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吉西他滨联合顺铂治疗激素非依赖 晚期前列腺癌的临床疗效 秦自科 杨光伟 周芳坚 韩 辉 刘卓炜 吴志刚 4中山大学肿瘤防治中心泌尿外科 广东 广州 4中山大学附属第五医院肿瘤科 广东 珠海 摘要 目的 探讨吉西他滨 健择 5顺铂全身化疗治疗激素非依赖性晚期前列腺癌的临床效果及毒副反 应 方法 本组 D 8 E AA A G I 9 G9 D D E F F C J P E F E D 9 C K E 8 M 9 F E B E C 9 C JF E A G E C D 8 C 9 E C J 9 9 C J 9 C A C F 9 H H 9 5 7 D J L C F 9 J8 C 9 E C J 9 9 C J 9 C A C F 9 AK 8 9 F 9 E L 9 JF A C J C C J M 9 C 9 J E F E C 9 AK 9 9 F C D E 9 J L 9 I G E G 9B C 9 9 A F E C AB 9 E A A E CF I 9 J 8 l b T mN C J8 9 J 9 C G C JE C F C E G 9 A A E AK 9 9 D I C J 9 A 9 F F 8E C E 9 C C J G I 9 D 6 l A G C J C A F 9 C J E C M G G E 9 C A H Y 9 F E B E C 9 M R 5W GK A J E C E A 9 9 JB E C L 9 C I AJ E CJ A N I AJ E CJ F E A G A J E C E A 9 9 JB E C L 9 C I AJ E CJ A F 8 D 6J 9 A F 9 C G E E 9 C C JJ 9 A F 9 C 9 C E C E 9 C C JJ E JC F 8 C M 9 E C E 9 C A H 9 D 9F 8 9 N J 9 A D E C E C F A 9 A A I D D 9 E C M E CJ I 9 B C 9 9 A A E AK 9 9 F A 9 A E CM J 9 N F A 9 A E CM J 9 C J F A 9 A E CM J 9 H 6 D 9 8 9 F 8 9 N J 9 A D F 8 9K 9 9 F A 9 A E CM J 9 N F A 9 E CM J 9 C J E C M J 9 H 6 D 9 F 8 9 N P E I J E 9 9 D I G E G 9 E C F C E G 9 A E F A 9 J I F 9 J D H F C J 8 9A F E G G A E AL C E A 8 9 J HT 8 9J E 9 E F 9 A E F A 9 J I F 9 JD H F C J J 9 C G 9 A E F A 9 J I F 9 J 9 C R HT 8 9 E 9 C AK 9 9D G G K 9 J I D C C E 9 d H C E 9 C E 9 C AJ E 9 J D A 9 H T 8 9 9 J E CA I L E L G A H C C E CK A H C C J 8 9A B E G E S E C DJ 9 A F 9 C A H C 8 A H T 8 9 P E F E D F 8 9 K A B G 9 N E C G C I A 9 R L E NJ 9 F 9 A 9 J8 9 M G B E C C J 8 B F H 1 D 5 0 5 7 T 8 9M 9 F E B E C 9 F E A G A 9 D D 9 F C J B G 9 E C 8 9 9 C J L C F 9 J8 C 9 E C J 9 9 C J 9 C A C F 9 N E A C 9 D J O I L C 9 C J L C F 9 J8 C 9 E C J 9 9 C J 9 C A C F 9 H 第一作者简介 秦自科 男 副教授 博士 中国癌症杂志 年第 卷第 期 V W6XW X 1 X Y Z 2 G 4 W 4 万方数据 7 8 9 5 Y 9 F E B E C 9 E A G E C A C F 9 8 9 晚期前列腺癌最主要的治疗措施是抗雄激素的 内分泌治疗 但在内分泌治疗 年后肿瘤细胞逐 渐由激素依赖性转变为激素非依赖性 目前临床上 对激素非依赖性前列腺癌仍无有效的治疗方法 绝 大多 数 患 者 在 年 内 死 亡 吉 西 他 滨 J 和 9 U 回顾性分析 组 M 9 G等 1 E C 9 A S 6 9 A1 9 G 46 8 A 9 A C L 9 GM 9 F E B E C 9 G I AF E A G J E C E A 9 9 J9 L 9 J L C F 9 JC C A G G F 9 G G G I C MF C F 9 g 4 H K G 4 W 4 万方数据 尤其是对于那些术前病理分化差 术前内镜超声提示浸润较 深 肿瘤较大的患者 更应行 或甚至是 式清扫 单用 染料指示法 由于染料播散快 短时间内难以发现隐蔽和异 常部位的 1 W 特别是对于那些肿瘤较大 分化差 浸润深 的患者 发生跳跃性转移可能性很大 因此 联合应用两种示 踪法发挥其协同互补作用来检测这些高危病例可能更为理 想 但目前的研究结果并没有达到预期的目的反而使应用 放射性物质的缺点增加 9 E 9等 应用注射染料和同位 素相结合的方法对 例结肠癌患者进行了研究 其 1 W的 检出率为 E C E C F 9 4 G C C J 9 F C I GD A M E C M DF C F 9 4 M 9 D AY g C 1 9 G 4 F I A 9 J9 P E C E C D A 9 C E C 9 G G 8C J 9 AI A 9 A 9 G F G 9 F G F F E C g 4H 2 3 K K F F E C D E G A 8 i E 9 A 9 9 G 4 G 9 F I G A M E C M D 9 G F G CF C F 9 C A E A D A 9 C C G A E A i C Mg V 9 G 4 9 C E C ME CF G 9 F GF C F 9 9 L E 9 K g 42 3 D C3 E M6 8 E G G E A1 2 9 G 4 E M C A E FI A 9 D 8 9A 9 C C F 9 g 4 9D 6 0 3 A A J 6 9 U 4 P E FF 8 9 D J L C F 9 J 8 C 9 9 A E A C A C F 9 g 4D J G L 9 C B MY T L 9 A 9 C W 9 K G E C M ii46 C C J M 9 C C 4 6C 9 KD D 9 C E 9 C AK E 8 A C F 9 g 4 4 A C F 9 A 9 F C C F U X A B F U G 9 3 9 G 4 8 9 K E 8 E C G C 9D A E F8 C 9 9 A E A C A C F 9 E S 9 J GK E G G E E L 99 C J E C C6 W 9 M C I F U 6 g 9 G 46 F C J M 9 F E B E C 9 A C 9 M E A G G A 9 C A E C J M 9 C E C J 9 9 C J 9 C A C F 9 F 9 G G A A E A g 4G
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