霍乱、鼠疫等六种传染病疫情应急响应解除条件.doc

H7N9禽流感疫情应急响应解除条件（一队、二队）1、所有禽流感住院患者经规范治疗临床症状消失，且连续2次（间隔24小时采样）核酸病毒检测阴性，解除隔离；2、所有密切接触者经过10天的医学隔离观察，未出现相关临床症状，按期解除隔离；3、所有疫点经过规范的终末消毒，经过一个最长潜伏期10天疫区无禽流感新发病例的出现；4、对禽类交易环境或疫点中被禽类污染的环境进行采样检测均为禽流感病毒核酸检测均为阴性；5、相关禽类检测结果均为阴性；疫情处置专家组经过疫情风险评估，达到上述解除条件，向禽流感疫情应急处置指挥部申请报区政府批准解除应急响应。埃博拉疫情处置应急响应解除条件（一队、二队）1、所有埃博拉患者经过隔离住院治疗，临床症状消失，连续2次血液标本核酸检测阴性，临床医师根据患者实际情况，安排其适时出院；留观病例（疑似病例）的解除：1、体温恢复正常，核酸检测结果阴性。若发热超过72小时，采样核酸检测结果阴性；若发热但不足72小时，核酸检测阴性，需待发热达到72小时后再进行核酸检测，结果阴性；2、密切接触者进行为期21天的隔离医学观察，无相关临床症状出现，按期解除隔离；3、疫点经过规范的终末消毒，经过一个最长潜伏期21天无埃博拉新发病例的出现；疫情处置专家组经过疫情风险评估，达到上述解除条件，向禽流感疫情应急处置指挥部申请报区政府批准解除应急响应。鼠疫疫情应急响应解除条件（三队、一队）1、肺鼠疫患者经规范治疗体温恢复正常，全身症状及体征明显好转，再治疗3-5天，停止治疗后，对其痰及咽喉分泌物连续检查鼠疫菌3次，隔3天检查1次，均为阴性，可解除隔离；腺鼠疫及其他型鼠疫病人经治疗体温恢复正常，全身症状消失，肿大淋巴结完全吸收或残留小结硬结，可解除隔离；皮肤鼠疫及肿大淋巴结破溃者，创面洁净并已基本愈合后，患病局部连续3次检查鼠疫菌，每隔3天检查1次均为阴性者，可解除隔离；2、所有鼠疫密切接触者经过隔离医学观察9天，禁止外出，并进行预防性服药7天，未出现相关临床症状，按期解除隔离；3、疫点内所有的污染物（即小隔离圈）经过规范的终末消毒、灭蚤灭鼠，其中室内游离蚤指数为0，室内鼠密度降至0.5%以下，生活区（大隔离圈）鼠密度降至1%以下；4、经过一个最长潜伏期9天疫区无鼠疫新发病例的出现；疫情处置专家组经过疫情风险评估，达到上述解除条件，向鼠疫疫情应急处置指挥部申请报区政府批准解除应急响应。黄热病疫情应急响应解除条件（三队、一队）1、所有黄热病患者经过隔离住院治疗体温恢复正常，临床症状缓解，血液核酸连续2次（间隔24小时以上）检测阴性，不具备核酸检测条件者，病程不少于10天，2、所有密切接触者经过最长潜伏期10天的医学观察，且血液核酸连续2次（间隔24小时以上）检测阴性，按期解除医学观察；3、所有黄热病蚊媒应急监测点均须进行布雷图指数法即BI小于5和双层叠帐法监测即成蚊密度不高于2（只/人时），诱蚊诱卵器法可酌情采用。本次疫点中核心区与警戒区布雷图指数与双层叠帐法伊蚊监测介绍核心区警戒区核心区：以感染者住所或与其相邻的若干户、感染者的工作地点等活动场所为中心，参考伊蚊活动范围划定半径200米之内空间范围为核心区。1例感染者可划定多个核心区。警戒区：在核心区外扩展半径200米范围为警戒区。农村一般以核心区周围自然村、屯，必要时以行政村甚至乡、镇为警戒区。城市一般以核心区周围若干街巷、居委会或街道为警戒区。监控区：根据不同登革热风险地区疫情大小、流行季节等因素，在警戒区外围划定监控区。3.1监测频次布雷图指数法：黄热病疫情发生1-2天内，核心区进行1次全面覆盖调查和应急蚊媒控制，随后每2-3天重复进行控制与调查，直至BI小于5，计算公式如下；警戒区每周调查1次；监控区每2周调查1次。酌情诱蚊诱卵器法：核心区诱蚊诱卵器放置4天后每2-3天检查1次，发现阳性诱卵器时收回并补充新的诱卵器；警戒区每周监测1次；监控区每2周监测1次。双层叠帐法：核心区每3天1次，警戒区每周1次；监控区每2周1次。计算公式如下。3.2风险评估（1）布雷图指数（BI）和诱蚊诱卵器指数小于5为控制黄热病传播的阈值，大于5有传播风险，大于10有暴发风险，大于20有区域流行风险，需要持续清除孳生地和杀灭成蚊。（2）在17天（内潜伏期5天+外潜伏期天数8-12天）内无黄热病新发病例，且核心区内布雷图指数或诱蚊诱卵器指数降至5以下，同时双层叠帐法成蚊密度不高于2（只/人时）可以结束本次应急处理工作。疫情处置专家组经过疫情风险评估，达到上述解除条件，向黄热病疫情应急处置指挥部申请报区政府批准解除应急响应。霍乱疫情应急响应解除条件（二队、三队）1、霍乱患者或带菌者经过隔离住院治疗，临床症状消失，隔日大便培养，连续2次阴性或症状消失后（如无大便）14天解除隔离；2、霍乱密切接触者经过最长潜伏期5天的隔离医学观察，隔日大便培养，连续2次阴性，解除隔离；如有症状需进行预防性服药3天；3、经过一个最长潜伏期5天，疫区无霍乱新发病例出现；4、霍乱可疑下水产品、水体采样结果阴性或下水产品已销毁，水体经过规范消毒达到排放（污水余氯应大于6.5/L）或饮用标准（出厂水余氯不得低于0.5/L，末梢水余氯不得低于0.05/L）5、所有疫点经过规范的终末消毒及灭蝇后达到无蝇标准；疫情处置专家组经过疫情风险评估，达到上述解除条件，向霍乱疫情应急处置指挥部申请报区政府批准解除应急响应。中东呼吸综合征疫情应急响应解除条件）（二队、三队）1、所有中东呼吸综合征患者体温恢复正常，临床症状好转，病原学检测连续2次阴性，可出院或转至其他科室进行治疗；2、所有密切接触者（现阶段仅对临床、确诊病例的密切接触者进行居家医学观察，疑似病例的密接接触者暂不实施医学观察，仅开展登记）经过一个最长潜伏期14天，未出现相关临床症状，并采集密接人员的双份血清，第一份血清暴露后7天内采集，第二份血