2014护理人员在职继续教育分层级培训计划与实施方案终.doc

2014护理人员在职继续教育分层级培训计划与实施方案一、指导思想坚持“以用为本”、“以岗位需求为导向”的原则，培训内容与临床实践密切结合，使护理人员的专业水平和综合素质有较大的提高，并能够运用所掌握的知识和技能，不断优化护理服务流程，提高工作效率，为患者提高优质、高效的护理服务。二、培训对象及目标（一）全院在职护士，按照工作年限、职称、工作能力等进行分层级培训。（二）各层级护士培训目标N0：掌握基本理论知识和基本技能操作；熟悉各岗位、各班次工作职责和流程；能够在高年资护士指导下完成病情较轻患者的护理工作（包括基础护理、常规治疗、病情观察、心理护理、健康指导等）。N1：掌握基本理论知识和基本技能操作以及各岗位、各班次工作职责和流程，了解本专业相关疾病理论知识及专科技能操作；能够运用护理程序对患者实施整体护理；具有一定的应急处理能力。N2：掌握各岗位、各班次工作职责和流程及本专业相关疾病理论知识及专科技能操作；了解相关专业理论知识；能够独立完成病情较重患者的护理；能够有效应对突发应急事件；参与病区护理质量管理或临床教学、科研工作。N3：具有较扎实的专科理论及相关专业理论知识；熟练掌握本专业危重患者的护理；具有一定解决本专业疑难护理问题的能力；参与病区护理质量管理；承担护理教学和科研工作。N4：具有系统的基础医学理论和专科护理知识；能够关注并了解国内外本专业发展的前沿与动态；能够解决本专业疑难护理问题；协助护士长做好病区护理质量管理；指导临床护理、护理教学、科研并进行护理行政管理实践；对本专业护理业务技术、管理工作方面的不安全因素提出改进意见。三、护理部理论及技能培训考核内容：（一）理论培训考核内容：护理部大课讲座见2014年护理部业务学习计划表；理论知识培训考试按照护理部以下要求内容，参加护理部理论考核。1、N0、N1级护士：每年度考试2次（612月），考试内容以第五版本科教材基础护理学（19章、1018章）；护理部每月考核的操作相关知识及提问内容、业务讲座各相关月讲课内容（按照考试时间之前每月内容选择）。2、N2级护士：每年度考试2次（612月），考试内容以第五版本科教材基础护理学（19章；1018章）；护理部每月考核的操作相关知识及提问内容；业务讲座各相关月讲课内容（按照考试时间之前每月内容选择）；常用临床护理技术操作并发症及应急处理（输液、输血、皮内注射；口腔护理、冷热敷、导尿）。3、N3级护士：每年考试一次， 临床护理技术操作并发症及应急处理（输液、输血、皮内注射、胸外心脏按压；口腔护理、冷热敷、导尿、吸痰）；护理部每月考核的操作相关知识及提问内容；全年业务讲座听课内容。4、N4级护士：每年考试一次，临床护理技术操作并发症（胸外心脏按压；置管术）；护理急救、应急以及护理质量与安全管理，教学、科研方法等；护理部业务讲座各相关月讲课内容。5、病区护士长理论考试每年一次，护理管理相关知识；护理急救、应急等。技能培训考核：心肺复苏、简易呼吸器使用（二）技能培训和考核内容（基训室进行）1、五年内的护士、护师（2009年以来参加工作的护士），根据常用基础护理服务工作规范和常用临床护理技术服务规范的内容，每年进行69项护理操作培训和考试，不同层级的护士培训内容不同。全年分3次考核，每4个月一阶段，每次23项技能操作和相关知识的考试考核，根据培训内容，随机抽考1项作为本次考核的成绩。由护理基本功训练室具体安排，每次考核结束，登记考核成绩，并进行考试分析，提出改进措施。五年内护士、护师培训考核内容：参加工作时间第一时段（14月）第二时段（58月）第三时段（912月）2013年无菌技术平车运送法铺床法床上洗头各种标本留取法测血压乙醇/温水拭浴T.P.R测量轮椅使用2012年口腔护理皮试静脉采血会阴部清洁护理肌肉注射有人床整理静脉输液吸氧口服给药法2011年经口鼻吸痰法雾化吸入法保留灌肠导尿术热水袋使用血糖监测技术鼻饲法清洁灌肠心肺复苏2010年简易呼吸器使用经气管插管/气管切开吸痰法心电监护心肺复苏静脉输血静脉留置针2009年心电监护简易呼吸器使用动脉采血输液泵/微量泵心肺复苏除颤术 2、二、三级质控组每月下病房根据护理部技能考核内容及科内专科技术培训内容随机抽考。四、临床科室理论及技能培训考核内容：（一）理论培训考核内容：各科室护士长根据护理部分层级考试内容进行本年度分层培训安排；护理部每月的提问内容要求全员培训考核。专科理论培训内容以疾病护理常规为教材，选择与本专业相关内容进行培训考核（每月培训一个疾病，要求N0、N1级要做到掌握疾病观察重点、了解主要护理问题、护理措施；N2级掌握疾病的发病原因、观察重点、主要护理问题、护理措施、健康教育；N3、N4级对疾病相关知识要做到全面掌握）。护士长在科室理论考试时，出题内容要体现出分层级掌握内容。手术科室（包括介入治疗）增加围手术期患者安全管理制度培训。 （二）科室技能培训考核内容：按照护理部每月考核内容进行；专科技能培训考核：选择与本科室专业切实相关的技术操作规范进行分层培训考核（见后面参考部分格式）；参加工作5年内护士除外病区安排的培训、考试外，需参加基训室安排的培训和考试。 （三）培训方法及课时要求：参照2013年进行，各科室护士长也可根据本病区专业特点及不同层级护士的理论技能水平及业务能力，进行培训课时的分配，但只能增加课时，不能减少。理论培训必须有课件并以文档形式打印保存。（四）科室理论试卷内容及要求：科室护士分层级考试内容涵盖理论及技能培训、考核内容，最好有一道病例分析题。试卷题目名统一为小二号字体、加粗，内容为小四号字体，1.5倍行距，A4纸打印。 五、监督、考核与持续改进（一）病区护士长按计划对各层级护理人员实施培训、考试，并进行考试分析，提出改进措施，对问题内容进行持续改进；定期审阅护士护理业务学习记录本，并签字。（二）护理部三级质控组织根据病区护士分层级培训计划和安排，检查各层级护士对培训内容的掌握情况，督导结果与病区护士长考核、护士绩效考核相结合。（三）各层级护士按时参加护理部及基训室组织的理论和操作考试，考试不达标者按照相关规定进行处罚。（四）护士须完成护理部组织的培训课程，每年不得低于25学分，否则年度考核不达标；病区护士长每半年对护士进行技术能力考核，考核结果与护士职称晋升、评优评先等相结合。护理部：2014年1月修订护理部对全院护理人员每月技能考核及提问内容如下：1月输氧宝的规范使用 护理不良事件报告制度；患者安全十大目标2月皮内注射；静脉注射；肌肉注射，皮下注射分级护理内容（要点）；优质护理服务内涵；相关注射并发症预防措施、处理流程3月静脉采血；静脉输血输血安全管理制度；安全输血操作流程；输血反应的类型，应急预案及程序；标本采集工作流程4月静脉输液/静脉留置针操作技术；输液泵/微量泵使用药物不良反应观察制度和程序；输液反应的类型、应急预案及处理程序；安全输液及换接液体工作流程 5月简易呼吸器应用技术、 经口鼻吸痰护理交接班制度；坠床、跌倒评估流程、预防管理制度及处理报告流程、应急预案及程序 6月口腔护理、协助患者翻身及有效咳痰患者身份识别制度；口腔护理并发症的预防措施、处理程序；压疮评估内容、压疮预防工作流程及上报流程及处理措施7月心电监护、心电图机操作流程护理查对制度；仪器、设备、抢救物品使用制度及流程 8月心肺复苏；除颤仪使用（重点部门）抢救工作制度；预防管路滑脱护理工作防范应急措施，风险评估、及报告制度 9月护士长专项培训心电监护，心肺复苏，简易呼吸器应用给药制度；病区药品管理制度、流程；口服药发放工作