新型冠状病毒肺炎疫情防控救治保障工作预案(县级).docx

新型冠状病毒肺炎疫情防控救治保障工作预案(县级)根据国家、自治区、市政府关于新型冠状病毒肺炎疫情联防联控的工作部署，按照国家医保局“两个确保”精神，做好我县防控救治保障工作，确保患者不因费用问题得不到及时救治，确保定点医疗机构不因医保总额预算管理规定影响救治，特制定本工作预案：一、目标任务救治保障预防新型冠状病毒肺炎疫情应急处置。二、组织机构为确保全县新型冠状病毒肺炎疫情救治保障工作落实到位，特成立某县新型冠状病毒肺炎疫情救治保障工作领导小组，其成员名单如下：组长：*县人民政府副县长常务副组长：*县医疗保障局党组书记、局长副组长: *县人民政府办公室副主任*县医疗保障局副局长*县医疗保障局副局长*县医疗保障局副局长成员：*县医疗保障局办公室主任*县医疗保障局规划财务和法规股股长*县医疗保障局基金监管股股长*县医疗保障局居民医保业务股股长*县医疗保障局职工医保业务股股长*县医疗保障局信息中心主任*县医疗保障局医疗救助股股长领导小组下设办公室，办公室设在县医疗保障服务中心，办公室主任由*同志兼任，办公室副主任由*、*同志兼任，工作人员由县医疗保障局机关各股室负责人及医疗保障服务中心人员组成。领导小组办公室按照县新型冠状病毒肺炎联防联控领导小组工作部署，负责全县新型冠状病毒肺炎疫情医保结算的组织领导、统筹指挥和监督指导工作，指导全县定点医疗机构系统做好对确诊为新型冠状病毒肺炎疫情的患者采取特殊报销政策等工作。三、主要工作措施(一)将国家卫生健康委新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案覆盖的药品和医疗服务项目全部临时纳入医保基金支付范围，并按确诊患者所在定点救治医院对应的医保报销标准予以报销，充分发挥医疗救助资金的兜底保障作用。(二)我县辖区内指定的新型冠状病毒肺炎定点救治县人民医院对确诊患者救治实行“先诊疗后付费”和“现场及时结报”。(三)我县异地确诊患者务必在当地定点救治医院就医，实行先救治后结算，相关医疗费用按照我市经转诊医保报销政策规定予以报销，不需要另行办理转诊手续。(四)对卫键部门指定的集中收治确诊患者定点救治县人民医院，根据县人民医院申请，县医保中心向其预付一定资金，减轻医院垫付资金压力，并及时支付患者医保费用，确保确诊患者得到及时救治。(五)治疗新型冠状病毒感染肺炎产生的医疗费用不纳入控费指标控制。(六)对于确诊的未参保患者，由各收治定点医疗机构先行救治，涉及的乡镇医保办做好后续参保工作。(七)全县各定点医疗机构若发现确诊病例，要立即向县医疗保障局汇报。县医疗保障局统一将定点医疗机构报备情况向市医保局进行报告。(八)上级有治疗新型冠状病毒肺炎医疗保障新规定的，按照新规定贯彻落实。四、工作要求(一)县医疗保障局全体工作人员要对人民群众生命健康安全高度负责的精神，把应对此次疫情作为当前一项最紧迫最重要的工作来抓，压实责任，确保疫情防控每项工作落实到位。(二)县医疗保障局各股室要根据新型冠状病毒肺炎疫情防控工作方案和职责分工抓好抓实职责范围内的工作。(三)县医疗保障局是加强与各定点医疗机构沟通合作，密切联系，若遇紧急情况或突发事件，要及时请示报告。(四)县医疗保障局要严格执行领导干部带班和值班制度，主要领导和领导小组各成员要保持手机24小时畅通，切实加强应急值守和信息报送工作。(五)各定点医疗机构要在2月*日上午12点前向县医疗保障局上报2月30日24点前住院结算人数。今后各定点医疗机构要在每周五上午12点前上报上周五0点至本周四24点收治确诊参保患者(职工医保、居民医保)门诊和住院医疗费用情况表。个人防护手册1.如何保护自己远离新型冠状病毒的肺炎传染？（1）勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，用一次性纸巾或干净毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。（2）保持良好的呼吸道卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，避免用手触摸眼睛、鼻或口。（3）增强体质和免疫力。均衡饮食、适量运动、作息规律，避免产生过度疲劳。（4）保持环境清洁和通风。每天开窗通风数次不少于3次，每次20-30分钟。户外空气质量较差时，通风换气频次和时间应适当减少。（5）尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者。（6）如出现呼吸道感染症状如咳嗽、流涕、发热等，应居家隔离休息，持续发热不退或症状加重时及早就医。2.洗手在预防呼吸道传播疾病中的作用？正确洗手是预防腹泻和呼吸道感染的最有效措施之一。国家疾病预防与控制中心、who及美国cdc等权威机构均推荐用肥皂和清水（流水）充分洗手。3.正确洗手需掌握六步洗手法：第一步，双手手心相互搓洗（双手合十搓五下）第二步，双手交叉搓洗手指缝（手心对手背，双手交叉相叠，左右手交换各搓洗五下）第三步，手心对手心搓洗手指缝（手心相对十指交错，搓洗五下）第四步，指尖搓洗手心，左右手相同（指尖放于手心相互搓洗搓五下）第五步，一只手握住另一只手的拇指搓洗，左右手相同搓五下第六步，弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行各搓五下。4.哪些时刻需要洗手？（1）传递文件前后（2）在咳嗽或打喷嚏后（3）在制备食品之前、期间和之后（4）吃饭前（5）上厕所后（6）手脏时（7）在接触他人后（8）接触过动物之后（9）外出回来后5.旅途在外没有清水，不方便洗手，怎么办？可以使用含酒精消毒产品清洁双手。人冠状病毒不耐酸不耐碱，并且对有机溶剂和消毒剂敏感。75%酒精可灭活病毒，所以达到一定浓度的含酒精消毒产品可以作为肥皂和流水洗手的替代方案。就医流程1.何时就医新型冠状病毒感染的肺炎患者主要临床表现为发热、乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。如出现发热、乏力、干咳表现，并不意味着已经被感染了。但如果出现（1）发热(腋下体温37.3)、咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状；（2）且有武汉旅行或居住史，或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的患者，或出现小范围聚集性发病；应到当地指定医疗机构进行排查、诊治。2.就医时注意事项（1）如果接触者出现症状，要提前选择有发热门诊的定点医院。（2）前往医院的路上，及就医全程应该佩戴口罩。（3）避免搭乘公共交通，应该呼叫救护车或者使用私人车辆运送病人，如果可以，路上打开车窗。（4）生病的密切接触者应时刻保持呼吸道卫生和进行双手清洁。在路上和医院站着或坐着时，尽可能远离其他人（至少1米）。（5）任何被呼吸道分泌物或体液污染的物体表面都应该用含有稀释漂白剂的消毒剂清洁、消毒。（6）就医时，应如实详细讲述患病情况和就医过程，尤其是应告知医生近期的武汉旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史、动物接触史等。个人防护手册1.如何保护自己远离新型冠状病毒的肺炎传染？（1）勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，用一次性纸巾或干净毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。（2）保持良好的呼吸道卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，避免用手触摸眼睛、鼻或口。（3）增强体质和免疫力。均衡饮食、适量运动、作息规律，避免产生过度疲劳。（4）保持环境清洁和通风。每天开窗通风数次不少于3次，每次20-30分钟。户外空气质量较差时，通风换气频次和时间应适当减少。（5）尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者。（6）如出现呼吸道感染症状如咳嗽、流涕、发热等，应居家隔离休息，持续发热不退或症状加重时及早就医。2.洗手在预防呼吸道传播疾病中的作用？正确洗手是预防腹泻和呼吸道感染的最有效措施之一。国家疾病预防与控制中心、who及美国cdc等权威机构均推荐用肥皂和清水（流水）充分洗手。3.正确洗手需掌握六步洗手法：第一步，双手手心相互搓洗（双手合十搓五下）第二步，双手交叉搓洗手指缝（手心对手背，双手交叉相叠，左右手交换各搓洗五下）第三步，手心对手心搓洗手指缝（手心相对十指交错，搓洗五下）第四步，指尖搓洗手心，左右手相同（指尖放于手心相互搓洗搓五下）第五步，一只手握住另一只手的拇指搓洗，左右手相同搓五下第六步，弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行各搓五下。4.哪些时刻需要洗手？（1）传递文件前后（2）在咳嗽或打喷嚏后（3）在制备食品之前、期间和之后（4）吃饭前（5）上厕所后（6）手脏时（7）在接触他人后（8）接触过动物之后（9）外出回来后5.旅途在外没有清水，不方便洗手，怎么办？可以使用含酒精消毒产品清洁双手。人冠状病毒不耐酸不耐碱，并且对有机溶剂和消毒剂敏感。75%酒精可灭活病毒，所以达到一定浓度的含酒精消毒产品可以作为肥皂和流水洗手的替代方案。就医流程1.何时就医新型冠状病毒感染的肺炎患者主要临床表现为发热、乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。如出现发热、乏力、干咳表现，并不意味着已经被感染了。但如果出现（1）发热(腋下体温37.3)、咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状；（2）且有武汉旅行或居住史，或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的患者，或出现小范围聚集性发病；应到当地指定医疗机构进行排查、诊治。2.就医时注意事项（1）如果接触者出现症状，要提前选择有发热门诊的定点医院。（2）前往医院的路上，及就医全程应该佩戴口罩。（