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人体解剖生理学第一章 绪论1、 生理学研究的三个水平细胞分子水平、器官系统水平、整体水平2、 内环境、内环境稳态、刺激、反应的概念内环境:细胞具体生活的液体环境,即细胞外液内环境稳态:内环境的各项理化性质始终保持在相对稳定的状态刺激:内、外环境的所以变化反应:机体受到刺激后所发生的某种功能状态的变化3、 简述生理功能调节的主要方式及其特点神经调节:是由神经系统对生理功能所进行的调节。神经调节的基本方式是反射,即在中枢神经系统的参与下,机体对内、外环境的变化所做出的规律性反应。反射活动的结构基础是反射弧,即感受器、传入神经、反射中枢、传出神经和效应器。体液调节:是指机体某些细胞分泌的特殊化学物质经体液运输到达所作用的组织、细胞影响其功能活动。特点是缓慢、广泛、持久。自身调节:指机体的一些细胞、组织或器官能不依赖于神经、体液调节对内、外环境的变化产生适应性反应。特点是迅速、定位准确、持续时间短暂,对于调节机体的一些快速反应,自身调节作用较小,仅是对神经和体液调节的补充。4、 激素分泌的方式 远距分泌、旁分泌、自分泌、神经分泌。5、 负反馈、正反馈有什么不同,各有什么生理意义?负反馈:反馈信息对控制部分作用的结果是是受控部分的活动向原先活动相反的方向变化。对机体稳态的维持发挥着重要的作用。正反馈:反馈信息对控制部分作用的结果最终是使受控部分的活动在原有活动的同一方向上进一步加强。使机体的某项生理功能不断加强,直到最后完成。第二章 人体的基本组成1、 单位膜的液态镶嵌模型假说主要内容是什么?生物膜是以有极性的液态脂质双分子层为基架,其中镶嵌着具有不同分子结构,从而具有不同生理功能的蛋白质。2、 何谓细胞周期?细胞从上一次分裂结束开始,到下一次分裂结束所经历的时期3、 何谓细胞衰老和细胞凋亡,两者的不同点是什么?细胞衰老:是指细胞在正常环境条件下发生的细胞生理功能和增殖功能减退并发生细胞形态相应改变,最后趋向死亡的现象。细胞凋亡:是由一系列细胞代谢变化而引起的细胞自我毁灭,是在基因控制下通过合成特殊蛋白而完成的细胞主动死亡过程。4、 说明凋亡与坏死的区别,常染色质和异染色质的区别 (1)两者结构上连续,化学性质上没有差异,只是核酸螺旋化程度(密度)不同。(2)异染色质在间期的复制晚于常染色质。(3)异染色质间期仍然高度螺旋化状态,紧密卷缩(异固缩), 而常染色质区处于松散状态,染色质密度较低。(4)异染色质在遗传功能上是惰性的,一般不编码蛋白质,主要起维持染色体结构完整性的作用常染色质间期活跃表达,带有重要的遗传信息。5、 上皮组织的结构特点和分类是什么?细胞多而密,具有极性,朝向体表或腔面的一侧称游离面,通过基膜与深层的结缔组织相连的一侧称基底面,上皮组织无血管,有丰富的神经末梢。主要分为被覆上皮和腺上皮6、 中枢神经系统胶质细胞的分类,各类胶质细胞的生理功能是什么?星形胶质细胞:主要起支持、绝缘作用少突胶质细胞:起保护、绝缘作用小胶质细胞:激活后具有吞噬能力室管膜细胞:参与脉络丛的构成7、 周围神经系统的胶质细胞有哪几种?施万细胞:形成有髓神经纤维的髓鞘卫星细胞:对神经节细胞有营养和保护作用8、 何谓神经元,神经纤维?神经元:是神经组织的结构和功能单位,具有感受刺激、传导冲动和整合信息的功能。神经纤维:是由神经元的轴突外包胶质细胞所构成,分为有髓神经纤维和无髓神经纤维。第三章 细胞的基本功能1、 细胞的物质转运有几种方式?各有何特点?被动转运:顺着浓度梯度或电-化学梯度,不需要消耗能量。分为单纯扩散和膜蛋白介导的易化扩散。主动转运:在细胞膜上特殊蛋白质的帮助下,通过耗能的过程,使物质分子或离子逆着浓度梯度或电-化学梯度所进行的跨膜转运。根据物质转运过程中是否需要ATP直接或间接供给能量,可将其分为原发主动转运和继发主动转运。2、 细胞跨膜信号转导的主要方式有哪些?G蛋白耦联受体介导的跨膜信号转导、离子通道型受体介导的跨膜信号转导、酶联型受体介导的跨膜信号转导3、 简述易化扩散的特点及类型特点:需依靠特殊膜蛋白质的“帮助”不需另外消耗能量选择性(特殊膜蛋白质本身有结构特异性) 饱和性(结合位点是有限的) 竟争性(经同一特殊膜蛋白质转运)浓度和电压依从性(特殊膜蛋白质的变构是有条件的,如化学门控通道、电压门控通道、机械门控通道) 类型:经载体的易化扩散 经通道的易化扩散4、 何谓动作电位?试述骨骼肌动作电位产生机制动作电位:细胞受到刺激时膜电位所经历的快速、可逆和可传播的膜电位波动产生机制:阈刺激或阈上刺激达到阈电位。 Na离子通道开放Na内流动作电位上升支; K离子外流复极相; Na-K泵活动使细胞膜恢复到静息状态。5、 何谓静息电位?试述其产生机制静息电位:在细胞没有受到外来刺激的情况下,存在于细胞膜内、外两侧的电位差产生机制:1. 膜内外的离子浓度差是前提 2. 膜对离子的通透性起决定作用 3. 静息时,膜对K的通透性较大,A-的不通透性,对Na+、Cl-等离子的通透性也很小是静息电位产生的根本原因6、 什么是动作电位的全或无现象?全:给予阈上刺激时,同一细胞产生的动作电位是相同的,不随刺激的强度而增加,动作电位一旦发生,就能向整个细胞膜传播。无:阈下刺激不产生动作电位。7、 试比较局部兴奋与动作电位的不同局部兴奋:阈下刺激引起的低于阈电位的去极化(即局部电位),称局部反应或局部兴奋。特点:不具有“全或无”现象。其幅值可随刺激强度的增加而增大。电紧张方式扩布。其幅值随着传播距离的增加而减小。 具有总和效应:时间性和空间性总和。 8、 试述神经-肌肉接头处兴奋的传递及其特点 传递过程: 当神经末梢处传来神经冲动,在动作电位去极化的影响下,神经末梢的Ca2+通道开放,引起Ca2+内流(1分)。在Ca2+作用下,大量囊泡移向前膜并融合,发生出泡作用,向间隙释放足够的Ach(1分)。足量的Ach扩散到终板膜表面立即与该膜上的N型Ach受体结合(1分),结合后,离子通道开放,使终板膜对K+,Na+,Cl-通透性增加;主要是Na+通透性增加造成终板去极化,形成终极电位(1分)。终板电位是局部兴奋,并以电紧张方式引发肌膜动作电位。并随机向整个肌细胞进行“全或无“式传导,从而完成N-肌接头的兴奋传递(1分)。Ach在完成传递后,即被终板膜上的胆碱酯酶水解而失活(1分),以便下一个N冲动的到来。 特点:1、化学性兴奋传递2、单向传递3、时间延搁:0.51.0ms4、易受药物和其他因素的影响。9、 何谓肌丝滑行理论?粗细肌丝的分子组成及功能骨骼肌收缩时,肌肉或肌纤维的缩短并不伴有肌细胞内部的肌丝缩短或卷曲,只是肌小节中细肌丝滑入到粗肌丝之间,使肌小节缩短,乃至整个肌原纤维、肌细胞缩短,此即肌丝滑行理论。粗肌丝:是肌球蛋白分子的多聚体,细肌丝:由肌动蛋白、原肌球蛋白、肌钙蛋白组成,10、 何谓原发主动运输、继发主动运输、兴奋性、刺激、兴奋、阈强度、阈刺激原发主动运输:是细胞膜上具有ATP酶活性的特殊蛋白质即离子泵直接水解ATP获得能量,帮助一种或一种以上的物质逆着各自的浓度梯度或电-化学梯度进行跨膜转运。继发主动运输:是一些物质借助于原发主动转运建立的某离子浓度梯度所具有的势能,在载体帮助下逆浓度梯度所进行的跨膜运输。兴奋性:指细胞受刺激后产生动作电位的能力。刺激:能引起机体或组织细胞发生反应的(内、外)环境变化兴奋:由相对静止到活动,弱活动到强活动的过程阈强度:能使组织或细胞发生兴奋或产生动作电位的的最小刺激强度阈刺激:相当于阈强度的刺激11、 何谓等张收缩、等长收缩、单收缩、不完全强直收缩、完全强直收缩?等张收缩:肌肉收缩时仅表现为肌肉长度缩短,而肌肉的张力不变。等长收缩:肌肉收缩时长度保持不变而只产生张力。单收缩:在实验条件下,由单一刺激所引起的骨骼肌一次快速的收缩。不完全强直收缩:当新刺激落在前一次收缩的舒张期,所出现的强而持久的收缩过程称之。完全强直收缩:当新刺激落在前一次收缩的缩短期,所出现的强而持久的收缩过程称之。12、 组织兴奋及其恢复过程中,其兴奋性发生哪些变化? 分 期 兴奋性 与AP对应关系 机制绝对不应期 降至零 锋电位 钠通道失活相对不应期 渐恢复 负后电位前期 钠通道部分恢复超常期 正常 负后电位后期 钠通道大部恢复低常期 正常 正后电位 膜内电位呈超极化绝对不应期:阈强度无限大,兴奋性为0相对不应期:阈强度由大于正常逐渐下降到 正常,兴奋性低正常超 常 期: 阈强度略低于正常,兴奋性稍高于正常低 常 期: 阈强度略高于正常,兴奋性由稍低于正常到正常恢复正常: 阈强度正常 兴奋性正常13、 简述兴奋在同一细胞上传导的机制,其影响因素有哪些?传导机制:已兴奋部位与未兴奋部位之间存在电位差是兴奋传导的前提;已兴奋部位与未兴奋部位之间的电荷移动从而形局部电流是兴奋传导的基础; 未兴奋部位受到局部电流的刺激产生去极化达到阈电位水平,引起钠通道开放,从而使未兴奋部位产生兴奋是传导的关键;如此反复地在已兴奋部位和未兴奋部位之间进行,使动作电位不断向前传导。影响因素:细胞直径的大小 动作电位去极化的幅度 对于神经纤维而言,有髓神经纤维比无髓神经纤维传导快14、 简述骨骼肌-兴奋收缩耦联的过程 在神经或电刺激作用下首先引起肌纤维去极化,Na+沿着肌膜和横管膜上Na+通道内流,肌细胞的Na+使肌浆网中结合的Ca2+游离扩散到肌浆,使肌浆中Ca2+浓度升高引起肌原纤维收缩。从膜兴奋到肌纤维开始收缩的这个过程叫肌兴奋收缩耦联。或兴奋(AP)触发收缩的中介过程称为兴奋收缩耦联。第五章 血液的组成与功能1、 血浆晶体渗透压、血浆胶体渗透压主要是由什么决定的?各有什么生理意义?晶体渗透压:由血浆中的电解质、尿素以及葡萄糖等小分子晶体物质形成胶体渗透压:由血浆蛋白,主要是白蛋白等大分子胶体物质形成血浆的晶体渗透压对维持细胞内外水平衡,保持细胞正常形态和体积具有重要作用。血浆胶体渗透压对维持血容量及调节血管内外的水平衡起着重要作用。2、 简述红细胞、血小板和各类白细胞的功能 红细胞的主要功能是运输O2和CO2,这两项功能都是通过红细胞中的血红蛋白来实现的。白细胞:中性粒细胞:具有很强的吞噬活性,是血液中主要的吞噬细胞嗜酸性粒细胞:主要作用是限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在过敏反应中的作用;参与对蠕虫的免疫反应单核细胞:参与机体的特异性免疫和非特异性免疫;消除衰老与损伤细胞,消除细胞内病原体;巨噬细胞比中性粒细胞具有更强的吞噬和消化能力。淋巴细胞:T细胞与细胞免疫有关;B细胞与体液免疫有关血小板:维持血管内皮的完整性;参与生理性止血和血液凝固过程3、 简述血液凝固的基本过程,血液凝固的内源性途径与外源性途径有何区别?内源性激活系统 外源性激活系统(胶原纤维) (组织因子) 因子X凝血酶原激活物 凝血酶原凝血酶 纤维蛋白原纤维蛋白内源性凝血途径:是指参与凝血的因子全部来自血液,完全依赖血浆内的凝血因子使因子X激活,启动因子是因子XII外源性凝血途径:由血管外组织产生的组织因子与血液接触而启动的凝血过程,启动因子是组织因子4、 简述ABO血型的分型依据,何谓Rh血型、Rh血型抗体的特点是什么? 分型依据:红细胞膜上是否存在A抗原和B抗原Rh血型:红细胞具有与恒河猴红细胞同样的抗原Rh血型抗体特点:血清中不存在“天然”抗体。主要是IgG,分子较小能透过胎盘5、 何谓生理性止血、凝血因子、血液凝固、红细胞凝集、凝集原、凝集素、红细胞叠连、红细胞的悬浮稳定性、血沉?生理性止血:小血管破损后血液将从血管流出,数分钟后即可自行停止凝血因子:血浆与组织中直接参与血液凝固的物质血液凝固:血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程红细胞凝集:当含有A抗原的红细胞与含有抗A抗体的血清相遇、或含有B抗原的红细胞和含有抗B抗体的血清相遇时,红细胞会凝集成团。凝集原:红细胞膜上的抗原凝集素:血清中的抗体红细胞叠连:在某些疾病时,红细胞彼此能较快地以凹面相贴红细胞的悬浮稳定性:正常红细胞有能相对稳定地悬浮在血浆中而不易下沉的特性血沉:在单位时间内红细胞沉降的距离6、 纤溶系统的组成是什么?简述生理性止血过程纤溶系统主要包括纤维蛋白溶解酶原;纤溶酶;纤溶酶原激活物与纤溶抑制物生理性止血过程:1、血管收缩:小血管损伤后立即收缩,限制血流。2、血小板血栓形成:血小板附着、释放、聚集 形成不牢固、松软血小板血栓(白血栓)达到初步止血。3、血液凝固:启动凝血系统,血液凝固形成二期止血,纤维蛋白原变为纤维蛋白,形成牢固止血栓(红血栓,牢固)达到永久性止血。第六章 循环系统的结构与功能1、 心房肌细胞和窦房结的自律细胞0期动作电位的特征与机制2、 分别简述心室肌细胞和窦房结的自律细胞动作电位的特征及产生机制3、 阈电位水平如何影响心肌的兴奋性和自律性?兴奋性:上移静息电位距阈电位远需刺激阈值兴奋性下移静息电位距阈电位近需刺激阈值兴奋性自律性: 阈电位水平下移 上移 最大舒张电位阈电位 距离近 距离远 自动去极化达到阈电位 时间短 时间长 自律性高 自律性低4、 简述动脉血压的形成机制及其影响因素形成机制: 前提条件:足够的血液充盈 心脏射血 决定因素:外周阻力 主动脉、大动脉的弹性贮器作用 影响因素:5、 影响静脉回流的因素有哪些?6、 何谓有效滤过压、心动周期、心指数、每搏输出量、中心静脉压、异长自身调节、等长自身调节、第一心音、第二心音?有效滤过压:滤过的力量和重吸收的力量之差心动周期:心脏收缩和舒张一次,构成一个机械活动周期心指数:以单位体表面积计算的心输出量每搏输出量:一次心跳由一侧心室射出的血液量中心静脉压:右心房和胸腔内大静脉的血压异长自身调节:通过改变心肌细胞初长度而引起心肌收缩强度改变的调节等长自身调节:通过收缩能力这个与初长度无关的心肌内在功能状态的改变而实现对心脏的泵血功能的调节第一心音:发生在心缩期,音调低,持续时间相对较长,在心尖搏动处听得最清楚第二心音:发生在心脏舒张期,频率较高,持续时间较短,主要与主动脉瓣的关闭有关,故可作为心室舒张期开始的标志7、 简述肾素-血管紧张素-醛固醇系统对动脉血压的调节8、 简述颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射对血压的调节及生理意义生理意义:压力感受性反射在心输出量、外周血管阻力、血量等发生突然变化的情况下,对动脉血压进行快速调节,使动脉血压不致发生过分的波动,属于典型的负反馈调节。9、 试述颈动脉体和主动脉体化学感受性反射及该反射的特点化学感受性反射的特点:感受器感受刺激的敏感性是:外周感受器对PO2H+PCO2(尤其PO2)敏感;中枢感受器对H+PCO2(尤其PCO2)敏感。 平时不起明显调节作用,当低氧、窒息、酸中毒、Bp过低(即窦弓反射反应降低时)时才起作用。 对呼吸的调节作用对Bp的调节作用 对心血管活动的调节是一种移缓济急的应急反应(即保证心脑的血液供应)。 对心输出量的影响:直接作用是间接作用是10、 简述肾上腺素与去甲肾上腺素对心血管的作用11、 简述心电图的各波及其生理意义l.P波 反映左有两心房的去极化过程。P波小而圆钝,历时0.080.l1s,波幅不超过0.25mV. 2.QRS综合波反映左右两心室的去极化过程。在不同导联中,这三个波的波幅变化较大且不一定同时出现。正常QRS综合波历时0.060.l0s.代表去极化在左、右心室扩布所需的时间。 3.T波 反映两心室复极过程的电位变化。历时0.050.25s,波幅一般为0.10.8mV.T波的方向与QRS综合波的主波方向相同。 4.U波 有时在T波之后出现的一个低而宽的小波;方向一般与T波一致,波宽0.10.3s,波幅大多在0.05mV以下。U波的意义和成因还不十分清楚。12、 影响组织液的生成与回流的因素有哪些?13、 简述微循环的组成,各血流通路及意义组成: 微A:总闸门后微A:分闸Cap.前括约肌:分闸真Cap.:营养性血管通血Cap.:直捷通路A-V吻合支:调节体热微V:后阻力性Cap.微 循 环 的 血 流 通 路 与 作 用 名称 血流通路 血流特点 作用迂回通路 微A后微ACap.前括约肌 血流缓慢 物质交换 直捷通路 微A后微A通血Cap. 血流速较快 利血回流 A-V短路 微AA-V吻合支微V 随温度变化 调节体温14、 试述迷走神经,交感神经对心脏的作用和作用机制15、 简述肾上腺素和去甲肾上腺素对心、血管的作用的异同第七章 呼吸系统的结构与功能1、 肺泡表面活性物质的来源、作用和生理意义?肺表面活性物质由肺泡II型细胞合成并释放,主要成分为二软脂酰卵磷脂和表面活性物质结合蛋白。肺表面活性物质的作用是降低肺泡液-气界面的表面张力。生理意义:维持大小肺泡的稳定性 减少因表面张力对肺泡间质的“抽吸”作用致组织液生成增加,防止肺水肿 降低吸气阻力,减少吸气做功,保持肺的扩张2、 通气/血流比值怎样影响肺部气体交换效率?VA/Q下降,通气不足,血流过剩,犹如发生了功能性动-静脉短路VA/Q增大,通气过剩,血流不足,相当于肺泡无效腔增大。3、 何谓肺牵张反射?其生理意义是什么?肺牵张反射:由肺扩张或缩小萎陷所引起的吸气抑制或吸气兴奋的反射性呼吸变化生理意义:加速吸气和呼气的交替,使呼吸频率增加。与呼吸调整中枢共同调节呼吸频率和深度。4、 简述02和CO2在血液运输形式及影响因素。血液中O2以溶解的和结合的两种形式存在,溶解的量极少仅占血液总O2的1.5%,结合占98.5%左右,所以HbO2是氧运输的主要形式影响因素:1、pH降低、PCO2或温度升高时,Hb对O2的亲和力降低,有利于氧的释放,反之2、2,3-二磷酸甘油酸浓度升高,Hb对O2的亲和力降低,反之3、一氧化碳与Hb的亲和力是O2的210倍,所以CO中毒既妨碍Hb与O2的结合,有妨碍Hb与O2的解离4、还受自身性质的影响血液中物理溶解的CO2约占CO2总运输量的5%,化学结合的占95%。化学结合的形式主要是碳酸氢盐和氨基甲酸血红蛋白,其中碳酸氢盐形式占CO2总运输量的88%,氨基甲酸血红蛋白形式占7%。影响CO2运输的主要因素血中CO2的张力与CO2含量成正比关系,当CO2张力升高,血中CO2含量增加。血红蛋白氧合情况:O2与Hb结合促使CO2释放。红细胞内碳酸酐酶的活性,红细胞内其含量减少或活性降低,血中HCO3含量降低则CO2运输障碍。5、 呼吸系统的外周化学感受器及中枢化学感受器在何处?各自的生理刺激是什么?a 外周化学感受器:颈动脉体和主动脉体是调节呼吸和循环的重要外周化学感受器。在动脉血中PO2降低,PCO2或H+升高时,可反射性地引起呼吸加深加快和血液循环的变化。 b 中枢化学感受器:位于延髓腹外侧浅表部位,左右对称可以分为头、中尾三个区。它是呼吸中枢,但可影响呼吸运动的化学感受器,称为中枢化学感受器,以别于外周的。中枢化学感受器的生理刺激主要是脑脊液、局部细胞外液的H+ 。血液中H+不易通过血脑屏障,故血液pH的变动对中枢化学感受器直接作用不大,也较缓慢。6、 试述体内CO2增多,缺O2,酸中毒(H+浓度增高)时,对呼吸运动的影响及其作用机制。CO2对呼吸的刺激作用是通过两条途径实现的。一条是刺激外周化学感受器(颈动脉体和主动脉体),冲动分别由窦神经和迷走神经传入延髓呼吸元使兴奋、导致呼吸加深加快。另一条是刺激延髓腹侧面的中枢化学感受器区,间接引起延髓呼吸神经元兴奋。两条途径中后一条是主要的。 因为切断动物外周化学感受器的传入神经后,吸入高CO2后出现的呼吸反应加强与未切断神经前相似。血液中CO2分压升高时,CO2分子易透过血脑屏障进入脑脊液形成H2CO3,解离出H+,使脑脊液H+升高,刺激中枢化学感受器,再通过神经联系到达呼吸中枢,使呼吸加强加快。动脉血H+增加,使呼吸加深加快,肺通气增加;动脉血H+降低,使呼吸受到抑制。H+对呼吸的调节也是通过外周化学感受器和中枢化学感受器实现的,主要是通过外周化学感受器而反射性地影响呼吸。中枢化学感受器对H+的敏感性较外周的高约为外周25倍。但是H+通过血脑屏障的速度慢,限制了它对中枢化学感受器的作用。脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的最有效刺激。吸入气中O2分压(PO2)稍低时,对呼吸没有明显的影响。只有当吸入气中O2分压下降到10%左右或动脉血O2分压下降到60 mmHg以下则通过外周化学感受器反射性地加强呼吸运动。损毁或切断外周化学感受器的传入神经则动脉血缺O2不再引起呼吸加强反射,反因缺O2对神经中枢的直接损害而使呼吸减弱,甚至停止。7、 试述麻醉家兔两侧颈动脉体前、后,分别吸入CO2或N2时呼吸运动的影响及其作用机制。8、 试述氧解离曲线的特点及其生理意义。氧解离曲线是表示氧分压与Hb氧饱和度关系的曲线。曲线近似“S”形,可分为上、中、下三段。 (1)氧解离曲线的上段,曲线较平坦,相当于Po2由13.3kPa(100mmHg),变化到8.0kPa(60mmHg)时,说明在这段期间Po2的变化对Hb氧饱和度影响不大,只要Po2不低于8.0kPa(60mmHg),Hb氧饱和度仍能保持在90%以上,血液仍有较高的载氧能力,不致发生明显的低氧血症。 (2)氧解离曲线的中段,该段曲线较陡,是HbO2释放O2的部分。表示Po2在8.05.3kPa(6040mmHg)范围内稍有下降,Hb氧饱和度下降较大,进而释放大量的O,满足机体对O2的需要。 氧离曲线的下段,相当于Po25.32.0kPa(4015mmHg),曲线最陡,表示Po2稍有下降,Hb氧饱和度就可以大大下降,使O2大量释放出来,以满足组织活动增强时的需要。因此,该曲线代表了O2的贮备。9、 何谓呼吸运动、胸膜腔内压、肺内压、肺通气、肺换气、肺活量、用力肺活量、肺通气量、肺泡通气量、波尔效应、何尔登效应?呼吸运动:呼吸肌收缩舒张引起的胸廓扩大和缩小胸膜腔内压:胸膜腔内的压力肺内压:肺泡内的压力肺通气:包括气体经呼吸道由外界进入肺内的吸气和经呼吸道自肺内流出的呼气过程肺换气:指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。肺活量:尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气量用力肺活量:尽力最大吸气后,尽力尽快呼气所能呼出的最大气量肺通气量:单位时间内充分发挥全部通气能力所能达到的通气量肺泡通气量:每次吸气时真正达到肺泡的新鲜气体量为潮气量减去无效腔容量,它是真正有效的通气量波尔效应:酸度对Hb氧亲和力的影响何尔登效应:O2与Hb结合将促使CO2释放第八章 消化系统的结构与功能1、 何谓消化、吸收、胃肠激素、胆盐的肠-肝循环?消化:食物在消化道内被分解成可吸收的小分子物质的过程吸收:消化后的小分子物质以及水、无机盐和维生素通过消化道粘膜进入血液和淋巴液的过程。胃肠激素:由胃肠道粘膜的内分泌细胞合成和释放的具有生物活性的化学物质胆盐的肠-肝循环:胆盐进入肠道后,大部分在回肠末端被吸收入血,由门静脉运送到肝2、 胃液的主要成分有盐酸,消化酶和内因子,各有何生理作用?简述粘液-碳酸氢盐屏障的生理意义。盐酸的生理作用:激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境使蛋白质变性而易于水解杀死随食物进入胃内的细菌盐酸进入十二指肠后,可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌盐酸可促进钙离子和亚铁离子在小肠内的吸收胃蛋白酶可将食物中的蛋白质分解为月示、胨及少量的多肽和氨基酸内因子的作用是保护维生素B12免受小肠内蛋白水解酶的破坏,促进维生素B12的吸收粘液-碳酸氢盐屏障的生理意义:粘液的润滑作用可保护胃黏膜免受粗糙食物的机械损伤;粘稠的粘液可限制胃液中的H+向胃黏膜的扩散速度,同时HCO3-可中和向胃黏膜逆向扩散的H+,在胃黏膜层形成pH梯度,从而能有效防止H+对粘膜的直接侵蚀以及胃蛋白酶对黏膜的消化作用,对胃黏膜具有保护作用。3、 简述消化管平滑肌的一般生理特性。1.自动节律性:频率缓慢,节律性远不如心肌规则。2.兴奋性较骨骼肌低:因其ATP酶活性低、钙泵少。 3富有伸展性:能容纳性舒张,而不发生明显的压力变化和运动障碍。4.紧张性:经常保持微弱的持续收缩状态。5.对理化刺激的敏感性:对电刺激不敏感,对化学(ACh、酸碱)、物理(温度、牵拉)较敏感。4、 胆汁中与消化有关的物质是什么?胆汁有何生理作用?胆盐是胆汁酸与甘氨酸或牛磺酸结合形成的钠盐或钾盐,是胆汁参与消化和吸收的主要成分。生理作用:乳化脂肪促进脂肪吸收促进脂溶性维生素吸收利胆作用5、 简述消化期胃液分泌的特点。头期:酸度和胃蛋白酶原含量都很高,消化力强胃期:酸度很高,但胃蛋白酶原的含量较头期少,消化力比头期弱肠期:酸度低,胃蛋白酶原少6、 简述糖、蛋白质、脂肪消化产物的吸收机制。糖吸收机制:是逆浓度差、耗能(能量来自钠泵)的继发性主动转运。 蛋白质吸收机制:与葡萄糖相似,为继发性主动转运。脂肪吸收机制:在小肠内被包裹在由胆盐形成的微胶粒中。外表面具有亲水性的微胶粒能通过肠黏膜上皮细胞表面的静水层到达微绒毛表面。7、 简述促胃液素、缩胆囊素、促胰液素的生理作用。促胃液素:促进胃液分泌和胃的运动,促进胰液和胆汁的分泌,促进消化道黏膜生长缩胆囊素:促进胆囊收缩和胆汁排放,促进胰液中胰酶的分泌,加强促胰液素的作用促胰液素:促进胰液中水和碳酸氢盐的分泌,促进胆汁和小肠液的分泌,抑制胃液分泌和胃的运动8、 分别简述促进和抑制胃液分泌的因素。促进胃液分泌:乙酰胆碱:可直接作用于壁细胞上的M受体,刺激胃酸分泌 促胃液素 组胺抑制胃液分泌:盐酸 脂肪 高渗溶液9、 简述消化道的神经支配及其作用。第九章 能量代谢与体温1、 何谓基础代谢、食物的特殊动力作用、温度习服?基础代谢:基础状态下的能量代谢食物的特殊动力作用:食物能使机体产生“额外”热量的现象温度习服:机体长期在高温或低温环境中,逐渐产生对环境温度的耐受现象2、 皮肤的散热方式有哪些?辐射散热:是机体以热射线的形式将热量传给外界较冷物体的散热方式传导散热:是机体将热量直接传导给与皮肤相接触的较冷物体的散热方式对流散热:皮肤将热量传导给与皮肤接触的空气,空气受热后将上升,流动的空气将体热发散到空间,并引起气体的对流蒸发散热:是机体通过体表水分的蒸发来散失体热的方式 不感蒸发:人体处在低温环境中,即时没有汗液分泌时,皮肤和呼吸道都不断有水分渗出而被蒸发掉 发汗:汗腺分泌汗液的活动3、 机体的产热器官是什么?机体安静时产热量主要来自体内代谢旺盛的器官,肝脏、大脑是基础状态下的主要产热器官食物特殊动力作用可使机体进食后额外产生热量机体运动时骨骼肌释放大量热量,其产热量比安静时显著增加,剧烈运动时可增加2040倍。因此,骨骼肌是机体运动时的主要产热器官4、 体温调节中枢的部位在?外周温度感受器:是指存在于中枢神经系统之外的温度感受器,广泛分布于人体皮肤、粘膜、内脏和肌肉中中枢温度感受器:是指在脊髓、延髓、脑干网状结构及下丘脑等处感受温度变化的神经元。主要分布在下丘脑体温调节中枢位于脊髓、脑干和下丘脑等部位5、 简述影响能量代谢的因素。肌肉活动 环境温度 食物的特殊动力作用 精神活动6、 体温调节的方式有哪些? 行为性体温调节 自主性体温调节第十章 泌尿系统的结构与功能1、 何谓肾小球有效滤过压、肾糖阈、球管平衡、管-球反馈、肾小球滤过率、滤过分数、肾血流量自身调节、清除率?肾小球有效滤过压:肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)肾糖阈:尿中不出现葡萄糖时的最高血糖浓度。 正常值:160180mg。球管平衡:不论肾小球滤过率增大或减小,近曲小管对溶质和水(Na+和水)都是按固定比例进行重吸收,重吸收率始终为肾小球滤过率的65%-67%管-球反馈:小管液流量变化影响肾血流量和肾小球滤过率的现象肾小球滤过率:单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量滤过分数:肾小球滤过率和肾血浆流量的比值肾血流量自身调节:不依赖于外来神经和体液因素的条件下,动脉血压在80-180mmHg范围内变化时,肾血流量保持不变,进而维持肾小球滤过率相对恒定。清除率:两肾在单位时间(每分钟)内能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除出去,这个被完全清除了某物质的血浆毫升数就称为该物质的清除率2、 试述肾脏血管特点及生理意义。特点: 肾动脉直接起自腹主动脉,短而粗,故血流量大、流速快 肾内血管走行较直,血液能很快到达血管球 入球小动脉较出球小动脉口径粗大,血管球内的压力较高 两次形成毛细血管网,即入球小动脉分支形成肾小球毛细血管网,出球小动脉再分支形成肾小管周围毛细血管网3、 Na+、Cl-、K+、Glucose在近曲小管如何重吸收?髓袢如何重吸收NaCl?4、 分析影响肾小球滤过率的因素?1.滤过膜通透性:机械屏障作用血尿(如:肾炎时因免疫反应蛋白分解酶的释放导致滤过膜孔、裂增大)静电屏障作用蛋白尿(如:肾炎时带负电荷的糖蛋白减少或消失).面积正常时肾小球滤过面积=1.5m2急性肾炎毛细血管腔狭窄或阻塞滤过面积GFR尿量5、 试述抗利尿激素(ADH)的生理作用及其分泌的调节?ADH来源:下丘脑视上核及周围区合成神经垂体贮存需要时释放ADH促进远曲小管和集合上皮细胞对H20 通透性促进H20重吸收.6、 试述醛固酮、Ang的生理作用及其分泌的调节?醛固酮的作用:促进远曲小管,集合管对Na+的主动重吸收,同时促进K+排出(排K+保Na+作用).醛固酮分泌调节:. 肾素-血管紧张素-醒固酮系统的调节.血浆Na+, K+浓度对醛固酮分泌的影响. 血浆K+,Na+-醛固酮分泌-肾小管,集合管上皮细胞重吸收Na+-排K+,保Na+作用.心钠素(心房肽)-促进肾脏排Na+和排H20作用.因为心钠素可抑制醛固酮和抗利尿素的释放.7、 试述肾髓质渗透浓度梯度的形成和维持过程。8、 试述肾交感神经对肾脏功能的调节作用。 去甲肾上腺素与血管平滑肌a肾上腺素能受体结合,使入球小动脉和出球小动脉收缩,而前者血管收缩比后者更明显,因此,肾小球毛细血管的血浆流量减少,肾小球毛细血管压下降,引起肾小球的有效滤过压下降,肾小球滤过率减少,尿Na+和水排出减少 去甲肾上腺素与肾小管上皮细胞a肾上腺素能受体结合,增加近曲小管和髓袢上皮细胞重吸收Na+,减少尿中Na+排出 去甲肾上腺素与球旁复合体的球旁细胞肾上腺素能受体结合,刺激其释放肾素,导致循环中的血管紧张素II和醛固酮含量增加,增加肾小管对Na+的重吸收。抑制肾交感神经活动则有相反的作用,肾交感神经活动减弱,肾小球滤过率增加,肾小管重吸收Na+减少,尿Na+排出增多9、 大量出汗后,尿量会发生什么变化?为什么?大量出汗造成高渗性脱水,血浆晶体渗透压升高,刺激下丘脑视上核及其附近的渗透压感受器,使抗利尿激素合成和释放增加。抗利尿激素作用于远曲小管和集合管上皮细胞,使其对水分的重吸收增加,引起尿量减少; 其次,循环血量减少,使肾血流量减少,可使肾小球滤过率减少,尿量减少。10、 简述肾小管如何分泌H+、K+、NH3?分泌H+的生理意义?K+的分泌K+分泌机制:是Na+-K+交换。K+管内K+管外基侧膜Na+-K+泵的主动重吸收Na+ 管外为正,管内为负的电位差,K+顺电-化学梯度分泌(易化扩散)入小管液.H+的分泌H+分泌机制:是主动分泌。Na+-H+交换 H+泵生理意义:排酸保碱:肾小管分泌一个H+可重吸收一个HCO3-和一个Na+,对保持酸碱平衡、保持碱储备的稳定起着重要作用 酸化尿液,在远曲小管,分泌的H+主要与HPO42-结合生成H2PO4-(酸性),增加尿液中可滴定酸的浓度 促进NH3/NH4+的分泌 为何静脉注射速尿时,尿量增多?速尿能抑制Na+-K+-2Cl-同向转运体功能,抑制髓袢升支粗段对NaCl的吸收,导致外髓渗透浓度梯度形成障碍,内髓的渗透浓度梯度也无法形成,对水的重吸收量减少,排出增多,产生利尿作用。 清除率测定的意义是什么?测定清除率不仅可以了解肾的功能,还可以测定肾小球滤过率、肾血流量和推测肾小管转运功能。第十一章 感觉器官的结构与功能1、 简述感受器的一般生理特性 感受器的适宜刺激 感受器的换能作用 感受器的编码作用 感受器的适应现象2、 视近物时眼的调节包括哪些方面? 晶状体的调节 瞳孔的调节:双侧瞳孔缩小 双眼会聚3、 何谓感受器的适应现象、感受器的换能作用、视力、视角、近点、瞳孔调节反射、瞳孔对光反射、双眼会聚、近视、远视、散光、暗适应、明适应、视野、视后像?感受器的适应现象:当强度恒定的刺激持续作用于感受器时,传入神经纤维上的神经冲动的频率会逐渐下降感受器的换能作用:各种感受器在接受刺激时,能够将各种形式的刺激能量转换为相应的传入神经末梢或感受器细胞的电反应,并最终触发传入神经纤维产生动作电位视力:眼睛的分辨能力视角:从物体两端点发出的两条光线在节点交叉时所形成的夹角近点:眼能看清物体的最近距离瞳孔调节反射:当视近物时,可反射性引起双侧瞳孔缩小瞳孔对光反射:瞳孔大小随光照强度而变化的反应双眼会聚:视近物时会发生双眼球内收及两眼视轴向鼻侧会聚的现象近视:由于眼球的前后径过长或折光系统的折光能力过强,使远处物体发出的平行光线聚焦在视网膜前,以致物象模糊远视:由于眼球的前后径过短或折光系统的折光能力过弱,使远处物体发出的平行光线聚焦在视网膜之后,以致物象模糊散光:由于某些原因,折光面在某一方位上曲率半径变小,而在与之相垂直的方位上曲率半径变大,这样通过角膜不同方位的光线在眼内聚焦程度不同,造成物象变形和视物不清暗适应:人从光亮处进入暗室时,最初看不清任何东西,经过一定时间,视觉敏感度才逐渐增高的现象明适应:人从暗处来到光亮处时,最初感到一片耀眼的光亮,不能看清物体,稍待片刻后才能恢复视觉视野:单眼固定地注视前方一点不动,该眼所能看到的空间范围视后像:注视一个光源或较亮的物体,然后闭上眼睛,这时可以感觉到一个光斑,其形状和大小均与该光源或物体相似,这种主观的视觉后效应4、 简述视网膜的视杆细胞与视锥细胞的异同点第十二章 神经系统的结构与功能1、 目前确定的主要神经递质有哪些? 外周神经递质:乙酰胆碱和去甲肾上腺素 中枢神经递质:乙酰胆碱、单胺类、氨基酸类和肽类2、 简述兴奋在反射中枢内传播的特征 单向传递 中枢延搁 总和 兴奋节律的改变 后发放 对内环境变化敏感和容易发生疲劳3、 简述中枢神经元的联系方式 P292单线式辐散式聚合式链锁式环路式4、 简述中枢抑制的类型及意义类型:突触后抑制和突触前抑制 意义:多见于感觉传入途径中,当一个感觉传入纤维兴奋时,冲动-脊髓后,一方面沿特定通路到大脑皮质引起特定感觉。同时它的侧枝通过与多个中间N元的接替,对其旁的感觉纤维发生突触前抑制,抑制其他感觉的传入。使特异性感觉更为精细。5、 何谓反射、突触后抑制、传入侧支性抑制、回返性抑制、突触前抑制?反射:在中枢神经系统的参与下,机体对内、外环境刺激的规律性应答。突触后抑制:通过抑制性中间神经元释放抑制性神经递质,从而使突触后膜发生超极化,引起突触后神经元的抑制。传入侧支性抑制:当引起屈肌反射的传入冲动进入脊髓后,一方面直接兴奋支配关节的屈肌运动神经元,同时经侧支兴奋一个抑制性神经元,再通过突触后抑制作用抑制支配该关节的伸肌运动神经元,以便在引起屈肌收缩的同时,使支配该关节的伸肌舒张。回返性抑制:中枢神经元沿轴突发出传出冲动的同时,又经轴突侧支兴奋一个抑制性中间神经元,并由它返回抑制原先发出冲动的神经元及同一中枢的其他神经元。突触前抑制:发生在突触前膜上的去极化抑制,其产生的结构基础是轴突-轴突式突触。6、 简述突触的分类,化学性突触传递的过程及机制分类:轴突-树突式突触 轴突-胞体式突触 轴突-轴突式突触 化学性突触和电突触传递过程:7、 何谓兴奋性突触后电位?抑制性突触后电位?各自的产生机制是什么?兴奋性突触后电位:如果突触前膜释放的是兴奋性递质,该递质与后膜上的特异性受体结合后,将提高后膜对Na+、K+的通透性,尤其是对Na+的通透性。由于Na+内流大于K+外流,从而导致突触后膜的去极化抑制性突触后电位:如果突触前膜释放的是抑制性递质,则会使突触后膜的Cl-通道开放,提高后膜对Cl-的通透性,由于Cl-内流,将导致突触后膜超极化8、 何谓皮质诱发电位、运动单位、牵涉痛、脊动物、脊休克、牵张反射?皮质诱发电位:人工刺激外周感受器或传入神经时,在大脑皮质一定部位引导出来的电位变化单位运动:由一个运动神经元及其末梢所支配的所有肌纤维组成的功能单位牵涉痛:某些内脏疾病往往引起体表一定部位产生疼痛或痛觉过敏的现象。脊动物:脊髓与高位中枢离断的动物脊休克:当动物的脊髓与高位中枢离断后,横断面以下的脊髓暂时丧失反射活动的能力而进入无反应状态牵张反射:与脊髓中枢保持正常联系的骨骼肌,当受到外力牵拉而伸长时,能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩9、 简述特异投射系统和非特异投射系统的功能和特点特异性投射系统:每一种感觉的传导投射径路都是专一的,具有点对点的投射关系。其功能是引起特定感觉,并激发大脑皮质发出神经冲动。非特异性投射系统:不同于感觉传导路的共同上传路径,其投射纤维广泛终止于大脑皮质广泛区域,不具有点对点的投射关系。其主要功能是维持和改变大脑皮质的兴奋性,使机体处于觉醒状态。10、 简述脊反射的类型牵张反射:腱反射和肌紧张屈肌反射对侧伸肌反射11、 何谓去大脑僵直、脑电图?去大脑僵直:在中脑上、下丘之间横断脑干,动物立即出现四肢伸直,坚硬如柱,头尾昂起,脊柱挺硬等抗重力肌过度紧张的现象脑电图:机体在安静状态下,从头皮上记录到的大脑皮质未受到任何刺激时产生的一种持续和节律性电活动12、 简述小脑的运动调节功能维持身体平衡调节肌紧张协调随意运动及参与运动计划的形成和运动程序的编制13、 简述震颤麻痹和舞蹈病的主要病因震颤麻痹:由于黑质内DA能神经元功能活动降低,DA递质合成释放大大减少,无法抑制纹状体内胆碱能神经元的活动,而导致胆碱能神经元的活动亢进舞蹈病:纹状

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