2017年上半年河北省医学伦理学：医德审慎和保密2014-08-21考试题

2017年上半年河北省医学伦理学：医德审慎和保密2014-08-21考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、慢性肺源性心脏病最常见的病因是A慢性支气管炎和阻塞性肺气肿 B严重的胸廓畸形 C神经-肌肉病变 D晚期支气管哮喘 E重症肺结核2、无尿是指24小时尿量少于_A100mlB200mlC300mlD250mlE50ml3、患儿，男，8个月。口腔黏膜满布白屑，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔白厚腻，指纹紫。治疗首选方是A清热泻脾散 B凉膈散 C泻心汤 D清胃散 E导赤散4、某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。应首先考虑的原因是A左心室扩大，引起二尖瓣关闭不全 B心率增快 C合并亚急性细菌性心内膜炎 D室间隔穿孔 E乳头肌功能失调或断裂5、针灸治疗中风病中脏腑，应取用哪组经脉为主_A手厥阴经、督脉 B手厥阴经、任脉 C足厥阴经、督脉 D足厥阴经、任脉 E手、足厥阴经6、某女，54岁。突发散在皮下小水疱，无破溃，叠起白皮，自觉瘙痒，诊断为鹅掌风。应选用A提脓祛腐药 B生肌收口药 C箍围药 D酊剂 E消散药7、目前诊断慢性胃炎最可靠的方法是_AX线钡餐检查 B血清胃泌素测定 C胃镜检查和组织学检查 D胃酸测定 E血清抗壁细胞抗体测定8、具有固精缩尿、温脾摄唾功效的药物是A肉苁蓉 B沙苑子 C补骨脂 D山茱萸 E益智仁9、若患者肛门局部红肿灼热，坠胀不适，伴有不同程度的全身症状，易肿、易脓、易溃，但不易敛，溃后易形成肛瘘，应考虑A血栓性外痔 B肛裂 C肛隐窝炎 D肛周脓肿 E肛周感染10、患者，女，60岁。反复发作胸闷胸痛半月余，痰多白粘，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移，T波倒置。其证型是（）A痰瘀痹阻B气阴两虚C寒痰痹阻D气血不足E肝气郁结11、出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别，除临床表现外，最有诊断意义的辅助检查是A血常规 B头颅CT C腰穿 D经颅多普勒超声 E脑电图12、治疗营养性缺铁性贫血，使用铁剂不正确的方法是A二价铁比三价铁容易吸收，最好用硫酸亚铁 B最好与牛奶同服 C同时加用维生素C可促进铁的吸收 D铁剂应用至血红蛋白正常后2个月左右 E铁剂注射易致不良反应，故应慎用13、下列哪项不是心脏呼吸骤停的临床表现A突然昏迷 B大动脉搏动消失 C心音消失或心跳过缓 D瞳孔扩大 E忽然失语14、砂仁具有的功效是（）A温肝B暖肾C温肺D温中E回阳15、血红蛋白增多，见于A脱水 B维生素B12缺乏 C叶酸缺乏 D铁缺乏 E严重溶血16、某女，55岁。两胁隐痛3个月，伴面部烘热，头晕偶发，目涩，烦热，舌红少苔，脉弦细。此证为A肝血虚证 B肝阴虚证 C肝郁气滞证 D肝火炽盛证 E以上都不是17、胎儿附属物不包括A胎盘 B胎膜 C胎脂 D脐带 E羊水18、系统性红斑狼疮属中医学的A风寒湿痹 B风湿热痹 C肚痹 D鹤膝风 E蝶疮流注19、女性，59岁。近月常感心悸心慌，自扪脉搏有间歇，坐卧不安，动则加剧，时有突然昏倒，汗出倦怠，面色苍白，四末欠温，舌淡苔白，脉象虚弱。其中医治法是A补血养心，益气安神 B温补心阳，通脉定悸 C益气养阴，养心安神 D镇惊定志，养心安神 E滋阴清火，养心安神20、某男，32岁。12天前出现发热、乏力，体温逐日升高，近1周体温持续在3939.7，伴有腹泻46次/日。来诊时查体：肝脏于右侧肋下2cm可触及，脾脏于s左侧肋下1cm可触及。血常规：WBC3.8109/L，N0.55，L0.45；ALT100U/L，肥达反应“O”1:160，“H”1:320。本例患者最可能的诊断是A急性病毒性肝炎 B伤寒 C钩端螺旋体病 D疟疾 E流行性脑脊髓膜炎21、”元气耗损和脏腑功能减退，抗病能力下降”的病机是A气虚B气脱C气陷D气滞E气逆22、患者，男，40岁。素有高血压史，现眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细，其病机是_A阴虚内热 B阴损及阳 C阴虚阳亢 D阳损及阴 E阴虚火旺23、患儿，4岁。有哮喘病史，此次喘促迁延不愈月余，动则喘甚，面少华，形寒肢冷，小便清长，伴见咳嗽痰多，喉间痰鸣，舌质淡，苔白腻，脉细弱。其证型是A寒性哮喘 B热性哮喘 C虚实夹杂 D肺脾气虚 E肾虚不纳24、患者，女，62岁。外伤后心脏骤停，呼吸困难，需要进行心肺复苏，用药时给药途径不包括_A心内注射 B肌内注射 C静脉给药 D气管内给药 E中心静脉滴注25、本病治则是A健脾益肾，清热化浊B温补肾阳，化气利尿C益气健脾，化气利尿D温补脾肾，化湿降浊E疏利气机，通利小便26、患儿，9岁。头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振1周。2周前曾患上呼吸道感染。体格检查：面色苍白，心脏听诊心尖区第一心音低钝。心电图示窦性心动过速、T波低平。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。其可能的诊断是A先天性心脏病 B风湿性心脏病 C病毒性心肌炎 D室间隔缺损 E房间隔缺损27、急性肾炎的中医病机主要是A肺气不宣 B脾失健运 C肾失开合 D膀胱不利 E三焦不通28、不孕症是指婚后未避孕，有正常性生活，同居几年未受孕A1年B2年C3年D半年E1年半二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）1、被称为“中精之府”的是A脉 B骨 C胆 D胞宫 E脑2、3岁以下小儿正常指纹是A淡紫隐隐显于风关之下 B淡紫隐隐显于风关 C色泽鲜红显于风关 D淡紫隐隐显于气关 E色泽青黑显于风关3、关于肺炎的中医病因病机叙述正确的是A病位在肺，与心、肝、肾关系密切 B病位在肺，与脾、肾关系密切 C病理性质为实证、热证 D病理性质为虚实夹杂 E以上都不是4、患者，男，60岁。3年前急性广泛性前壁心肌梗死，现喘促气逆，不能平卧，夜间无甚，心悸不寐，咳痰清稀、量多，形寒肢冷，腰膝痠软，小便不利，舌淡暗苔白腻，脉弦细而滑。治疗应首选A真武汤合五苓散 B真武汤合苓桂术甘汤 C真武汤合桃红四物汤 D参附汤合五苓散 E参附汤合葶苈大枣泻肺汤5、某女，38，持续发热15天，伴有头痛、乏力、腹痛、腹泻，查体：体温40，脉搏94次/分，肝脏于右侧肋下1cm可触及，血常规：WBC3.0109/L，N0.58；ALT98U/L，HBsAg(-)，肥达反应“O”180，“H”1160。患者最可能的诊断是A急性病毒性肝炎 B急性菌痢 C伤寒 D疟疾 E传染性非典型性肺炎6、与气的生成关系最密切的脏是A心、脾、肾 B肺、脾、肾 C脾、肾、肝 D肺、肝、肾 E肺、心、肝7、下列关于子宫脱垂临床特点的叙述，错误的是A长期摩擦导致宫颈溃疡，出血 B继发感染有脓性分泌物渗出 C有尿潴留出现 D可发生张力性尿失禁 E合并妊娠时，子宫脱垂程度加重8、主治三焦火毒证的代表方是A普济消毒饮 B龙胆泻肝汤 C半夏泻心汤 D仙方活命饮 E黄连解毒汤9、有关医院感染的概念，错误的是A是指在医院内获得的感染 B出院之后的感染有可能是医院感染 C与上次住院有关的感染是医院感染 D入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染 E婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染10、患儿，3岁。反复浮肿2个月余。尿蛋白(+)，镜检(-)，尿蛋白定量100mg/(kgd)。血清白蛋白25g/L，胆固醇10.4mmol/L(400mg/dl)，血压正常。尿素氮正常。首先考虑的诊断是_A急进性肾炎 B急性肾炎 C尿路感染 D肾盂肾炎 E单纯性肾病综合征11、治疗妊娠期高血压脾虚证，应首选A天仙藤散 B白术散 C真武汤 D肾气丸 E四苓散12、男性，60岁。上腹隐痛1年，饭后腹胀，食欲减退，体检一般情况尚可。测定基础胃酸排出量减少，胃肠造影胃皱襞少，黏膜粗乱。应首先考虑的诊断是A胃溃疡 B慢性萎缩性胃炎 C胃癌 D慢性浅表性胃炎 E胃黏膜脱垂症13、患儿，3个月。易激惹，烦躁多哭，夜寐不安，多汗，摇头擦枕，生长发育与同龄儿相同。X线骨骼检查正常。实验室检查：血清总钙及血磷偏低，钙磷乘积30，碱性磷酸酶稍有增高。初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病，其分期是A活动早期 B活动期 C恢复期 D后遗症期 E以上均非14、幼年类风湿性关节炎的主要发病机制为A细胞免疫 B型变态反应 C型变态反应 D型变态反应 E吞噬细胞的作用15、下列疾病，可见板状腹的是A急性阑尾炎 B急性胆囊炎 C肠结核 D急性胃肠穿孔 E大量腹水16、患者，男，52岁。患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴欲饮，呕吐不食，大便秘结，小便黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数。治疗应首选青霉素加A阑尾化瘀汤 B黄连解毒汤 C阑尾清解汤 D阑尾清化汤 E大承气汤17、慢性支气管炎急性发作风寒袭肺证，治疗应首选A止嗽散 B泻肺散 C桑杏汤 D二陈汤 E参苏饮18、患者，女，26岁，已婚。月经35天一行，量少、色淡、质稀，每于行经出现大便泄泻，腰痠畏寒，四肢不温，带下清稀如水，舌淡苔白，脉沉迟。其证候是A脾虚B肾虚C湿热D寒湿E肝木乘脾19、某女，50岁。关节肌肉疼痛，屈伸不利，局部灼热红肿，痛不可触，伴有发热恶风，口渴烦闷，苔黄燥，脉滑数。针灸治疗宜取A阿是穴、大椎、曲池 B阿是穴、肾俞、关元 C阿是穴、足三里、阴陵泉 D阿是穴、膈俞、血海 E阿是穴、委中、大肠俞20、某男，58岁，出现心源性水肿用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后出现多源性室性期前收缩，其主要原因是A低血钾 B低血钙 C低血钠 D高血镁 E低氯碱血症21、某男，66岁。下肢水肿，舌灰黑湿润多津是A阴寒内盛 B里热炽盛 C脾胃湿热 D肾精亏虚 E血虚受风22、某女，60岁。慢性肾炎10年，现面浮身肿，按之凹陷不起，心悸，气促，腰部冷痛酸重，小便量少，形寒神疲，面色晦滞，舌淡胖，苔白，脉沉细无力。检查：蛋白尿5.0g/d，血清蛋白 25g/L。治疗应选用A实脾饮加减 B越婢加术汤加减 C左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子 D济生肾气丸合真武汤 E麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮23、患者，女，39岁，已婚。已确诊为子宫肌瘤，症见带下绵绵，畏寒怯冷，四肢不温，遇寒则小腹疼痛，舌暗边有瘀斑，苔薄白，脉弦紧。治疗应首选A桂枝茯苓丸 B血府逐瘀汤 C逐瘀止血汤 D真武汤 E理中汤24、实脾饮的组成药物中不包括A厚朴、干姜 B白术、木香 C木瓜、草果 D附子、大腹子 E苍术、陈皮25、首选用于治疗尿毒症血虚津亏抽搐的方剂是A八珍汤 B大定风珠 C三甲复脉汤 D四物汤合镇肝熄风汤 E四物汤合大定风珠26、患儿，9岁。头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振1周。2周前曾患上呼吸道感染。体格检查：面色苍白，心脏听诊心尖区第