2012级护本《儿科护理学》抽考(完).doc

（需教师亲笔签字）出题教师： 教研室主任： 系（部）主任： 承德医学院继续教育2014学年第一学期2012级护理本科儿科护理学考试卷（B卷）一、单项选择题：本类型共30小题；每小题1分，共30分。在每小题给出的五个选择中，只有一项是符合题目要求的，把所选择项前的字母填在在每小题的题号前面。 1. 肾病综合征患儿，全身显著水肿，阴囊水肿发亮，表皮破损，全身无力，对该患儿的护理下列哪项不妥？A.卧床休息 B.加强皮肤护理，以防感染 C.尽量少用肌肉注射，以免引起注射处感染 D.阴囊水肿可用棉垫或吊带托起 E.给低蛋白、高盐饮食2. 新生儿期是指：A.生后至7天 B. 生后至15天 C. 生后至21天 D生后至28天 E. 生后至1个月3.婴儿易患腹泻，主要与下列哪项因素有关？A.消化系统发育不成熟 B.消化道负担重 C.婴儿防御功能较差 D.胃液的酸度低 E.以上都正确4.最能反映骨骼发育的重要指标是：A.头围 B.胸围 C.牙齿数 D.坐高 E.身高5.下列各期中小儿死亡率最高的为：A.婴儿期 B.围产期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期6.川崎病主要症状应除外：A.持续发热5天以上 B.两眼球结膜充血 C.急性期手足硬肿，手掌及指、趾末端出现红斑 D.口腔粘膜弥漫发红 E.心肌炎7. 小儿各系统器官发育最早的是：A.生殖系统 B.神经系统 C.淋巴系统 D.脂肪系统 E.肌肉系统8.病毒性心肌炎其急性期至少应休息：A.1周 B.2周 C.3周 D.至热退后12周 E.至热退后34周9. 孕35周刚出生男婴，出生体重2500克，身长47厘米，皮肤红嫩，胎毛多，足底跖纹较少，最可能为：A.足月小样儿 B.早产儿 C.低出生体重儿 D.过渡足月儿 E.足月儿10.小儿结核性脑膜炎早期症状特点是：A.明显头痛、呕吐 B.性情改变 C.嗜睡、突发惊厥 D.脑膜刺激征 E.咳嗽11.新生儿肺透明膜病病因中最重要因素是：A.剖腹产和异常分娩B.母患糖尿病C.肺表面活性物质缺乏D.肺内液体过多 E.原发性肺不张12.下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最主要的：A.基础代谢 B.食物特殊动力作用C.生长发育 D.运动E.排泄13.过敏性紫癜特征性临床表现是:A.关节疼痛 B.腹痛 C.皮肤紫癜 D.便血 E.血尿14.新生儿正常呼吸频率为:A. 4045次/分 B. 3035次/分 C. 3540次/分 D. 4550次/分 E. 5055次/分 15.1岁小儿，以下哪项不正确:A.体重9kg，身长75cm B.上部量下部量 C.出牙6枚 D.头围46cm E.腕部骨化中心3个16临床上出现脱水症状时，主要改变是:A.体液总量，尤其是细胞外液减少 B.血浆总量减少 C.细胞内液量减少 D.间质液的减少 E.细胞外液减少但不伴血浆的减少176个月婴儿平素多汗，易惊，烦躁，纯牛奶喂养，今日突然抽搐一次，表现为面肌及四肢抽动，约数秒钟，抽后神志清醒，不伴发热及呕吐，体查：精神可，前囟平软，心肺无异常，克布氏征阴性，首先应考虑的诊断是：A脑膜炎 B低血镁症 C癫痫 D败血症 E维生素D缺乏性手足抽搐症18极低出生体重儿系指：A.初生1小时内体重不足500g B.初生1小时内体重不足1000g C.初生1小时内体重不足1250g D.初生1小时内体重不足1500g E.初生1小时内体重不足2000g19体重达到出生体重3倍的年龄是:A.6个月 B.9个月 C.1岁 D.1岁半 E.2岁20法洛四联症四种畸形为：A.肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚B.肺动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚C.主动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚D.主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚E肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，动脉导管未闭21.新生儿肺透明膜病症状出现的时间多为：A.2小时内 B.6小时内 C.12小时内 D.24小时内 E.48小时内22急性肾小球肾炎给予青霉素治疗的疗程应是：A.3天 B.5天 C.710天 D.1418天 E .10天23引起秋冬季婴幼儿腹泻的常见病原体是：A.诺沃克病毒 B.柯萨奇病毒 C.人类轮状病毒D.埃可病毒 E冠状病毒24出生5天新生儿,2天来拒奶,不哭、少动。体检:皮温低(重度低体温),面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。为使患儿复温,最适宜的方法是：A.立即放入37-38的暖箱中 B.放入37-38的温水中行温水浴 C.放入30-32温箱中复温 D.在一般病室中,自然复温 E.立即放入比其体温高1-2的暖箱中,每小时提高0.5-125新生儿缺氧缺血性脑病(轻度)的临床表现应除外：A.过度兴奋 B.有自发或刺激引起的肌阵挛 C.肌张力正常或增强 D.原始反射消失 E.24小时内症状最明显2611个月婴儿，呕吐、腹泻4天，近12个小时无尿，体检发现：精神萎靡，意识模糊，呼吸深快，面色苍白，前囟、眼窝明显凹陷，哭时无泪，皮肤弹性差，脉细弱，四肢厥冷。首先应给的治疗为：A4:2:3液50ml/kg静脉滴注 B5%碳酸氢钠20ml/kg静推 C2:1等张含钠液20ml/kg静点 D3:2:1液40ml/kg静脉滴注 E4:3:2液180ml/kg静脉滴注27以下哪种先天性心脏病属右向左分流型：A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄28第2天及以后的补液目的不包括：A.补充生理需要量 B.补充继续丢失量 C.继续补钾 D.供给热量 E.补充累积丢失29上呼吸道感染常见的病原体是：A.肺炎双球菌 B.肺炎支原体 C.病毒 D.真菌 E.葡萄球菌30II度营养不良体重较正常均值下降：A.1520% B.1525% C.2530% D.2540% E.40以上二、多项选择题：本类型共10小题；每小题1分，共10分。在每小题给出的五个选择中，至少有两项是符合题目要求的，把所选择项前的字母填在每小题的题号前面。1轮状病毒肠炎的临床特点：A.多发生在秋冬季节 B.常见于6个月至2岁小儿C.为自限性疾病，病程38天D.大便次数多，量多，为水样或蛋花汤样便E.常出现水及电解质紊乱2维生素D缺乏性手足搐搦症小儿的特异性体征包括：A.惊厥 B.面神经征 C.手足搐搦 D.腓反射 E.陶瑟征3. 肾病综合征常见的并发症有哪些:A.低钠血症 B.低钾 C.原发性腹膜炎 D.心力衰竭 E.血栓形成4.结核菌素试验阴性可见于: A.末感染过结核 B.初次感染结核4-8周以内 C.结核菌素失效 D.机体免疫反应低下 E.接种麻疹活疫苗后5小儿肺炎护理应是：A.头高位或半卧位 B.及时清除呼吸道分泌物 C.食物应宜消化，高热量、富含维生素 D.尽量少喝水，以防发生肺水肿 E.病室空气新鲜，保持适宜的温湿度 6.前囟门晚闭见于：A.佝偻病 B.营养不良 C.叶酸缺乏 D.先天性甲状腺功能低下低 E.脑积水7.病理性黄疸的特点：A.生后24小时内出现B.黄疸进展快C.黄疸程度重D.黄疸持续时间长 E.一般情况好，不需要治疗8.新生儿窒息患儿复苏后的护理主要包括：A.保暖 B.保持呼吸道通畅 C.预防感染 D.供给营养和液体E.加强监护9.维生素缺乏的主要原因：A.日光照射不足 B.摄入量不足 C.生长发育迅速D.胃肠疾病影响E.肝胆疾病影响10. 肺循环血量增多见于：A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法乐氏四联症 E.主动脉缩窄三、填空题：本类型共20空；每空0.5分，共10分。1、小儿乳牙于出生后6个月开始萌出，共有20颗，乳牙出现过迟常见于缺VD， 钙缺乏 ， 光照不足 和先天愚型等。 2、新生儿溶血病以O和AB血型不合引起者最常见。3、乙型肝炎疫苗接种程序按“0、1、6”顺序皮下注射，即第一针在新生儿 后注射 _注射，第二、三针分别在小儿 1个月 和 6个月 时注射。4、肺炎指不同病原体或其它因素引起肺部炎症，以 发热 、 咳嗽 、 呼吸困难 、 和 肺部湿性罗音 为共同临床表现。5、 新生儿出生后_24小时内开始排泄胎粪，约于_3-4_天内排完，若超过_24_小时不见胎粪排出，应检查是否存在肛门闭锁。6、疱疹性咽炎的病原体是_柯萨奇_，咽-结合膜热的病原体是 腺病毒 。四、名词解释：本类型共5小题；每小题3分，共15分。1、正常足月儿：是指胎龄满37周42周（260293天）出生，体重2.5kg以上。身长47cm以上，无任何畸形和疾病的活产新生儿。2、生理性黄疸：是新生儿出生 24 小时后血清胆红素由出生时的 1751mol/L(1 3mg/dl)逐步上升到 86mol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状。3、儿科护理学：是一门研究小儿生长发 育规律、保健、疾病预防及临床护 理的一门专科护理学。4、生理性腹泻：是指婴儿出生后或是经过一段时间经常有些腹泻，大便次数多，一日可达67次，呈黄稀便或黄绿色便，但是便内水分不多，无脓血及不消化的食物成分，查大便常规无红细胞及白细胞，无发烧、呕吐等其他不适症状，精神和食欲好、尿量正常，不影响体重平均增长。5、髓外造血：在疾病或骨髓代偿功能不足时，肝、脾、淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能称为髓外造血。五、简答题：本类型共3小题；每小题5分，共15分。1. 简述肺炎合并心衰的主要临床表现？：呼吸突然加快60次分。心率突然180次分。突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，指(趾)甲微血管再充盈时间延长。以上三项不能用发热、肺炎本身和其他并发症解释者。心音低钝、奔马律，颈静脉怒张。肝脏迅速增大。尿少或无尿，眼睑或双下肢水肿。具备前5项即可诊断为肺炎合并心力衰竭。2. 小儿腹泻出现低钾血症时补钾的注意事项。见尿补钾，口服安全，禁止静推，浓度小于3%和成人的补钾原则基本是一样的！但是由于小孩的液体量有要求要有张力，但是尽量不用等张液，所以可以尽量同时给宝宝口服！现在有一种果味钾效果不错，味道比较甜！3.母乳喂养的优点？(1)母乳中含有新生儿生长所需要的全部营养成分。(2)含有独特的免疫物质。(3)母乳是最卫生，最安全，也是最适合宝宝的食物。(4)母乳喂养是最有利于培养亲子关系的方式。总之，母乳喂养婴儿不但可以使婴儿获得必需的营养，而且可以获取精神上的满足，因而，母乳应是婴儿的最佳食品。六论述题：本类型共2小题，共20分。1、试述维生素D缺乏性佝偻病激期（活动期）的临床表现？主要是骨骼改变、肌肉松驰和神经精神症状。 骨骼改变：在疾病的早期骨骼X线检查无明显变化，但血清碱性磷酸酶已升高。佝偻病的极期主要为骨骼改变，以生长快的骨骼部位最明显。 肌肉松驰：全身肌肉的肌张力和肌力降低致肌肉松驰。 神经系统症状：早期患儿哭闹，睡眠不安，哺乳及睡眠时头部多汗，汗液刺激局部使患儿常摇头，在枕上摩擦而致枕后秃发。2、患儿1岁2个月， 腹泻8天，每天10余次，黄色稀水便，体检：体