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文档简介
A、输血科(血库)检查要点检查内容检查结果存在问题医院是否有供血协议是 否血液入库是否有凭证及登记是 否输血科(血库)贮存血液是否有采血单位名称及许可证号、条形码、血液品种、采血日期及时间或者制备日期及时间、有效日期及时间有 无有 无有 无有 无临床输血计算机管理系统血液使用情况录入信息等,是否来自协议单位定点供血是 否输血病历,医院用血有无自采自供血液(自体输血除外)、医院间有无转换血液、有无出售无偿献血的血液的行为有 无有 无有 无输血科(血库)科室设置、布局流程,是否设有取发血室、配血实验室、血液储存室、值班室。有 无有 无有 无有 无输血科(血库)配备设备是否正常运转是 否血液入库、出库登记及定点供血血站的出库凭证,是否双人核对验收签字、时间是 否9、血液外观质量检查记录,血袋封闭及包装是否合格,标签填写是否清楚齐全。是 否10、输血科(血库)贮存血液是否分类分层分血型存放,查贮血冰箱测温、消毒记录。是 否交叉配血检测试剂的批准文号、有效期、保存条件。是 否血样、血袋回收是否有登记、保存条件、处理记录。是 否是 否是 否输血科(血库)是否有血液运输箱或者保温瓶及测温装备。是 否医院是否建立输血管理委员会组织机构、各项制度的落实、组织管理内容并有相关记录。是 否是 否是 否输血治疗申请单、输血不良反应回报单,是否查看输血反应原因。是 否一次大量输血(2000ml以上)是否有备案制度。是 否检验人员是否有卫生技术人员职称证资质是 否医院自体输血开展情况、自体输血操作是否规范符合规定要求。是 否B、临床用血科室、病案室 检查要点检查内容检查结果存在问题临床输血科室(手术室、外科、内科等)的患者现运行病历,是否有输血治疗同意书、输血治疗记录单和血袋的条形码。与取血登记和定点血站的条形码相比对是否一致是 否是 否是 否病历中交叉配血试验检测、复核签字,输血前受血者检测项目、采血时间、报告日期是否符合规定要求是 否输血病历中是否有病程记录、临时医嘱记录的时间顺序和及时性等。是 否是 否输血病历是否有医院自采自供(自体输血除外)、院间有无转换血液、
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