蛤蚧定喘胶囊治疗支气管哮喘的临床观察.doc

蛤蚧定喘胶囊治疗支气管哮喘的临床观察蛤蚧定喘胶囊治疗支气管哮喘的临床观察更新日期：2009-03-06 点击： 作者：林丹曦摘要目的：进一步探讨蛤蚧定喘胶囊对支气管哮喘的治疗作用，并了解其对体内致哮喘因 子的调节作用。方法：将48例支气管哮喘患者随机分为2组。治疗组25例，应用蛤蚧定喘胶囊治疗；对照1组23例，应用丙酸倍氯米松气雾剂+喘康速气雾剂治疗，观察两种治疗方法的临床疗效，肺功能变化情况。另选健康者15例为对照2组，比较3组体内血浆内皮素含量的变化情况。结果：治疗组、对照1组2种方法对临床控制及肺功能改善均有明显作用，2组之间无明显差异，P0.05.治疗组与对照1组比较，其体内血浆内皮素水平明显降低，P0.001.结论：蛤蚧定喘胶囊治疗支气管哮喘疗效确切，并有降低患者体内血浆内皮素的功能。关键词支气管哮喘；蛤蚧定喘胶囊；中医药疗法Clinical Observation on Gejie Ding Chuan Capsulein Treating Bronchial Asthma1临床资料2治疗及观察方法3疗效观察Lin DanxiYuhua Hospital of NanjingNanjing210012Astract Objective: To approach the therapeutic action of Geji e Ding Chuan Capsule in treating bronchial asthma and to study its adjust function to the asthmagenic factor in the body. Methods: We devided 4 8 cases of bronchial asthma into two groups randomly. In the treating group, 25 cases were treated with Gejie Ding Chuan Capsule, In the control gro up I, 23 cases were treated with Beclomethasone Diproionate and Chuan Kang Su to observe the therapeutic effect of the two and the changes of the pu lmonary function. Another 15 healthy cases were used as control group to comp are the changes of the content of endothelin plasma. Results: The tr eatments of the treating group and control group I can control the clinical mani festation and improve the pulmonary function, but there were no obvious differen ces between the two, P0.05. The endothelin plasma of the treating group w as obviously lower than that of the control group I, P0.001. Concl usion: Gejie Ding Chuan Capsule have a sure e ffect in treating bronchial asthma and the function of reducing endothelin plasm a.Key Words Bronchial Asthma; Gejie Ding Chuan Caps ule; TCM Therapy目前国内外对支气管哮喘的治疗，主张采用糖皮质激素雾化吸入的方法1。该法长期、规律使用疗效确切。但易产生局部副作用，对患者血浆内致哮喘因子无调节作用，停药易复发。中医药对支气管哮喘的治疗，特别是在调动机体自身的抗哮喘能力方面有独到之处2。为此我们于1997年10月1997年12月采用蛤蚧定喘胶囊治疗支气管哮喘25例(治疗组)，同期应用丙酸倍氯米松气雾剂+喘康速气雾剂治疗支气管哮喘23例(对照1组)，并设立空白对照组15例(对照2组)，用以比较3组体内血浆内皮素的变化情况，同时比较2种治疗方法的临床疗效。现将治疗观察结果报道如下。 病例选择：根据支气管哮喘的诊断标准3，选择支气管哮喘急性发作期患者48例，依随机表随机分成2组。治疗组25例，均为门诊病例。男14例，女11例；年龄2056岁，平均320.62岁；病程最短2年，最长14年，平均6年。对照1组23例，均为门诊病例。男13例，女10例，年龄1957岁，平均310.56岁；病程最短3年，最长13年，平均7年。2组病人经X线、心电图、内分泌检查均未发现其他并发症。另选健康人15例为对照2组，男9例，女6例；年龄2054岁，平均310.67岁。3组间性别、年龄经统计学处理无明显差异(均P0.05)，治疗组与对照1组病程比较，亦无明显差异(P0.05)。具有可比性。 治疗组采用市售蛤蚧定喘胶囊(广西桂林三金药业集团公司生产，批号971007)治疗，每次3粒，每日2次，连续2周为1疗程。用药期间不用其他药物。对照1组采用丙酸倍氯米松气雾剂(潍坊中狮制药有限公司生产)+喘康速气雾剂(阿斯特拉无锡制药有限公司生产)治疗。其中丙酸倍氯米松用量每次2喷(每喷50g)，每日3次。喘康速气雾剂根据病情加减，但最多每日不超过10喷(每喷250g)。连续治疗2周。治疗期间不用其他药物。2组患者均在治疗前及治疗后2周测定：ls用力呼气量(FEV1)，最大呼气流速(PEF)。对照2组不用任何药物或安慰剂。3组在治疗前和治疗后2周分别在清晨卧位取血，采用解放军总医院ET放射免疫试剂盒测定血浆内皮素。 3.1疗效标准根据中华医学会呼吸病学分会1997年4月第二届全国哮喘学术会议制定的哮喘疗效判断标准3判断疗效。临床控制：哮喘症状完全缓解，即使偶有轻度发作需用药即可缓解。FEV1(或PEF)增加量35%，或治疗后FEV1(PEF)8