中药学试题库.doc

第十三章 利水渗湿药【学习要求】掌握：1、利水渗湿药的含义、功效、适用范围、配伍方法、使用注意事项及各界药物的性能特点2、药物7味茯苓（附:茯苓皮、茯神）、泽泻、薏苡仁车前子（车前草）、茵陈、金钱草、虎杖性能、功效、应用及相似药物功效、应用的异同点。熟悉：药物3味（猪苓、木通、滑石）的功效、应用。了解：1、药物6味香加皮、裨解、海金沙（附：海金沙藤）瞿麦、地肤子、垂盆草的功效。2、了解木通与通草的古今名实混淆及金钱草的品种。【内容精要】一、利水渗湿药的概念凡以通利水道 ，渗泄水湿为主要作用的药物，称为利水渗湿药。1、利水消肿：性味甘、淡为主，通利小便，增加尿量能使潴留的水邪从小便排出，适应于水肿，小便不利，腹水，及痰饮、泄泻、带下等证。2、利尿通淋：性味以苦寒或甘寒为主，利水兼有清热作用，适用于湿热淋证，如膀胱湿热，小便淋漓涩痛，以及尿浊、结石、湿疮湿疹等。3、利湿退黄：性味以苦寒为主，情理肝胆湿热而退黄，适用于黄疸。 二、利水渗湿药的功效归纳茯苓利水消肿：用于水湿内停之水肿、小便不利及泄泻、痰饮等证性平作用和缓，无寒热之偏，故可用治寒热虚实各种水肿。（茯苓皮性味同茯苓，功专行皮肤水湿）宁心安神：用于心悸、失眠（茯神性味同茯苓，善于宁心安神）健脾：用于脾虚诸证及脾虚湿盛之水湿泄泻薏苡仁健脾：用于脾虚湿盛之水湿泄泻除痹：用于湿痹拘挛，湿脚气清热排脓：用于肺痈、肠痈猪苓利尿作用较茯苓强，凡水湿留滞者均可应用，配伍阿胶可用治阴虚水肿泽泻利水作用较茯苓强，亦用治泄泻、淋浊、带下及痰饮等泄热：善清泄肾与膀胱之热，故下焦湿热者尤为适宜车前子利尿通淋：用于小便不利、淋沥涩痛对湿热下注于膀胱而致小便淋沥涩痛者尤为适宜渗湿止泻：用于暑湿泄泻清肝明目：用于目赤涩痛、日暗昏花、翳障等清肺化痰：用于痰热咳嗽煎汤代茶饮，可用治高血压病（车前草性味功用同车前子，且能清热解毒）滑石为治湿热淋证常品，亦每治石淋、尿闭清热解暑：为治暑湿、暑湿之常用药祛湿敛疮：用治湿疹、湿疮、痱子木通苦寒性大，上能清心火，下利湿热，为治心火上炎、口舌生疮，或心火下移小肠之心烦尿赤之要药通经下乳：用于产后乳汗短少或不通，血瘀经闭，尤以血热瘀闭者为宜利血脉通关节：用于湿热痹痛瞿麦为治淋要药，尤以热淋、血淋最为适宜活血通经：用于血热瘀阻之经闭或月经不调萹蓄杀虫止痒：用于虫积腹痛，湿疹阴痒地肤子止痒：用于皮肤风疹、湿疮、周身瘙痒等证海金沙功专利尿通淋止痛，尤善止尿道疼痛，为治诸淋涩痛之要药利水消肿：用于小便不利、水肿，尤以湿热肿满为宜（海金沙藤性味功效同海金沙，而更长于清热解毒）石韦为清热利尿通淋常用药，治血淋涩痛尤宜清肺止咳：用于肺热咳嗽气喘证凉血止血：用于血热出血证茵陈蒿利湿退黄：用于湿热黄疸善清利脾胃肝胆湿热，使之从小便出，为治黄疸要药祛风除湿：用于风湿痹证金钱草利尿通淋：用于石淋、热淋。为治石淋要药解毒消肿：用于恶疮肿毒、毒蛇咬伤虎杖为清热利湿良药，除用治湿热黄疸外，尚常用于湿热蕴结膀胱之小便涩痛、淋浊或带下清热解毒：用于烧烫伤、痈疮肿毒、毒蛇咬伤等活血祛瘀止痛：用于血瘀经闭、跌打损伤祛痰止咳：用于肺热咳嗽泻下通便：用于热结便秘【习题类别】一、名词解释1、利水渗湿：通利水道，渗泄水湿之义。利水渗湿药性味大多甘淡平或苦寒，能使小便通畅，尿量增多，适用于小便不利，水肿，淋证，痰饮，黄疸，湿温，湿疮等证。药如茯苓、猪苓等。2、 利水消肿：通利小便而消除水肿之义。利水消肿药性味甘淡平或微寒，适 用于水肿，小便不利等证。药如茯苓、泽泻等。3、利尿通淋：通利小便，解除小便淋漓涩痛之义。利尿通淋药味苦寒或甘寒，既能利小便，又兼能清下焦湿热，适用于膀胱湿热所致的淋证。药如木通、金钱草等。4、利湿浊：渗利湿邪以分清泌浊之义。适用于湿邪内蕴，清浊相干，下注膀胱之小便混浊之证。如尿浊，膏淋等。药如裨解等。5、清热利湿：利水渗湿并能清热之义。清热利湿药性味苦寒或甘寒，适用于下焦湿热所致的淋证，水肿，黄疸，泄泻，湿疮等。药如车前子、栀子等。6、退黄疸：消退黄疸之义。退黄疸药物腥味苦寒，大多既能利小便，又能清肝胆湿热，适用于湿热黄疸。药如茵陈蒿、金钱草等。7、通乳：通畅乳汁之义。亦称“下乳”。通乳药适用于产后乳脉不通、乳汁不下及乳房胀痛。药如木通、通草等。二、填空题1、凡能_，_的药物，称为利水渗湿药。2、利水渗湿药的主要功效是_，_，_。3、利水渗湿药的主要适应症是： _，_，_，_，_，_，_.4、利水渗湿药应用不当有_之弊，故_者应慎用。5、茯苓的功效是_，_，_。6、泽泻的功效是_，_。7、车前子的功效是_，_，_，_。8、滑石的功效是_，_。9、木通的功效是_，_，_。10、金钱草的功效是_，_，_。11、萆薢的功效是_，_.12、茵陈蒿的功效是_，_。13、具有利湿健脾作用的药物是_，_。14、具有利尿通淋作用的药物是_,_。15、具有除湿止痒作用的药物是_，_。16、既能利水通淋，又能清心除烦的药物是_，_。17、既能利水通淋，又能活血通经的药物是_，_。18、既能利水消肿，又能清热排脓的药物是_，_。19、既能利水渗湿，又能化痰止饮的药物是_，_。20、既能清利湿热，又能消退黄疸的药物是_，_。21、薏苡仁之清热排脓，适宜于_和_。22、车前子清肝明目之效，可用治_，_和_。23、滑石善利湿解暑，常用于_和_。24、金钱草利水通淋又能排石，所治淋证有_，_和_。25、萆薢利湿浊，主治_和_。26、地肤子清热利湿止痒，为治_的常用药。27、木通因_和_，故_需慎用。28、木通的药材来源有三种，它们是_，_，_。29、应包煎的利湿药物有_，_，_。30、茯苓用于安神多_拌炒用，处方写_。31、薏苡仁取其_之效宜炒用；取其_，_，及_之效宜生用。32、薏苡仁为食疗佳品，其食疗时常用的形式是_，_，_。33、滑石的炮制多用_之法，处方名作_。三、判断题 1、利水消肿作用强的药是：茯苓。 （ ）2、治疗热淋的代表药物是：车前草、滑石。 （ ）3、治疗石淋的代表药物是：金钱草、海金沙。 （ ）4、治疗血淋的代表药物是：石韦、小鲡。 （ ）5、治疗膏淋的代表药物是：裨解。 （ ）6、苦寒之茵陈，随不同配伍，可用于阴黄，也可用于阳黄。 （ ）7、矿物入药宜煅用，入汤剂宜先煎，如海金沙。 （ ）8、通阳利水用桂枝，清热利水用车前草。 （ ）9、金钱草、海金沙、千金子均能清热利尿排石。 （ ）10、薏苡仁的功效是利湿，健脾，除痹，排脓。 （ ）11、茯苓与猪苓均能利湿，健脾，安神。 （ ）12、通草是既能清热利水，又能活血通经的药物。 （ ）13、地肤子除湿止痒，善治蛲虫病肛门瘙痒。 （ ）14、泄泻利水渗湿之效，常用治痰饮眩晕之证。 （ ）15、瞿麦、冬葵子药性通利，凡孕妇均应慎用。 （ ）16、木通、茯苓、滑石等药物均为利水通淋的常用药。 （ ）17、萆薢薢除善利湿浊而治膏淋外，尚能补肝肾而治萎蹙之证。 （ ）18、茯苓安神之效胜于茯神。 （ ）19、薏苡仁性味甘淡而温，长于健脾利湿。常治脾虚湿胜之证。 （ ）20、车前子止泻作用，主治脾虚失运之泄泻。 （ ）21、通草通淋，经常配用的药物是穿山甲、王不留行。 （ ）22、海金沙是细小的砂子，入煎汤时宜包煎。 （ ）23、冬瓜皮的功效是利水通淋。 （ ）24、泽漆化痰止咳之效，适宜于寒饮伏肺及湿痰阻肺所致之咳嗽。 （ ）25、滑石甘淡寒，能利水消肿。主治小便不利、水肿之证。 （ ）四、简答题1. 简述茯苓药用部位、名称及功效特点。2. 简述薏苡仁的药效特点。3. 茯苓为何被誉为渗湿健脾之要药。4. 怎样理解萆薢的分清泌浊之功。5. 简述金钱草的品种。6. 简述茯苓与土茯苓功效的异同。7. 怎样应用通乳之品。8. 简述利水消肿药的药性、功效及主治病症。9. 简述茯苓的药性、功效。10.简述茯苓治痰饮的机制。11.简述茯苓、茯神、茯苓皮的功效。12.比较猪苓与茯苓的功效共同点和不同点。13.比较五加皮与香加皮的科属、功效有何不同。14.简述车前子的药性、功效。15.比较木通与通草的功效共同点和不同点。16.比较瞿麦与萹蓄的功效共同点与不同点。17.简述利尿通淋药的药性、功效及主治证。18.利水渗湿药为何常配行气药？19.茯苓、猪苓、泽泻三药的功效及适应证有何异同。20.什么叫通淋？分别举出治疗热淋、石淋、膏淋的代表药物。21.车前子能“利小便，实大便”，你是如何理解的？22.用茵陈蒿治疗阳黄与阴黄，应怎样进行不同配伍？23.利湿药与化湿药均能治疗湿证，其功效及主治证有何不同？24.试述利水渗湿药的药性、功效、主治及使用注意与分类。25.结合薏苡仁的药性，试用中医药理论阐述薏苡仁的功效及主治病症。26.试比较分类与薏苡仁功效、主治病症的共同点与不同点。27.治疗湿邪为病的药有哪几类？各类药的主要功效、主治病症是什么？28.试述车前子的高中、主要适应病症及用法用量、使用注意。29.试比较车前子与滑石的功效、主治病症的共同点与不同点。30.试述关木通的来源、中毒病症与中毒主要原因。31.海金沙、瞿麦、石韦、萆薢、金钱草均可用治淋证，临证用治淋证个有何不同？32.试述茵陈的来源、功效、主治病症及用法用量。33.试述虎杖的功效、主治病症及使用注意。34.试述金钱草的功效、主治病症与用法用量。35.茯苓、猪苓、车前子、珍珠草均可用治泄泻，临证用治泄泻各有何特长？五、单项选择题1.药性平和，利水渗湿作用偏于治疗脾虚泄泻的药物是： （ ）A、茯苓 B、猪苓 C、泽泻D、冬瓜皮 E、葫芦2.利水渗湿而药性寒凉的药物是： （ ）A、茯苓 B、猪苓 C、泽泻D、苍术 E、厚朴3.利水渗湿而功效比较专一的药物是： （ ）A、茯苓 B、猪苓 C、泽泻D、冬瓜皮 E、葫芦4.既能利水渗寒，又可泄泻的药物是： （ ）A、茯苓 B、猪苓 C、葫芦D、冬瓜皮 E、泽泻5.既可以利水渗湿，又可以安神的药物是： （ ）A、泽泻 B、猪苓 C、葫芦D、茯苓 E、冬瓜皮6.利尿通淋，清肝明目的药物是： （ ）A、车前子 B、滑石 C、木通D、通草 E、泽泻7.利尿通淋，解暑，收湿的药物是： （ ）A、车前草 B、滑石 C、木通D、通草 E、泽泻8.利尿通淋，通乳的药物是： （ ）A、车前草 B、滑石 C、萹蓄D、通草 E、泽泻9.利尿通淋，清心除烦的药物是： （ ）A、车前草 B、滑石 C、萹蓄D、木通 E、泽泻10.利尿通淋，偏于治疗石淋的药物是： （ ）A、车前草 B、海金沙 C、石韦D、木通 E、泽泻11.利尿通淋，偏于治疗血淋的药物是： （ ）A、车前草 B、海金沙 C、萹蓄D、木通 D、泽泻12.利尿通淋，偏于治疗膏淋的药物是： （ ）A、车前草 B、海金沙 C、萹蓄D、木通 E、萆薢13.具有润肠通便作用的药物是： （ ）A、冬葵子 B、车前子 C、地肤子D、薏苡仁 E、冬瓜子14.药食两用之品是： （ ）A、猪苓 B、冬瓜子 C、萆薢D、薏苡仁 E、玉米须15.利水通淋又兼止血之效的药物是： （ ）A、海金沙 B、石韦 C、木通D、车前草 E、瞿麦16.利水通淋又兼清肺化痰的药物是： （ ）A、木通 B、车前子 C、萹蓄D、灯心草 E、滑石17.能利湿浊，善治膏淋的药物是： （ ）A、茯苓 B、瞿麦 C、萆薢D、地肤子 E、木通18.治湿证小便短赤不利，用甘草与下列哪味药配伍最佳： （ ）A、木通 B、车前子 C、淡竹叶D、滑石 E、瞿麦19.清利湿热，退黄疸的首选药物是： （ ）A、金钱草 B、车前草 C、茵陈蒿D、海金沙 E、瞿麦20.既能善治水湿内停之证，又宜于脾虚之证的药物是： （ ）A、泽泻 B、薏苡仁 C、玉米须D、葫芦 E、冬瓜皮21.清热通淋，长于滑利窍道的药物是： （ ）A、通草 B、木通 C、滑石D、冬葵子 E、石韦22.既能利水通淋，又能解毒消肿的药物是： （ ）A、玉米须 B、萹蓄 C、海金沙D、金钱草 E、瞿麦23.地肤子的功效是： （ ）A、清热利湿止痒 B、利水消肿止咳 C、利水通淋利胆D、清利湿热止泻 E、清利湿热止带24.冬瓜皮的主治证是： （ ）A、悬饮 B、水肿 C、淋证D、风水 E、臌胀25.具利水通淋，杀虫止痒止痒的药物是： （ ）A、通草 B、茵陈蒿 C、萹蓄D、金钱草 E、海金沙26.瞿麦除善治小便淋沥涩痛外，又常用于下列哪种病症： （ ）A、瘀滞闭经 B、大便秘结 C、痰热咳嗽D、湿热痢疾 E、风湿痹痛27.具有导心火从小便而出之功的是： （ ）A、茯神 B、泽泻 C、车前子D、灯心草 E、萹蓄 六、多项选择题1、 治疗脾湿不运泄泻的药物有： （ ） A、猪苓 B、茯苓 C、薏苡仁D、泽泻 E、白术 2、 利水消肿药可治疗哪些病症： （ ）A、水肿 B、水湿泄泻 C、小便不利D、脾虚泄泻 E、淋证3、 利尿通淋，偏于治疗热淋的药物有：（ ）A、车前草 B、滑石 C、木通D、通草 E、石韦4、 利尿通淋，偏于治疗石淋的药物有：（ ）A、海金沙 B、滑石 C、木通D、金钱草 E、车前子5、 利尿通淋，偏于治疗血淋的药物有：（ ）A、车前草 B、小鲡 C、木通D、通草 E、石韦6、 利湿退黄，治疗湿热黄疸的药物有：（ ）A、金钱草 B、茵陈 C、垂盆草D、通草 E、虎杖7、 具清热利湿通淋作用的药物有： （ ）A、木通 B、苦参 C、车前子D、茵陈蒿 E、冬瓜皮8、 味甘淡，擅长利水消肿的药物有： （ ）A、滑石 B、茯苓 C、泽泻D、薏苡仁 E、猪苓9、 治湿热黄疸，通常的