儿科学试题及答案2.doc

装订线内不要答题，装订线外不要写姓名、学号、工作单位，违者试卷作0分处理 儿科学 试 题 一请选择一个最佳答案（170题，每小题1分，共70分）：1发生生理性贫血的年龄是（ ）A生后1-2个月内B生后2-3个月内C生后4-6个月内D生后8-10个月内23岁小儿用苯巴比妥钠(5mg/kg/次)的剂量是（ ）A50mgB60mg C70mgD80mg3不属于新生儿窒息重要的复苏措施是（ ）A保持呼吸道通畅B建立呼吸,增加通气C药物治疗D维持正常循环,保证心排血量4蹲踞现象常见于（ ）A房间隔缺损B室间隔缺损CA导管未闭 D法洛四联症5鹅口疮口腔清洁液宜选用（ ）A冷盐水B2碳酸氢钠溶液C3过氧化氢溶液 D1:2000高猛酸钾溶液6过敏性紫癜最常见的首发症状是（ ）A皮肤紫癜B消化道症状C关节肿痛D肾脏损害7单纯性肥胖症是指体重超过正常标准的是（ ）A15%以上 B20%以上C25%以上D30%以上8急性肾炎患儿突然发生惊厥，最大可能是（ ）A低钙性惊厥B低钠性惊厥C中毒性脑病D高血压脑病9单纯性肾病首选的药物是（ ）A环磷酰胺B泼尼松C氮芥D双氧克尿噻10风湿热最常侵犯的瓣膜是（ ）A二尖瓣B三尖瓣C主动脉瓣D肺动脉瓣11前囟门正常闭合的时间是（ ）A810个月 B1岁1岁半 C2岁 D两岁半12原发综合征胸片特点是（ ）A肺部点状或片状阴影B肺纹理增粗C哑铃状双极阴影D颗粒网状阴影13轻度营养不良体重低于正常比率是（ ）A40-50B25-40 C15-25 D10-1514肺炎胸片特征性改变是（ ）A肺纹理增多B肺门增大C肺部透明度增高D肺部点状或片状阴影155个月婴儿每天需要8糖牛乳的量是（ ）A730ml B725ml C720ml D715ml16肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是（ ）A水肿程度较轻B低蛋白血症较轻C发作性高血压、血尿、氮质血症D年龄偏大17判断风湿热活动期的重要标志是（ ）A皮下小结B皮肤环形红斑C关节红肿热痛D活动后感心悸气促18中枢性呼吸衰竭主要的表现是（ ）A呼吸频率改变B呼吸节律改变C点头样呼吸D发绀19肺炎球菌性肺炎首选的药物是（ ）A青霉素B氨苄青霉素C复方新诺明D头孢菌素20甲低的典型表现是（ ）A特殊外貌B智力落后C生理功能低下D以上都是21小儿代谢性酸中毒首选的药物是（ ）A乳酸钠溶液 B林格液 C碳酸氢钠溶液 D2：1液22化脑并发硬脑膜下积液除外（ ）A体温持续不退或复升B持续性颅高压C颅骨透照试验阳性D“落日征”23高热惊厥的特点除外（ ）A多见于6个月3岁小儿 B发生于体温骤升时 C惊厥停止仍昏睡 D曾有高热惊厥史24母乳中钙磷比例是（ ）A1：2 B2：1C1：4D4：125羊奶喂养儿最容易发生的疾病是（ ）A缺铁性贫血 B佝偻病 C巨幼红细胞性贫血 D营养不良26乳牙出齐的年龄是（ ）A生后4-6个月B8个月-1岁 C1-岁D2-岁27血钠低于130mmol/L，属于（ ）A低渗性脱水B等渗性脱水C高渗性脱水D以上都不是28新生儿寒冷损伤综合征最关键的治疗措施是（ ）A保温、复温B合理喂养C预防感染D密切观察病情29VitD的主要来源途径是（ ）A植物食物中摄取B皮肤合成C动物食物提供D以上都是30正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（ ）A生后2小时B生后1.5小时C生后1小时D生后半小时31小儿体格发育最快的时期是（ ）A婴儿期B幼儿期C学龄前期D青春期32重型腹泻与轻型腹泻鉴别要点是（ ）A大便性质B腹泻次数C有无感染中毒症状D水电解质紊乱的程度33添加辅食不正确的是（ ）A2个月加鱼肝油滴剂B3个月加瘦肉末C4个月加动物血D5个月加蛋黄34低钙性惊厥的治疗原则是（ ）A补VitD补钙 B补钙补VitDC止痉补VitD补钙 D止痉补钙补VitD35足月新生儿适宜的室温是（ ）A18-20B20-22C22-24D24-2636ORS溶液不宜用于（ ）A预防脱水B新生儿 C轻度脱水 D以上都不对37早产儿补vitD的时间是（ ）A生后1周B生后4周C生后2个月D生后3个月38肺炎鼻导管给氧的正确方法是（ ）A氧流量0.5-1L/min，氧浓度不超过40B氧流量2-4 L/min ，氧浓度不超过50C氧流量2-4 L/min ，氧浓度不超过60D以上都不是39200ml溶液中加入10氯化钾溶液不能超过（ ）A3ml B6ml C9ml D12ml40能通过胎盘的抗体是（ ）AIgA BIgM CIgG DIgE412岁内小儿心尖搏动的位置是（ ）A胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1-2cm处B胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上C胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1-2cmD胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5-1cm42金葡菌肺炎最易发生的并发症是（ ）A化脓性脑膜炎B呼吸衰竭C脓胸、脓气胸D胸腔积液43颅内出血颅高压时首选的药物是（ ）A地塞米松B呋噻米 C20%甘露醇 D50%葡萄糖溶液446个月6岁小儿贫血的诊断标准是（ ）AHb低于90g/L BHb低于100g/L CHb低于110g/L DHb低于120g/L45佝偻病激期最主要的表现是（ ）A非特异性神经精神症着B骨骼改变C肌肉松驰D生长发育迟缓46重型腹泻禁食的时间是（ ）A2-4h B4-6h C8-10h D10小时以上47法洛四联症脑缺氧发作立即取（ ）A半坐卧位B头低位C胸膝卧位D抬高下肢15-30485岁小儿的正常血压约为（ ）A84/56mmHg B86/58mmHg C88-58mmHg D90-60mmHg49新生儿败血症最常见的病原菌是（ ）A大肠杆菌B葡萄球菌 C肺炎球菌 D绿脓杆菌502岁，体重10kg，身高80cm，智力差，前囟门未闭，双目细小，外眼角斜向外上，舌尖伸出口外，关节柔软，最大可能是（ ）A甲低B佝偻病C唐氏综合征D营养不良51佝偻病最重要的预防措施是（ ）A提倡母乳喂养B增加户外活动，多晒太阳C及时添加VitD食物 D口服VitD52腹泻中度等渗性脱水患儿选用的溶液是（ ）A2：1液 B4：3：2液C2：3：1液D1：353风湿热关节炎的表现特点不正确的是（ ）A大关节红、肿热痛B呈游走性C功能障碍D愈后关节畸形54结核菌素试验强阳性反应硬结直径是（ ）A10mm B15mm C20mmD局部水泡、溃烂55急性肾炎复学的指征是（ ）A血尿消失B血压降至正常C血沉降至正常D蛋白尿消失56预防结核病行之有效的措施是（ ）A定期注射丙种球蛋白B避免与结核病人接触C按时接种卡介苗D必要时可预防性服药57缺铁性贫血血象特点是（ ）ARBC减少 BHb减少CHb减少较RBC减少明显 DRBC减少较Hb减少明显58结核性脑膜炎最早期的症状是（ ）A结核中毒症状B颅高压C喷射性呕吐D性情改变59无尿是指每日尿量少于（ ）A10-20ml B30-50ml C60-80ml D90-100ml60肌注VitD疗法改服预防量的时间是（ ）A1个月后 B3个月后 C4个月后 D5个月后61A导管解剖关闭最迟不超过（ ）A生后3个月B生后6个月 C生后9个月D生后12个月62婴幼儿降温不宜的物理降温方法是（ ）A温水擦浴B酒精擦浴 C冷湿敷D冷盐水灌肠63不是哮喘性支气管炎表现特征的是（ ）A多见于3岁内虚胖小儿 B多有过敏史C双肺满布哮鸣音 D双肺满布中小湿性啰音64寒冷损伤综合征皮下脂肪硬肿首发的部位是（ ）A面部 B腹部 C臀部 D小腿、大腿外侧65全脂奶粉容量比例是（ ）A1：8 B1：4 C8：1 D4：166早期诊断佝偻病最可靠的指标是（ ）A1，25（OH）2D3 B钙磷乘积降低C血钙降低 D血磷减少67围生期是指（ ）A出生生后7天 B妊娠20周生后7天C妊娠第28周生后7天D妊娠第28周生后28天68婴儿颅高压主要的标志是（ ）A前囟门隆起 B喷射性呕吐C脑膜刺激征阳性 D惊厥69岁，因发热入院。体查：胸骨左缘第2、3肋间隙可闻及IIIII吸收缩期杂音，X线检查右房右室扩大，P2亢进，可疑为AA导管未闭B室间隔缺损 C房间隔缺损D法洛四联症70轻度贫血是指血红蛋白低于（ ）A30g/L B30-60g/L C60-90g/L D90-120g/L二请从中选择一个与问题关系最密切的答案（71-80题，每小题1分，共10分）：问题（71-73）A卡介苗B脊髓灰质炎疫苗 C麻诊疫苗D百日破混悬液718个月接种的疫苗是（ ）722个月接种的疫苗是（ ）73生后23天接种的疫苗是（ ）问题（74-76）A异烟肼B链霉素C乙胺丁醇D利福平74肝脏损害明显，可使尿、泪、汗呈红色（ ）75可导致耳聋（ ）76可引起周围神经炎（ ）问题（77-80）A能认识母亲B会爬C独走D双足并跳772岁（ ）7815个月（ ）798个月（ ）806个月（ ）三请从中选择备选答案中所有正确答案（81-90题，每小题2分，共20分）81肺炎并发心衰的主要表现是（ ）A呼吸困难，发绀突然加重B心率增快C腹胀如鼓D肝脏呈进行性增大82尿路刺激征是指（ ）A尿频B尿急C尿痛D腰痛83急性肾炎患儿合理的饮食是（ ）A高蛋白饮食B高热量C多维生素饮食D低盐或无盐饮食84原发综合征是指（ ）A肺部原发感染病灶B淋巴管炎C淋巴结炎D消瘦、盗汗85法洛四联症是指（ ）A肺A狭窄B室间隔缺损C主A骑跨D右心室肥大86早产儿的说法是（ ）A胎龄37周B出生时体重2500gC出生时身长47cmD皮肤红润，皮下脂肪丰满872岁小儿的生长发育应达到的指标是（ ）A头围48cm B乳牙14个C体重12kgD身长85cm88儿科病史与成人不同的项目是（ ）A.出生史、生长发育史B过敏史C喂养史 D预防接种史89正确服用铁剂的方法是（ ）A选二价铁、两餐间服B加服VitC，禁与牛奶、茶同服C向患儿和家长解释出现药物的一般反应不必停药D面色红润，Hb恢复正常后即可停药90对于生理性黄疸正确的描述是（ ）A生后2-3天出现黄疸B足月儿血清胆红素221umol/L（早产儿257mol/L）C7-14天消失（早产儿3-4周）D除轻度黄疸外一切情况正常51.关于红细胞生成缺铁期(IDE)，下列何种说法不正确 A:体内贮铁进一步耗竭B:红细胞生成所需的铁不足C:血清铁蛋白(SF)值降低D:红细胞游离原卟啉(FEP)值增高E:血红蛋白量减少 正确答案是：E 52. 6个月以后婴儿发生缺铁性贫血的常见原因 A:慢性腹泻 B:钩虫病C:生长发育快D:未及时添加含铁丰富食物E:储存于肝脾和骨髓内的铁耗尽 正确答案是：D 53.下列检查哪一项最能帮助早期缺铁的诊断 A:血清铁B:红细胞游离原卟啉C:骨髓可染铁D:血清铁蛋白E:转铁蛋白饱和度 正确答案是：D 54. 患儿8天，8个月早产，生后第3天出现黄疸，第7天最重。精神正常，哺乳尚可。血白细胞12109/L，中性粒细胞40%，血清谷丙转氨酶30U，血清总胆红素205mol/L，患儿血型A型，母血型AB型，最有可能的诊断为 A:病理性黄疸B:新生儿溶血病C:新生儿败血症D:新生儿肝炎E:生理性黄疸 正确答案是：E 55. 新生儿呼吸窘迫综合征的原因是 A:羊水吸入B:出生前感染C:窒息D:胎粪吸入E:肺泡表面活性物质生成不足 正确答案是：E 56. 21天男孩，不规则发热10天。皮肤黄染，有少许小脓疱，肝脾肿大。白细胞18.01012/L N 0.86，胆红素5mg/dl SGPT30u，尿胆红素阳性，母血型为B型，小儿血型为O型，大便黄软。最可能的诊断 A:生理性黄疸B:新生儿肝炎C:先天性胆道闭锁D:新生儿败血症E:ABO血型不合 正确答案是：D 57.一足月新生儿，顺产，生后1分钟Apgar评分8分，HR 70次/分，轻度三凹征，口周青紫，双肺闻及湿啰音。出生1小时后上述症状明显改善，HR降至45次/分，除仍有口唇轻度青紫外，余均正常，最可能的诊断是 A:产前感染性肺炎B:正常生理性特点C:产时感染性肺炎D:新生儿肺透明膜病E:吸人性肺炎 正确答案是：B 58. 1岁半男孩，出生时已种卡介苗，热一周不退，今体温40度，咳喘突然加剧，唇绀，嗜睡，WBC29109/L，N72%，L28%，摄胸片结果见大片斑片影，最可能的诊断是 A:金黄色葡球菌肺炎并脓胸B:急性毛细支气管炎C:病毒性肺炎D:结核性胸膜炎E:急性支气管肺炎并心衰 正确答案是：A 59.重症肺炎小儿常存在 A:呼吸性酸中毒B:代谢性酸中毒C:代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒D:代谢性碱中毒E:呼吸性碱中毒 正确答案是：C 60.小儿急性肾炎限制盐饮食直到浮肿消退，同时也需 A:血沉正常B:血压正常C:血清C3正常D:显微镜下血尿阴性E:Addis计数正常 正确答案是：B 61.肾病综合症的并发症以下不正确的是 A:血栓形成B:感染C:高血压脑病D:生长迟缓E:电解质紊乱 正确答案是：C 62.下列哪点不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容 A:皮肤粗糙、苍黄B:毛发稀少而干枯C:眼裂小，两眼外侧上斜D:眼距宽，鼻梁低平E:舌大而宽厚，常伸出口外 正确答案是：C 63.小儿迁延性腹泻的病程是 A:2周以内B:2个月以上C:2周至2个月D:半年以上E:以上均不对 正确答案是：C 64.女婴，9个月，腹泻34d，大便每天10余次，呈稀水样，伴呕吐每天23次。体格检查：皮肤稍干，弹性差，心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是 A:给止吐药B:给消化药C:控制肠内、外感染D:纠正水、电解质紊乱E:调整与适当控制饮食 正确答案是：D 65.以下哪项不符合病毒性肠炎 A:多发生于秋季B:常有上呼吸道症状C:中毒症状明显D:大便无腥臭味E:大便蛋花样 正确答案是：C66.一位正常儿童的收缩血压为94mmHg，根据计算公式推算其年龄可能为 A:6岁B:7岁C:8岁D:5岁E:4岁 正确答案是：B 67.动脉导管形成解剖上关闭的年龄，约80%婴儿于生后 A:3个月B:6个月C:9个月D:12个月E:18个月 正确答案是：A 68. 麻疹的隔离期通常是 A:发疹后5天，并发肺炎延至10天B:发疹后8天，并发肺炎延至14天C:发疹后10天，并发肺炎延至14天D:疹后2天，并发肺炎延至5天E:发疹后5天，并发肺炎延至7天 正确答案是：A 69.麻疹的出疹特点是 A:热23天出疹，出疹同时有发热B:发热12天出疹，出疹后体温高C:发热34天热退疹出D:发热12天出疹，热渐退E:发热34天出疹，出疹时体温升高 正确答案是：E 70. 肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用的抗生素是 A:氨苄西林B:庆大霉素C:头孢曲松钠D:红霉素E:青霉素 正确答案是：C 71. 新生儿化脓性脑膜炎，最常见的致病菌是 A:脑膜炎双球菌B:肺炎链球菌C:流感嗜血杆菌D:大肠杆菌E:志贺菌 正确答案是：D 72.下列哪一种不属于红细胞内在异常而引起的贫血 A:地中海贫血B:遗传性球形红细胞增多症C:G-6PD缺乏症D:营养性缺铁性贫血E:己糖激酶缺乏症 正确答案是：D 73.下列何种情况可诊断为小细胞低色素性贫血 A:MCV94fl，MCH32pg，MCHC35%B:MCV80fl，MCH30pg，MCHC35%C:MCV80fl，MCH28pg，MCHC32%D:MCV80fl，MCH28pg，MCHC32%E:MCV80fl，MCH32pg，MCHC38% 正确答案是：D 74. 血清铁与未饱和铁结合之和称为 A:血红蛋白B:血清铁蛋白C:总铁结合力D:转铁蛋白E:血清铁饱和度 正确答案是：C 75.有关正常新生儿的特点，下述哪项是错误的 A:生后35天出现乳腺肿大B:新生儿脊髓下端在12腰椎下缘C:生后第12天的液体需要量为每天5080ml/kgD:正常新生儿腹壁反射和提睾反射可以引不出E:当新生儿IgA和IgM缺乏时，易患肺部和肠道细菌感染 正确答案是：B 76. 7天新生儿，母乳喂养，吃奶正常。TBil 153 mol/L，应采取什么治疗 A:光照疗法B:换血疗法C:肾上腺皮质激素D:苯巴比妥钠E:不需治疗 正确答案是：E 77. WHO推荐使用的口服补液盐的张力为 A:1/5张B:2/3张C:3/5张D:2/5张E:1/3张 正确答案是：B 78.下列有关支气管肺炎与幼儿活动性肺结核的临床表现，哪项最有鉴别意义 A:发热高低B:咳嗽程度C:有无气促D:紫绀E:肺部啰音 正确答案是：E 79. 8岁患儿，水肿2个月，在外院诊断为原发性肾病综合征，用泼尼松治疗4周，现尿蛋白仍+。患儿一直为低盐饮食，间断用呋塞米，2天前出现呕吐、腹泻，1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是 A:血常规B:尿常规C:血气分析D:血电解质E:头颅CT 正确答案是：D 80. 治疗支原体肺炎首选的抗生素是 A:青霉素B:庆大霉素C:红霉素D:氨苄西林E:二性霉素B 正确答案是：C 81.急性肾炎时应用青霉素是为了 A:治疗急性肾炎本身B:预防肾炎复发C:防止交叉感染D:清除病灶内残余的链球菌E:治疗并发症 正确答案是：D 82. 结核性脑膜炎脑脊液特点 A:糖正常，氯化物，蛋白，细胞数，中性粒细胞为主B:糖，氯化物，蛋白，细胞数，中性粒细胞为主C:糖，氯化物，蛋白，细胞数，淋巴细胞为主D:糖正常，氯化物正常，蛋白，细胞数，淋巴细胞为主E:糖，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常 正确答案是：C 83. 7天足月新生儿，生后3天开始面部及巩膜黄染，渐波及躯干，吃奶及精神好，红细胞5.010/L，血红蛋白150g/L(15g/dl)，网织红细胞0.005(0.5%)，总胆红素171mol/L(10mg/dl)，谷丙转氨酶30单位。诊断首先考虑为 A:新生儿溶血症B:新生儿败血症C:新生儿肝炎D:先天性胆道闭锁E:生理性黄疸 正确答案是：E 84.女孩，9岁居住青海，海拔1528米，学校常规体检：发育营养中等，血液学检查Hb 118g/L，MHC 26pg，MCV76fl，MCHC 29%，血清铁蛋白12g/L，红细胞游离原卟啉0.9mol/L。如何评估该小孩 A:正常B:亚临床缺铁性贫血C:营养性缺铁性贫血D:维生素B12缺乏性贫血E:血红蛋白病 正确答案是：C 85.一个8个月早产儿，出生体重2300克，羊水为草绿色，有胎便，出生时不哭，青紫，经拍打足底后能哭，面色转红，生后24小时出现烦躁不安，有时尖叫，吐奶，面部肌肉小抽动。体检：前囟饱满，血象正常，血钙2.1mmol/L，血糖2.7mmol/L，最可能诊断为 A:新生儿低钙血症B:新生儿化脓性脑膜炎C:新生儿低血糖D:新生儿颅内出血E:新生儿败血症 正确答案是：D 86.诊断小儿贫血血红蛋白数值下列哪项是正确的 A:新生儿135g/L B:14个月120g/LC:46个月90g/LD:6个月至6岁130g/LE:612岁120g/L 正确答案是：E 87. 生后3小时的新生儿，胎龄大于38周，呼吸困难，呼气性呻吟，吸气性三凹征，羊水被胎粪污染，最可能的诊断是 A:新生儿呼吸窘迫综合征B:新生儿颅内出血C:新生儿败血症D:新生儿感染性肺炎E:新生儿胎粪吸入综合征 正确答案是：E 88. 先天性甲状腺功能减低症的治疗，下列哪项是错误的 A:治疗开始时间越早越好B:症状改善后停药C:初始剂量以最小剂量开始D:间隔12周加量一次至症状改善E:维持量个体差异比较大 正确答案是：B 89. 4个月男孩，生后双眼分泌物多，二十多天起流涕、鼻塞，近十余天咳嗽、气促，无发热，体检两肺可闻及少量中细湿啰音，末梢血WBC8.5109/L，查血冷凝集试验(-)，病毒分离(-)，胸片示两肺纹理重，有过度充气，可见小点状阴影。考虑诊断 A:支原体肺炎B:肺炎链球菌肺炎C:衣原体肺炎D:金黄色葡萄球菌肺炎E:合胞病毒性肺炎 正确答案是：C 90.以下哪些描述是错误的 A:原始反射包括吸吮、觅食、握持、拥抱反射B:新生儿期，脊髓末梢约在第3、4腰椎下缘C:原始反射可持续至生后1年D:新生儿出现巴宾斯基征不是病理现象E:早产儿的原始反射减弱不一定提示脑损伤 正确答案是：C 91. 急性肾炎引起水肿的主要机理是 A:大量蛋白尿引起的低蛋白血症B:高血压引起的心力衰竭C:醛固酮增多引起的水钠潴留D:肾小球滤过率下降E:全身毛细血管通透性增加 正确答案是：D 92.新生儿败血症时最有诊断意义的是 A:高热B:血白细胞升高C:皮肤感染病灶D:无特征性E:血培养阳性 正确答案是：E 93.某新生儿出生时重度窒息，生后 10小时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。推测其原因为 A:颅内感染B:重度贫血C:低钙血症D:胆红素脑病E:缺氧缺血性脑病 正确答案是：E 94. 有关铁代谢，下列描述哪一项是错误的 A:食物铁以二价铁形式在胃吸收B:母乳和牛乳含铁均低C:维生素C可增加铁的吸收D:铁蛋白和含铁血黄素是铁在体内储存的主要形式E:血浆中与转铁蛋白结合的铁称为血清铁 正确答案是：A 95. 10个月男婴，腹泻45天，大便69次/日，呈稀水样，伴呕吐12天。体检：皮肤干，弹性差，心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是 A:纠正水、电解质紊乱B:控制肠内外感染C:调整与适当控制饮食D:给予消化药E:给予止吐药 正确答案是：A 96.骨髓内巨幼红细胞于口服叶酸治疗后 A:24小时内转为正常幼红细胞B:67小时内转为正常幼红细胞C:1224小时内转为正常幼红细胞D:2448小时内转为正常幼红细胞E:1周内转为正常幼红细胞 正确答案是：B 97.各种营养性贫血的共同临床特点 A:多见于婴幼儿时期B:舌炎、反甲、喉部痰鸣音C:神经精神发育倒退D:肝、脾、淋巴结肿大E:食欲不增、呕吐、腹泻、异食癖 正确答案是：A 98.患儿G2P1，生后母乳喂养，42天时因发热去医院就诊，体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下3cm， 质中。以下哪一项与以上临床表现无关 A:新生儿母乳性黄疸B:新生儿生理性贫血C:婴儿肝炎综合征D:新生儿尿感E:新生儿败血症 正确答案是：B 99.支原体肺炎临床用药不应少于 A:1周B:12周C:23周D:34周E:5周 正确答案是：C 100.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难，首先应考虑 A:高热B:酸中毒C:肺炎加重D:心力衰竭E:脓气胸 正确答案是：E 101.儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种 A:系膜增生性肾小球肾炎B:膜增生性肾小球肾炎C:膜性肾病D:微小病病变型肾病E:局灶节段肾小球硬化 正确答案是：D102.急性链球菌感染后肾炎，补体C3恢复时间多为 A:2周以内B:4周以内C:8周以内D:3个月以内E:6个月以内 正确答案是：C 103. 急性肾炎合并高血压脑病时，首选药物为 A:硝普钠B:卡托普利C:硫酸镁D:硝苯地平E:普萘洛尔 正确答案是：A 104.小儿腹泻其脱水性质不明时，第1天静脉补液累积损失可选用 A:1/5张含钠液B:4:3:2溶液C:1/2张含钠液D:1/3张含钠液E:2/3张含钠液 正确答案是：C 105. 8个月龄婴儿，因辅食添加不当，腹泻二天，大便呈稀水样，每天78次，伴呕吐，吐出物味酸臭，伴尿少，精神萎靡，下列哪项处理不必要 A:血气分析B:大便常规C:补液D:洗胃E:查血电解质 正确答案是：D 106.房间隔缺损在胸骨左缘23肋间可听到/级收缩期喷射音，是由于 A:血流通过缺损部位 B:肺动脉瓣相对狭窄C:右心室扩大D:肺动脉瓣相对性关闭不全E:三尖瓣相对狭窄 正确答案是：B 107.结核性脑膜炎早期表现是 A:知觉过敏B:性格改变，发热，呕吐，消瘦，便秘，婴儿可表现腹泻C:发热，头痛，喷射状呕吐D:手足徐动，前囟膨隆E:发热，呕吐，面神经瘫痪 正确答案是：B 108. 1岁患儿，高热、呕吐10小时，体温40，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽充血，心肺(-)，腹软，肝脾不大，克、布氏征(-)。血常规：白细胞16109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.22。脑脊液：外观清亮，细胞数10106/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。诊断为：化脓性脑膜炎(早期)，为确诊应首选哪种检查 A:复查脑脊液找致病菌B:血培养C:咽拭子培养D:头颅CTE:盐水灌肠查大便常规 正确答案是：A 109. 营养性缺铁性贫血，哪一项是正确的 A:血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度增高B:血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度正常C:血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低D:血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度增高E:血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低 正确答案是：C 110.营养性巨幼细胞贫血用维生素B12治疗，正确的是 A:由维生素B12吸收障碍引起者应长期肌注维生素B12B:有神经系统受累者，每次维生素B12100g，2-3次/周C:单纯缺乏维生素B12时也应加用叶酸彻底治疗D:用至临床症状明显好转，血象恢复正常后1-2个月E:以上都不是 正确答案是：A 111.给予铁剂治疗后如有效，网织红细胞于何时达到高峰 A:服药后710天B:服药后34天C:服药后2周D:服药后57天E:以上都不对 正确答案是：D 112.发生新生儿溶血病时，哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法 A:输注白蛋白B:使用 正确答案是：D 113. 过期产儿的定义是 A:妊娠超过42周出生的新生儿B:妊娠超过42周且体重大于4000g者C:出生体重超过4000gD:出生体重在该胎龄体重的第90百分位以上者E:出生体重超过4000g 正确答案是：A 114.下列哪一项在检查新生儿溶血病时可不做 A:血常规B:母、儿血型C:网织红细胞D:抗人球蛋白试验E:红细胞脆性试验 正确答案是：E 115. 11个月小儿患肺炎，半天来突然烦躁，气急加重，青紫。体检：呼吸60次/min，心率180次/min，心音低钝，两肺叩诊呈清音，可闻及密集中小水泡音，肝脏右肋下3cm。心电图示心率快，T波低平，此患儿可能合并 A:脓胸B:气胸C:心力衰竭D:纵隔气肿E:肺不张 正确答案是：C 116. 11个月婴儿，突然起病，持续高热5天，频繁咳嗽，喘憋。听诊右下肺呼吸音减弱，偶可闻及少许湿性啰音，叩诊浊音，白细胞6109/L。胸片示右下肺小片状影。最可能的诊断是 A:急性毛细支气管炎B:金黄色葡萄球菌肺炎C:吸入性肺炎D:腺病毒性肺炎E:支原体肺炎 正确答案是：D 117.急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现 A:高血压、血尿、蛋白尿B:蛋白尿、高血压C:浮肿、高血压、血尿D:少尿、浮肿、高血压E:少尿、浮肿、血尿 正确答案是：C 118. 7个月婴儿发热、呕吐、水样便，每天78次，已3天，于11月15日入院。查体：体温38.5，轻度脱水外观，咽部充血，心肺正常，肠鸣音亢进。大便镜检脂肪球(+)。外周血WBC5.6109/L，N0.45，L0.55，最可能的诊断为 A:上呼吸道感染B:生理性腹泻C:饮食性腹泻D:病毒性肠炎E:侵袭性细菌所致肠炎 正确答案是：D 119.营养不良的代谢异常不包括下列哪项？ A:常有血糖偏低B:常发生低蛋白性水肿C:血清胆固醇降低D:全身总液量相对较少E:细胞外液常呈低渗性 正确答案是：D 120. 化脓性脑膜炎合并较多量硬膜下积液时，治疗应首选 A:加大抗生素剂量B:硬膜下穿刺排液C:鞘内注射抗生素D:手术摘除囊膜E:用脱水剂 正确答案是：B 121. 新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是 A:生产时通过母亲产道B:体内缺乏IgMC:体内缺乏IgGD:细胞免疫功能发育不完全E:血脑屏障发育未完善 正确答案是：B 122.急性失血性贫血是 A:大细胞性贫血B:正细胞性贫血C:单纯小细胞性贫血D:低色素小细胞性贫血E:以上都不是 正确答案是：B 123. 女孩，3岁9个月，体检是发现左侧心前区有级收缩期杂音，初步诊断为室间隔缺损。如要进一步明确诊断，应选择下列哪项最为重要而又无创的诊断方法 A:X线心脏摄片B:心电图C:多普勒彩色超声心动图D:心导管检查E:心血管造影 正确答案是：C 124.男婴，8个月，腹泻5天，每天10多次水样便，10小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性很差，四肢冰凉入院。血钠125mmol/L，血钾3.8mmol/L，首批输入的溶液是 A:1/4张含钠液B:1/3张含钠液C:1/2张含钠液D:2/3张含钠液E:2:1等张含钠液 正确答案是：E 125.一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸快，频率70次/分，有三凹征，口周青紫，双肺可闻及湿性啰音，生后1小时患儿症状明显改善，呼吸频率降至40次/分，除有轻度口周青紫外，余均正常。最可能的是 A:吸人性肺炎B:产前感染性肺炎C:新生儿肺透明膜病D:产时感染性肺炎E:正常生理特点 正确答案是：E 126.女，足月儿，第二胎二产，无窒息。出生7小时出现黄疸。临床疑为Rh 溶血病，哪项最有诊断价值 A:周围血Hb80g/LB:血清未结合胆红素增高C:红细胞直接抗人球蛋白试验阳性D:血清游离抗体增加E:患儿有心衰及肝脾肿大 正确答案是：C 127. 3个月以内小儿化脓性脑膜炎不具诊断意义的是 A:凝视，尖叫B:吐奶，拒食C:嗜睡，惊厥D:前囟紧张E:克氏征，巴氏征阳性 正确答案是：E 128.下列先天性心脏病中，最常出现左房左室扩大的是 A:房间隔缺损B:室间隔缺损C:动脉导管未闭D:法洛四联症E:肺动脉狭窄 正确答案是：C 129.男婴8个月，发热、腹泻2天，大便1012次/日，为稀水样，量中等，有时伴吐，尿量减少。体检：体温39，烦躁，哭无泪，皮肤弹性差。下列哪些检查最为合理和急需 A:大便常规+大便培养+血电解质B:大便常规+血气分析+血电解质C:大便常规+血培养+大便病毒分离D:大便常规+血电解质+血培养E:大便常规+尿常规+大便培养 正确答案是：B 130. 营养性巨幼细胞贫血出现神经系统症状主要是由于 A:缺乏维生素B12B:缺乏叶酸C:DNA合成障碍D:缺乏四氢叶酸E:缺乏维生素C 正确答案是：A 131. 何者不是生理性黄疸的特点 A:生后23天出现B:黄疸消退的时间与胎龄有关C:胆红素波动，胆红素大于12.9mg/dlD:间接胆红素为主E:尿胆红素阴性 正确答案是：C 132.足月儿，脐带绕颈2周，阿氏评分1分钟3分，5分钟7分，生后6小时出现激惹、肌张力高，拥抱反射增强，首先考虑 A:低钙血症B:低血糖症C:新生儿缺氧缺血性脑病D:颅内出血E:化脓性脑膜炎 正确答案是：C 133.存活的紫绀型先天性心脏病中最为常见的是哪种 A:房间隔缺损B:室间隔缺损C:动脉导管未闭D:肺动脉瓣狭窄E:法洛四联症 正确答案是：E 134.婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是 A:高碳酸血症B:低氧血症C:呼吸性酸中毒D:代谢性酸中毒E:混合性酸中毒 正确答案是：B 135. 重型与轻型婴儿腹泻的主要区别点是 A:每日大便次数达10余次B:恶心、呕吐、纳呆C:体温升高达37.5以上D:水、电解质明显紊乱E:粪便呈黄花汤样或水样 正确答案是：D 136. 骨髓外造血是小儿时期需要增加造血时，造血器官的一种特殊反应，其临床表现为肝、脾、淋巴结肿大，外周血中可见 A:大量的原始红细胞B:原始粒细胞和早幼粒细胞明显增多C:出现幼稚淋巴细胞D:有核红细胞或/和幼稚中性粒细胞E:异性淋巴细胞 正确答案是：D 137.肾炎性肾病不同于单纯性肾病之点为 A:水肿明显B:大量蛋白尿C:有血尿、高血压D:胆固醇增高E:血浆白蛋白降低更明显 正确答案是：C 138.低出生体重儿是指 A:初生1小时内体重不足1000g的新生儿B:初生1小时内体重不足1500g的新生儿C:初生1小时内体重不足2500g的新生儿D:初生1小时内体重不足3500g的新生儿E:初生1小时内体重不足4000g的新生儿 正确答案是：C 139.小儿肺炎用抗生素治疗时，其停药时间一般是 A:体温正常，咳嗽消失B:体温正常后57天，症状基本消失后3天C:体温正常，肺部无罗音D:体温正常，胸片好转E:体温正常，症状消失后3天 正确答案是：B 140.男，第二胎二产，孕40周分娩，生后5小时出现黄疸，进行性加重，母妊娠晚期曾有黄疸，但肝功能正常。第一胎生后第二天黄疸，第三天死亡。患儿血型O型，母为A型。考虑最可能诊断是 A:新生儿Rh溶血病B:新生儿ABO溶血病C:新生儿败血症D:新生儿肝炎E:新生儿先天性胆道闭锁 正确答案是：A 141. 9岁患儿，水肿1个月就诊。实验室检查：尿蛋白+，24小时尿蛋白定量3.5g。为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是 A:单纯型肾病B:肾炎型肾病C:急进性肾炎D:IgA肾病E:膜性肾病 正确答案是：B 142. 7个月女婴，母乳喂养，不规则加辅食，面色苍白2个月，肝、脾未触及，RBC3.71012/L，Hb85g/L，MVC 66fl，MCH 25pg，MCHC 0.28，WBC和PLT正常，网织红细胞0.010，其最可能诊断是 A:营养性缺铁性贫血B:营养性巨幼红细胞性贫血C:地中海贫血D:肺含铁血黄素沉着症E:铅中毒 正确答案是：A 143. 女婴，5天，足月顺产，生后无窒息，生后23天出现轻度黄染，今日略加重。一般状况良好，此黄疸发生主要的原理为 A:胆红素产生过多及肠肝循环增加B:胆红素产生过多C:肝酶系统发育不完善D:胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善E:肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加 正确答案是：D 145.一足月儿，3天，母乳喂养，因黄疸明显入院。患儿TBIL 289mol/L，A型血、Rh阳性。直接抗人球蛋白实验弱阳性，母O型血、Rh阳性，进一步应做哪项检查 A:释放抗体试验B:血涂片注意红细胞形态C:血培养D:肝功能E:TORCH抗体 正确答案是：A 146. 预防MAS的关键是 A:防止早产B:防止胎儿缺氧C:防止PPHND:防止维生素K缺乏E:防止ABO溶血 正确答案是：B 147.一足月儿新生儿，出生时发生窒息，复苏后仍有呼吸困难，青紫。胸片检查两肺气肿，诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气等治疗后，患儿青紫未改善，经皮血氧饱和度在70%80%左右，应首先考虑发生下列哪种情况 A:气胸B:肺动脉高压C:感染性肺炎D:支气管肺发育不良E:动脉导管开放 正确答案是：B 148. 小儿腹泻饮食疗法，错误的是 A:母乳喂养者暂停辅食B:严重呕吐者暂禁食46小时C:脱水患儿需禁食二天D:人工喂养者暂禁食46小时E:病毒性肠炎改豆制代乳品，可减轻腹泻 正确答案是：C 149.营养性巨幼细胞贫血，哪项是错误的 A:红细胞数比血红蛋白减少更明显B:网织红细胞计数常减少C: