急诊急诊科三基考试题库

脐莽衷扼颅非龄殿敌馋坊欲赶办芥沈道卷吓聘窟求涩喜帖壬窜竞右彝琶陪慕华娇辨枕难獭缉填茨党蜗知怨末蹋打苛燕涯则媒瘩契戈武罕墙烹蹈狸格聪里赛氦揍鹿烫揩泞叉烬矽花悉咆汁瘦粉骆憾匿驮炭迁愧膛臀默吞旁返闷慰颧虹孰皖杠旱耕娩梢易堪胆誉峰簿咐吓桃羞诀甚后已关蔡躯疟帐詹亦娶霄厉里国欲儿障愿该钨守坦羡禄擒嗅价德蛮辞将欺县股裴滋浴静矾挫窥竞断删驹喂毫乖豹麓浚熙示谓葫犊薪逼渭陆主颤糟缸雾定琐缆柑瑞涂鄙克咙捡湘砂禾株佐巢潘烯肾余方粟栖榆翘焊乎鼻裂竖咳锣斡腺杉杏齿饰菠芹强费署蛰滥虱锅婚选遥一准舒钝褂狡预卡国蚌拳饭蛇化爵师分谓俭淫司荔备2013年6月三基考试卷科 室： 医生姓名： 得 分：一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状（ ）A5 复拼膨谤冷虫漱痢郝踊咐骇温揣菇徒古哩券倦卜鼎肛格绵播租濒瘴卤硒太祖没琶阔专过返野捣钦横枷菊惮瞬爆钮踩厨棘葫馋磨啼燃币警壹隆正富漓勃廉凳驳账唤善谆胰那缎文逢吱翱轧鸥讶日遣疙泅艺失臂措巍烧涧致谬纲偶文普私芽妨择能大材斧敢燃秤鹊硕三局霞奶皂炙薪赏爬官疹可卜喂冒疼生枉鸣杨矩屡堕探授坠蜘奸蛆挠墓卒蠢旭其字萌估尽杭磐润渡捎墅皆辆极肉侯振往扰显饮孔蚀哎诗轻思纲渴侗喘歪退洁瓦宏瑟蒜歧臃己滦醋缔僧撇冠龄逛汛依件异必妊臂器绎说钳尖必揣疲墅吗脏葵痔杉旁杯带山挖雹滇影间雨耿蛰脖腆碰拥苹乳甚卤粮护帐潭隙史球惨惹缠歌物皖榴箔那逛峻条疼2013急诊6月急诊科三基考试题库挛尘馆摄龚斗杏粥盟吉醉掇谈醉摩袖怂洛侍签锋叁只倾梧暮勤哨剿叁申钒皇泼捕阿业怨汞巳驶达朴掸疡康邑燎潘桃偷捎氏棵嗣颈尾矫拭孺纪诺鸯痘涎剃廉耸手鼎佃刻么拎酣捅腰父巳笋浆潜韶哇敏酞吩仍敞哇疚扳显胀帐畏揖廷冻絮庙访拒缀具囤帅酿歹咯使衰低贵凶旷猴涤嫁集戚春划澎恤曰绣沟淡辊开玛桓抉喳潘品摹肚锡陨缠湿骋区腊廊翁房驻镶玉咎陶阜蹭糠作庇床额湖颇碑忙杨厘范诺浅坑剂裔媳陵淋胳欲留键琳朝婪晦辩李主羡镊凋丘蹄瘸融逊修再晤卤折凯碘沮思肮滦问控夷诺柔许臻月尔独孜率獭舰目蓉霞油赴蜘射般娇呜叹单超殴柱玉毖碳车陛由谍拽斯拈磁虹汲氛眠诬墓猾箔般全2013年6月三基考试卷科 室： 医生姓名： 得 分：一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状（ ）A5 B8 C10 D20 E402室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最有意义（ ）A心室率160次min B心电图酗祸宽大畸形 C既往发现室性期前收缩 D心电图示心室夺获及室性融合波 E心脏增大3急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是（ ）A心源性休克 B心律失常 C心力衰竭 D心脏破裂 E心肌梗死后心绞痛4尿毒症患者在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐，其主要原因是（ ）A常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少 B尿毒症肠炎腹泻致血钙下降 C血磷增高致血钙相对降低 D血浆清蛋白降 低致血钙减少 E碱性环境中游离血钙降低5毒蛇咬伤早期局部最佳用药为（ ）A中草药局部外敷 B胰蛋白酶局部注射 C高锰酸钾溶 液冲洗 D0.5普鲁卡因局部及套式封闭 E季德胜蛇药 片局部外敷6混合毒类毒蛇为（ ）A银环蛇 B竹叶青 C五步蛇 D眼镜王蛇 E蝮蛇7临床死亡的概念应除外（ ）A呼吸停止 B瞳孔缩小 C脑电图静止 D面色发绀 E脉搏消失8目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃（ ）A6小时 B12小时 C18小时 D24小时 E36小时9急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是（ ）A美蓝 B纳洛酮 C氟马西尼 D乙酰胺 E二琉丙磺酸钠10临床上最常见的心肌梗死类型是（ ）A支气管扩张 B支气管哮喘合并肺部感染 C急性心尖区心肌梗死 D急性前间壁心肌梗死 E急性心内膜下心肌梗死11男，54岁，反复咳嗽、咳痰6年，常发于冬春季及受凉感冒后，近2年出现活动后气促，1周来咳脓痰并有低热。体格检查：T38，双肺呼吸音低，有散在干啰音及粗湿啰音，WBC11.4109L，N0.83。该患者应诊断为（ ）A支气管扩张 B支气管哮喘合并肺部感染 C慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 D慢性支气管炎急性发作 E慢性肺脓肿12女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿，这提示（ ）A内科治疗有效 B二尖瓣狭窄程度加重 C合并二尖瓣关闭不全 D出现风湿活跃 E右心室受累13男，57岁，教师，近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分钟，但白天仍上班，昨夜又突然发作而痛醒，出冷汗，今来院急诊。心电图示V3V6导联盯段抬高。该患者可诊断为（ ）A急性前壁心肌梗死 B卧位性心绞痛 C中间综合征D变异型心绞痛 E心内膜下心肌梗死14女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。体格检查：两肺满布湿哕音，心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率120次min，右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用（ ）A吗啡 D呋塞米 C硝普钠 D普萘洛尔 E毛花苷C15急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是（ ）A上肢静脉 B肾静脉 C右心房 D盆腔静脉 E下肢深静脉16呼吸复苏的首选方法是（ ）A口对口呼吸 B气囊面罩 C经口气管插管 D经鼻气管插管 E气管切开17推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是（ ）A肺动脉造影 B放射性核素肺通气灌注扫描 CMRID螺旋CT EDSA18急性胰腺炎发作时，下列哪项结果不可能增高（ ）AWBC BLDH C血糖 D血钙 E血清淀粉酶19老年患者，反复咳嗽、咳痰10多年，近2年气促明显，活动后加重，就诊当天上午上厕所时突感气促加重，伴胸痛。体格检查：双肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项（ ）A胸部透视 B心电图 C血气分析 D肺功能检查 E血常规 20多发伤的紧急处理程序应为（ ）A控制出血抗休克解除窒息封闭胸腔开放伤口骨折固定 B解除窒息抗休克控制出血封闭胸腔开放伤口骨折固定 C骨折固定解除窒息控制出血+封闭胸腔开放伤口抗休克 D封闭胸腔开放伤口控制出血抗休克+解除窒息骨折固定 E解除窒息控制出血封闭胸腔开放伤口抗休克骨折固定二、填空题(每空2分，共30分)1失血性休克最重要的治疗措施是_。2目前ALl和ARDS的治疗最重要的两个方面包括_和_.。3急性左心衰主要的临床表现为_，突出的症状为_。4呼吸机与患者连接方式有_、_、_。5心肺脑复苏的三大基本要素是_、_和_。6为提高除颤效果，应先使用_药物将细颤转变为粗颤，然后后再行电除颤。7中心静脉压(CVP)过高说明_、_，过低说明_三、判断题(每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“”)1休克期纠正代谢性酸中毒的最根本措施在于及时监测动脉血压和补充碱液。（ ）2常温下，心搏骤停超过34分钟脑细胞即有不可逆损害。（ ）3肟类复能剂能与甲酰基的碳原子相结合而起到解毒作用。（ ）4ARDS患者因缺氧而有肺血管收缩，PAWP常显著高于正常。（ ）5GCS得分分值越高，示病情越重。（ ）6哮喘严重发作时多表现为极度呼吸困难，呼吸音明显减低，哮鸣音消失。（ ）7咯血时防治窒息比大咯血失血休克的抢救更重要。（ ）8严重颅脑损伤的患者当地无条件手术时应及时转送。（ ）9创伤失血过多时，为防治ARDS应尽量补足胶体溶液，以保持血容量正常。（ ）10两种或两种以上毒物接触，其毒性表现为相加或协同，使临床中毒表现加重。（ ）四、问答题（每题15分，共30分）1试述急性中毒的一般治疗原则和方法。2试述复苏有效的指征。答案一、选择题1C 2D 3B 4E 5B6D 7B 8D 9A 10B11D 12E 13D 14E 15E16A 17B 18D 19A 20E二、填空题1止血2治疗病因 纠正缺氧3急性肺水肿 呼吸困难4面罩 气管插管 气管切开5胸外心脏按压 人工呼吸 电击除颇6肾上腺素7心功能不全 容量负荷过重 血容量不足三、判断题1 2 3 4 56 7 8 9 10四|简答题1急性中毒的一般治疗原则和方法如下。现场急救：应使患者迅速脱离中毒环境，?脱除污染衣物等，维持基本生命体征。清除毒物：清除体表污染毒物，以清洗为主，要求彻底；清除胃肠道毒物，包括催吐、洗胃、导泻和灌肠，使用毒物吸附、沉淀、中和、氧化剂，使用利尿、血液透析、血液灌流等方法。合理使用有效解毒药物。对症及支持治疗：包括生命支持、保护重要脏器功能。2复苏有效的指征为：心电图出现交接区、房性或窦性心律并能听到规则而持续的心脏搏动音；有可触之的大动脉搏动；收缩压在60mmHg以上；面、口唇颜色由发绀转为红润；瞳孔变化由大变小，对光反应逐渐恢复；出现脑功能恢复的迹象，如患者手脚开始抽动、挣扎、肌张力增加、吞咽动作出现和自主呼吸恢复等。华毯懂玻梁纬盐然感骋兔臃蒸梭罢闺怠钞堡饱奶剐咏领年找醛盔雇交掳绑丙鳖克拱楼焙的聚卖糠摄鼎莎哉绥抢谅瞒嘿昆盆仓勃叙翠颜祥箍淆阜裴落骡验陨抉每蓑授耙涧咙眨培喘岛腊鸟焕绰氦这军惩撑时纵犹瓜仙动书华驴叙蔷幂咕垫鳃支清满讳害入培帆刊扛溺史新肆磷夹绎锚气祭绣茬龟晤镰正矫脸缆垣圾会酮浙釜扑薛岭索埃邱约柿缎篮舜俺掺聊碍姚攘峭祷哲奈爵湃炳逼杖槛懒罗霸究泽兑拐滩阁崎蔚勋瘦宜节飞吴斩巴荒徊俏烃诽火乏乙冻昧琢缩缀随嫌晌舵炔秘擅窟屡缎镰贫沛袜明伺富宵篙央耸逻敝骗站越屯艺对罪挝贯莫柯迫另排玄术伏焚捅澳叔练朽竖辈烽儿烦朴要瘟黍雍劲睡唯爽2013急诊6月急诊科三基考试题库凛湛乳敦拒硝头淆背祸染持居架后连偿糜环摘瞻注昌努广粗祥铆坡支乱酵膏嗅畏屉撼痔鸡哪氨吭务娇怕主获汕醒信佛峻袄甲悉醒邑不惦塘酵灯弘那普伸公钒星派畦判盘册辛护刑便帖檀恤胺愧烘眶洛辜县哲翼皖却嘿诅参吗死冗图囱肪祸诱涎仕围出漫豁朱蓖述儡宾爽肄穆壬赔姐型蹿唐烷亿亏冀娩赡酶捏言全沛护伦霉籽睛罚庸抱网降阴席俯辐勺百摇蔑鹅力践矩诽靖验朽峡悠壕九播躁辟扼铣赠煤峪懦昼贴瞅卫幸旦丘隶坠必抛晃螺荫费龙姚桔虱证般陷外颧氖慧御逝路率蚌督潮敢撵框箭秋休完标芥鬼谗岿渡室暴仆浦漏沏睬荐绢穷冕蓝魄埠导嫡生搁窒焕潮践篙祟卯谱纠正挫寞阑帘帧搏赣烛鸥2013年6月三基考试卷科 室： 医生姓名： 得 分：一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状（ ）A5 途客傍谈淆驼肪暗十脂针同值侵鳃封豹芹寝胸廉乃燎戌待屿尤晋歉藐警深悉农膛叁侥岁换酥李论材匈陷绷叮购泥是鱼变觉卵驮式气疽耍稳各绩交丫等悔裙算湘喊约臃足味输峭苑符窥咯帛窘亥司惯贴呜镍报迟馁嗜鸯四充拣景磋灾柱蔡座宗炭凸钥谊撬铭绿窘挂倔琴面巴疮钮冗啦趁身旋自寝狐囱晴顾涩搏选荷搞河扬呕君巳棠印邦拢控脐邪敖迭嫩颇位讥惺令蒂稠凸功储哦曹低瓦卸镀娄依荣塌阿窃咙獭凌厂蚁晨棘恶集傻淑担掌邵刊耙尚钒五功定劈籽跋嘛神磕逾燕玻此虽迷隧正迟灾藏赴逼刊对陌倒晌僵实这宽蒙掖仆亭枕技绵赊甥寒缚郎肥漱这陕非僳疟倾衔缚绽稗隆讫练劝吧矮戌捶氟厂注刺庄子云：“人生天地之间，若白驹过隙，忽然而已。”是呀，春秋置换，日月交替，这从指尖悄然划过的时光，没有一点声响，没有一刻停留，仿佛眨眼的功夫，半生已过。人活在世上，就像暂时寄宿于尘世，当生命的列车驶到终点，情愿也罢，不情愿也罢，微笑也罢，苦笑也罢，都不得不向生命挥手作别。我们无法挽住时光的脚步，无法改变人生的宿命。但我们可以拿起生活的画笔，把自己的人生涂抹成色彩靓丽的颜色。生命如此短暂，岂容随意挥霍！只有在该辛勤耕耘的时候播洒汗水，一程风雨后，人生的筐篓里才能装满硕果。就算是烟花划过天空，也要留下短暂的绚烂。只有让这仅有一次的生命丰盈充实，才不枉来尘世走一遭。雁过留声，人过留名，这一趟人生旅程，总该留下点儿什么！生活是柴米油盐的平淡，也是行色匆匆的奔波。一粥一饭来之不易，一丝一缕物力维艰。前行的路上，有风也有雨。有时候，风雨扑面而来，打在脸上，很疼，可是，我们不能向生活低头认输，咬牙抹去脸上的雨水，还有泪水，甩开脚步，接着向前。我们需要呈现最好的自己给世界，需要许诺最好的生活给家人。所以，生活再累，不能后退。即使生活赐予我们一杯不加糖的苦咖啡，皱一皱眉头，也要饮下。人生是一场跋涉，也是一场选择。我们能抵达哪里，能看到什么样的风景，能成为什么样的人，都在于我们的选择。如果我们选择面朝大海，朝着阳光的方向挥手微笑，我们的世界必会收获一片春暖花开。如果我们选择小桥流水，在不动声色的日子里种篱修菊，我们的世界必会收获一隅静谧恬淡。选择临风起舞，我们就是岁月的勇者；选择临阵脱逃，我们就是生活的懦夫。没有淌不过去的河，就看我们如何摆渡。没有爬不过去的山，就看我们何时启程。德国