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精品文档公路工程变更申请表编号:_申 请 人:(盖章)建设项目:变更项目:变更性质:抢险工程 非抢险工程申请日期:公路工程变更申请表编号:_项目名称变更提出日期工程变更名称变更提出人监理单位原设计单位施工单位质量监督单位变更性质抢险工程 非抢险工程是否发生报损是 否 _万元变更预估金额增 减 _万元设计变更原 因原设计存在错误 原设计存在缺陷 原设计深度或精度不够优化原设计 技术标准、规范发生变化 地质、气象等灾害地方政府或有关部门要求 施工工艺改变 工期调整其它:_原 设 计 概 况设 计 变 更 主 要 内 容项目法人对变更申请的调查核实及合理性论证情况简述附件目录1)变更工程量增、减数量计算表。2)工程部位图片说明。3)单价分析表(合同外工程)。项目法人申请意见(加盖公章) 负责人(签名):_ _年_月_日现场监理或驻地监理意见 现场监理或驻地监理(签名):_ _年_月_日监理单位意 见(加盖公章) 负责人(签名):_ _年_月_日现场业主代表意见 现场业主代表(签名):_ _年_月_日业 主受理意见(加盖公章) 负责人(签名):_ _年_月_日.
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