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文档简介

11 月业务学习（讲座）记录时间2011.11.01地点三病区参加人数主讲人顾海风主题：影响血压的因素内容：影响血压的因素主要是神经调节，体液调节和自身调节。神经和体液对血压的影响主要是通过外周阻力的改变来调节血压，自身调节主要是通过对自身的心脏，血管，循环量的调节来影响血压。自身调节主要是一下几个方面：1 每搏输出量：心输出量决定于心跳频率（心脏在单位时间跳动次数）和每搏输出量（心脏每跳一次，所输出的血液的多少），而每搏输出量又决定于心室射血能力和静脉回血量。心每搏输出量的增加，射入动脉的血流量增多，动脉血液变升高，其中以收缩压升高为主。反之，如每搏输出量减少，则主要使收缩压降低，脉压差减少。2 心率：一般来说心跳频率的改变，对舒张压的影响较大。如其他因素未变，心率增快，舒张期缩短，在较短时间内通过小动脉流向外周的血液也较少，因而心舒张期在主动脉中存留的血量增多，以致舒张压也较高。3 外周阻力：外周阻力的大小主要取决于小动脉和微动脉口径的大小。外周阻力改变时，对收缩压和舒张压都有影响，但对舒张压影响较为显著。都小动脉和微动脉痉挛，外周阻力增加，血压升高，血压升高; 反之，外周阻力降低，血压下降。4 动脉管壁弹性：大动脉管壁的弹性具有缓冲动脉血压变化，减小脉压差的作用。大动脉的弹性在短时间内不可能有明显的改变，但随着年龄的增加，进入老年时，血管胶原纤维增生，血管壁弹性降低，因而脉压差增大。循环血量：循环血量是影响动脉血压的重要因素。在正常机体内，循环血量与血管容积相适应，血管系统的充盈情况变化不大，因而不是血压显著升降的原因。但当急性大量失血时，循环血量急剧减少，不能维持血管系统状态，加之心输出量的明显减少，会使动脉血压急剧下降，甚至危及生命。参加人员签名：阅读者签名： 月护理
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