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理性情绪疗法案例 案例1一般资料 女性 49岁 大学专科毕业 机关公务员 求助者自述 上高中的儿子与班里一女同学谈恋爱 结果学习成绩下降 老师请了家长 我回家后狠狠地批评了他 可他根本不听 丈夫还偏向他 说孩子交女朋友也是正常的 父子两个居然都不听话 气死我了 半个多月来情绪一直不好 郁闷 头痛 案例介绍 求助者三十多岁才生孩子 平时对孩子照顾得无微不至 孩子小时候比较听话 学习也不错 但上高中后就变得不爱和父母交流 自从老师找过家长后 求助者情绪郁闷 生气头痛 不知如何办 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话 心理咨询师 你觉得是什么原因使你处于目前这种情绪状态中 求助者 当然是我儿子了 那还用说吗 他一点儿都不听我的话 学习成绩下降 将来怎么考大学 有比这更糟糕的事吗 心理咨询师 你的意思是孩子必须听你的话 求助者 是的 孩子怎么能不听家长的话 十三 非理性观念主要特征1 绝对化要求 是指个体以自己的主观意愿为出发点 认为某一事物必定会发生或不会发生的信念 2 过分概括化 以偏概全 一旦转向他人就一味责备 并产生愤怒和敌意 与表白型多话同时出现 3 糟糕至极 是一种对事物的可能后果非常可怕 非常糟糕 甚至是一种灾难性预期的非理性观念 主要特征 措词绝对化要求 必须 完全 应该 理应 务必 完全 绝对情态动词过分概括化 从不 总是 老是 无法 非常 永远 几乎没 毫无价值 一无是处 一点也不副词糟糕至极 不容易 一团糟 毫无希望 困难重重形容词 心理咨询师 按照你的说法 你是妈妈 孩子必须听你的话 求助者 那当然了 我让他不要谈恋爱是对他好 他这个年龄就不应该谈什么恋爱 谈恋爱就会影响学习 让他学习是为他将来考个好大学 总之我是母亲他应该听我的话 心理咨询师 按你所说的 你信奉的是孩子必须听你的话 求助者 对的 心理咨询师 因此 你做孩子时 你肯定听你妈妈的话 求助者 对 犹豫 好像也不全是 我妈妈对的我都听了 我妈妈错的 我也没听 心理咨询师 对或错的标准在你手里 还是你妈妈手里 求助者 不好意思地笑了 在我手里 心理咨询师 你做孩子时可以不听你妈妈的话 现在你要求你的孩子必须听你的话 这似乎有些矛盾 你能解释一下吗 求助者 沉默 我有些明白了 你的意思是说我没有听我妈妈的话 我的孩子也可能不听我的话 也就是说我不能要求我一讲话孩子就必须听 心理咨询师 是的 你可以想想 这和你的情绪有什么关系 求助者 我明白了 我生气的原因就是我要求孩子必须听我的 我要是不这样要求就不会生气了 多选 46 求助者的主要心理问题包括 A 情绪低落 B 内心矛盾 C 行为冲动 D 观念偏执多选 47 该求助者不合理信念的主要特征是 A 绝对要求 B 过分概括 C 主管推断 D 糟糕至极 单选 48 求助者的沉默最不可能是 A 情绪型 B 怀疑型 C 思考型 D 内向型单选 49 求助者产生负性情绪的最主要原因是 A 情绪低落 B 不合理信念 C 儿子恋爱 D 丈夫不听话 多选 50按照A Ellis的ABC理论 求助者的A包括 A 儿子谈恋爱 B 儿子不听话 C 成绩在下降 D 自己爱儿子多选 51 按照A Ellis的ABC理论 求助者的C包括 A 儿子恋爱 B 谴责儿子 C 生气抱怨 D 情绪低落 单选 52 求助者沉默之前心理咨询师所做的是 A 指责 B 辩论 C 解释 D 指导多选 53 在本案例中心理咨询师的咨询谈话核心是 A 对求助者心理教育 B 让求助者乐观一些 C 改变求助者的信念 D 暗示求助者太悲观 单选 54 这段咨询最有可能是发生在 A 诊断阶段 B 领悟阶段 C 修通阶段 D 巩固阶段多选 55 你做孩子时可以不听你妈妈的话 你能解释一下吗 这段话使用了 A 具体技术 B 面质技术 C 内容表达 D 内容反应 多选 56 求助者沉默后的话表明求助者 A 领悟 B 修正信念 C 表白 D 自我探索单选 57 求助者在咨询过程中出现的阻碍咨询的因素是出现了 A 多话 B 移情 C 反复 D 投射 多选 58 对于咨询中求助者出现的阻碍现象 心理咨询师需 A 耐心倾听 B 及时打断 C 充分共情 D 控制谈话多选 59 心理咨询师在这段咨询中的主要目的是帮助求助者 A 寻找不合理信念 B 改变不合理信念 C 对抗不合理信念 D 建立合理的信念 单选 60 在这段咨询中 心理咨询师运用了 A 苏格拉底辩论技术 B 人际交往 黄金规则 C 合理情绪想象技术 D 认知行为矫正技术多选 61 本次咨询结束后给求助者布置的RSA分析报告包括 A 事件 B 结果 C 信念 D 辩论 案例2 女求助者 30岁 大学毕业 现任某工厂技术员 主要问题 婚姻冲突 两年前结婚 但一个多月前 发现丈夫对自己漠不关心 不做家务 有两次不明原因的夜不归宿 两人感情出现裂痕 丈夫提出离婚 她也想离 但因自己爱面子 怕人议论 又考虑到孩子 住房等问题 一直没有做出最后决定 为此 她一直处于痛苦 冲突 抑郁以及怨恨丈夫的情绪状态中无法自拔 在朋友的劝说下前来咨询 希望咨询师能帮助她解决问题 请根据以上资料回答问题1 单选 求助者的情感症状不包括 选项 A 心情低落B 感到痛苦C 感到焦虑D 感到恐怖 2 多选 求助者心理问题特点是 选项 A 有人格障碍基础B 有现实刺激因素C 症状无明显泛化D 病程相对较短 3 多选 该求助者属于 选项 A 心理正常B 心理不正常C 心理健康D 心理不健康 4 单选 该求助者最可能是 选项 A 抑郁性神经症B 焦虑性神经症C 严重心理问题D 一般心理问题 5 单选 婚恋问题咨询的一般原则不包括 选项 A 遵守与婚恋相关的法律和道德规范B 具体探讨婚恋问题的法学与伦理学C 同时追求性 情 道德满足的 复合动机 D 用理性来警示求助者 咨询师在了解了求助者的基本背景情况后 决定对其采用合理情绪疗法 咨询师 你觉得是什么原因使你一直处于目前这种情绪状态中 求助者 那还用说吗 我们俩经常吵架 他一点儿也不关心我 还有比这更糟糕的事吗 咨询师 这些都是你生活中发生的一些事 我们称之为诱发事件 但它们可能并不是直接原因 求助者 那是什么原因呢 咨询师 是你对这些事的一些看法 人们对事物都有一些自己的看法 有的是合理的 有的是不合理的 不同的想法可能会导致不同的情绪结果 如果你能认识到你现在的情绪状态是你头脑中的一些不合理的想法造成的 那么你或许就能控制你的情绪 求助者 会是这样吗 咨询师 我们举一个例子 假设有一天你带孩子去公园玩 你把你小孩非常喜欢的一个风筝放在长椅上 这时走过来一个人 坐在椅子上 结果把风筝压坏了 此时 你会怎么样 求助者 我一定会很气愤 他怎么可以这样随便毁坏别人的东西 咨询师 现在我告诉你他是一个盲人 你又会怎么样 求助者 哦 原来是个盲人 他一定是不小心才这样做的 咨询师 你还会对他愤怒吗 求助者 不会了 我甚至有点儿同情他了 咨询师 你看 都是同样一件事 他压坏了你孩子风筝 但你前后的情绪反应却截然不同 为什么会这样呢 那是因为你前后对这件事的看法不同了 求助者 的确是这样 看样子我的问题的确是因为我的一些想法在作怪 咨询师 就你的问题来说 别人也可能遇到 夫妻吵架 感情不和 这在夫妻间是常见的事 但并不是每一个人都象你现在这个样子 为什么会这样呢 求助者 难道是我与他们想的不一样 可我还不知道我的想法里有哪些不合理的地方 咨询师 这正是我们下一步所要做的 1 单选 本案例中 咨询师在向求助者介绍ABC理论时 选项 A 系统介绍了这个理论B 举例来使求助者接受这一理论C 用类比法突出了这个理论的优点D 具体的指出求助者的不合理信念是什么 2 单选 在合理情绪疗法的ABC理论中 选项 A A代表看法或信念B B代表行为后果C C代表诱发事件D B代表看法或信念 3 单选 这段咨询最可能发生在 选项 A 诊断阶段B 修通阶段C 领悟阶段D 巩固阶段 咨询师 下面我们来具体谈一谈你和你丈夫的关系 求助者 我对他很好 给他做饭 洗衣服 使他高兴 总之我尽到了一个做妻子的责任和义务 可是他呢 他总是不耐烦 甚至不理我 真是伤透了我的心 咨询师 你是说你丈夫必须爱你 象你爱他一样爱你 求助者 对 他必须 也应该这样做 咨询师 你有什么理由要求必须这样做呢 求助者 因为他是我丈夫 我应该得到回报 咨询师 为什么因为他是你丈夫 他就必须爱你 求助者 这 你好像在为他辩护 难道他那样对我就有理吗 咨询师 这不是为谁辩护 也不是有理没理的问题 你可以希望他爱你 实际上很多人都有这样的希望 但是你无法要求他必须爱你 因为这太难做到了 事实也证明了这一点 看 问题恰恰在这里 因为你有了这种必须的要求 而它又难以实现 所以你才象现在这样 求助者 是的 如果我没有这种要求 我也许不会象现在这样 但是 我还是难以放弃 咨询师 那是因为你已经习惯了这种想法 其实 每个人的感情都可能会变 你固然可以要求自己始终如一 但你无法保证别人也象你一样一成不变 求助者 的确无法保证 感情这东西真是变幻莫测 咨询师 我们再假设一种情境 有一个男人爱上了你 对你非常好 但你却不爱他 这非常有可能发生 对不对 求助者 是的 实际上我在上大学时就遇到过这种情况 咨询师 你是怎么做的 是不是也象他对你那样 求助者 没有 我最终离开了他 咨询师 为什么呢 求助者 因为 因为没有什么理由要求我必须爱他 我也做不到这一点 咨询师 你看 这件事和你与你丈夫的问题虽然具体情况不同 但本质一样 我们都无法做到别人要求我们必须做到的事情 那么我们也就无权要求别人必须为自己做到什么 求助者 咨询师 有一个关于人际交往的 黄金规则 就是 象你希望别人如何对待你那样去对待别人 你刚才对你丈夫的那种观念符合这个规则吗 求助者 好像不是一回事 咨询师 其实你把这个规则用反了 我们将这类想法称为 反黄金规则 我如何对待别人 别人也应如何对待我 这是对他人的一种不合理信念 是一种绝对化的要求 因为我们无法要求别人必须为我们做什么 如果总这样想 你就会越想越恼火 求助者 的确是这样 看样子 我确实不该有这样的观念 咨询师 看 你的不合理观念又来了 刚才那个是对别人 这个却是对你自己的 谁说你不该有这样的观念 类似的观念我们每个人都会有 但是我们要学会把对自己或别人 必须 应该 做到的事情换成 希望 或 想要 这样 当我们不希望或不想要的事情发生时 我们的情绪就会仅仅是一种失望 而不是过分强烈地怨恨自己或他人 1 多选 在合理情绪疗法修通阶段常用的技术方法有 选项 A 合理情绪想象技术B 与不合理的信念辩论C 系统脱敏技术D 厌恶疗法 2 多选 在合理情绪疗法中 求助者的观念中常见的 反黄金规则 是 选项 A 我对别人怎样 别人必须对我怎样B 像你希望别人如何对待你那样去对待别人C 我接受别人 别人必须接受我D 我为人人 人人必须为我 3 单选 在本案例中 咨询师建议求助者使用的 黄金规则 是 选项 A 我对别人怎样 别人必须对我怎样B 像你希望别人如何对待你那样去对待别人C 我接受别人 别人必须接受我D 我为人人 人人必须为我 4 单选 在本案例合理情绪疗法的辩论中 阻力主要

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