员工管理_人员密集场所安全管理实务教材

人员密集场所安全管理实务 北京蓝极速网吧火灾 小纠纷酿成大火灾蓝极速网吧位于北京海淀区学院路20号石油大院内的石油粮店2层 记者翻阅资料了解到 蓝极速 事件的起因是2002年6月14日 刘某某 宋某某两人进蓝极速网吧时被拒 理由是 未成年人不得入内 两个恼羞成怒的孩子在 姐姐 张某家商量要出这口气 张某当时不觉得他们是当真的 只知道大家是朋友 要讲义气 互相帮助 6月15日19时 3个人照常去网吧 两个男孩顺手拎走了张某家中桌上还没喝完的雪碧瓶 就是这一瓶1 8升汽油点燃了蓝极速网吧 大火发生后 北京市公安消防总队先后调出2个消防中队和总队 支队指挥共计12部消防车 78名消防官兵赶赴现场扑救 经过全体参战官兵1个小时的奋力扑救 3时10分大火得到控制 3时43分大火彻底扑灭 然而这起火灾仍然造成25人死亡 12人受伤 燃烧面积95平方米 烧毁电脑42台 之后 北京市第一中级人民法院对蓝极速网吧放火案作出一审判决 以放火罪分别判处被告人刘某某 宋某某无期徒刑 剥夺政治权利终身 并判处被告人张某 女 有期徒刑12年 网吧内无消防措施尽管这起火灾的直接原因是人为放火 但其中暴露出了网吧管理的很多问题 消防部门指出 这家网吧老板未经任何审批私自开业经营 无任何消防措施 建筑物外窗均被安装了防盗护栏并焊死 致使被困人员无法逃生 同时也给消防队员营救被困人员和灭火行动带来极大困难 而且 该网吧在装饰装修中使用了大量的易燃可燃材料 电脑及桌椅均为易燃物品 网吧的建筑面积只有220平方米 而使用空间却被分隔成为1个39 4平方米的大厅 内部密集放置了23台电脑 和11个小房间 其中5间机房共放置电脑64台 不完全燃烧产生了大量高浓度的有毒烟气 浓烟高热在室内蓄积无法向外扩散 迅速充满整个空间 致使火灾中死亡的多数人员是死于窒息 火灾时由于现场照明供电中断 加之燃烧过程中产生的大量高浓度的烟气积聚室内空间 内部能见度很低 给被困人员逃生和消防队员的灭火救人行动增加了难度 沈阳五星级皇朝万鑫酒店大火 2011年2月3日午夜刚过 兔年的钟声刚刚敲响沈阳皇朝万鑫国际大厦200多米的高楼被大火吞噬 火灾再次敲响消防安全警钟 2月3日凌晨 消防人员乘云梯灭火 但起火大楼太高 灭火遇到困难 经查明火灾系因烟花鞭炮引发 鞭炮为人们带来节日喜庆气氛的同时 不仅带来严重空气污染 而且对消防安全带来严重威胁 沈阳市政府部门一位领导认为 应该反思不断增建超高建筑带来的一系列安全隐患问题 柬埔寨踩踏事故死456人 2010年11月22日是柬埔寨为期三天传统送水节的最后一天 当时全国各地约有300万人涌向金边观看在王宫前的洞里萨河上举行的龙舟大赛以及在金边钻石岛等地的庆祝活动 当地时间22日23时左右 由于游人太多 金边市区连接钻石岛的一座桥产生晃动 引起人们恐慌 导致相互拥挤踩踏事故 截至23日死亡人数已攀升至375人 受伤人数达755人 第七章人员密集场所安全生产检查 本章学习要点 1 了解安全生产检查的目的和类型2 掌握安全生产检查的内容和注意事项3 掌握安全生产检查的方法和工作流程4 掌握人员密集场所安全检查的形式和重点 第一节安全生产检查的目的和类型 一 目的 了解企业各部门的安全生产管理情况 发现生产现场不安全的物质状态 不安全的工作环境 不安全的操作行为和潜在的职业危害 一边采取措施 及时解决问题和纠正错误 改善劳动条件 防止伤亡事故和职业病的发生 二 类型 1 定期安全生产检查2 经常性安全生产检查3 季节性及节假日前后安全生产检查4 专业 项 安全生产检查5 综合性安全生产检查6 员工代表不定期对安全生产的巡查 第二节生产检查的内容和注意事项 一 内容 1 查思想2 查领导3 查制度4 查措施5 查隐患6 查事故处理7 查组织8 查教育培训 二 检查的重点1 重点检查内容 易造成重大损失的易燃易爆危险物品 剧毒品 锅炉 压力容器 高处作业和本企业易发生工伤 火灾 爆炸等事故的设备 工种 场所及其作业人员 直接安全管理的部门及其负责人 2 非矿山企业要求强制性检查的项目 锅炉 压力容器 场内机动车 客运索道 游艺机及游乐设施 作业场所的粉尘 噪声 辐射 有毒物质的浓度等 三 注意事项 1 检查要有领导 有计划 有重点地进行2 检查要狠抓整改3 检查要和评比 总结 奖惩结合起来 第三节 检查的方法和工作流程 一 方法 1 常规检查2 安全检查表法3 仪器检查法 二 工作流程 1 安全检查准备2 实施安全检查3 通过分析做出判断4 及时作出决定进行处理5 整改落实 第四节人员密集场所的安全检查 一 人员密集场所安全检查的重要意义 1 及时发现和纠正违章作业 危险作业等不安全行为 2 及时发现和排除设备设施等的不安全状态 改善劳动条件 提高安全程度 3 及时发现和弥补安全管理缺陷 4 发现潜在危险 预设防范措施 5 及时发现并推广安全先进经验 6 通过安全检查 宣传贯彻安全生产方针政策和法律法规 二 人员密集场所安全检查的形式 1 日常安全检查2 专业性安全检查3 季节性安全检查4 节假日前后的安全检查5 不定期的特种检查 三 检查的重点 1 应急照明设施是否正常2 消防通道及出口是否畅通3 消防实施配备是否符合要求4 消防监控室运转是否正常5 特种设备运转是否正常6 变配电室的运转及管理是否符合要求7 电视监控设备及电源线路是否正常等 四 安全检查时应注意的事项将自查与互查有机结合起来坚持检查与整改相结合 第八章人员密集场所事故报告及应急救援 本章学习要点 1 了解人员密集场所事故的报告 调查和处理的相关内容2 掌握人员密集场所事故应急救援 应急预案和应急演练3 熟练掌握人员密集场所紧急疏散的设备设施和方法4 熟练掌握人员密集场所踩踏事故发生的原因和预防措施5 熟练掌握人员密集场所事故现场的急救方法 第一节人员密集场所事故的报告 调查和处理 一 事故报告事故报告的人员密集场所生产经营单位的义务 1 事故发生后 其单位负责人接到事故信息报告后应该于1小时内报告事故发生地县级安全生产监督管理部门 2 发生较大以上安全生产事故的 在按照 1 的基础上 还应当在1小时内报告省级安全生产监督管理部门 3 发生重大 特别重大安全生产事故的 在按照 2 的基础上 可以立即报告国家安全生产监督管理部门 4 报告事故信息 5 使用电话快报的事故信息 6 事故具体情况暂时不清楚的 负责事故报告的人员密集场所生产经营单位可以先报告事故概况 随后补报事故全面情况 7 事故信息报告后出现新情况的 负责事故报告的单位应当及时依照规定及时续报 8 自事故发生之日30日内 火灾7日内 造成的伤亡人数变化的 应当续报 9 负责人接到事故报告后 应当立即启动事故相应应急预案 或者采取有效措施 组织抢救 防止事故扩大 减少人员伤亡和财产损失 二 事故调查 1 内容 查明事故发生的经过 原因 人员伤亡情况及直接经济损失 认定事故的性质和事故责 提出对事故责任者的处理建议 总结事故教训 提出防范和整改措施 提交事故调查报告 2 事故调查组有权向有关单位和个人了解与事故相关的情况 并要求其提供相关文件 资料 有关单位和个人不得拒绝 事故发生单位的负责人和有关人员在事故调查期间不得擅离职守 并应当随时接受事故调查组的询问 如实提供有关情况 3 事故调查报告应当包括下列内容 事故发生单位概况 事故发生经过和事故救援情况 事故造成的人员伤亡和直接经济损失 事故发生的原因和事故性质 事故责任的认定以及对事故责任者的处理建议 事故防范和整改措施 三 事故处理事故调查结束后 负责事故调查的人民政府会及时认定事故处理责任 总结事故教训 提出整改措施 并对事故责任者依法追究责任 任何单位和个人不得阻挠和干涉对事故的处理 1 事故责任人员的处理 2 吸取教训 防止事故再发生 3 事故信息要由监管部门发布 不得擅自发布 4 5 6 7 各种行为的相关处理方法 8 事故发生单位对事故责任发生负有责任 要暂扣或吊销有关证照 有关人员暂停或者撤销其与安全生产有关的执业资格 岗位证书 主要负责人受到刑事处罚或者撤职处分的 自刑罚执行完毕或者受处分之日起 5年内不得担任任何生产经营单位的主要负责人 2009年央视大火案 71名事故责任人受到责任追究 其中中央电视台副总工程师 央视新址办主任徐威 央视新址办副主任王世荣 央视国金公司副总经理兼总工程师高宏等44名事故责任人已被移送司法机关依法追究刑事责任 27名事故责任人受到党纪 政纪处分 给予时任国家广电总局党组成员 中央电视台台长 分党组书记 中央电视台新台址建设工程业主委员会主任赵化勇行政降级 党内严重警告处分 给予中央电视台副台长 中央电视台新台址建设工程业主委员会常务副主任李晓明行政撤职 撤销党内职务处分 第二节人员密集场所事故应急救援 一 人员密集场所应急救援事故应急救援的基本任务事故应急救援的总目标是通过有效的救援行动 尽可能地降低事故的后果 包括人员伤亡 财产损失和环境破坏等 基本任务分以下几点 1 立即组织营救受害人员 组织撤离或者采取其他措施保护危害区域内的其他人员 2 迅速控制事态 并对事故造成的危害进行检测 监测 测定事故的危害区域 危害性质及危害程度 3 消除危害后果 做好现场恢复 4 查清事故原因 评估危害程度 2 事故应急救援的特点 1 不确定性和突发性 2 复杂性 3 后果 影响易猝变 激化和放大 7 5北京地铁四号线电梯事故 地铁四号线动物园站A出口的上行滚梯发生了溜梯现象 导致部分乘客摔倒 截至目前 造成一名12岁的男孩死亡 3名伤者伤势较重 但生病体征平稳 27名轻伤 其中9名出院 据了解 发生事故的电梯是由奥的斯公司生产的 在北京地铁4号线相同品牌的电梯已经全部停止使用 西安餐馆爆炸事故 2011年11月14日7时37分许 位于西安市太白路与科创路十字路口西南角的嘉天国际大厦一层一家名为 樊家肉夹馍 的个体餐饮商铺 因钢瓶液化气发生泄漏引发爆炸 造成11人死亡 31人受伤 12间商铺及53台车辆不同程度受损 直接经济损失约990万元 经调查认定 这是一起因有关经营单位及个人安全责任不落实 安全意识淡薄 非法经营和违法使用钢瓶液化气 有关部门及工作人员安全监管缺失 职责履行不到位而导致的重大安全责任事故 陕西省安全生产监督管理局27日对此事故作出处理建议 樊家肉夹馍 科创路店经营者孙连武 管理人员刘彦成 西安市公安局雁塔分局电子城派出所民警高鹏等9人 将移送司法机关依法追究责任 西安市公安局雁塔分局电子城派出所分管消防监管工作副所长高家华 所长薛文武等11人对事故发生负有主要领导 分管领导及管理职责 分别给予行政撤职 山西运城足疗店火灾引发踩踏事故至少7死10伤 12号下午3点40分 山西省运城市中银大道立交桥附近一休闲足疗店发生火灾 火灾发生时 楼内人员比较慌张 引发群体性踩踏事件 造成至少7人死亡10人受伤 目前伤者正在运城市急救中心接受治疗 火灾发生时 运城市中银大道围满了人群 着火的商店火势猛烈 被烧碎的玻璃啪啪直往下掉 门前的汽车也着了 一辆为晋M89550的红旗轿车已经烧的面目全非了 衡阳大火引起大楼坍塌 火灾发生的情况基本如下 2003年11月3日凌晨5点42分 湖南省衡阳市消防支队接到火灾报警 三分钟后20名官兵和两台消防车到达火灾现场 当时火势燃烧迅猛 无法控制 商住楼上400多名群众的生命受到严重威胁 消防指挥中心又紧急派出200多人赶赴火场 消防官兵迅速疏散被困群众并深入火场内部实施灭火 3号8时30分左右 全部居民安全撤出 火势基本得到控制 正在此时 现场部分楼房突然倒塌 将正在灭火的几十名消防官兵埋压在废墟中 造成11名官兵受伤 20名官兵牺牲的重大事故 事故的缘由 根据勘查 鉴定 衡州大厦的设计 施工 使用管理都存在违法行为 在设计方面 开发商永兴集团及李文革 私下雇用朱峰 肖伟设计图纸 用于报建的图纸和用于施工的图纸不一样 设计员朱峰 肖伟私自揽活 其设计的图纸存在缺陷 降低了工程质量 在施工方面 被告永兴集团没有办理施工许可证 纠集没有资质的民工队伍施工 永兴集团工程部长李永开 施工员魏东衡在施工中擅自改变施工设计图和设计要求 没有严格把好施工材料的质量关 违反施工质量检验和竣工验收规定 在使用管理方面 永兴物业公司明知该大厦未通过验收即投入使用 消防管理混乱 既没有制定防火安全制度 也没有对员工进行消防培训 尤其是消防器材的配置不符合规范要求 违反了 消防法 仓库防火安全管理规定 调查表明 衡阳 11 3 火灾中倒塌的衡州大厦残楼日前已全部拆除完毕 火灾坍塌事故原因调查取得进展 联合调查组初步认定 导致大厦坍塌的根本原因是大火燃烧时 大厦西部偏北的5根柱子损毁严重 这5根柱子在重载的压力下倒塌 继而引起衡州大厦3000多平方米建筑的坍塌 从联合调查组了解到 坍塌的衡州大厦建筑质量存在问题 在大厦的一些局部地方 钢筋数量比较少 用的钢筋没有按照标准配备那么粗 在浇注大厦西南部位的时候 用了20吨不合格的水泥 二 人员密集场所事故应急预案制定事故应急预案是贯彻落实 安全第一 预防为主 综合治理 的方针 提高应对风险和防范事故的能力 保证职工安全健康和公众生命安全 最大限度地减少财产损失 环境损害和社会影响的重要措施 事故应急预案在应急系统中起着关键作用 是事故应急救援工作的行动指南 我的车着了 快来帮我救火 一货车司机挥舞着双手慌张的向加油站呼救着 只见离加油站外不到十米处 一辆货车油箱着起火来 说时迟 那时快 站经理王洪立即启动应急预案组织救火 并第一时间封锁路口 核算员金英迅速跑到配电室切断一切电源 付油员马洪宇 姜占媛拎起灭火器奔向着火的货车对准火焰根部一气喷射 火被扑灭了 货车司机呆站在一旁 吓的脸色苍白 从司机呼救到火被扑灭仅仅用了短短的几十秒钟 这是3月17日上午8时发生在城东加油站的一幕 事后 货车司机紧握着站经理的手感动的说 太感谢你们了 要不是你们及时赶到 我真不知道该怎么办 真不知道会有多大的损失 原来 这辆货车行驶路过加油站时由于油箱内柴油凝固堵住了进油管致使货车熄火 司机试图用明火烤油箱使其升温融化 才导致了这次火灾的发生 由于城东加油站平时注重员工的安全教育 加油站员工能够熟记应急预案内容 明确应急预案中自身所担任的角色 并熟练掌握应急技能及自防自救能力 才能在危险面前不慌张 不忙乱 第一时间控制了火势 避免了火灾事故的发生 一 事故应急救援预案类型 1 生产经营单位风险种类多 可能发生多种事故类型的 应当组织本单位的综合应急预案 2 对于某一种类的风险 生产经营单位应当根据存在的重大危险源和可能发生的事故类型 制定相应的专项应急预案 3 对于危险性较大的重点岗位 生产经营单位应当制定重点工作岗位的现场处置方案 生产经营单位编制的以上三种预案应当相互衔接 并与所涉及的其他单位的应急预案相互衔接 二 事故应急预案的编制要求1 符合有关法律 法规 规章和标准的规定 2 结合本地区 本部门 本单位的安全生产实际情况 3 结合本地区 本部门 本单位的危险性分析情况 4 应急组织和人员的职责分工明确 并有具体的落实措施 5 有明确 具体的事故预防措施和应急程序 并与其应急能力相适宜 6 有明确的应急保障措施 并能满足本地区 本部门 本单位的应急工作要求 预案基本要素齐全 完整 预案附件提供的信息准确 8 预案内容与相关应急预案相互衔接 三 应急预案的编制过程 1 成立工作组 2 资料收集 3 危险源与风险分析 4 应急能力评估 5 应急预案编制 6 应急预案的评审与发布 四 事故应急救援预案的内容事故应急预案的内容 1 对紧急情况或事故灾害及其后果的预测 辨识和评估 2 规定应急救援各方组织的详细职责 3 应急救援行动的指挥与协调 4 应急救援中可用的人员 设备 设施 物资 经费保障和其他资源 包括社会和外部援助资源等 5 在紧急情况或事故灾害发生时保护生命 财产和环境安全的措施 6 现场恢复 7 其他 如应急培训和演练 法律法规的要求等 2 事故应急预案的核心要素方针与原则 应急策划 应急准备 应急响应 现场恢复 预案管理与评审改进 五 应急预案的评审 1 生产经营单位应当对本单位编制的应急预案进行论证 2 生产经营单位的应急预案经论证后 由生产经营单位主要负责人签署公布 六 应急预案的备案 1 了解自己单位的性质和需要向其备案的主管部门 2 备案时应当提交的材料 应急预案备案申请表 应急预案评审或者论证意见 应急预案文本及电子文档 3 对于实行安全生产许可的生产经营单位 已经进行预案备案登记的 在申请安全生产许可证时 可以不听提供相应的应急预案 进提供应急预案备案登记表 七 应急预案的实施 1 开展宣传教育 普及安全知识 提供人员意识和技能 2 组织预案培训活动 使有关人员了解应急预案内容 熟悉应急职责 应急程序和岗位应急处置方案 预案的要点和程序应当张贴在应急地点和应急指挥场所 并设有明显的标志 3 制定预案演练计划 每年至少一次综合应急预案演练或者专项应急预案演练 没半年至少组织一次现场处置方案演练 4 事故发生后 应当及时启动预案 组织救援 并按照规定上报相关主管部门 八 应急预案的修订 1 预案演练结束后 应对演练效果进行评估并撰写评估报告 分析存在问题 提出修订意见 2 预案应当至少每三年修订一次 修订情况应有记录并归档 3 生产经营单位隶属关系 经营方式 法定代表人发生变化 生产工艺和技术变化 有新的危险源等7种情形之一的 预案应当及时修订 4 生产经营单位应当及时向有关部门或者单位报告应急预案的修订情况 并按照有关应急预案报备程序重新备案 5 生产经营单位应当按照应急预案的要求配备相应的应急物资及装备 建立使用状况档案 定期检测和维护 使其处于良好状态 三 人员密集场所事故应急演练演练方案的编写 1 程序语言化 2 情节丰满化 3 执行具体化 4 步骤流程化 2 演练方案的培训可归结为 三个明确 一个模拟 1 明确职责任务 2 明确任务的具体要求 3 明确演练对话内容 4 进行模拟演练 3 演练注意事项 1 信息沟通双向化 2 任务对话广播化 3 演练过程视频化 预案的基本格式和内容一 总则二 人员密集场所的基本情况三 应急救援组织体系及相关机构职责四 应急救援预案的启动条件五 应急救援预案的启动和关闭程序六 现场安全防范及应急救援指挥的实施七 附则 第三节人员密集场所事故发生时的紧急疏散 一 人员密集场所紧急疏散的设备设施 一 消防通道问题 疏散通道 是指走道 楼梯 连廊等 安全出口 是指符合国家工程建筑消防技术标准要求的疏散楼梯或直通室外的门 疏散通道和安全出口在火灾发生时是建筑物内人员逃生的关口 消防车道 是指供消防人员和消防装备到达建筑物进口或建筑物的通道 是消防车顺利 及时到达火场的必要保障 消防通道 是指消防人员实施营救和被困人员疏散的通道 比如楼梯口 过道都安有消防指示灯 消防法 对消防通道有具体的规定 北京一小区着火 消防车道被堵消防车无法抵达现场 据第一位报火警的居民介绍 她发现火情后第一时间报警 5分钟后消防车辆已经到达周边的主干道上 然而 由于小区内部停车占用消防车道严重 大型消防车无法直接抵达火点 有四辆大型消防车被 卡 在呼家楼北社区内 只能起到供水汲水作用 而从取水点到火点的消防供水管道据粗略估计有百余米 记者现场看到 先后有多批次消防队员背负单兵消防器械徒步到达火点 在随后到达的小型消防车强力支持下 火势很快被消防队员控制扑灭 消防车抵达火点到底有多难 记者观察 大概三米宽的专用消防车道被私家车大量占用 有斜挎马路牙儿的 有直停的 有斜停的 特别是在进入火点的最后一个马路拐角 停有多辆大排量汽车 至火灾熄灭都未见有人移动 二 应急照明问题应急照明的分类应急照明是在正常照明系统因电源发生故障 不再提供正常照明的情况下 供疏散人员 保障安全或继续工作的照明 1 备用照明 在正常照明电源发生故障时 为确保正常活动继续进行而设的应急照明部分 如广播电台 电视台 国际候机楼 地下医院 地下商场等场所应设置备用照明 2 疏散照明 在正常电源发生故障时 为人员能容易而准确无误地找到建筑物出口而设的应急照明部分 如大礼堂 电影院 大中型旅馆 地下娱乐场所等应设置疏散照明 3 安全照明 在正常电源发生故障时 为确保处于潜在危险中人员的安全而设的应急照明部分 如医院的手术室 由于人员众多聚集 且又不熟悉环境条件 容易引起惊恐二可能导致人身伤亡的场所 或人们难以与外界联系的电梯内等应设置安全照明 2 应急照明的设置 1 设置在安全出口 疏散通道和其他重要部位 2 到达地面的最低照度不小于0 5勒克斯 3 疏散应急灯应设在墙面或顶棚上 安全出口标志应设在出口的顶部 疏散的指示标志应设在疏散走道及其转角处距地面1米以下的墙面上 走道疏散标志灯的间距不应大于20米 4 应急照明灯和灯光疏散指示标志 应设玻璃或其他不燃材料制作的保护罩 三 安全出口问题安全出口即各种公共场所的逃生出口 安全出口设置原则 1 不得封闭 堵塞安全出口 不得设置门槛 2 安全出口的疏散门应当向疏散方向开启 安全出口处不得设置门槛 台阶 疏散门应向外开启 不得采用卷帘门 转门 吊门和侧拉门 门口不得设置门帘 屏风等影响疏散的遮挡物 2 安全出口数量3 安全出口和走道的宽度 四 疏散标志问题 1 规章要求安装的疏散指示标志应该是发光型的 能够保证在断电以后并且没有自然光照的情况下 被轻易识别 能够正确指示疏散方向和疏散位置 2 疏散指示标志应该安装的地点包括 安全出口 疏散通道 疏散通道转角处三个重要部位 五 应急广播问题人员密集场所应急广播系统设置应当遵循的原则 1 从人员密集场所的应急广播系统的覆盖范围看 应当覆盖到人员密集场所的全部营业区域 2 播放的形式可以是现场直播 也可以是用事先制成的音像制品进行录播 根据每一个人员密集场所经营单位的不同具体情况 采取适当的形式 二 人员密集场所紧急疏散方法 1 广播指导疏散法 2 协助组织疏散法 3 内部引导疏散法 4 直接疏散法 5 转移疏散法 三 人员密集场所踩踏事故的预防踩踏事故的发生原因 1 人群较为集中时 前面有人摔倒 后面人未留意 没有止步 2 人群受到惊吓 产生恐慌 出现惊慌失措的失控局面 在无组织无目的的逃生中 相互拥挤踩踏 3 人群因过于激动而出现骚乱 易发生踩踏 4 因好奇心驱使 专门找人多拥挤处去探索究竟 造成不必要的人员集中而踩踏 2 踩踏事故应急方法 1 在行进中 发现慌乱人群向自己方向涌来 应快速躲到一旁 或蹲在附近的墙角下 等人群过去后再离开 2 在拥挤混乱的情况下 双脚站稳 抓住身边一件牢固物体 但要远离店铺和柜台的玻璃窗 3 在人群中前进时 要用一只手另一手腕 手肘撑开 平放于胸前 微微向前弯腰 形成一定空间 以保持呼吸道通畅 4 一旦被人挤到在地 设法使身体蜷缩成球状 双手紧扣置于颈后 保护好头 颈 胸 腹部 3 踩踏事故应急注意事项4 踩踏事故的预防措施不拥挤 不起哄 不制造恐慌 双脚站稳 避免摔倒 抓住牢固物体 保护身体脆弱部位 第四节人员密集场所事故的现场救护 一 事故现场的紧急处理原则九条处理原则二 触电的急救措施 一 触电后的病状三种状态 电流小 电流大 电流接近致命 越早治疗 救活的可能性越大 二 触电急救的步骤迅速脱离电源 1 低压触电 2 高压触电时立即通知有关部门停电带上绝缘手套 穿上绝缘靴 用相应电压等级的绝缘工具拉开开关 如果事故发生在线路上 可抛掷裸金属线使线路短路接地 迫使保护装置动作 切断电源 抛掷金属线前 一定将金属线一端可靠接地 然后抛掷另一端 被抛出的一端不可触及触电者和其他人 2 进行现场急救 1 伤势不重的 应让触电者安静休息 并及时就医 2 伤势较重 心跳和呼吸尚未中断 应让触电者安静地平卧 解开其紧身衣服以利于呼吸 及时就医 3 伤势严重 呼吸停止或者心跳停止 立即实施口对口人工呼吸或胸外心脏挤压法进行急救 若两者都已停止 则同时进行 并迅速就医 有外伤的 根据情况酌情处理 三 救护时的注意事项 三 止血的急救措施 一 常用的止血方法和操作要领 1 压迫止血法 适用于头 颈 四肢动脉大血管出血的临时止血 2 止血带止血法 适用于四肢大出血 3 加压包扎止血法 适用于小血管和毛细血管的止血 4 加垫屈指止血法 适用于小臂和小腿的止血 它利用肘关节或膝关节的弯曲功能 压迫血管以达到止血的目的 二 常用包扎法和操作要领 1 头顶式包扎法 2 单眼包扎法 3 三角形上肢包扎法 4 带式包扎法 四 骨折的急救措施骨折会影响带伤处附近的软组织 导致肿胀 出血 断骨还会商机周围的血管 神经 内脏及肌肉 用双手稳定及承托受伤部位 限制骨折处的活动 并放置软垫 用绷带 夹板或替代品若山固定伤肢 如上肢受伤 则将上肢固定于躯干 如下肢受伤 则将伤脂固定于另一健肢 应垫高伤肢 减轻肿胀 如伤肢已扭曲 可用牵引法将伤肢骨骼轴心拉直 若牵引时引起伤者剧痛或皮肤变白 应立即停止 完成包扎后 如伤者出现伤肢麻痹或脉搏消失等情况 应立即松解绷带 如伤口中已有赃物 不要用水冲洗 不要使用药物 也不要试图将裸露在伤口处的断骨复位 应在伤口上覆盖灭菌纱布 然后适度包扎固定 如伤口中已嵌入异物 不要拔除 可在异物两旁加上敷料 直接压迫止血 并将受伤部位抬高 在异物周围用绷带包扎 千万注意不要将一去压入伤口 造成更大伤害 特别提示 千万注意救助动作 不要加重伤者损伤 注意灭菌消毒 不要是伤口感染或导致破伤风 发生骨折的原因很多 救治的方法有所不同 所以应将病人及时送往医院 由专业人员救治 五 烧伤 烫伤 的急救措施烫伤后 当务之急是冷却伤处 在第一时间用清水冲洗伤口10分钟以上 这样会带走局部组织热量并减少进一步损害 随后 用一块松软潮湿 最好是消毒的垫子包扎伤处 注意不要太紧 六 窒息的急救措施口对口人工呼吸 吹气时要使伤员的胸部膨胀 每5秒钟一次 每次吹两秒钟 如果掰不开嘴巴 可用口对鼻人工呼吸法 一般是对小孩 2 胸外心脏挤压法 人工呼吸和胸外心脏挤压法同时进行 七 眼睛进入异物的急救措施 1 眼睛被化学物品灼伤后 应尽快用大量的清水彻底冲洗 冲洗时要将眼睑分开 翻转上睑 上下穹隆球结膜充分暴露 边冲洗边令伤者眼球向各方转动 2 若石灰粒吹入眼中 应马上翻开眼皮 将石灰粒取出 再用大量清水冲洗 也可将伤员头部泡入盆中 反复睁眼 闭眼 将异物洗净 然后即送医院处理 千万不可不做处理直接送医院 3 若是生石灰进入眼睛 不能用手揉眼睛 也不能直接用水冲洗 此时 应用棉签或干净手绢将生石灰粉拔出 然后再用清水反复冲洗受伤的眼睛 至少要冲洗15分钟 冲洗后还应该去医院检查治疗 4 若进入眼内的异物是强碱 强酸或者洗洁精等有刺激性的物质时 应立即用大量的清水仔细冲洗15分钟 然后请医生处置 5 冲洗时不要溅及未受伤的眼睛 冲洗后 用清洁敷料覆盖保护伤眼 迅速前往医院 八 中暑的急救措施 1 尽快帮助中暑者转移到阴凉通风的地方 使患者平卧 2 松开患者的衣服 用冷水擦拭其面部和全身 尤其是分布有大血管的部位 如颈部 腋下及腹股沟 可以加置冰袋 同时为患者扇风散热 3 及时观察病人的体温 脉搏 呼吸 当肛温降至38 左右时 应停止降温 以防虚脱 4 给患者补充淡盐水 饮料 绿豆汤等 5 口服人丹 十滴水 太阳穴擦清凉油 6 用手导引人中 合谷 十宣等穴位 针刺人中 曲池 百会穴位 7 对于重度中暑者 除立即把其从高温环境中转移到阴凉通风处外 应将患者迅速送往医院进行抢救 以免发生生命危险 8 高温作业者要进行体检 凡是患有心血管病 持续性高血 活动性肺结核 溃疡等疾病的人 应脱离高温环境工作 第九章人员密集场所安全管理实务 本章学习要点 掌握人员集中场所安全管理的规定 消防安全管理和紧急疏散的相关内容掌握公共娱乐场所安全管理的规定及消防安全管理掌握商业场所安全管理的规定及消防安全管理掌握餐饮场所安全管理的规定及消防安全管理 第一节人员集中场所安全管理一 安全管理规定 大型群众性活动安全管理条例 包括以下几点内容 1 明确安全责任是维护大型群众性活动安全的前提 2 明确大型群众性活动的安全管理制度 是确保大型群众性活动安全举办的关键 3 维护大型群众性活动的安全 需要对参加大型群众性活动人员的行为作出必要的规范 4 对违反 大型群众性活动安全管理条例 的行为 要承担相应的法律责任 二 人员集中场所消防安全管理 一 人员集中场所火灾的危险性 1 未经消防审验和使用前检查 存在 先天性 隐患 2 二次装修埋下隐患 3 人员集中 疏散条件差 4 用电设备多 着火源多 容易引起火灾 二 人员集中场所的消防要求 1 加强教育培训 提高自防自救能力 2 落实消防安全责任制 加强日常管理 3 把好审验关 堵住隐患源头 4 按规范设置安全疏散设施 5 严格按防火要求安装 使用 维护电气设备 三 人员集中场所发生事故时的紧急疏散 第二节公共娱乐场所安全管理 一 公共娱乐场所的安全管理规定国务院于2006年重新修订了 娱乐场所管理条例 对娱乐场所的设立 经营 监督管理 法律责任等方面做了详细的规定 其