需解决的一个问题 我国营养相关部门存在的诸多问题以及营养工作开展中面临的诸多困难 如营养专业机构不健全 营养工作人员缺乏 营养工作队伍不稳定 营养工作不受重视 开展困难 究其原因就是缺乏法律的保障 改善我国人群营养状况 促进经济发展 提高国民健康水平和综合国力必须依靠营养立法来提供强有力的法制保障 改善国民营养 必须有法可依 用法律来保障营养改善行动的落实是根本解决中国营养问题的基础 可以确立营养工作在国民经济与社会发展中的战略地位与作用 保证营养事业的持续发展 我国的卫生政策长期以来 重临床 轻预防 现在正是采取措施预防和控制营养相关疾病的时期 如果不及时采取措施 再过10年 20年营养相关慢性病的发病及死亡将迅速增加 不仅影响国民的健康 而且会严重影响国家经济的发展 1991年3月 李鹏总理代表中国政府签署了 儿童生存 保护和发展世界宣言 及 执行九十年代儿童生存 保护和发展世界宣言行动文件 两个文件 并做出庄严承诺 1992年 卫生部陈敏章部长代表我国政府对 世界营养宣言 和 世界营养行动计划 两个文件做出承诺 这些具有国际公法性质文件的签署表明我国政府对全民营养健康水平改善与提高的重视 但相应地也要求我国履行承诺 尽早地进行营养立法工作 以保障营养改善工作的深入进行 我国近10年颁布了有关营养工作的计划 纲要和行动方案 但由于没有立法保证 在实施过程中遇到了很多困难 如1997年由国务院颁布 中国营养改善行动计划 并没有很好地得到落实 制定营养法规可以对全国的营养改善工作起到统管的作用 例如 可保证营养监测制度和工作的开展 定期进行全国营养调查 了解全体国民的营养状况和食物摄入情况 可以促进和监管营养标签 学生营养餐 学生奶及营养人才培养 使用和考核等工作的进行 中国食物与营养发展纲要 2001 2010年 中提出 继续和规范实施国家营养改善行动计划 国家大豆行动计划 国家学生饮用奶计划等 积极推广学生营养餐 作为国民营养改善的一项重要工作 成立相应协调机构 制定相关法规 依法加强管理 20世纪90年代 开始研讨 制定营养师法 草案 为了推动此项工作 2002年举办的 香山科学会议 主题为 营养立法 营养与健康及社会发展 在2003年的中华人民共和国第十届全国人大代表大会第一次会议和中国人民政治协商会议第十届全国委员会第一次会议上 由多个代表团作为正式提案提出营养立法的建议 2004年初 46名专家联名写信给温家宝总理呼吁营养立法 经批示后国务院法制办 卫生部政策法规司和疾控司召集营养与食品科学方面的专家及相关食品企业的代表举行了多次营养立法研讨会 就营养立法的必要性开展了广泛深入的讨论 国务院法制办起草的 首先颁布中国营养条例 待时机成熟后 颁布中国营养法 的研究报告得到温家宝总理批示 同意法制办意见 受卫生部的委托 中国营养学会承担了改革工作 中国营养学会第六届理事成立了 政策法规委员会 并于2004年10月30日召开了第一次工作会议 目前 中国营养条例 的制定工作正在稳步进行中 第七节其他国家有关食物与营养的政策与法规 一 美国美国于1943年通过立法 专门拨款开展学生餐和学生奶计划 1946年颁布 美国学校午餐法 1966年颁布 美国学校早餐法