骨科质量监控指标 2.doc

骨科质量监控指标分析骨科制定了以“床位使用率、入院与出院诊断符合率、治愈好转率、平均住院日”为主要要素的质量监控指标，并为每月制定相应的指标值，现将2012年以来的监控指标分析如下：一、床位使用率（要求95%以上）床位使用率1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月骨一病区103.9192.99104.65105.96103.47103.27104.47101.8698.7898.78106.28骨二病区93.7376.8597.5298.7893.6799.06100.74103.6097.6997.6999.49骨三病区98.4573.7105.09106.86106.02100.38105.89103.0499.5599.55105.9平均分析：骨科采取“缩短住院日，提高周转率”等方式提高床位的使用率，自2012年1月份以来，各病区的每月床位使用率基本高于目标值95%。各病区的差异主要由于额定床位的不同。2月份床位使用率低于95%，主要与春节假日有关。今后在节假日可适当增加值班医生数量以提高工作效率，以方便患者在节假日住院。二、入院与出院诊断符合率出入院诊断符合率1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月骨一病区10010010099.3299.3699.3099.32100100100100骨二病区99.0398.8610099.2299.099998.1710099.1598.8698.20骨三病区10010099.2898.5710010010098.1499.3299.2299.33平均分析：骨科通过不断提高诊治水平已进一步提高出入院的诊断符合率，从图表可以看出，自2012年1月份以来，各病区出入院诊断符合率普遍高于指标值。从数据来看，目前离诊断符合率100%仍有一定的差距，尤其是骨四病区，这与骨四肿瘤疾病特点有关，其诊断中缺乏特异的客观指标，诊断难度相对高，主要依靠病理切片确诊良性恶性，给出入院诊断符合率带来了很大的困难。今后仍需提高医生的诊治水平。，在今后不断提高诊治手段技术水平后，可提高诊断符合率。三、治愈好转率：治愈好转率1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月骨一病区10010010099.3297.4496.4897.3097.4297.9299.1298.09骨二病区99.0310010010099.0999.0098.1799.1098.3198.8693.81骨三病区97.8499.0599.2810098.5299.2699.3499.3899.3299.22100平均分析：骨科通过不断提高诊治水平已进一步提高治愈好转率，从图表可以看出，自2012年1月份以来，各病区治愈好转率均高于指标值，其中骨四病区在2-4月份治愈好转率偏低。可能与该病区当月出入院诊断符合率相对低有关。骨四病区病种的特点，治愈好转率相对其他学科低，目前治愈好转率平均水平基本在95%以上，仍需医护人员不断提高诊治水平以提高治愈好转率。四、平均住院日平均住院日1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月骨一病区12.2211.4210.4411.0910.119.579.729.719.809.89.97骨二病区12.3711.6511.7310.8211.2911.7313.2413.1312.5012.5011.28骨三病区10.919.5711.1611.5311.7511.210.2610.389.879.8710.88平均分析：2012年三个病区的平均住院日基本低于指标值，且从纵向时间跨度来看，11月份相对1月份的平均住院日有缩短的趋势。骨科平均住院日在全院工作效率不断提高的大背景下，及院前准备中心的开通和通过科室医务人