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文档简介
限 度0107制 性 用 药 使 用 手 册(2010年7月)药品名称剂型限用范围适应症禁忌症用法用量疗程阿莫西林口服液体剂、颗粒剂限儿童及吞咽困难者用于敏感菌(不产-内酰胺酶菌株)所致的下列感染:上、下呼吸道感染,泌尿生殖道感染,皮肤软组织感染急性,单纯性淋病,本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性反应者禁用小儿:一日剂量按20-40mg/kg,每8小时1次新生儿和早产儿每次口服50mg,3个月以下婴儿一日剂量按体30mg/kg,成人:一次0.5g(4袋)每68小时1次一日剂量不超过4g(32袋)。 阿莫西林克拉维酸注射剂限重度感染1. 上呼吸道感染 2. 下呼吸道感染 3. 泌尿系统感染 4. 皮肤和软组织感染 5. 其他感染:中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染。青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用本品成份和12岁以上儿童每次1.2g,3个月-12岁儿童每次每公斤30mg,每日2-3次疗程7-14日阿莫西林克拉维酸口服液体剂、颗粒剂限儿童及吞咽困难者1. 上呼吸道感染 2. 下呼吸道感染 3. 泌尿系统感染 4. 皮肤和软组织感染 6. 其他感染:中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染。青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用成人和大于12岁儿童,每次2包,一日3次712岁儿童,每次1.5包,一日3次;17岁儿童,每次1包,一日3次;3个月1岁儿童每次半包,一日3次。严重感染时,剂量可加倍或遵医嘱。未经重新检查,连续治疗期不超过14天阿莫西林舒巴坦注射剂限重度感染适用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染等症。1、 青霉素或其它内酰胺类抗生素过敏者禁用。2、 对舒巴坦钠过敏者禁用。 每次1.53g,每日2-3次。中、重度感染用量为4.5-6.0g日用量为9.0g日或一日150mgkg,分2-3次静滴肾功能不全病人用量酌减疗程为714天,重症感染者可适当延长疗程。氨苄西林舒巴坦注射剂限重度感染本品适用于呼吸道、肝胆系统、泌尿系统、皮肤软组织感染,对需氧菌与厌氧菌混合感染,特别是腹腔感染和盆腔感染尤为适用。1对青霉素类抗生素过敏者禁用。2传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等病人应用本品易发生皮疹,故不宜应用。成人一次1.53g(包括氨苄西林和舒巴坦),每6小时1次。肌内注射一日剂量不超过6 g,静脉用药一日剂量不超过12 g(舒巴坦一日剂量最高不超过4 g)。儿童按体重一日100-200mg/kg,分次给药。美洛西林舒巴坦注射剂限重度感染呼吸系统感染, 泌尿生殖系统感染腹腔感染, 皮肤及软组织感染,盆腔感染, 严重系统感染对青霉素类药物或舒巴坦过敏者禁用。成人每次2.53.75g,每8或12小时一次,疗程714天。114岁儿童及体重超过3kg的婴儿,每次75mg/kg,每日23次。体重3kg者,每75mg/kg,每日2次。疗程714天哌拉西林舒巴坦注射剂限重度感染适用于由对哌拉西林耐药对本品敏感的产-内酰胺酶致病菌引起的中重度感染,在用于治疗由对哌拉西林单药敏感菌与对哌拉西林单药耐药,对本品敏感的产-内酰胺酶菌引起的混合感染时,不需要加其他抗生素:主要包括.呼吸系统感染;泌尿系统感染 对青霉素类,头孢类或-内酰胺酶抑制剂药物过敏或对上述药物有过敏史患者禁用。成人每次2.5g或5g(即哌拉西林2g或4g,舒巴坦0.5g或1g),每12小时一次。严重或难治性感染,每次2.5g或5g(即哌拉西林2g或4g,舒巴坦0.5g或1g),每8小时一次。肾功能不全者酌情调整剂量疗程:714天,或根据病情需要调整疗程。 哌拉西林他唑巴坦(哌拉西林三唑巴坦)注射剂限重度感染适用于对哌拉西林耐药,但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。对青霉素类、头孢菌素类抗生素或内酰胺酶抑制药过敏者禁用。 成人及12岁以上儿童,一次3.375g(含哌拉西林3g和他唑巴坦 O.375g)静脉滴注,每6小时1次。治疗医院内肺炎时,起始剂量为一次3.375g,每4小时1次,对于肾功能不全患者,推荐的用量见下表:肌酐清除率(ml/分钟) 推 荐 用 量 4090: 一次3.375g,每6小时1次,一日总量12g/1.5g; 2040: 一次2.25g,每6小时1次,一日总量1.0g; 20: 对于血液透析患者,一次最大剂量为2.25 g,每8小时1次,并在每次血液透析后可追加0.75g。疗程为710日,医院获得性肺炎疗程为714日舒巴坦注射剂限重度感染应用于呼吸道、泌尿道、胆道、皮肤软组织、骨和关节等部位感染以及败血症等。对青霉素过敏者应禁用。肌注1次0.759(氨苄西林0.5g和本品0.25g),1日24次。静注或静滴1次1.5g,1日24次。滴注121小时。替卡西林克拉维酸注射剂限重度感染本品适用于治疗严重感染:败血症、菌血症、腹膜炎、腹内脓毒症、特殊人群(继发于免疫系统抑制或受损)的感染、术后感染、骨及关节感染、皮肤及软组织感染、呼吸道感染、严重或复杂的泌尿道感染、耳鼻喉感染。有-内酰胺类抗菌素(如:青霉素、头孢菌素)过敏史者禁用。成人(包括老年人):常用剂量:根据体重,每6-8小时给药一次,每次1.6g3.2g。最大剂量:每4小时给药一次,每次3.2g。童:常用剂量:每次80mg/公斤体重,每6-8小时给药一次。新生儿期的用量:每次80mg/公斤体重,每12小时给药一次,继而可增至每8小时给药一次。头孢硫脒注射剂限二线用药用于敏感菌所引起呼吸系统、肝胆系统、五官、尿路感染及心内膜炎、败血症。对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。有青霉素过敏性休克史者。肌内注射:一次0.51.0g,一日4次,小儿按体重一日50100mg/kg,分34次给药。静脉注射:一次2g,一日24次,小儿按体重一日50100mg/kg,分24次给药头孢吡肟注射剂限重度感染本品可用于治疗成人和2月龄至16岁儿童中、重度感染:包括下呼吸系统感染,单纯性下尿路感染和复杂性尿路感染,非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,复杂性腹腔内感染,妇产科感染,败血症,以及中性粒细胞减少伴发热患者的经验治疗,也可用于儿童细菌性脑脊髓膜炎。对头孢吡肟或L-精氨酸、头孢菌素类药物、青霉素或其他-内酰胺类抗菌素有即刻过敏反应者。成人和16岁以上儿童或体重为40公斤或40公斤以上儿童患者,可根据病情,每次12克,每12小时一次儿童一般可每公斤体重40毫克-50毫克,每12小时一次疗程710天头孢匹罗注射剂限重度感染下呼吸道感染合并上及下泌尿道感染。皮肤及软组织感染中性粒细胞减少患者的感染,菌血症/败血症等严重感染。 禁用于对头孢米诺或头孢烯类抗生素有过敏反应的病人成人每次1g,1日2次,对于败血症、难治性或重症感染症,1日可增至6g,分34次给药;儿童按体重计每次20mg/kg,1日34次。头孢噻利注射剂限重度感染中度以上感染症: 败血症 丹毒、蜂巢炎、淋巴管(节)炎 肛门周围脓肿、外伤、烫伤、手术创伤等外在性二次感染 骨髓炎、关节炎 扁桃腺周围脓肿、慢性支气管炎、支气管扩张(感染时)、慢性呼吸器疾病的二次感染、肺炎、肺化脓症 肾盂肾炎、复杂性膀胱炎、前列腺炎 胆囊炎、胆管炎 腹膜炎 骨盆腹膜炎 子宫附件炎、子宫内感染、子宫旁结合织炎、前庭大腺炎 角膜溃疡 中耳炎、副鼻腔炎 鄂炎、鄂骨周围的蜂巢炎 1.对本制剂的成分有过敏史的患者。2.含透析患者在内的肾功能不全患者,因易发生重笃的痉挛,意识障碍等的中枢神经症状,应禁止使用。3.对高龄患者,因随年龄的增加,易发生肾功能降低和体重减轻,且造成持续高血药浓度,导致重笃的痉挛,意识障碍等的中枢神经症状,所以原则上禁止使用。4.含透析患者在内的肾功能不全的患者(因易发生重笃的痉挛,意识障碍等的中枢神经症状)。成人每天12g,分两次使用,对重症、难治愈的感染可增量至1日6g。比阿培南注射剂限其他抗生素治疗无效的重度感染本品适用于治疗由敏感细菌所引起的败血症、肺炎、肺部脓肿、慢性呼吸道疾病引起的二次感染、难治性膀胱炎、肾盂肾炎、腹膜炎、妇科附件炎等。1)对本品过敏者禁用。(2)正在服用丙戊酸钠类药物的患者禁用成人每日0.6g,分2次滴注,每次3060分钟。但1天的最大给药量不能超过1.2g。法罗培南口服常释剂型限其他抗生素治疗无效的重度感染1、泌尿系统感染: 2、呼吸系统感染病);3、子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎;4、浅表性皮肤感染症、深层皮肤感染症,痤疮(伴有化脓性炎症);5、淋巴管炎、淋巴结炎、乳腺炎、肛周脓肿、外伤、烫伤和手术创伤等继发性感染;6、泪囊炎、麦粒肿、睑板腺炎、角膜炎7、外耳炎、中耳炎、鼻窦炎;8、牙周组织炎、牙周炎、颚炎等感染性疾病对本品过敏者禁用。成人通常一次200-300mg,一日三次 美罗培南注射剂限其他抗生素治疗无效的重度感染 1.呼吸系统感染 2.腹内感染 3.泌尿、生殖系统感染 4.骨、关节及皮肤、软组织感染 5.眼及耳鼻喉感染 6.其它严重感染对本品过敏者禁用 1.成人,常规剂量:每8小时给药5001000mg。 (1)脑膜炎:每8小时给药2000mg。 (2)有发热特征的中性粒细胞减少症的癌症患者:每8小时给药1000mg。 (3)合并腹内感染和敏感菌引起的腹膜炎;每8小时给药1000mg。 (4)皮肤和软组织感染:每8小时给药500mg。(5)尿路感染:一次500mg,一日2次。 2.肾功能不全时剂量:肌酐清除率为2650ml/min时者,每12小时给药1000mg;肌酐清除率为1025ml/min者,每12小时给药500mg;肌酐清除率小于10ml/min者,每24小时给药500mg。 3.肝功能不全时剂量:轻度肝功不全患者不需调整剂量。 4.透析时剂量:透析患者在血液透析时建议增加剂量。 5.小儿剂量:按体重一次1020mg/kg,一日3次。帕尼培南倍他米隆注射剂限其他抗生素治疗无效的重度感染适用于敏感细菌所致的严重感染:败血症、感染性心内膜炎、下呼吸道感染、腹腔感染、尿路感染、细菌性脑膜炎、皮肤软组织适应症,及妇产科感染。 1.对本品所含成份有休克史的患者。2.正在使用丙戊酸钠的患者A用2.正在使用丙戊酸钠的患者。8IPY不R成人500mg,BID.每日最高用量2g.儿童(大于3个月)10-20mg/kg,每日2-4次。静脉滴注。、亚胺培南西司他丁注射剂限其他抗生素治疗无效的重度感染本品用于敏感菌所致的各种感染,特别适用于多种细菌联合感染和需氧菌及厌氧菌的混合感染,如腹膜炎、肝胆感染、腹腔内脓肿、阑尾炎、妇科感染、下呼吸道感染、皮肤和软组织感染、尿路感染、骨和关节感染以及败血症等对本品过敏者禁用一次0.251g,一日24次奈替米星注射剂限二线用药 用于敏感菌引起的复杂性尿路感染、败血症、皮肤软组织感染、腹腔感染及下呼吸道感染的治疗。对本品或任何一种氨基糖甙类抗生素有过敏史、或有严重性反应者禁用 成人用于复杂性尿路感染一日3-4mg/kg,中、重度感染每日4-6mg/kg,严重全身性感染每日6-7.5mg/kg,每8-12h给药1次。小儿用量:6周以上至12岁者用量为每日4-6mg/kg,每8-12h给药1次;出生6周以内者每日4-5mg/kg,每12h给药1次,早产儿、新生儿的用量应适当减少。通常的疗程为715天,在有并发感染时,可能需要更长治疗时间。依替米星注射剂限二线用药 呼吸道感染,肾脏和泌尿生殖系统感染,皮肤软组织感染,创伤、手术前后:感染治疗或预防性用药。对本品及其他氨基糖苷类抗生素过敏者禁用成人每24小时200300mg一次或等量分两次般疗程为510天异帕米星注射剂限二线用药 主要适用于敏感菌所致的外伤或烧伤创口感染、肺炎、支气管炎、肾盂肾炎、膀胱炎、腹膜炎及败血症等。1. 对本品或其他氨基糖苷类及杆菌肽过敏者、本人或家族中有人因使用其他氨基糖苷类抗生素引起耳聋者禁用。 2.肾衰竭者禁用成人一日400mg,分12次给药去甲万古霉素注射剂限耐甲氧西林金葡球菌感染本品静脉滴注适用于葡萄球菌属(包括甲氧西林耐药菌株对本品敏感者)所致心内膜炎、骨髓炎、肺炎、败血症或软组织感染等。对万古霉素类抗生素过敏者成人每日0.8g1.6g(80万160万单位),分23次静滴。小儿每日按体重16mg24mg/kg(1.6 2.4万单位/kg),分2次静滴。替考拉宁注射剂限耐甲氧西林金葡球菌感染可用于治疗各种严重的感染:皮肤和软组织感染,泌尿道感染,呼吸道感染,骨和关节感染,败血症,心内膜炎及持续不卧床腹膜透析相关性腹膜炎。在矫形手术具有革兰阳性菌感染的高危因素时,本品也可作预防用。对替考拉宁有过敏史者不可能使用本品。一般每日给药一次,但第一天可以给药两次时间。严重感染和中性粒细胞减少的患儿,推荐剂量为10mg/kg,小于2个月的婴儿:婴儿第一天的推荐负荷剂量为16mg/kg心内膜炎和骨髓炎的疗程则推荐为3周或更长时间。万古霉素注射剂限耐甲氧西林金葡球菌感染本品静脉滴注适用于葡萄球菌属所致心内膜炎、骨髓炎、肺炎、败血症或软组织感染等。对本品过敏者,严重肝、肾功能不全者,孕妇及哺乳期妇女禁用。成人1日2g,分成24次给予;儿童1日量为每千克体重40mg,分次给予.夫西地酸注射剂限重度感染西地酸主治由各种敏感细菌,尤其是葡萄球菌引起的各种感染,如骨髓炎、败血症、心内膜炎,反复感染的囊性纤维化、肺炎、皮肤及软组织感染,外科及创伤性感染等。对夫西地酸过敏者不能使用本品。成人:500毫克,每天3次。儿童及婴儿:20毫克/公斤体重/天,分3次给药。氟罗沙星注射剂限二线用药可用于对本品敏感细菌引起的急性支气管炎,慢性支气管炎急性发作及肺炎等呼吸系统感染;膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎、附睾炎、淋病奈瑟菌性尿道炎等泌尿生殖系统感染;伤寒沙门菌感染、细菌性痢疾等消化系统感染;皮肤软组织感染、骨感染、腹腔感染及盆腔感染等。1.对本品或喹诺酮类药物过敏者禁用。2.孕妇、哺乳期妇女及18岁以下患者禁用。一次0.2g0.4g(12支)一日一次。吉米沙星口服常释剂型限二线用药 于治疗由敏感菌引起的感染。主要治疗慢性支气管炎急性发作和社区获得性肺炎。本品与其他氟喹诺酮类药物可能存在交叉过敏。对本品、氟喹诺酮类抗菌药物或本品其他任何成分过敏的患者禁用。口服给药。1慢性支气管炎急性发作期:每次320mg,每日1次,疗程5日。2社区获得性肺炎:每次320mg,每日1次,疗程7日。肾功能不全时,肌酐清除率大手40mlmin的患者,不需调整剂量;肌酐清除率小于40mlmin的患者及接受血液透析或腹膜透析的患者,可每次160mg,每日1次。莫西沙星口服常释剂型限二线用药患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(18岁)。如急性窦炎。慢性支气管炎急性发作。社区获得性肺炎。以及皮肤和软组织感染。儿童,少年,怀孕和哺乳期的妇女一次400mg(1片)。1日1次。慢性气管炎急性发作5天。社区获得性肺炎10天。急性鼻窦炎7天。治疗皮肤和软组织感染的推荐治疗时间为7天。莫西沙星400mg片剂在临床试验中最多用过14天疗程。莫西沙星注射剂限二线用药 成人(大于18岁)上呼吸道和下呼吸道感染,如,急性窦炎,慢性支气管炎急性发作,社区获得性肺炎,及皮肤及软组织感染。 已知对该注射液的任何成份或其他喹诺酮类过敏者。禁用于儿童,青少年,孕妇及哺乳期妇女。推荐剂量一次400mg,一日一次慢性支气管炎急性发作5天。社区获得性肺炎:序贯给药推荐总疗程714天。急性窦炎7天。治疗皮肤及软组织感染推荐7天。安妥沙星口服常释剂型限二线用药适用轻、中度感染:呼吸系统感染,泌尿系统感染,生殖系统感染,皮肤软组织感染,肠道感染,败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染;其他感染:乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。对本品过敏者禁用;18岁以下未成年患者避免使用。口服,0.1g(片)/次,一日两次,或尊医嘱服用。左奥硝唑注射剂限二线用药1.用于治疗感染性疾病,包括:1)腹部感染:腹膜炎、腹内脓肿、肝脓肿等;2)盆腔感染:子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等;3)口腔感染:牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性溃疡性龈炎等;4)外科感染:伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组炎、气性坏疽等;5)脑部感染:脑膜炎、脑脓肿;6)败血症、菌血症等严重厌氧菌感染等。2.手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗。3.治疗消化系统严重阿米巴虫病,如阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等。1、禁用于对药品及及其他硝基咪唑类药物过敏的患者; 2、禁用于脑和脊髓发生病变的患者,羊癫疯及各种器官樱花患者; 3、禁用于器官硬化症、造血功能低下、慢性酒精中毒的患者。1.术前术后预防用药:成人手术前1-2小时静滴1g左奥硝唑,术后12小时静滴0.5g,术后24小时静滴0.5g。2.治疗厌氧菌引起的感染:成人起始剂量为0.5-1g,然后每12小时静滴0.5g,连用5-10天。如患者的症状改善,可以改为口服给药,每次0.5g,每12小时1次。3.儿童剂量为每日20-30mg/kg体重,每12小时静滴一次。盆腹腔厌氧菌感染5-7天为一疗程,口腔厌氧菌感染3-6天为一疗程。伏立康唑口服常释剂型限重症真菌感染 本品用于治疗侵袭性曲霉病、对氟康唑耐药的严重侵袭性念珠菌病感染(包括克鲁斯念珠菌)以及由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重真菌感染。主要用于进行性、有致命危险的免疫损害的患者1.本品禁用于已知对伏立康唑或任何一种赋形剂有过敏史者2.禁止与CYP3A4底物,特非那定,阿司咪唑,西沙必利,匹莫齐特或奎尼丁合用 3.禁止与利福平,卡马西平和苯巴比妥合用4.不可与麦角生物碱类药物,西罗莫司与伏立康唑不可同时应用5.禁止与利托那韦合用6.禁止与依非韦伦同时应用7.禁止与利福布丁同时应用。口服:患者体重40kg,患者体重40kg负荷剂量:每12小时给药1次,每次400mg每12小时给药1次,每次200mg(第1个24小时)(适用于第1个24小时)(适用于第1个24小时)维持剂量(开始用药每日给药2次,每次200mg每日给药2次,每次100mg25小时以后)伏立康唑口服液体剂限儿童及吞咽困难者的重症真菌感染用于侵袭性曲霉病、对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染(包括克柔念珠菌)、足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染、疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。 本品应主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。本品禁用于已知对伏立康唑或任何一种赋形剂有过敏史者。患者体重40kg,患者体重40kg负荷剂量:每12小时给药1次,每次400mg每12小时给药1次,每次200mg(第1个24小时)(适用于第1个24小时)(适用于第1个24小时)维持剂量(开始用药每日给药2次,每次200mg每日给药2次,每次100mg24小时以后)。伏立康唑注射剂口服液体剂限重症真菌感染 用于侵袭性曲霉病、对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染(包括克柔念珠菌)、足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染、疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。 本品应主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症(亦即500细胞/l)的患者,可预防深部真菌感染的发生。对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者,疑为系统性真菌病时,可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序贯疗法。本品禁用于已知对伏立康唑或任何一种赋形剂有过敏史者。可使用本品。服用本品的育龄妇女,应采取适当的避孕措施,直至治疗结束后的下一次月经周期。禁与以下药物合用:特非那丁、阿司咪唑、禁用于已知对本品或其赋形剂过敏禁用于已知对本品或其赋形剂过敏者;对于孕妇,只有在疾病危及生命且潜在利益大于对胎儿的潜在危害时,方咪唑斯汀、西沙必利、三唑仑、咪达唑仑口服制剂、多非利特、奎尼丁、匹莫齐特、经CYP3A4酶代谢的羟甲基戊二酰辅酶A(HMGCoA)还原酶抑制剂如辛伐他汀和洛伐他汀。本品在静脉滴注前先溶解成10mg/ml,再稀释至2-5mg/ml。本品不宜用于静脉推注。建议本品的静脉滴注速度最快不超过每小时3mg/kg,稀释后每瓶滴注时间须1至2小时以上。至2小时以上。1.治疗口腔和/或食道念珠菌病:1.治疗口腔和/或食道念珠菌病:每日口服200mg(2量杯或20ml),分12次服用,连服1周。服药1周后若无效,则应再连续服用1周。治疗对氟康唑耐药的口腔和/或食道念珠菌病每日2次,每次口服100200mg(12量杯或10-20ml),连服2周。服药2周后若无效,则应再连续服用2周。每日服用400mg剂量的患者,如症状无明显改善,疗程不应超过14天。 2.预防真菌感染:每日5mg/kg,分2次服用。3.对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者,疑为系统性真菌病时的经验治疗首先应给予伊曲康唑注射液进行治疗,推荐剂量为每次200mg、每日2次。给药4次后,改为每次200mg、每日1次。共使用14日。每剂的输液时间均应在1小时以上。然后使用伊曲康唑口服液每次200mg(2量杯或20ml)、每2次进行治疗,直至临床意义的嗜中性粒细胞减少症消除。不应超过14天伊曲康唑注射剂限重症真菌感染 伊曲康唑注射液适用于治疗以下系统性真菌疾病: 曲霉病、念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎) 和组织胞浆菌病。禁用于已知对伊曲康唑及辅料过敏的病人。 禁用于不能注射氯化钠注射液的病人。当肾功能损伤的病人肌酐清除率ml/min 时, 不得使用伊曲康唑注射液。禁止与特非那定、阿司咪唑、咪唑斯汀、西沙必利、多非利特、奎尼丁、匹莫齐特、口服咪达唑仑、经CYP3A4 代谢的HMGCoA 还原酶抑制剂如洛伐他汀或辛伐他汀等合用。刚开始2 天给予伊曲康唑注射液每日2 次, 以后改为每日1次。 第1,2 天治疗方法: 每日2 次, 每次1 个小时静滴200mg 伊曲康唑。从第3 天起:每日1 次, 每次1 个小时静滴200mg 伊曲康唑。静脉用药超过14 天的安全性尚不清楚。阿德福韦酯口服常释剂型限活动性肝炎本品适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。阿德福韦酯禁止用于已证实对本品的任何组分过敏的病人,肾功能不全者。成人(1865岁)本品的推荐剂量为每日1次,每次10mg,饭前或饭后口服均可。治疗的最佳疗程尚未确定恩夫韦肽注射剂限艾滋病病毒感染主要用于治疗各种严重的革兰阳性菌感染,包括不能用青霉素类及头孢素类抗生素治疗或上述抗生素治疗失败的严重葡萄球菌感染,或对其抗生素耐药的葡萄球菌感染。敏感菌有金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(包括对甲氧西林敏感及耐药菌)、链球菌、肠球菌、单核细胞增多性李司特菌、棒状杆菌、艰难梭菌、消化链球菌等。包括下呼吸道感染、泌尿道感染、败血症、心内膜炎、腹膜炎、骨关节感染、皮肤软组织感染,亦可作为万古霉素和甲硝唑的替代用药。对替考拉宁有过敏史者不可能使用本品。本品既可以静脉注射也可以肌肉注射。可以快速静脉注射,注射时间为35分种之间,或缓慢静脉滴注,滴注时间不少于30分钟。一般每日给药一次,但第一天可以给药两次。对敏感菌所致感染的大多数病人,给药后4872小时会出现疗效反应,疗程长短则依据感染的类型、严重程度和病人的临床反应而定。心内膜炎和骨髓炎的疗程则推荐为3周或更长时间。描述:本品每盒含有一小瓶替考拉宁和一安瓶适量注射用水。本品每瓶稍微过量,因此,按下述方法配制溶液时,用注射器抽取全部溶液则可获得剂量为200mg或400mg的替考拉宁(基于药瓶的标示量),瓶中不含任何防腐剂恩曲他滨口服常释剂型限艾滋病病毒感染1.与其它抗病毒药物合用于成人HIV-1感染的治疗。患者为未经过逆转录酶抑制剂治疗和经过逆转录酶抑制剂治疗病毒已被抑制者。 2.用于慢性乙型肝炎治疗。既往有对产品中药物成份过敏者禁用。成人口服一日一次,一次0.2g,可与食物同服。恩替卡韦口服常释剂型限活动性肝炎本品用于肝胆胰用药或肝炎用药;适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性乙型肝炎的治疗。对恩替卡韦或制剂中任何成分过敏者禁用;妊娠、哺乳期妇女慎用服用恩替卡韦应在专业医生指导下服用。推荐剂量为:16岁以上青年和成人口服本品,0.5mg/天;建议本品空腹服用或餐前、餐后至少2个小时。在肾功能不全的患者中,恩替卡韦口服清除率会随肌酐清除率的降低而降低,当肌酐清除率50ml/分钟的患者应调整用药剂量;而肝功能不全患者无需调整用药剂量。拉米夫定口服常释剂型限活动性肝炎适用于乙型肝炎病毒复制的慢性乙型肝炎。对本品过敏者禁用口服,成人一次0.1g,一日1次齐多拉米双夫定口服常释剂型限艾滋病病毒感染本品单独或与其他抗逆转录病毒药物联合使用,用于治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的成人及12岁以上青少年。 已知对拉米夫定、齐多夫定或对制剂中的任何赋形剂过敏者忌用本药。齐多夫定忌用于中性粒细胞0.75 x 109/L或血红蛋白水平7.5 g/dL或(4.65 mmol/L)的病人,故而本药也忌用于这类病人。拉米夫定治疗儿童的资料还不多,因此,拉米夫定对于12岁以下的儿童忌用。成人及12岁以上青少年:本品的推荐剂量是每日二次,每次1片,每日总剂量为齐多夫定600mg,拉米夫定300mg。食物可降低拉米夫定的Cmax并延长其Tmax,但所吸收的药量并不减少。替比夫定口服常释剂型限活动性肝炎替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。本品禁止用于已证实对替比夫定及本品的其他任何成分过敏的病人。 成人和青少年(16岁)本品治疗慢性乙型肝炎的推荐剂量为600 mg,每天一次,口服,餐前或餐后均可,不受进食影响。奥司他韦口服常释剂型限流感重症患者1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。对本品的任何成分过敏者禁用。一般剂量 磷酸奥司他韦的推荐口服剂量是每次1粒,每日2次,共5天。在流感症状开始的第一天或第二天就应该开始治疗。磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服。对有一些病人,与进食同时服药可增强对药物的耐受性。肾功能不全患者 对肌酐清除率大于30 mL/分者,不必调整剂量。 对肌酐清除率小于30 mL/分者,推荐使用剂量降为每次1粒,每日1次,共5天。未在肌酐清除率小于10 mL/分的肾功能衰竭患者身上做过磷酸奥司他韦的研究,所以在这个人群中应用磷酸奥司他韦一定要慎重。共5天金刚乙胺口服常释剂型、口服液体剂、颗粒剂限儿童本品适用于预防(成人和儿童)和治疗(成人)A型(包括H1N1、H2N2、H3N2)流感病毒感染。对金刚烷系列药物(包括金刚烷胺和金刚乙胺等)过敏的患者禁用。1、成年人和儿童的预防用药 :成年人:本品推荐给成年人的剂量是每次0.1g,每日二次。对于严重的肝功能不全、肾衰竭(Crcl10ml/min)患者及中老年需家庭护理的患者,推荐剂量为每日0.1g。多剂量服用,金刚乙胺的代谢物有可能蓄积。目前尚无数据证明多剂量服用金刚乙胺对于肾或肝损伤的受试者是安全的。对任何肾功能不全患者应该监视其不良反应,必要时调整剂量。儿童:对于10岁以下儿童,本品每日一次,每次5mg/kg,但日总量不超过0.15g。对于10岁或以上的儿童,用量与成年人一样。2、成年人的治疗用药:本品对于成年人的推荐剂量是0.1g,每日二次。从症状开始连续治疗约七天沙奎那韦口服常释剂型限艾滋病病毒感染沙奎那韦可与其他抗逆转录病毒药物联合使用治疗成人HIV-1感染。对本品或胶囊内任何成份过敏者禁用;不能与特非那定、阿司咪唑、西沙比利合用标准剂量成人及16岁以上儿童:推荐方案是与核苷类似物联合用药,餐后2小时内服用沙奎那韦600毫克,每天3次。联合使用的抗逆转录病毒药物的剂量参考处方手册。与其他蛋白酶抑制剂合用时,沙奎那韦应减量利奈唑胺口服常释剂型限万古霉素治疗无效或不可耐受的重症感染患者的序贯治疗用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:1、耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染,包括并发的菌血症;2、院内获得性肺炎(hap),致病菌为金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐甲氧西林的菌珠)或肺炎链球菌(包括多药耐药的菌株mdrsp)。3、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(ssti),包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐甲氧西林的菌珠)、化脓链球菌或无孔链球菌引起。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。4、非复杂性皮肤或皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌珠)所致;5、社区获得性肺炎(cap)及伴发的菌血症,由肺炎链球菌(包括对多药耐药的菌株mdrsp),或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌珠)所致。本品禁用于已知对利奈唑胺或本品其他成份过敏的患者1.复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎(指特定的病原体,见适应症):成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服;儿童患者*(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。建议疗程:连续治疗10-14天。2.万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服;儿童患者*(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。建议疗程:连续治疗14-28天。3.单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg;青少年(12岁以上):每12小时口服600mg;5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服;5岁儿童*:每8小时按10mg/kg口服。建议疗程:连续治疗10-14天。 1.复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎(指特定的病原体,见适应症)建议疗程:连续治疗10-14天2.万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:建议疗程:连续治疗14-28天。3.单纯性皮肤和皮肤软组织感染:建议疗程:连续治疗10-14天。 利奈唑胺注射剂限万古霉素治疗无效或不可耐受的重症感染同上同上同上同上布洛芬栓剂;限儿童解热镇痛药。适用于由感冒,急性上呼吸道感染、急性咽喉炎等疾病引起的小儿发热。 对本品和其他非甾体抗炎药过敏者、活动期消化性溃疡以及重症腹泻者禁用。直肠给药:13岁小儿,一次50mg(1粒),塞肛门内,症状不缓解,每隔46小时重复给药1次。24小时不超过4粒。3岁以上小儿推荐使用每枚100毫克的栓剂。氟比洛芬酯注射剂限术后镇痛和工伤保险术后及癌症的镇痛。1消化道溃疡患者;2严重的肝、肾及血液系统功能障碍患者;3严重的心衰、高血压患者;4对本制剂成分有过敏史的患者;5阿司匹林哮喘,或有既往史的患者;6正在使用依洛沙星、洛美沙星、诺氟沙星的患者成人每次静脉给予氟比洛芬酯50mg,尽可能缓慢给药(1分钟以上),根据需要使用镇痛泵,必要时可重复应用.并根据年龄,症状适当增减用量.一般情况下,本品应在不能口服药物或口服药物效果不理想时应用.帕瑞昔布注射剂限术后镇痛和工伤保险特耐适用于手术后疼痛的短期治疗。帕瑞昔布起效快速,作用持久,强效镇痛,在骨科模型中,单支剂量静注镇痛疗效优于4mg吗啡,可以显著减少术后阿片类药物用量及其相关不良反应,其镇痛疗效及安全性已经在多个手术模型中得到证实,为术后镇痛提供了新的治疗选择。 下列情况禁用帕瑞昔布:对注射用帕瑞昔布钠活性成份或赋形剂中任何成份有过敏史的患者;有严重药物过敏反应史,尤其是皮肤反应,如皮肤粘膜眼综合征(Stevens-Johnson综合征)、中毒性表皮坏死松解症,多形性红斑等,或已知对磺胺类药物超敏者;活动性消化道溃疡或胃肠道出血;服用阿司匹林或非甾体抗炎药(包括COX-2抑制剂)后出现支气管痉挛、急性鼻炎、鼻息肉、血管神经性水肿、荨麻疹以及其他过敏反应的患者;处于妊娠后三分之一孕程或正在哺乳的患者;严重肝功能损伤(血清白蛋白25g/L或Child-Pugh评分10); 炎症性肠病;充血性心力衰竭YHAII-IV);冠状动脉搭桥术后用于治疗术后疼痛;已确定的缺血性心脏疾病;外周动脉血管和/或脑血管疾病。 推荐剂量为40mg,每天总剂量不超过80mg。 老年患者:通常,对于老年患者(65岁)不必进行剂量调整。但是,对于体重低于50kg的老年患者,帕瑞昔布的初始剂量应减至常规推荐剂量的一半且每日最高剂量应减至40mg。 肝功能损伤:通常,轻度肝功能损伤的患者(Child-Pugh评分5-6)不必进行剂量调整。中度肝功能损伤的患者(Child-Pugh评分7-9)应慎用帕瑞昔布,剂量应减至常规推荐剂量的一半且每日最高剂量降至40mg。肾功能损伤:依据帕瑞昔布的药代动力学,不必对轻度至中度(肌酐清除率为30-80mL/min)、或重度(肌酐清除率30mL/min)肾功能损伤的患者进行剂量调整。但是,肾功能损伤的患者以及具有液体滞留倾向的患者用药时应密切观察。 儿童与青少年:没有在儿童或青少年中的使用经验,因此不推荐在此类人群中使用。疗程不超过3天。 塞来昔布口服常释剂型限有严重胃肠道溃疡及出血史的、患者用于缓解成人骨关节炎和类风湿关节炎的症状和体征,以及用于家族性腺瘤息肉病(FAP)的辅助治疗。 1 本品禁用于对塞来昔布过敏者;2 本品不可用于已知对磺胺过敏者;3 本品不可用于服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者骨关节炎和类风湿关节炎,根据个体情况决定本品治疗的最低剂量。进食的时间对此使用剂量没有影响。关节炎类:本品缓解骨关节炎的症状和体征推荐剂量为200mg,每日一次口服或100mg每日两次口服。类风湿关节炎:本品缓解类风湿关节炎的症状和体征推荐剂量为100mg至200mg,每日两次。家族性腺瘤息肉(FAP):FAP患者在接收本品治疗时,应继续其常规的治疗。用于FAP患者减少腺瘤性结直肠息肉数目治疗时,推荐剂量为400mg,每日两次,与食物同服。肝功能受损患者:中度肝功能损害患者的推荐剂量约为常规剂量的50。动物骨多肽注射制剂注射剂限重度骨质疏松患者确诊为骨、折延迟愈合后3个月内使用和工伤保、险有利于骨折修复。也可用于治疗增生性骨关节疾病及风湿、类风湿关节炎等。 对本品过敏者,严重肾功能不全者,孕妇禁用。 静脉滴注,一次10-20ml,一日1次,溶于200ml0.9%氯化钠溶液,15-30天为一疗程。肌肉注射,一次2ml,一日1次,20-30日为一疗程,亦可在痛点和穴位注射。 芬太尼贴剂限癌症疼痛病人口服和注射镇痛失、败者本品用于治疗需要应用阿片类止痛药物的重度慢性疼痛。 多瑞吉禁用于已知对芬太尼或对本贴剂中粘附剂敏感的患者。多瑞吉不应用于急性或手术后疼痛的治疗,因为在这种情况下没有机会在短期内逐渐增加芬太尼的量,并且可能会导致严重的或威胁生命的肺通气不足.本品禁用于40岁以下非癌性慢性疼痛患者(艾滋病与截瘫病人不受年龄限制)。多瑞吉应在打开密封袋后立即使用。在使用时应用手掌用力按压30秒,以确保贴剂与皮肤完全接触,尤其应注意其边缘部分。多瑞吉可以持续贴敷72小时。在更换贴剂时,应在另一部位使用新的多瑞吉。几天后才可在相同的部位上重复使用。 瑞芬太尼注射剂限手术麻醉用于全麻诱导和全麻中维持镇痛。 1、本品不能单独用于全麻诱导,即使大剂量使用也不能保证使意识消失。 2、本品处方中含有甘氨酸,因而不能于硬膜外和鞘内给药。 3、已知对本品中各种组分或其它芬太尼类药物过敏的病人禁用。 4、重症肌无力及易致呼吸抑制病人禁用。 5、禁与单胺氧化酶抑制药合用。 6、禁与血、血清、血浆等血制品经同一路径给药。 7、支气管哮喘病人禁用。本品只能用于静脉给药,特别适用于静脉持续滴注给药。1.麻醉诱导:成人按每公斤体重0.5-1g的输注速率持续静滴。也可在静滴前给予每公斤体重0.5-1g的初始剂量静推,静推时间应大于60秒。2.气管插管病人的麻醉维持:病人反应麻醉过浅时,每隔2-5分钟给予0.5-1g/kg剂量静脉推注给药,以加深麻醉深度。氨酚曲马多口服常释剂型限重度疼痛本品用于中度至重度急性疼痛的短期治疗(不得超过5天)。已知对曲马多、对乙酰氨基酚或本品中其它成份或阿片类物质过敏的患者禁用。酒精、安眠药、麻醉剂、中枢镇痛药、阿片类或精神病药物急性中毒的患者禁用成人和超过16岁的儿童 根据止痛的需要每4到6小时服用1到2片,每天最多不得超过6片。尚无用于儿童(16岁以下)的安全性和有效性的资料丙泊酚中/长链脂肪乳注射剂限丙泊酚(编号:249)不能耐受 全身麻醉诱导和维持。 重症监护患者辅助通气治疗时的镇静。本品禁用于: 对丙泊酚或其赋形剂过敏者。 对大豆或花生过敏者。 16岁以下儿童的镇静成人麻醉:麻醉诱导大多数小于55岁的成人诱导剂量按体重计为1.52.5 mg/kg。超过55岁的成人以及ASA III-IV患者,特别是心功能不全的患者,需要量也明显减少,总剂量最低可到1 mg/kg。麻醉维持:常规剂量按体重计每小时412 mg/kg. 3岁以上儿童的麻醉:1个月-3岁的儿童不推荐使用本品作为全麻用药,因为输液体积非常小,所以年龄小的儿童不易点滴2 %浓度的丙泊酚。1个月-3岁的儿童,如果用药剂量小于100 mg/小时,可以考虑使用1 %丙泊酚。年龄不足1个月的儿童全麻时不推荐使用丙泊酚(1 %和2 %)。麻醉诱导:8岁以上的儿童麻醉诱导时,通常剂量按体重计约为2.5mg/kg。8岁以下者需要量可以更大,初始剂量按体重计为3mg/kg,必要时,按体重每次以1mg/kg的剂量逐次追加。麻醉维持:可通过连续静脉输注,建议用按体重计每小时915mg/kg的给药剂量来维持麻醉。儿童重复注射丙泊酚做麻醉维持尚无资料支重症监护成人患者的镇静:按体重计每小时0.34.0 mg/kg的剂量给药,给药速度不能超过按体重计每小时4.0 mg/kg。16岁以下重症监护的病人禁止使用丙泊酚作为镇静用药连续应用不得超过7天。左布比卡因注射剂限布比卡因(编号:259)不能耐受的患者主要用于外科硬膜外阻滞麻醉。1、肝、肾功能严重不全、低蛋白血症、对本品过敏患者或对酰胺类局麻药过敏者禁用。2、若本品与盐酸肾上腺素混合使用时,禁用于毒性甲状腺肿,严重心脏病或服用三环抗抑郁药等患者。3、本品不用于蛛网膜下腔阻滞,因迄今无临床应用资料。4、本品不用于12岁以下小儿,其安全性有待证实。成人用于神经阻滞或浸润麻醉,一次最大剂量150mg。药液浓度配制为:外科硬膜外阻滞:0.5%0.75% 1020ml 50150mg中度至全部运动阻滞。顺苯磺阿曲库铵注射剂限阿曲库铵(编号:264)不能耐受的患者本品用于手术和其他操作以及重症监护治疗。作为全麻的辅助用药或在重症监测护病房(ICU)起镇静作用,它可以松弛骨骼肌,使气管插管和机械通气易于进行。所有已知对顺阿曲库铵、阿曲库铵或苯磺酸过敏及对本品中任何成分过敏的病人禁止使用本品。1.成人剂量:气管插管:本品用于成人插管的推荐剂量为每公斤体重0.15mg维持用药:对以阿片类或丙泊酚麻醉的病人,给予0.03mg/公斤体重212岁儿童的给药剂量:212岁儿童的首剂顺苯磺阿曲库铵注射液的推荐给药剂量为0.1mg/公斤体重,并在510秒内进行。维持用药:以氟烷麻醉时,给予0.02mg/kg(体重)的药量,2.静脉输注给药:成人和212岁儿童的用药剂量:推荐首先以3g/kg/min(0.18mg/kg/hr)的速度输注,一旦达到稳定状态后,大部分病人只需要以12g/kg/min(0.060.12mg/kg/hr)的速度连续输注,即可维持阻滞作
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