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案号： 压风机设备安装单位工程施 工 技 术 归 档 资 料第 卷编制单位：枣矿集团中兴建安工程有限公司编制日期： 2012年4月 密 级： 保存期限： 共 卷 第 卷安装单位工程施工技术资料组卷目录及表式质量管理资料一、开工准备阶段技术文件质管安No.11、单位工程开工报告质管安No.1-12、设计交底、图纸会审记录质管安No.1-23、单位工程施工组织设计或施工技术措施质管安No.1-34、技术（安全）交底记录质管安No.1-4二、单位工程质量评定资料质管安No.21、单位工程质量检验综合评定表质管安No.2-12、单位工程质量保证资料核查表质管安No.2-23、单位工程观感质量评定表质管安No.2-34、分部工程质量检验评定表质管安No.2-45、分项工程质量检验评定表质管安No.2-56、单位工程竣工报告质管安No.2-67、单位工程竣工验收证书质管安No.2-78、监理单位工程质量评估报告质管安No.2-89、勘察设计单位工程质量检查报告质管安No.2-9质量保证资料1、合格证及试验报告质保安No.12、随机技术文件质保安No.113、设备开箱检查及零部件清点记录质保安No.124、工程定位测量记录质保安No.135、设备基础检查记录质保安No.146、基础垫铁布放质保安No.177、隐蔽工程检查验收记录质保安No.218、管路、阀件试压检查记录质保安No.229、压力容器耐压试验记录质保安No.2311、特殊设备性能检测报告质保安No.2512、接地电阻测试记录质保安No.2613、设备试验、调试、试运转记录质保安No.2714、空、重载调试记录质保安No.28质量管理资料工程名称: 压风机设备安装 施工单位:枣矿集团中兴建安工程有限公司工程开工/复工报审表 致：山西煤炭建设监理咨询公司（监理单位） 我方承担的 压风机设备安装 ，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。 附：1、开工报告 承包单位（章）枣矿集团中兴建安工程有限公司 项 目 经 理 日 期 审查意见： 监理工程师： 日 期： 审查意见： 项目监理机构：山西煤炭建设监理有限公司 总监理工程师： 日 期： 工程名称：压风机设备安装 单位工程开工报告单项工程名 称万通源煤业公司压风机设备安装工程工程地点万通源煤业计划开工日期 年 月 日实际开工日期 年 月 日施工单位名称枣矿集团中兴建安工程有限公司工程造价(万元)工程简要内容及工量万通源煤业公司位于山西省朔州市境内，压风机设备安装由山西省煤炭规划设计院设计，由枣矿中兴建安工程有限公司负责施工。该工程安装两台ERC-270SAL/0.8B型空压机电机功率 工作压力0.8MPa。 施工单位：（公章） 年 月 日 监理单位：（公章） 年 月 日 建设单位：（公章） 年 月 日图纸会审记录单位工程名称万通源煤业公司压风机设备安装时 间地 点万通源煤业公司 会议室 序 号图纸号存在问题会审结果无问题按图施工设计单位：（签章） 年 月 日建设单位：（签章） 年 月 日监理单位：（签章） 年 月 日施工单位：（签章） 年 月 日施工措施报审表工程名称：压风机设备安装工程 编号：致：山西煤炭建设监理咨询公司（监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了 压风机设备安装工程 施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附： 安全技术措施 承包单位（章） 枣矿集团中兴建安工程有限公司 项 目 经 理 日 期 年 月 日 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 年 月 日 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 年 月 日 单位工程质量保证资料核查表 单位工程名称：万通源煤业公司压风机设备安装 序号名 称份数核查情况1单位工程开工报告1符合要求2施工图及图纸会审记录1符合要求3施工组织设计或施工技术措施1符合要求4隐蔽工程检查验收记录1符合要求5设计变更及工程变更记录6单位工程竣工报告1符合要求7单位工程竣工图1符合要求8原材料（设备）出场合格证1符合要求9工程定位测量记录1符合要求10设备基础检查记录1符合要求11随随机技术文件1符合要求12开箱检查及设备零部件清点记录1符合要求13接地电阻测试记录1符合要求14设备试验、调试、运转记录1符合要求1516检 查结 果建设（监理）单位：单位工程质量综合评定表工程名称：万通源煤业有限公司 施工单位：枣矿中兴建安工程有限公司开工日期： 年 月 日 竣工日期： 年 月 日项次检验项目评定情况1分部工程质量评定汇总共 3 分部其中合格 3分部合格率100%2质量保证资料评 定共核查：4 项其中符合要求 4 项经鉴定符合要求 项3观感质量评定应得 10 分实得 9.1 分得分率 91 %企业评定等级：项目技术负责人：项目经理： （签章）年 月 日总监理工程师：（签章）年 月 日单位工程观感质量评定表单位工程名称：压风机设备安装工程序号项 目要 求标准分实得分1机房布置及卫生布置符合设计要求，机房（硐室）清洁，无灰尘、杂物及油污。112管线布置美观、整齐、符合设计及标准要求。10.93密封性能密封完好，无渗漏，符合标准要求。1.51.44照明硐室照明灯具完好，布置符合设计及标准要求115设备铭牌标志及零部件完整，表面无磕碰、损伤，符合设计及标准要求。21.86试运转运转正常，符合标准或技术文件要求3.53.4789合计109.5分部工程质量评定汇总表单位工程名称：压风机设备安装工程 序号分部工程名称共检查分项工程数分项工程优良个数分项工程优良率评定等级备注 1电气安装3合格2接地安装1合格3机械安装4合格 分部工程共检查3项，其中：合格3项，合格率100%评定意见施工单位技术负责人：年 月 日核评定等等均级监理单位总监理工程师： 年 月 日 分部工程质量评定表单位工程名称：压风机设备安装工程分部工程名称：接地装置安装 分部工程性质: 一般序号分项工程名称等 级性 质备 注合格优良1接地装置安装合格一般 合 计1评评定等等均级技术负责人：工程负责人：年 月 日核评定等等均级总监理工程师：年 月 日分部工程质量评定表单位工程名称：压风机设备安装工程分部工程名称：电气安装 分部工程性质: 主要序号分项工程名称 等 级性 质备 注合格优良1低压开关柜安装合格启动器安装合格电缆敷设合格 合 计3评评定等等均级技术负责人：工程负责人：年 月 日核评定等等均级总监理工程师：年 月 日分部工程质量评定表单位工程名称：压风机设备安装工程分部工程名称：机械安装 分部工程性质: 一般序号分项工程名称等 级性 质备 注合格优良1空压机安装合格2管道安装合格3试运转合格 合 计3评评定等等均级技术负责人：工程负责人：年 月 日核评定等等均级总监理工程师：年 月 日 空压机机体安装 报验申请表工程名称：压风机设备安装 致：山西省煤炭建设监理咨询公司（监理单位）我单位已完成了 空压机机体安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附 件：分项工程质量检验评定表承包单位（章） 枣矿集团中兴建安工程有限公司项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 山西煤炭监理有限公司 总专业监理工程师 日 期 分项工程质量检验评定表单位工程名称：空压机压风机设备安装 分项工程名称：机体安装分部工程名称：机械设备安装 分项工程性质：主要保证项目项 目质 量 情 况1机体纵横向水平度严禁超过0.2/1000。符合要求2曲轴轴颈与瓦的径向间隙必须符合设备技术文件的规定。符合要求3进排气注入煤油检验其密封性，严禁由连续的滴状渗漏符合要求4空气、温度、压力流量等自动保护装置必须符合有关规定符合要求基本项目项 目质 量 情 况等 级1压力表安装符合要求合格2允许偏差项目项 目允许偏差（mm） 实测值 （mm）123451机体位置109782多台机体标高相互差154553多台机体标高互相差20534机体标高10+5+3+4质量保证资料项 目质 量 情 况1施工图或设计图纸齐全完整2图纸会审记录齐全3施工组织设计或技术措施自检记录齐全检查结果保证项目检查8项，合格8 项基本项目检查 1 项，其中合格1 项，合格 率100 % 允许偏差项目实测 11点，其中合格 11 点，合格率 100%质量保证资料 齐全 符合规定评定等级工程负责人： 年 月 日班组长： 年 月 日核定等级监理工程师：年 月 日管道焊接 报验申请表工程名称：压风机设备安装 编号： 致：山西省煤炭建设监理咨询公司（监理单位）我单位已完成了空压设备安装工程的分项工程管道焊接工程质量评定 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：分项工程质量检验评定表承包单位（章） 枣矿集团中兴建安工程有限公司项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 山西煤炭监理有限公司 总专业监理工程师 日 期 分项工程质量检验评定表单位工程名称：压风机设备安装 分项工程名称：管道安装焊接 分项工程性质：一般保证项目项 目质 量 情 况1焊条、焊丝、焊剂等焊接材料的牌号、规格质量必须符合设计要求和现行国家标准规定符合要求2焊条、焊剂的烘干必须符合产品说明书的规定符合要求3焊接表面严禁由气孔、裂纹、夹渣及熔合性飞溅物符合要求4焊缝探伤必须符合设计要求符合要求基本项目项 目质 量 情 况1234等 级1对接焊缝咬边深度不超过0.5mm，每道焊缝咬边长度不超过10%，且不大于100mm合格2角焊缝外观质量应表面无气孔、裂纹、夹渣等缺陷合格允许偏差项目 项 目允许偏差（mm）实测值 （mm）1234561焊缝余高1+0.2b 且不大于511.51.41.21.81.52外壁错边量壁厚度的25% 且不大于50.60.910.90.813接头平直度壁厚的1/50.911.211.61.4质量保证资料项 目质 量 情 况1施工图或设计图纸齐全完整2图纸会审记录齐全3施工组织设计或技术措施自检记录齐全检查结果保证项目检查 4项，合格4项基本项目检查2项，其中合格2 项，合格率100% 允许偏差项目实测18点，其中合格18点，合格率 100%质量保证资料 符合要求评定等级工程负责人： 年 月 日班组长： 年 月 日核定等级监理工程师：年 月 日管道系统试验及涂漆 报验申请表工程名称：压风机设备安装 编号： 致：山西省煤炭建设监理咨询公司（监理单位）我单位已完成了 管道系统试验及涂漆 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：分项工程质量检验评定表承包单位（章） 枣矿集团中兴建安工程有限公司项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 山西煤炭监理有限公司 总专业监理工程师 日 期 分项工程质量检验评定表单位工程名称：压风机设备安装 分项工程名称：管道试验及涂漆分项工程性质：一般保证项目项 目质 量 情 况1管道试验压力及严密性试验压力和试验结果必须符合设计要求符合要求2试验时达到不漏风，不漏水且符合设计要求符合要求3管道涂料的品种、牌号与质量必须符合设计要求符合要求基本项目项 目质 量 情 况123456等 级1管道涂漆前，被涂表面应符合规定合格2色环、工作介质与流向等标记应符合规定合格3漆膜厚度、涂层数量和质量应符合规定合格允许偏差项目 项 目允许偏差（mm）实测值 （mm）12345612质量保证资料项 目质 量 情 况1施工图或设计图纸齐全、完整2图纸会审记录齐全3施工组织设计或技术措施齐全检查结果保证项目检查3项，合格3 项基本项目检查3项，其中合格3 项，优良率100% 允许偏差项目实测 18点，其中合格18点，合格率 100%质量保证资料 符合要求评定等级工程负责人： 年 月 日班组长： 年 月 日核定等级监理工程师：年 月 日 低压配电装置安装 报验申请表工程名称：压风机设备安装 编号： 致：山西省煤炭建设监理咨询公司（监理单位）我单位已完成了低压配电装置安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：分项工程质量检验评定表承包单位（章） 枣矿集团中兴建安工程有限公司项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 山西煤炭监理有限公司 总专业监理工程师 日 期 分项工程质量检验评定表单位工程名称：压风机设备安装 分项工程名称：低压配电装置安装分项工程性质：一般保证项目项 目质量情况1低压配电装置的绝缘电阻必须符合规定符合要求2防爆面完整、无锈，结合面粗糙度符合规定符合要求3送电运行正常、分、合闸及换向灵活符合要求基本项目项 目质 量 情 况12345678910等 级1低压配电装置安装合 格2开关接地合 格3开关过流及短路保护整定合 格允许偏差项目项 目允许偏差（mm） 实测值 （mm）1234567812质量保证资料项 目质 量 情 况1施工图或设计图纸 齐全、完整2图纸会审记录 齐全3施工组织设计或技术措施 齐全检查结果保证项目检查 3 项，合格3 项基本项目检查3项，其中合格3项，合格率100% 允许偏差项目无质量保证资料 符合要求评定等级工程负责人： 年 月 日班组长： 年 月 日核定等级监理工程师：年 月 日电缆敷设 报验申请表工程名称：压风机设备安装 编号： 致：山西省煤炭建设监理咨询公司（监理单位）我单位已完成了电缆敷设工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：分项工程质量检验评定表承包单位（章） 枣矿集团中兴建安工程有限公司项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 山西煤炭监理有限公司 总专业监理工程师 日 期 分项工程质量检验评定表单位工程名称：压风机设备安装 分项工程名称：电缆敷设分项工程性质：一般保证项目项 目质量情况1电缆的绝缘电阻应符合规定符合要求2直流耐压试验标准应符合规定符合要求3电缆严禁有绞拧、铠装压扁、护层断裂合表面划伤等缺陷符合要求4送电正常，电缆终端合接线盒核（定）相及刷漆正确，相位一致符合要求基本项目项 目质 量 情 况检查结果等 级1电缆支、托架安装位置正确，固定牢固，防腐蚀良好符合要求合格2电缆敷设位置和标高正确，排列整齐，标志牌设置正确，在电缆终端头、连接处应设置标志牌符合要求合格3芯线截面在16mm以上需有鼻子或接头卡子固定，连接牢靠，接触良好，接触严密符合要求合格允许偏差项目项 目允许偏差（mm） 实测值 （mm）123456781橡胶或聚录乙烯护套电缆的最小弯曲半径10b11b10b12b11b13b12b10b11b2明排电缆支架相互间高低差1089758879质量保证资料项 目质 量 情 况1施工图或设计图纸 齐全、完整2图纸会审记录 齐全3施工组织设计或技术措施 齐全检查结果保证项目检查 4 项，合格4 项基本项目检查3项，其中优良3项，合格率100% 允许偏差项目无质量保证资料 符合要求评定等级工程负责人： 年 月 日班组长： 年 月 日核定等级监理工程师：年 月 日接地装置安装 报验申请表工程名称：压风机设备安装 编号： 致：山西省煤炭建设监理咨询公司（监理单位）我单位已完成了接地装置安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：分项工程质量检验评定表承包单位（章） 枣矿集团中兴建安工程有限公司项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 山西煤炭监理有限公司 总专业监理工程师 日 期 质保安No.2-5分项工程质量检验评定表单位工程名称：压风机设备安装 分项工程名称：接地装置安装分部工程名称： 电气安装 分项工程性质：一般保证项目项 目质量情况1电气装置的接地必须符合设计要求，当无明确规定时，在所有电气装置中，由于绝缘损坏而可能带电的电气装置，其金属部分必须有保护接地符合要求2接至电气设备器具和可拆卸的其他非带电金属部件接地（接零）的分支线，必须直接与接地干线相连。严禁将数个需要接地的电气设备串联接地符合要求3接地装置的接地电阻，当设计无要求时，必须符合煤炭安装工程质量质量检验评定标准表44.0.5-1中的规定符合要求基本项目项 目质 量 情 况等 级1接地体规格和埋设位置符合设计要求，接地体埋设后其顶距地面不小于0.6m，垂直接地体的间距，不宜小于其长度的2倍，接地体的引出线应作防腐蚀处理符合要求合格2接地线遇有可能遭受机械损伤的部位应有保护措施；接地干线至少应有不同的两点与接地网连接符合要求合格允许偏差项目项 目允许偏差（mm） 实测值 （mm）1234567812质量保证资料项 目质 量 情 况1竣工图 齐全、完整2施工技术措施 经各方代表签字认可3施工及质量自检记录 自检记录齐全4隐蔽工程检查验收记录隐蔽工程已记录检查结果保证项目检查 3 项，合格3 项基本项目检查2项，其中优良 项，优良率 % 允许偏差项目无质量保证资料 符合要求评定等级工程负责人： 年 月 日班组长： 年 月 日核定等级监理工程师：年 月 日质管安No.2-6单位工程竣工报告单位工程名称压风机设备安装工程工程地点东易煤矿建设单位枣矿集团中兴建安工程有限公司工程特征工作量工程量计划开工日期2012年3月5日实际开工日期2011年3月5日计划竣工日期2012年3月25日实际竣工日期2012年3月25日工期是否延期及延期原因：压风机设备安装工程按照工期规定按时完成竣工条件说明： 施工单位： (公章) 年 月 日本表取自煤炭建设工程质量技术资料管理规定与评级办法，如有调整可增加栏目质管安No.2-7质量管理资料一、 单位工程质量评定资料7、单位工程竣工验收证书工程名称:压风机设备安装工程施工单位:枣矿集团中兴建安工程有限公司工程名称压风机设备安装工程工作量 安装压风机两台及相关配电、讲上下管道等。工程类别安装工程量建设单位山西朔州平鲁区茂华东易煤业有限公司设计单位山西省煤炭规划设计院施工单位枣矿集团中兴建安工程有限公司监理单位山西煤炭建设监理有限公司开工日期2012年3月5日竣工日期2012年3月25日工程内容及质量验收评定情况：该工程按照设计要求完成全部工程内容：安装两台M185-GA型螺杆式空压机及两个C/41.0型储气罐，敷设各种电缆共计60米；管道敷设：从副井口至第三联络巷敷设D159*4.5管道1570米、从联络巷口至9101工作面运输顺槽敷设108*4管道660米、从联络巷口至9101工作面回风顺槽敷设57*3.5管道680米、地面从压风机房至副井口敷设D159*4.5管道380米。 该工程共2个分部，其中优良2分部，优良率 100%，质量评定等级为优良 ；质量保证资料共核查 23项，核定等级为齐全；观感质量评定分应得10分，实得9.5分，得分率95%，核定等级为优良。验收意见：该工程按照设计要求全部完成了工程内容，工程技术资料基本齐全，质量验收符合煤矿安装工程质量验收评定标准中的相关规定； 同意该工程质量等级评定为：优良年 月 日参加验收人员：施工单位：（公章）工地代表：设计单位：（公章）驻工地代表：监理单位：（公章）工地代表：建设单位：（公章）工程负责人：质管安No.2-7单位工程竣工验收证书质量管理资料二、 单位工程质量评定资料 8、监理单位工程质量评估报告工程名称: 压风机设备安装 施工单位:枣矿集团中兴建安工程有限公司质管安No.2-8监理单位工程质量评估报告单位工程名称压风机设备安装工程监理单位名称山西煤炭建设监理有限公司监理单位地址监理单位邮编联系电话1、监理单位质量责任行为的履行情况：本监理公司为国家甲级监理企业，主营矿山工程。依法参加东易矿井监理招标，并一举中标，与东易煤矿筹建处依法签订该矿井建设全过程的监理合同。该公司选派王成为总监理工程师进驻现场的监理部，建立健全监理部的各项工作，全面展开了矿井建设的监理工作，负责本安装工程的监理工程师有：刘燕平、安江平等，认真负责的做好了该工程的工序、隐蔽工程、分项工程、分布工程和单位工程的验收签证工作。2、监理单位执行工程监理规范的情况：在该工程的监理过程中，严格按照建设工程监理规范的要求进行监理，认真做好“四控、两管、一协调”，做到严格、公平、公正。3、施工过程中签发的“监理工程师通知单”，“监理工程师通知单回复单”及监督机构签发的“质量问题整改通知单”，施工单位按要求按时限落实整改情况：施工单位提交的“监理工程师通知回复单”并有监理工程师组织复查，复查合格后签证销号。4、在施工过程中，执行国家有关法律、法规、强制性标准、条文和设计文件承包合同的情况：在施工过程中严格按标准、设计、施工，施工中提出的设计变更及时申请办理变工手续，严格执行了工程报验制度：上道工序未经监理验收合格，不准进入下道工序的施工：严格执行了材料进场检验制，未经监理验收合格的材料严禁进场使用，严格执行了见证取样制：在原材料的取样验收过程中及到实验室送样过程中全部有监理进行工程见证。5、对质量等级的核定情况：该工程共验收分部工程2个，分部工程全部优良，优良品率100，根据各分部工程验收结果，监理部对该工程质量等级评估为优良。6、对工程遗留质量缺陷的处理意见： 该工程竣工验收至今为发现工程质量缺陷。7、执行旁站、巡视平行检查监理形式的情况：该工程施工过程中，监理对施工过程的所有工序进行旁站、平行检查。8、其它需要说明的情况： 无总监理工程师： 年 月 日监理单位公章监理单位技术负责人： 年 月 日监理单位法人代表： 年 月 日 质管安No.2-9质量管理资料二、 单位工程质量评定资料9、设计单位工程质量检查报告工程名称: 井下采区变电所设备安装工程 施工单位:枣矿集团中兴建安工程有限公司 质管安No.2-9设计单位工程质量检查报告单位工程名称压风机设备安装工程设计单位名称山西省煤炭规划设计院设计单位地址设计单位邮编联系电话设计合理使用年限质量验收意见:1、 通过现场全面检查，工程质量是否满足设计文件的要求，是否体现设计意图，是否认可施工单位的自评意见。 该工程满足设计文件要求，体现了设计意图，认可施工单位的自评意见。2、本工程是否依法进行设计，是否根据批准的矿井地质勘探报告资料进行设计的。 该工程严格依法进行设计，严格根据批准的矿井地质勘探报告资料进行设计的3、本工程是否按强制性标准和强制性条文进行工程设计。本工程按强制性标准和强制性条文进行工程设计。4、在施工过程中，设计单位签发的设计文件（包括设计变更通知单和技术核定单等）是否符合国家规范、强制性标准要求，实体质量是否与设计文件相符。在施工过程中，我单位签发的设计文件（包括设计变更通知单和技术核定单等）符合国家规范、强制性标准要求，实体质量与设计文件相符。5、在施工过程中，是否发现结构性的质量缺陷。未发现结构性的质量缺陷。6、本工程是否完成工程设计文件要求的各项内容。无项目负责人： 年 月 日设计单位(公章)单位技术负责人： 年 月 日单位法人代表： 年 月 日 质量管理资料 二、单位工程质量评定资料 10、建设单位工程竣工验收报告 （验收纪要）工程名称: 压风机设备安装 施工单位:枣矿集团中兴建安工程有限公司质管安No.2-10-1工 程 竣 工 验 收 报 告单位工程名称： 压风机设备安装工程 建设单位名称： 山西朔州平鲁区茂华东易煤业有限公司 竣工验收时间： 2012 年 3 月 25 日单位工程名称压风机设备安装工程勘察单位名称设计单位名称山西省煤炭规划设计院监理单位名称山西煤炭建设监理有限公司施工单位名称枣矿集团中兴建安工程有限公司工程开工时间2012年 3 月 5 日工程竣工时间2012年 3月 25 日建安工程量见工程概况工程概况：安装两台M185-GA型螺杆式空压机及两个C/41.0型储气罐，敷设各种电缆共计60米；管道敷设：井下从副井口至第三联络巷敷设D159*4.5管道1570米、从联络巷口至9101工作面运输顺槽敷设108*4管道660米、从联络巷口至9101工作面回风顺槽敷设57*3.5管道680米、地面从压风机房至副井口敷设D159*4.5管道380米。工程竣工验收意见：该工程共验收分部工程2个，其中优良2个，优良品率100，根据各分部工程验收结果，结合监理单位、设计单位验收意见对该工程质量等级评估为优良。质量等级：优良质管安No.2-10-2质管安No.2-10-3竣工验收人员签字验收组职务姓 名工 作 单 位技术职称单位职务组 长副 组 长 验 收 组 成 员建设单位项目负责人：建设单位（公章）注：本表由建设单位在工程竣工验收时组织填写，证明工程符合竣工验收条件，可以投入使用。表中验收人员签字均须本人签字，不得打印和复印。本表报质量监督站一份。质管安NO.2-10煤 炭 工 业 建 设 工 程单 位 工 程 质 量认 证 书 单项工程名称: 单位工程名称: 压风机