口腔颌面部解剖生理颌面部解剖.doc

口腔颌面部解剖生理颌面部解剖（Maxillo-facial-Anatomy）n 一、表面解剖标志n 二、颌骨n 三、肌肉组织n 四、血管n 五、淋巴组织n 六、神经n 七、唾液腺或涎腺（Salivary Gland ）n 八、颞下颌关节一、表面解剖标志n 1、睑部的表面标志（见眼科学）n 2、鼻部的解剖标志n 3、口唇的解剖标志n 4、下颌与颏部区域的解剖标志3、口唇的解剖标志n 口裂n 唇面沟（面与上唇交界的皮肤皱褶处） 鼻唇沟 （鼻面沟与唇面沟彼此相连）n 口角n 唇红（缘）：口唇皮肤与黏膜间的移行部n 唇弓、唇峰和唇珠n 人中与人中嵴（上唇正中部的纵行浅凹-人中沟）4、下颌与颏部区域的解剖标志n 颏下点：颏部的最低点n 颏孔 ：第一、二双尖牙之间下方，下颌骨体上、下缘中点上方2.53毫米n 眶下孔：眶下缘中点0.51厘米鼻尖至眼外眦连线中点n 腮腺导管的体表投影 颌外动脉 （见后）二、颌骨n 口腔颌面部由成对的上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲，不成对的犁骨、下颌骨组成。n 与口腔直接有关的是上颌骨和下颌骨 上颌骨构成：上颌骨体、额突、腭突、牙槽突、颧突 （上颌窦） （腭中缝）颌面部骨骼正面观 三、肌肉组织n 颌面部肌肉可分为咀嚼肌及表情肌两类咀嚼肌群 闭口肌群开口肌群（二）表情肌群n 表情肌多起于颜面骨壁，止于面部皮肤n 分布在颜面、口、眼、鼻周围n 不仅具有表情功能，而且参与语言、咀嚼和口、眼的张闭等功能n 面部表情肌由面神经支配，面神经损伤或麻痹时即出现口眼歪斜等症状表情肌群n 额肌n 眼轮匝肌n 皱眉肌n 口轮匝肌n 提上唇肌n 降下唇肌n 提口角肌n 笑肌n 降口角肌n 颊肌n 颏肌四、血管（一）动 脉 n 口腔颌面部血液供给主要来自颈外动脉n 其分支有：舌动脉、颌外动脉（面动脉）、颌内动脉、颞浅动脉、眶下动脉、唇下动脉、唇动脉、上下牙槽动脉、颏动脉等（二）静脉 n 由深、浅静脉网构成 n 浅静脉由面前静脉及面后静脉组成 面前静脉及面后静脉在下颌角下方汇合而成面总静脉，相当于舌骨水平再汇入颈内静脉n 深静脉网为翼静脉丛，位于翼腭窝内，与面前、面后静脉相通，汇入颌内静脉面颈部静脉及其颅内的交通支五、淋巴组织n 口腔颌面颈部的淋巴结和淋巴管较为丰富，共同组成此部的防御系统。n 在正常情况下，淋巴结与软组织硬度相似，一般不易触及。n 当淋巴结所收纳的范围内有炎症时，该淋巴结就会肿大和疼痛；如系肿瘤侵及，淋巴结多呈固定肿大或可触及活动性肿大。n 口腔颌面部原发癌灶主要沿淋巴转移，因而，掌握淋巴结的所在部位、收集范围、淋巴流向，特别是淋巴结的形态，对炎症或肿瘤的诊断、肿瘤的转移和治疗以及愈后均具有极其重要的临床意义。口腔颌面部淋巴液流向的特点：六、神经口腔颌面部的神经主要有面神经和三叉神经n （一）面神经（Facial Nerve）n （二）三叉神经 （Trigeminal Nerve）面神经三叉神经固有口腔及其解剖结构硬腭的解剖七、唾液腺或涎腺（Salivary Gland ）n 口腔的大涎腺有腮腺，颌下腺，舌下腺三对n 小的粘液腺很多，分布在唇、颊、舌、腭等粘膜内n 正常唾液为无色无味的清亮液体，pH 值为中性或略偏碱性n 成人每天24小时的部分泌量为10001500毫升唾液腺n （一）腮腺（Parotid Gland）：位于耳下区，是涎腺中最大的一对n （二）下颌下腺或颌下腺（Submaxillary Gland） n （三）舌下腺（Subling Gland）：为大涎腺中最小的一对 腮腺导管的体表投影：鼻翼与口角连线中点至耳屏下缘画一连线，此连线中三分之一段 八、颞下颌关节颞下颌关节组成：n 下颌