刘翔谈养生.doc

养生谈主任医师：刘翔谈养生，我们首先要弄清养生的内涵，现在大家都谈养生，但养生的核心是什么，很多人还是茫然。养生的提出出自黄帝内经，以君臣问答的形式说明随春夏秋冬四时之气，调节人体生命节律，顺应四时变化而达到健康长寿终其天年的目的。简单地说就是春生、夏长、秋收、冬藏。生为生发之气；长为万物成秀，气能疏泄；收为万物萧条，阳气收敛；藏为阳气潜藏不用。从顺应自然来说，一年四季应为春养生，夏养长，秋养收，冬养藏。而后世单单把养生提出来作为强体保健的代名词是有其意义的。生命的基础是水，但仅有水是不够的，还要能量才能产生生命，就像自然界没有太阳，水只能是死水，有了太阳，万物才能得以生长、茂盛、繁衍。生气通天论中说：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。”就是说阳气功能正常，生命才能彰显。大医家张介宾在类经附翼中说：“天之大宝，只此一丸红日；人之大宝，只此一息真阳。”中医治疗危证用的方法叫回阳救逆，阳气回复，病人才有希望，没有阳气，生命便不复存才。说明人与大自然一样，阳气时维系生命的基础和根本，所以养生养的是阳气。春生之气是阳气的初始阶段，既充满蓬勃生机，又易受伤天亡，这个时候需要呵护，所以养生是保养、呵护的意思。初始阶段吧一个幼小的生命呵护好了，预示着未来生命的强盛、壮大。所以春生、夏长、秋收、冬藏都十分重要，但春养生更为重要，是重中之重。现在正值春三月，大家要把阳气生发好，养护好。四气调神篇：“春三月，此为发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应养生之道也。逆之则伤肝。夏为寒变，奉长者少。”春天怎么养生呢，以上讲的十分清楚了，“夜卧早起”告诉你要晚睡早起，中医起居讲究与日俱升，“广步于庭”告诉你要适量运动，“被发缓形”是说形体上尽量放松，不要拘束，穿着得体、舒适。在情志上要和畅，有鼓舞向上，跃跃欲试之象。人们常说“一日之计在于晨，一年之计在于春。”就是因为它具有生发之性，蕴育着收获与成功。中医是用取象类比的方法把具有共同象的事或物归为一类，比如春天在五行中对应木，在五脏对应肝，在五味对应酸，在自然界对应风。既然春天是养生发之气，非常重要，那么具有共同象的事或物也必定十分重要，这就是中医思维方式。人体的肝脏和自然界的风就有举足轻重的作用。先说风，老百姓常说“风调雨顺”，我们说生活中处处有中医，你学中医，就去观察大自然，观察生活，悟透了中医也就学好了。风在自然界有什么样的作用呢？许多人可能认为有阳光，有水，有土地万物就能成长，而忽视风的作用。其实“风调”是一种状态，是一种和谐稳定的状态，也就是说只有在“风调”这种状态下，才能完成生命的活动，没有这个前提，其他一切都是空谈。大家说风的作用重要不重要。“惠风和畅”就是这个意思，其实就像我们现在提出构建和谐社会一样。社会和国家同样需要这种状态，你离开这种状态谈发展、谈强大那都是不现实的。在人体来说肝脏就显得十分重要了。春天养生其实养的就是肝，肝脏是主人体一身气机调畅的器官，不调畅，不和谐，就要生病。五志对应怒，老百姓好说“百病皆由气生”，生气，气机不调畅了，其实就是破坏了人体和谐稳定的状态，什么疾病都随之可能产生。在临床上有的中医大夫一辈子就用一两个方子，无非就是疏肝理气药，但病号挺多，效果也挺好，什么原因？他就是抓住了问题的关键，不管什么病，先调整好你的状态，那么疾病就容易痊愈，这样的大夫才是中医的“高手”。气机调畅，人健康无疾病，风调雨顺，自然界五谷丰登，社会和谐国家发展进步。“天道，人道，医道，其实一也”。大家看是不是这样呢？大家看西游记中唐僧的三个徒弟个个神通广大，为什么拜唐僧为师哪？修行不够啊！悟空瞋，八戒贪，沙僧痴，而把瞋患发怒的孙猴子排在首位，是因其为修行的大忌！所以你每天心情舒畅，不生气，哪里还会生病，根本用不着看医生。所谓“一念瞋心起，百万障门开”，一生气，什么病都来了。中医是中庸之道，无论养生和治病都要和于度，太过和不及都会生病，“抑强扶弱”是它的重要思想和方法。春天生发太过你就好抑制它，生发不及你就要鼓舞它。我们枣庄人有吃辣的习惯，许多人问我春天应不应该吃，其实很简单，刚立春你可以吃一点，以助阳气生发，往后阳气渐旺，就不要吃了，反而应该吃一些凉性的食物，荠菜，马齿芡等，“抑强扶弱”嘛！谈到饮食，也有一个“生发”的问题，不少人抱怨现在生活条件好了，物质丰实了，反而吃出一身的病来，什么原因？食物之中的“生发之气”没有了，比如春季香椿是人们喜爱的食物，但一定要吃芽，过几天长成叶，不仅味道变了，生发之性也没有了。喜欢喝茶的春季都喜欢和明前茶，不仅颜色好看，口感也好，还能抑制春天阳热太过。中药行有一句话叫“三月茵陈，四月蒿，五月茵陈当柴烧”，这就是“时”的问题，他在这个时段吸收了大自然的生发之性，而过了这个时段就不具有这种性质了。中医无论养生和治病解决的是“时”和“位”的问题，当其位，当其时，则正；失其位，失其时，则邪。就像是足球运动员，在恰当的时间，恰当的位置，掌握好把球射进大门。孔子讲“非时之物不食”。我们现在一年四季什么都有，实验研究也和自然成长没什么两样，但吃起来不仅口感没有了，功效也没了，缺少的就是这种生发之性。当年沂蒙红嫂炖一只老母鸡，伤员很快就康复，现在的母鸡汤对虚弱的病人能起多大的作用，恐怕没有人相信，同样琳琅满目的保健品虽然成分丰实，同样是一点生命力也没有的。中医在治病中对药材是十分讲究的，桂枝用尖入药，桑叶要用霜桑叶。橘生于江南则为橘，生于江北则为枳。这里还有一个“位”，即地域问题。中医就是解决时和位的问题，我在五脏保健中谈过，中医开方，其实开的就是时间和方位，如果治感冒一年四季你都用一个方法或者你也说消炎，抗病毒之类，那你就不是中医大夫。去年冬季甲流感爆发，有的中医竟然用金银花之类预防治疗，这就不是中药方了，只能说中药西用。由于地理位置不同，受土质、肥料、水分、日照、植被、空气等影响，而产生的“道地药材”的说法。如四大南药：槟榔、益智仁、巴戟天、砂仁，四大怀药：山药、牛膝、菊花、地黄等。我们现在处方中虽然也注明川连、辽细辛、川贝等，恐怕也是枉然了，这也是疗效降低的一个重要因素。养生就是养生发之气，你多吃，多接触能有生发之性，有生命力的东西，肯定会增强你的生命力。这简单而智慧的道理，却逐渐被现代人抛弃了。我有时对朋友说，现在吃的满桌都是无生命力的东西，只有多去大自然中走走，才能接触到生命力信息。去海南旅游，别人和花枝招展的人妖照相，那些不是正常人，生命非常的短暂，只能减弱你的生命力，而那些红色娘子军、老战士，虽然年岁近百但仍然精神矍铄，风风雨雨练就其顽强的生命力。一天当中，古人有十二时辰养生，每个时辰对应相应的脏腑。从子时开始，这时是阴气最重的时候，也是阳气开始发生的时候，这时人们要无忧平阳，要休息，因为这时阳气初生，还非常弱小，就像老鼠一样战战兢兢，四处张望，一有动静马上就跑掉了。古人是非常重视这个时刻的。比如在一年当中阳气来复，阴历十一月的冬至日，易经复卦中说：“复，先王以至日闭关，商旅不行，后不省四方”。就是说在阳气开始再生的冬至这一天，古君王命令将关口关闭，不使商旅通行，君王也不巡视四方，因为宇宙运行，阳气初生，这时要安静，人也要保持安静。但现在生活方式的改变，许多人习惯过夜生活，这样阳气就被扼杀掉了，人的免疫力也就会下降，会生许多疾病。首先是肝胆疾患，临床上西医认为大多数肝胆疾病（如脂肪肝、胆结石、胆囊炎等）都和饮食有关，其实跟时辰的关系也很大，许多长期上夜班或熬夜的人，也容易患肝胆疾病。所以到了子时，人一定要休息，这对养生十分重要。有些人习惯早上喝一杯凉开水，说是排毒，其实是很不好的习惯，早上阳气正处于生发的时候，这时吃凉东西只能损伤阳气。许多年轻人脸上起痤疮都认为是有火，其实是阳气受伤的表现。阳气就像自然界的太阳一样，阳气弱，水液代谢就会障碍，痤疮，口疮等都是这个原因造成的，特别是女孩子，不吃饭先吃水果，危害更大。人的一生当中的春天应该是儿童时期，儿童就像新生的事物一样，既充满生机，又十分脆弱，所以说中医是一种文化，它的很多思想值得借鉴。这里有一个教育问题，春季养生告诉我们，儿童时期不要让其有太多的压抑，要呵护，要关心，让其快乐、健康的成长。而面对竞争的压力，父母总想让孩子多学些东西，尽早成才，孩子的书包越来越重，就像小树一样，背负太重怎能茁壮成长。有一个报道：广东一小学，记者问一个小学一年级的女孩子最大的愿望是什么？七岁的孩子说最大的愿望是杀死她妈妈，引起了社会的震惊。七岁的孩子正像花朵一样，天真烂漫，活波可爱的花季，可她每天除了上学，还要学舞蹈、绘画、钢琴，作业要做到半夜，苦不堪言，哪里还有快乐可言，这样的心理，就是有再多的“才”又有什么用呢？“人才”是要让他先做人，“才”是第二位的。马加爵杀人案当年轰动一时，人们找出很多的原因，有心理因素，社会因素，家庭因素，但根本因素应该是儿童时期的教育，儿童时期才是人生的关键。夏天的病根在春天，这是中医认识问题的方式，是中医的智慧。易经坤卦上说：积善之家，必有余庆，积不善之家，必有余殃，臣杀其君，子杀其父，非一朝一夕之故，其所由来者渐矣，由辨之不早辨也。易曰：“履霜坚冰至”盖言明也。说的也是这个道理。中国人对生是充满敬意的，东方是太阳升起的地方，所以都崇拜东方。五岳中东岳泰山为五岳之尊，是历代皇帝祭天封禅的地方，中国人的习惯是坐北朝南，左为上（东方），右为下（西方），就是居住的地方也是这样，小孩住在东厢房，充满生机。人体是一个自组织系统，机体的自组织机制在疾病的防治中发挥自主调整作用，中医治病就是调整自身的主观能动性，发挥机体的自主调节能力。其实体育锻炼、气功、情志调节等等都是增强机体自主调节能力。而有的人习惯于依赖药物，动辄打针吃药，是非常有害的。中医讲究“大毒治病，十去其六，无毒治病，十去其九”，是药三分毒，治病靠自身，这也是中医治病求本的道理。临床中有些病人大夫是不肯去医治的，你开了药，下了医嘱，他治疗的同时照样酗酒、熬夜，这怎么能好。这就不得不提一下广告，现在的广告都是保证见效，24小时治愈等等，从潜意识当中助长了人们的依赖心理，否认人的自主性，是非常不利的。化学药物危害更大，那都是五性极偏的东西，对人体危害极大，就像以前我们夏天杀蚊子，关上门窗打上药，在害虫被杀死的同时，房屋也被污染了，人如果长期处在这种状态下，人怎么能健康。中医认为“正”与“邪”是对立的概念，只有正气不足才能表现出邪，正气充盛是无所谓邪不邪的。中医是讲究治未病的，“上工治未病，中工治初病，下工治已病。”如此说来我们连下工也不如了。“病已成而治之，譬如渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚矣？”虽然过了2000多年，但从内经治未病的思想，对今天养生似有重要的指导意义，上古天真论中说：“夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰补。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖不惧于物，故合于道。所以能年皆度百岁。而动作不衰者，以其德全不危也。”概括起来，这里包括两个大方面，一是虚邪贼风，避之有时，即顺应四时的问题，另一个重要层面即道法修养问题。首先对物质生活要求不高，物质追求是无穷尽的，一定要有度。“美其食”是以其食为美，吃什么都很香甜，在生活困难时期确实是这样，而现代很多人都想不起什么东西好吃了。临床上看厌食的病人很多，家长是端着碗跟着孩子跑。“任其服”，任是随意，就是穿着舒适随意，不像现在追求的时尚，是标新立异。“俗”是风俗习性，就是适应周围环境，和外界关系都很融洽，现代人讲究以自我为中心，容人之量是越来越小了，怎能和睦相处。“高下不相慕”是讲社会分工不同，职位不同，人们都能安于本位，不相互攀比。易经乾卦有一句话：见群龙无首，吉，象是群龙无首，断是吉。就是大家都安分守己，各司其职，一派安定祥和景象，当然吉祥了。大家看现在是什么样子，人人都在争，争钱，争权，争利，欲望膨胀蔓延，那就应该说：见群龙争首，当然断凶了。在谈五脏保健时说过，五脏是一个相互协调、稳定的整体，哪一脏都很重要，缺哪一脏都不行。这让我想起一个相声叫五官争功，争来争去，谁也离不开谁。现代社会竞争激烈，争必引起斗