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新生儿用药容易出现的不良反应本文Tag标签:新生儿用药/婴幼儿护理药物具有治疗作用,但也有损害健康的毒害作用,医学上将药物的毒害作用称药物的不良反应。药物对新生儿的不良反应与成人相比不完全相同。为使药物发挥最大疗效,减少或避免不良反应,现将常用药物对新生儿的不良反应介绍如下。(1)神经系统反应。四环素、肾上腺素、维生素A、氨硫脲等较易沉积于骨组织中,阻碍骨骼的发育,甚至引起脑水肿;肾上腺皮质激素可引起新生儿手足抽搐症;链霉素、庆大霉素、卡那霉素、多黏菌素B等易损伤新生儿酌听神经及肾功能。(2)心脏血管系统反应。新生儿强心药洋地黄若用量偏大,易引起毒性反应;另外新生儿的交感神经相对活跃,心率比较快,使用能引起心率加快的药物时要慎重。(3)消化系统反应。应用氯丙嗪后,容易引起麻痹性肠梗阻;金霉素、新生霉素、呋喃素、氯丙嗪、苯巴比妥、异烟肼等,易引起新生儿中毒性肝脏损害。(4)肾脏损害。新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素等对肾脏有一定程度的损害,应慎用;大剂量应用维生素D,尤其在肾功能不良时,很容易引起肾钙化。(5)血液变化。氯霉素可引起新生儿再生性障碍性贫血;碘胺类及水杨酸盐等易引起血小板减少;伯氨基、磺胺类或大剂量青霉素可引起溶血性贫血;磺胺类、氯丙嗪、对氨基水杨酸、非那西丁等药物易发生药源性高铁血红蛋白血症。(6)智力发育障碍。长期应用中枢抑制药,可能会抑制患儿的学习和记忆能力,导致智力发育迟缓或障碍,影响患儿的学习和成长。目前已知苯二氮卓(如安定)类抗焦虑剂有致遗忘作用;许克铭等对107例癫痫患儿的记忆力进行研究表明,苯巴比妥、苯妥英钠和丙戊酸钠均会影响患儿的记忆能力。总而言之,新生儿在很多方面对药物有特殊要求,药物对新生儿也有与成人不完全相同的特殊不良反应,因此,必须对药物的治疗作用与不良反应进行全面了解,谨慎使用,家长切不可随意给新生儿用药,必须要请医生指导。如何培养3个月婴儿的生活规律本文Tag标签:婴儿生活规律/婴幼儿护理宝宝从小应有一个良好的生活习惯,生活要有规律,能按时吃奶,玩耍和睡眠,进食时有旺盛的食欲,醒来后情绪饱满,愉快地玩耍,睡眠时睡得安稳、香甜,这样不但有利于宝宝体格发育,同时还有利于宝宝神经、心理韵发育。3个月大的宝宝可以每隔4小时喂1次奶,晚上不用喂,l天喂5次就行了。睡眠情况是白天睡得少,晚上睡得久。白天至多上午睡1次,下午睡1次,每次12个小时就够了。3个月大的宝宝最好早上6点起床吃奶,然后每隔4小时喂1次,分别在上午10时,下午2时和6时,晚上10时,共5次。在这中间,晒晒太阳,到外面散散步,逗着玩玩,晚上洗个澡。10时喂完奶后就一直睡到天亮。婴儿生活规律的培养主要可利用婴儿最初条件反射形成的规律,如喂奶时间让婴儿感受到妈妈喂奶的姿势及语言,促进其口腔和胃的蠕动,分泌消化液,经过多次反复,建立起神经系统和消化系的暂时联系。吃奶后妈妈可和宝宝玩耍一会儿,再让宝宝睡觉。睡觉前可给宝宝换好尿布,脱掉外衣、鞋袜。大人说话声音也相应放轻,拉上窗帘,使宝宝意识到该睡觉了。宝宝流口水的原因及相关护理本文Tag标签:宝宝流口水/婴幼儿护理宝宝刚出生的时候唾液腺不发达,往往不会流太多的口水,而在34个月的时候,口水就如“滔滔江水连绵不绝”地流出来,这在医学上,叫做流涎。宝宝在这个时候,尚且没有控制自己口水的意识和能力,又没有牙齿这座“大坝”,所以唾液分泌增多的时候,就容易发生流口水的现象。如果在流口水的同时,宝宝还伴有哭啼不停、表情不适等症状,妈妈要留意一下宝宝是否患有口腔溃疡,若有的话,要及早为宝宝治疗。宝宝流口水多,爸爸妈妈要留心保护好宝宝口腔周围、下巴、脖颈的皮肤,多用水清洗,保持干净清爽,以免出疹子或者糜烂。妈妈给宝宝擦口水的时候,要用干净柔软的毛巾,以免擦伤宝宝娇嫩的肌肤。为了防治宝宝总把衣服弄脏弄湿,妈妈可以给宝宝带一个吸水性好的小囤嘴。田水增多对正在发育的宝宝,尤其是在长牙前后的宝宝来说,是正常的生理状况,不需要太过紧张,只需要做好清洁护理就可以了。其实,口水有许多功用,可以刺激味蕾,维持口腔的卫生,还能促进舌头的活动,帮助宝宝,更快地学会说话。一般情况下,随着宝宝年龄的稍微增长,咽喉的吞咽能力、嘴唇的闭合能力增强之后,流口水情况就会渐渐缓解改善。给宝宝补水要注意的原则有哪些本文Tag标签:宝宝/补水/肌肤/原则/健康/保健宝宝水嫩的肌肤在遇到干燥的空气时,极易流失水分,所以宝宝的身体比大人更需要水分,除了从妈妈的奶水中获取水分外,还需要额外的水分补充。从新生儿时期起,就可以给宝宝补充些水分。一般而言,1周左右的宝宝喂食20毫升,到2周3050毫升,4周以后可以喝60毫升。具体量还是要依照宝宝的实际情况而定。3个月后,可以为宝宝补充一些稀释过的果汁(鲜榨的或是原味),稀释量可以大些,在喂的量上一定要加以控制,否则会影响宝宝正常的进食。断奶后,宝宝的补水量完全依靠外界。通常1岁左右的宝宝,冬季每天所需水量约1000毫升,夏季约1500毫升。在时间上,应该在上午时多喂,最好摄入全天补水量的一大半,同时应该避免给宝宝吃口味太重的食品,下午5点后尽量少喝水或不喝水,以免宝宝晚上尿床。在早餐与午饭之间,一定要给宝宝喝一次水,可以是白开水、绿豆汤、菜水之类不加糖的饮料,也可吃一些水果。如果早餐吃饱了,喝水时就不必加点心。到上午10时左右可给宝宝少量点心充饥,或者给宝宝吃些平日喜欢的小零食。婴幼儿6种常见发烧性疾病只要孩子一发烧,父母就慌了手脚,生怕“烧”出问题,其实,发烧本身并不可怕,而是要注意为什么会发烧,找出原因,对症下药,相信孩子很快就能活蹦乱跳了!导致发烧的2大类疾病1.呼吸道感染婴幼儿常见的发烧性疾病很多,最常发生的是呼吸道感染,分为上呼吸道感染(如感冒、急性咽喉炎、急性扁桃体炎、哮喘、急性鼻炎等)及下呼吸道感染(如急性细支气管炎、支气管肺炎及肺炎等)。这些疾病的致病原大部分为病毒感染,例如鼻病毒、呼吸道融合病毒、副流感病毒等,少部分是细菌(如肺炎链球菌、B型流行性嗜血杆菌等)感染。2.传染性疾病宝宝患有各种传染性疾病时,都会有不同程度的体温升高。传染病有很多,一年四季都有不同的疾病流行,一般来说,冬春季常见的为呼吸道传染病,夏秋季常见的为虫媒传染病和肠道传染病。每种疾病都有其病程,大部分的病毒感染(例如感冒)从发病到结束约710天的时间(若有并发症发生则不在此时期之内)。生病过程中发烧会反复出现,体温起起伏伏,如果宝宝精神活力正常,两次发烧的间隔愈来愈久,最高温度一次比一次低,这表示病情可能正在改善。婴幼儿常见6种发烧性疾病1.急性中耳炎病症表现中耳炎是宝宝发生耳痛的一种常见病因,宝宝常会感觉到耳朵跳痛或刺痛,在吸吮、吞咽及咳嗽时耳痛就会加剧。较大的宝宝会说耳痛,但小宝宝由于不能表达自己的想法,常表现为烦躁、哭闹、夜眠不安、摇头或用手揉耳等。由于吸吮和吞咽时耳痛会加剧,所以患中耳炎的宝宝往往不肯吃奶,还常伴有发热、畏寒、呕吐及腹泻等症状。 治疗要点 一般会使用口服抗生素治疗,必要时会施行鼻腔或鼻咽腔分泌物抽吸术。治疗4872小时后,若耳痛或发烧的状况并未改善,医生一般会考虑更换抗生素。 积极预防 宝宝患中耳炎往往和喂奶姿势不正确有关,有的妈妈或保姆在喂乳时图省事,就让宝宝平卧喂奶,或人工喂养时喂奶过多、过急,使宝宝来不及吞咽而呛咳,均可以使乳汁或奶汁逆流入鼻咽部,从咽鼓管进入中耳而导致急性中耳炎。因此,预防中耳炎,妈妈需要注意自己的喂乳姿势,应该抱起婴幼儿来喂,人工喂奶时不要太多,太急。 居家护理 宝宝感冒后鼻腔分泌物较多时,不要捏住两侧鼻孔擤鼻涕,正确的方法是压住一侧鼻孔擤鼻涕,然后换另外一侧。宝宝鼻塞特别厉害时最好不要擤鼻涕,以防鼻涕和细菌经咽鼓管进入中耳,引发急性中耳炎。2.乙脑乙脑是夏季最凶险的一种传染病,病原体是一种嗜神经性病毒,通过蚊虫叮咬吸血传播,流行于610月份,集中于7、8、9这3个月,26岁发病率最高。病症表现高烧,这是乙脑必有的表现,体温高达3940以上,轻者持续35天,一般710天,重者可达数周。热度越高,热程越长则病情越重。另外,还有头痛、呕吐、嗜睡或昏迷、惊厥。治疗要点无特效疗法,主要针对高烧、抽风、呼吸衰竭等3大症状,采用中西医综合方法治疗,如退烧,使用镇静药控制抽风,保持呼吸道通畅、吸氧以及投用呼吸兴奋剂(如洛贝林、可拉明),帮助宝宝度过难关。积极预防1.接种乙脑疫苗。2.灭蚊、防蚊,如使用电热蚊香、蚊帐等。3.菌痢菌痢全称细菌性痢疾,小儿夏季最常见的肠道传染病之一,罪魁祸首为痢疾杆菌,可通过污染食物与水,由口而侵入肠道。病症表现宝宝会有发烧、呕吐、腹痛、腹泻、拉脓血便等表现,若出现脸色发白、频繁抽风、昏迷、休克,则属于菌痢中的特殊类型中毒型菌痢。多见于时体格健壮、营养情况较好的26岁的孩子,这是因为孩子的机体对细菌毒素产生了异常强烈的反应,引起急性微循环障碍所致。治疗要点1.选用有效的抗生素,最好两种抗生素联用。 2.给予易消化、高热量、高维生素饮食。 3.补足水分,防止脱水。居家护理主要是注意饮食卫生,宝宝的食物要新鲜,饭前便后洗手,食具按时煮沸消毒。4.疱疹性咽喉炎疱疹性咽喉炎是一种特殊类型的上呼吸道感染,每年的夏季流行,主要是一种称为柯萨奇A群的病毒所导致,主要侵犯24岁的幼儿。整个病程持续约45天,无并发症,可以说是“有惊无险”。病症表现1.高烧,体温可达39左右。大多数患儿体温持续23天后方才下降,少数仅维持1天就降至正常,部分患儿在发烧的初期可发生抽搐。2.呕吐。3.咽部疼痛,患儿不愿进食,甚至连牛奶也不想喝。4.咽喉深处上方两侧可见许多小水疱,水疱破裂后变成米粒大小的红色圆点。治疗要点没有特效药,主要是对症处置,如选择抗病毒药物,用物理或药物的方法退烧,防止高热惊厥等,一般1周左右痊愈。5.咽结合膜热咽结合膜热与疱疹性咽喉炎一样流行于夏季,致病凶犯是腺病毒3型或7型。与秋冬季上呼吸道感染不同的是,咽结合膜热以发烧、咽炎、结膜炎为特征,没有一般的鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等感冒症状。病症表现高烧、咽痛,咽部充血,可见白色点块状分泌物,周边无红晕,易于剥离。眼部刺痛、发红,球结膜出血。部分患儿伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,颈及耳后淋巴结增大,病程为12周。 治疗要点1.抗病毒治疗,使用三氮唑核苷(病毒唑),也可口服有清热解毒作用的中成药如清热解毒口服液、板蓝根颗粒等。2.继发细菌感染者需要选用抗菌药,如青霉素类、头孢菌素类及大环内酯类抗生素等。 居家护理1.隔离患儿,避免交叉感染。2.保证患儿休息,多喂水,供给丰富的维生素C,进食易消化的半流质食物,不要吃过热的食物,以免加重口腔的疼痛。3.体温超过38可口服退烧药,如扑热息痛、布洛芬糖浆等,亦可用冷敷或温水擦浴等物理降温方法。如果患儿体温持续在39以上,要及时到医院就诊,以免发生高热惊厥。6.婴幼儿急疹 病症表现 婴幼儿急疹又成婴儿玫瑰疹,是人疱疹病毒6型导致的急性、热性以及发疹性传染病,一年四季均可发生。1岁以内的宝宝,如果没有任何征兆就突然发起高烧来,过几天退烧后身上出现玫瑰红色的疹子,家长不用过于担心,这是宝宝正在遭遇婴幼儿急疹。 婴幼儿急疹最典型的症状是起病急,高烧可达3940,持续35天后自然骤降,精神也随之好转。最大的特点是热退疹出,最早出现于颈部和躯干,很快遍及全身,腰部和臀部较多,12天内就会消退,不留下色素斑。患过此病后,一般不再患第次。 居家护理1.生病时,要让宝宝卧床休息,尽量少去户外活动,注意隔离,避免交叉感染。2.发烧时,要给宝宝多喝水,进食容易消化的食物,适当补充B族维生素和维生素C等。如果宝宝体温较高,并出现哭闹不止、烦躁等情况,可以给予物理降温。体温超过38.5时,要给孩子服用退烧药,以免发生高热惊厥。Tips 医生叮咛如果孩子已经确诊为婴幼儿急疹,而且孩子的精神状况比较好,家长就可放心在家里护理孩子,不必一趟一趟地往医院跑。因为一旦患上婴幼儿急疹,必须要经过几天高烧、热退疹出的阶段,带着患病的孩子反复跑医院,不仅于事无补,反而有可能造成交叉感染,使病情复杂化。同时,也不要随便给孩子服药,以免发生药物不良反应,加重病情。 012个月育儿生活小百科宝宝一出生,甜蜜而又繁杂的育儿生活便宣告开始了。新妈妈们,你们对自己的育儿知识有足够的自信吗?还是常常在面对小宝宝的各种状况时手足无措?产后面对的头等大事便是哺乳,刚刚晋升为妈妈的你,对于正确哺乳,又掌握了多少呢?本期我们特别策划了新手妈妈训练课程,搜罗新妈妈照顾新生宝宝时遇到的各种难题,让你轻松哺乳、快乐育儿,做个自在新妈妈!生活护理篇(2p) 成为了新手妈妈,很多知识你都要不断地学习,宝宝的各项护理是最不容忽视的,你知道如何正确给做清洁吗?你知道如何应对宝宝特殊的睡眠吗?那么就跟我们一起,分享如何照顾小宝宝的技巧吧!清洁(1p,有图)动作指导/吴雅雯(新生儿科护士长)A脐带护理宝宝出生后,一般2星期左右脐带才会脱落。在脐带脱落之前,爸爸妈妈必须帮宝宝做好脐带清洁,以避免感染。脐带护理步骤脐带的护理需要每天一次,家长可以每天给宝宝洗完澡后,做脐带的护理工作。1.在帮宝宝清洁脐带之前,应该先洗手。2.取出无菌棉花棒,滴上浓度为75%的酒精,棉棒上的棉花要浸湿完全。3.以画圈的方式,从肚脐根部由内向外擦拭(不要反复擦拭),消毒脐带。4.等待约30秒后,再用浓度为95%的酒精以同样的方式擦拭,使脐带干燥。医生叮咛脐带发炎应立即就医如果脐带发出恶臭味或周围皮肤出现红肿或呈现黄绿色等,说明有可能是脐带发炎,应立即带宝宝去医院检查。B换尿布换尿布这看似简单的动作其实隐藏着许多小技巧,如果能掌握好关键动作,相信即使是新妈妈的你也可以成为换尿布的“秒换达人”。换尿布的步骤1.为了避免打开尿布的瞬间宝宝突然尿尿或便便,可以先将干净的尿裤垫在脏尿裤下方。2.用湿纸巾先将宝宝小屁屁上的粪便或尿液大致清理掉,再轻柔地把剩余的脏污擦拭干净。3.将宝宝的双腿抬起往其身体的方向微弯(宝宝膝盖呈弯曲状),不要直接向上拉高宝宝的小腿,把宝宝的小屁屁抬得很高,因为这样的动作容易压迫到胃,造成宝宝吐奶或溢奶。4.先让宝宝的屁屁稍微透透气,或轻拍小屁屁,让残留在上面的水分蒸发掉,等到小屁屁较为干爽后再给他穿上干净的纸尿裤。5.将两侧的腰贴左右对称地贴上,腰部的宽松大致以可放进一根手指的程度为准。接着再用手指顺一下尿裤两侧的侧边,确认是否完整服帖地包住了宝宝的大腿(防止发生漏尿或过紧等问题)。6.将脏的纸尿裤卷好后再丢弃,如果尿裤内有粪便,建议先将粪便处理掉再卷起丢弃。睡眠(1p)采访咨询/朱晓慧(儿科主任医师)新生儿一天之中大约有2/3的时间都在睡觉,他们的每一个睡眠片段都只能持续23小时,一天当中大约会有7个睡眠片段,平均分布于24小时当中,没有昼夜的分别。6妙招训练宝宝优质睡眠1.布置舒适的睡眠环境妈妈要事先为宝宝布置既舒适又温馨的婴儿床或睡房,并在宝宝入睡前及睡眠中随时了解宝宝的睡眠环境是否舒适、安全。2.养成正常的睡眠周期睡眠周期习惯的养成,需要从小开始才能达到较佳的效果。通常在宝宝满6周大后,睡眠周期模式就会比较规律,此时正是妈妈训练宝宝养成良好睡眠周期的好时机。3.睡眠中可听到妈妈的声音不要在宝宝睡着后长时间地离开,宝宝醒来后如果见不到妈妈会情绪不安的。如果能让宝宝听见妈妈的声音,让他清楚地知道妈妈就在附近,他会睡得更踏实。另外,对于宝宝醒着时的情绪反应,妈妈一定要有所回应,让宝宝知道妈妈是可信任的,建立起他的安全感。4.让卧室成为最佳睡眠环境不要把卧室或婴儿床当成游戏场所,日后也不能当成处罚宝宝,甚至关禁闭的场所,这样宝宝才能对于睡床有正确的功能认识,才能了解到处在这个环境中时就应该睡觉了。5.建立睡前习惯活动妈妈除了要帮助宝宝建立正常的睡眠周期外,在宝宝就寝前,可以通过一些“仪式”来帮助他入睡,如唱儿歌(可固定歌曲)、说故事、道晚安等等。过一段时间之后,只要妈妈开始唱歌或说故事,宝宝就会知道“睡觉的时间到了!” Tips 4方法建立睡前习惯 1.及时解决足以影响宝宝情绪的生理问题,如胀气、肠绞痛、胃食道返流、尿布疹等。 2.帮助宝宝养成固定的作息时间,解决其短时间的喝奶需求。 3.逐步养成宝宝的睡前习惯,例如,在宝宝准备入睡的前30分钟或1小时内,试着建立洗澡喝奶刷牙说睡前故事道晚安关灯的习惯。 4.睡前习惯的内容可由你自己决定,可长可短,不论如何,每次把宝宝放在床上睡觉前,都要给予同样的习惯。此外,如果进行睡前规矩时,宝宝已经快睡着了,可以缩短每个步骤的时间,但最好不要有遗漏。6.给宝宝一个安心小物选择一个睡眠使用的安心物品,让宝宝在睡眠中途醒来时,不需要你的帮忙也能再次入睡。安心物可以给予宝宝安全感,也能帮助他学习在不同的地点睡觉。不过,记得不要让他整天带着,这样他就不会把它当作要睡觉的信息。选择的安心物最好排除奶嘴,应该是安全的、不会引发过敏的物品,如小被子、小枕头、非绒毛玩偶等。医生叮咛让宝宝习惯安心物的小技巧试着把安心物(比如小熊玩偶)放在宝宝身上几小时,并对他说:“哇!小熊好爱你哦!”让他慢慢熟悉并接受它,然后把安心物放在宝宝的身边,让他转身就能依偎着它。安全环境篇(2p,有配图)宝宝的肌肉发育越来越成熟,从翻滚阶段到爬行阶段再到四处走动阶段,任何的不小心都会导致宝宝发生危险,所以妈妈们一定要做好家中的各种防护措施,给宝宝一个安全的家!翻滚阶段采访咨询/刘明发(儿科副主任医师)家中多了一个宝宝,就必须更注意家中环境的安全性,目前宝宝进入了“翻滚”阶段,妈妈可以先为宝宝准备安全的游戏及睡眠环境。招不让宝宝滚下床1.现在的婴儿床一般都装有护栏,如果没有,家长可自己在婴儿床边加装护栏,以避免宝宝不小心跌落。此外,提醒爸爸妈妈们,婴儿床护栏的间隔距离必须小于10厘米,才不会出现宝宝头部被卡住的危险情况。2.在床边的地板上铺上软垫,这样万一宝宝不小心掉下床,也不致于直接撞在地板上。3.移除婴儿床周边的杂物,尤其是尖锐物品。如果婴儿床附近有家具的棱角(如柜子或桌角),应该在转角上加装软垫,或者用布将尖锐的角包裹起来。4.婴儿床不宜放在有高度落差的地板边缘,否则,万一宝宝不小心摔下床,可能会继续滚落到较低的地板上,又多受一次伤害。宝宝坠落时的紧急处理1.固定伤处 宝宝不小心掉下床后,必须先确认其是否骨折。如果宝宝跌落后剧烈哭闹或失去意识,且手脚都不敢活动,需要怀疑是颈椎受到伤害或脑震荡及颅内出血。无论是骨折还是颈椎受伤,都应该立刻将受伤部位固定,不要移动。如果家人不会固定受伤部分,必须等急救人员来操作,以免因为处理不当而造成更严重的伤害。2.紧急止血 宝宝掉下床后如果发生流血的状况,可先进行止血处理,最简单有效的就是直接加压止血法。可拿一块干净的纱布放在伤口上直接加压,直到出血停止。如果宝宝流鼻血,可以用手压住其鼻子上方(鼻根的地方)以帮助止血,但不要把宝宝的头仰起,以免血液返流到胃部引起刺激性呕吐。爬行阶段采访咨询/刘明发(儿科副主任医师) 宝宝进入爬行阶段,任何在他视线范围内的危险物品都应一一清除,布置一个安全的居家环境,可减少意外的发生。客厅1.地板要保持清洁卫生,即使是小小的一块脏东西或小物品,都可能被宝宝塞进口中。2.塑胶地毯虽好用,但使用前请先曝晒,让化学成分挥发后再用。3.尖锐的桌角要用软垫包覆起来。4.茶几上不要放置桌巾,否则会被宝宝拉扯,使桌上的物品直接倒在宝宝身上。5.家中的阶梯式家具或楼梯要格外注意,不要让宝宝靠近。6.这个阶段的宝宝可能还坐不稳,坐着时可能会经常往后倒,要随时留意宝宝身后有没有尖锐物品。卧室1.床栏在这个阶段已经不适用,反而可能会使宝宝从床栏上摔下来。2.可在床边的地板上铺上软垫,以防止宝宝从床上摔落时受伤。3.电线、插头等都需有贴心的安全装置。四处走动阶段采访咨询/罗玉芳(儿科学副教授)处于学步阶段的宝宝,可以说是最令妈妈费心的了,为了减少“不要碰、不要动它、走开”等负面字眼的出现,最好的方式是先制造一个安全的环境,让宝宝什么都能自己掌握。家中1.制造安全的环境,即使一个小角落也要安全无虞。2.拉柜或房门要安装防夹手装置。3.柔软的地面可以让宝宝不小心跌倒时不致于受伤。4.玩具也要避免有尖锐的棱角或很小的零部件。保护小脚丫学走路的宝宝平时在家最好只穿袜子走路,只要不滑倒就好。如果有机会到外面穿鞋走路,要选择适合的鞋款,以柔软有弹性、天然材质的为宜。 1.这个阶段的宝宝几乎都是扁平足,可以多让宝宝踩踩不同材料的物品,以增加对足部的刺激,天冷的时候要注意给宝宝穿厚棉袜。2.学步鞋如果选得不好,很容易限制宝宝脚趾的弯曲度,所以最好选择脚后跟包覆良好的鞋款。3.如果宝宝还在穿包脚的连身装,妈妈要随时注意所穿衣服是否会让宝宝的脚部关节过度弯曲,是否限制了其双脚的伸展,及时调整,否则时间一长会影响宝宝的足部发育。 4.宝宝的脚丫也可能会感染真菌(脚气)或甲沟炎,妈妈要随时观察宝宝的脚是否有细菌感染,不会喊痛的宝宝常会以哭闹来表达自己的不舒服。医生叮咛如何知道鞋子合不合脚?宝宝鞋子的适合尺寸是以妈妈的一根手指头能塞进去为准,一般来说,宝宝的鞋子一年要更换两个尺寸。妈妈平时要注意观察宝宝的脚趾有没有被压红、有没有出现水泡、宝宝是不是不愿意穿鞋、鞋子是不是偏大等,这些都是衡量鞋子合不合脚的重要方面。母乳喂养篇(4p)采访咨询/吴雅雯(新生儿科护士长) 苏鸿文(妇产科主治医师)乳汁是宝宝最美味的食品,所有的妈妈都应该坚持母乳喂养,但是有很多妈妈因为种种哺乳知识上的困难而放弃了母乳喂养。下面,让专家告诉妈妈们应该怎么做,才能让乳汁生成更顺利?包括利用饮食促进乳汁分泌、正确的含乳姿势以及哺乳中常见的问题等,让你的哺乳更顺利。5方法保证充足母乳引起母乳不足最常见的原因是喂养不当,由于母亲自身因素引起者非常少见。当然由于母亲生产时的疾病如大出血或身体的其他疾病,也可导致母乳不足。此外,母亲的精神受到过大的刺激或创伤,也是产后少乳的原因。为了保证母乳量充足,在分娩后即应采取下列措施:1.及早开奶 近年来我国已创建了许多爱婴医院,其根本目的是提高母乳喂养率。医院里也普遍实行母婴同室,以便于早开奶、勤吸吮。研究资料表明,宝宝的吸吮刺激越早,越能促进乳汁的分泌。即使母乳尚未分泌,哺喂几次后,经过反复刺激也可分泌出乳汁,一般要求在分娩后半小时内就开始第1次哺喂。 2.按需哺乳 哺乳间隔的时间,要根据宝宝的需求而定,不必按照钟点,也不必机械地遵守一定的哺乳时间。乳汁的生成要通过经常地吸吮刺激,一刚开始时乳汁还不丰富,而母乳又很容易消化,所以宝宝很快就会饥饿。宝宝大约23小时就有哺乳要求,在24小时内需哺乳810次或还要多些。随着乳汁生成的逐渐增加,间隔的时间可变为34小时。虽然很费事,但也应根据宝宝的需要来逐渐调整出规律的时间。 3.不要失去信心如果产后前几天乳汁分泌较少,也不要停止让孩子吸吮,更不要给孩子使用橡皮奶头和奶瓶,因为橡皮奶头可使宝宝产生乳头错觉而不愿再用力吸吮母乳,而使母乳越来越少。最重要的是妈妈们不能失去信心,只要坚持让宝宝吸吮,乳汁的分泌都是越来越多的,关键是坚持。 4.保持精神愉快、情绪稳定 有些产妇本来奶量充足,可是因某些原因生气或伤心哭泣等,就会使奶量明显减少甚至停止泌乳。精神状态和情绪可影响体内某些激素的分泌,从而影响泌乳。因此,产后应保持规律的生活,保证足够的睡眠,心情舒畅、心胸开阔,这些都是乳汁分泌畅通的重要条件。 5.营养丰富合理这是乳汁分泌的基础,产后妈妈应多吃富含蛋白质、脂肪和糖类的食品,适当食用新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的需要。液态的食物是非常必需的,可食用牛奶、果汁、各种汤类。汤汁并不是越浓越好,猪蹄汤、排骨汤等脂肪含量很高,最好把上面的油去掉再食用,并且要经常喝蔬菜汤。下面我们介绍几种常用的促进乳汁分泌的汤:1.黑芝麻250克,炒熟研末,用猪蹄汤送服。2.猪蹄1对、茭白15克、通草10克,共煨汤或煮熟吃。3.花生米炖猪蹄或炖猪肚,或用花生米与大米同煮粥。4.冬瓜皮煮鲢鱼。5.红小豆煮粥,加红糖。6.鲜鲤鱼汤或用鲤鱼与大米同煮成粥吃。7.黄花菜煨猪蹄或黄花菜炖老母鸡。8.鲜虾、鲜木瓜煮鱼汤。9.黄花菜30克、黄豆200克、猪蹄1只,清水适量,炖熟后调味服食,每日1次,连用5日。10.豆腐150克、红糖50克、米酒50克,先将豆腐、红糖加适量水煮,待红糖溶化后,倒入米酒煮片刻,吃豆腐喝汤,1次服完,连服5天。医师叮咛 严禁产后立即喝高脂肪的浓汤如猪蹄汤,容易影响食欲和体形,并且高脂肪会增加乳汁的脂肪含量,新生儿、婴儿不能耐受和吸收,从而易引起腹泻。产妇宜喝些有营养的鱼汤、蔬菜汤、面汤等,以满足母婴对各种营养素的需要。一般小宝宝出生后几天内,胃口很小,各位新妈妈的母乳无论是营养还是量都足够。如果喝营养汤的话,产妇乳汁太多,容易乳房胀痛,而且容易引起乳汁淤积。一般在产后4天以后再开始喝较浓的营养汤。哺乳姿势图解新手妈妈刚开哺喂母奶时,抱着娇嫩的宝宝,总是不知道该如何摆放,别着急,跟我们一起来学习几种哺乳的正确姿势,相信妈妈与宝宝都可以好好享受这个美好的时光。卧姿 适用时机 刚生产完、入睡前。 方法 妈妈的头部、背后或是两腿之间都需要枕头的支持。妈妈用手(左侧躺用右手)来支撑宝宝的头与背部,或使用毯子、小枕头让宝宝靠着。 注意 使用这姿势喂奶时常因为宝宝嘴的位置过高或过低,而无法正确含住乳头,因此妈妈应特别注意调整自己喂奶的角度。摇篮式 适用对象 健康足月的宝宝。 方法 让宝宝的头枕在妈妈的手肘部位,用妈妈的前臂支撑宝宝身体。宝宝的肚子紧贴着妈妈的胸和腹部,宝宝的一只手经妈妈腋下绕到背后,另一只手放在妈妈胸前。橄榄球式适用对象 双胞胎、婴儿含乳不正确、乳腺管阻塞或是剖宫产后。方法 妈妈可利用枕头、毯子把宝宝垫高,靠近乳房。妈妈用手掌、手腕托住宝宝的头,以整个手臂支撑宝宝的身体,或是以手臂及手肘轻轻地把婴儿夹在腋下,此时宝宝的脚在妈妈的腰际或是背后。注意 妈妈不可以在宝宝的后脑勺处施压修正橄榄球式 适用对象 新手妈妈、新生儿、生病或是体型小的宝宝。 方法 利用这个方法,妈妈可以清楚地观察到宝宝的含乳状况。这个姿势可以让宝宝的身体横过妈妈的胸部,吸吮另一边的乳房。双胞胎喂奶姿势适用对象 双胞胎、多胞胎妈妈。方法 使用两边一样长的L形枕头来支撑宝宝,是很好的方法。可以将两个宝宝都用摇篮式抱法或是都用橄榄球式的抱法喂奶,也可以把一个宝宝放在手臂之下,另一个以摇篮式抱法喂奶。Tips宝宝的头和身体应该呈一条直线,如果头部被扭转或弯曲,便无法轻松地吸吮及吞咽。新生儿时期,妈妈不仅要托着宝宝的头和肩膀,也要抱着他的臀部,较大宝宝只需托着上半身就可以了。正确含乳 哺乳时妈妈可用手托着帮助乳汁流出,会让宝宝较容易含住较多的乳晕。正确含乳姿势如下: 1.妈妈的手弯成C型,即四指在下、拇指在上握住乳房。拇指放在乳房上轻压,帮助宝宝含接。手指不应呈剪刀状向胸壁方向压迫乳房,否则可能压住乳腺管而造成乳汁流出不畅。 2.大拇指与食指同时轻轻压乳房,使乳晕周围由圆形变成长圆形。3.妈妈大拇指所施加的压力要比其他手指多一些,使乳头稍微往上翘,朝向宝宝的嘴巴。4.妈妈将婴儿从乳房下方移向自己,使乳头触碰婴儿的上嘴唇,引发宝宝的觅食反射。当宝宝张大嘴时,应将宝宝迅速移向自己,使其含住乳头和大部分乳晕。 正确含乳姿势 宝宝的嘴张得很大且下嘴唇外翻,下巴接触妈妈的乳房。 错误含乳姿势 宝宝的嘴张得很小而且向前噘起,下嘴唇没有向外翻,下巴也没有接触到乳房。6方法判断乳汁是否充足经常有一些新妈妈不明白孩子是否吃饱了,不知道用什么方法判断乳汁是否充足。其实,判断孩子吃否吃饱了并不难,以下是注意的几点,希望对每一位新妈妈都有所帮助。1.宝宝吃饱后能安静入睡,面部表现出满足感。如果宝宝吃完奶后还哭,或者咬着奶头不放,或者睡不到2个小时就醒来哭闹,说明奶量不足。2.宝宝平均每吸吮23次就可以听到咽下了一大口,如此连续约15分钟就可以说明宝宝吃饱了。如果宝宝光吸不咽或者咽得很少,说明奶量不足。3.宝宝吃饱后每天的小便在6次以上,每日大便24次,为金黄色软便。如果奶量不够,尿量不多,大便也少,呈绿稀便。4.宝宝的体重增加,即出生后的第一个月平均增加0.7千克。不过宝宝出生后34天有一个生理性体重下降的过程,一般在710天时可以恢复到出生时的体重。5.宝宝的皮肤紧实无皱纹,说明他增加了足够的脂肪。6.乳房在喂奶前较饱满,喂后柔软。喂奶开始后不久,乳房就会分泌出乳汁。宝宝每吸一两口就会吞下去,显出满足感,说明宝宝能吃饱。学会挤乳产后尽早挤乳若宝宝是早产儿,暂时与妈妈分开,那么妈妈必须要在产后第1天就开始用手挤乳。在这个时期,或许只有几滴初乳,但尽早挤乳可以刺激乳汁分泌,就像让宝宝早期吸乳的原理一样。比起产后4872小时乳房开始胀奶、变硬,此时乳房依旧柔软,用手挤乳会比较容易。妈妈应尽量挤出所有的初乳,而且至少每3小时挤一次(包括夜间)。如果挤乳次数不足,乳汁的制造就可能会不足。上班坚持挤乳宝宝56个月后,许多妈妈需要回单位上班,这样就不方便按时哺乳了。所以,这个时候妈妈如何保证有效的母乳喂养是非常重要的,定时挤乳便成了妈妈每天必做的工作之一。挤乳步骤1.准备哺乳工具吸奶器(或者不用)、奶瓶、乳垫、奶瓶保温盒、干净纱布(清洁奶头用)。2.挤乳动作彻底将手洗干净,采用舒服的姿势并放松身心,轻柔地按摩乳房或在乳房上敷一条温热的毛巾,均有助于输乳管内乳汁的流出。正确的挤乳姿势乳房不会有疼痛,如果会痛,表示动作有误,需要重新调整大拇指与食指的位置。 a 将容器靠近乳房,拇指在上,其余4指在下面托住乳房,握成一个C型。将拇指和食指及中指放在乳头后方约2.54厘米处。挤压的区域是以乳头为中心,半径约3厘米的区域。b 做有规律的一挤一放的动作,指腹向乳头方向滚动,同时将手指的压力从中指移动到食指,将乳汁推挤出来。挤压时避免太深或太用力,以免阻塞输乳管。不要挤压乳头,因为挤压或拉乳头就像婴儿只吸吮乳头一般,并不会促使奶水流出。c 将手指放在正确的位置,并有节奏性地重复按压、推挤的动作。隔一段时间,转换位置挤压。避免用摩擦或滑动的方式,以免皮肤被挤压造成红肿。刚开始不会有奶水流出,但挤压几次后,奶水会慢慢滴出。当催产素反射渐渐开始活跃,乳汁就会似泉水涌出。如果使用吸奶器,则按照使用说明上操作即可。3.保存母乳挤出来的乳汁在室温下可防止610个小时,放在冰箱内则保存时间更长。母乳冷却后会有沉淀,使用前需轻轻摇匀。给母乳加热时,要用流动的温水冲几分钟,使其达到室温,千万不可直接放在微波炉内加热,以免破坏营养。融化冷冻的母乳时需要放进流动的冷水里,逐渐加入热水直到溶解后与室温相同。加热过的奶不可再次冷冻。Tips 每次挤乳每边乳房至少挤35分钟,直到奶流量主为慢;然后再挤另一侧。如此反复数次,直到乳汁不再流出为止。产后几天,妈妈通常需要2030分钟才能把乳汁充分挤出。 每天至少应泌乳3次(包括喂奶和挤奶),因为如果每天只喂12次,乳房得不到充分的刺激,母乳的分泌量就会越来越少,不利于延长母乳喂养的时间。母乳喂养6大QA 1.妈妈患了乳腺炎还可以继续喂母乳吗? 过去一旦发生乳腺炎,就会立刻建议妈妈断奶,但是现在,只要没有化脓感染,都会鼓励妈妈坚持母乳喂养。哺乳前应先热敷和按摩乳房,阻塞的一侧先哺乳,因饥饿的宝宝吸吮力强,有利于乳腺管通畅。哺乳次数宜多不宜少。如果炎症很严重,有化脓感染现象,就必须治疗,并暂停哺乳。可用吸奶器将乳汁吸出,以防吸吮次数减少而回奶,痊愈后可恢复母乳喂养。 2.乳头凹陷怎么给宝宝喂奶? 乳头凹陷的妈妈,喂奶时可先用拇指和食指将乳头提起,尽量将乳头及乳晕一起送入婴儿的口中,直到婴儿吸住乳头后再松手。也可用吸奶器将乳汁吸出,再用奶瓶喂给婴儿,多次有效地吸吮及吸奶器负压的吸引,就会将内陷的乳头逐渐吸出,可以达到正常哺乳。 3.乳头皲裂怎么哺乳? 哺乳前可用温热的毛巾热敷乳房和乳头35分钟,同时按摩乳房以刺激泌乳,并应先挤出少量乳汁使乳头变软后再开始哺乳,损伤轻的一侧先哺乳。平时可用少许乳汁、凡士林涂于乳汁上,但忌用含硼酸的药水或软膏,以免引起宝宝中毒。若疼痛剧烈,可暂停哺乳24小时,将乳汁挤出喂给宝宝。 4.母乳宝宝大便为什么总是很稀? 喝母乳的宝宝在第12个月的排便状况,通常是很稀,带有一点黏液和奶瓣,有一股酸味,这是正常的大便,并不是腹泻。有些宝宝的大便一直到添加固体食物时才会稍微成形。只要宝宝没有腹胀、哭闹不安,进食量正常,体重增长也正常,妈妈们就可以不用太担心。5.服用药物是否可以喂母乳? 哺乳期的用药必须按照医生的指示,各种抗癌药物及放射性药物等是哺乳期禁用的,必须应用时,应停止母乳喂养。另外,药物对宝宝的影响取决于药物的性质及其在乳汁中的浓度。建议妈妈喂完母乳之后马上服药,那么身体就来得及在下一次喂奶之前将乳汁中的药物排除干净。 6.6个月以后,母乳的营养就不够了吗? 母乳是一种动态的食物,它的成分会随着宝宝的成长及需求而改变,早产儿妈妈的奶水,有更高的蛋白质、脂肪等以符合早产宝宝的特别需要。在宝宝出生后的几个月内,母乳中的脂肪及胆固醇含量高,配合宝宝脑部快速发展。 6个月之后,宝宝就要开始准备“大显身手”了,此时宝宝从胎盘中获得的抗体会渐渐减少,自体又不够成熟到足以产生抗体的过渡时期,所以持续哺乳能够继续从母乳中获得部分抗体,增强宝宝的抵抗力。 平均来说,母乳可提供宝宝出生到6个月内完全的营养和热量,68个月大的宝宝从母乳获得大约70%的热量,911个月降至55%,1223个月则为40%。所以,一般从6个月开始,就要为宝宝逐渐添加辅食,以满足其体格快速生长的需要。宝宝咳嗽妈妈要学会听声宝宝咳嗽不一定是病咳嗽是一种正常的生理防御反射,是人体自行清除呼吸道黏液的一个办法。宝宝如果只是早上起床的时候,有几声轻轻的咳嗽,那么就是正常的生理现象,宝宝是在清理晚上积存在呼吸道里的黏液,新手妈咪不必担心。易发生咳嗽的情况6个月后的宝宝新生宝宝在6个月内有着母体中带出的免疫球蛋白,母乳喂养的宝宝也会从母乳中获得免疫球蛋白,所以在6个月内宝宝较少生病。6个月之后,母体给予的免疫越来越少,而宝宝的自身免疫还没有健全,宝宝容易出现第一次发烧、咳嗽等情况,新手妈咪也可以根据这一点做好心理准备与预防工作。日夜、相邻两日,温差变化大时宝宝易患咳嗽的季节并不固定,但是温差较大时,就容易引起感冒并引发咳嗽症状的显现。温差变化大包括了日夜温差和相邻两天温差大这两个范畴,所以在转季的时候、早晚气温变化大的地区都要给予宝宝特别的注意。呼吸道感染细菌、霉菌、病毒或寄生虫感染,包括呼吸道白色念珠菌感染和伴有呼吸道炎症的急性传染病如麻疹、百日咳等,或慢性支气管肺炎、肺结核、支气管内膜结核等。寄生虫有肺吸虫病、包虫性肺囊肿、阿米巴原虫病、肺内蠕虫蚴移行症等。1)过敏性疾病比如支气管哮喘、嗜酸粒细胞性肺浸润等。2)循环障碍比如肺充血、肺水肿、肺梗塞等。3)机械性或其他刺激因素比如吸入刺激性气体或浓烟、呼吸道异物吸入、食管气管瘘、胸腔积液、纵隔肿瘤、心脏肥大、心包积液、膈疝等。学会“倾听”宝宝的咳嗽声1、普通感冒咳嗽时带痰,不伴随气喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜;2、百日咳猛烈而沙哑的阵咳,呼吸一次阵咳多达25下。宝宝用力吸气的时候会发出尖锐的哮鸣音;3、哮喘持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘,咳嗽时间长达10天以上,晚上或是在运动后病情会加重,而且当宝宝接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候,咳嗽都会加重;4、流感由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽,隔一段时间咳一下,有时候干咳,有时候带痰;5、细支气管炎咳嗽时有痰或伴有气喘,呼吸短促、微弱,或是呼吸困难;6、反流性食道炎宝宝进食之后出现气喘及持续沙哑的咳嗽;7、义膜性喉炎表现为强烈的干咳,声音非常清晰,类似于海豹的吼叫声,通常发生在午夜,与一般的咳嗽声非常不同。“察颜观色”也重要宝宝咳嗽后脸憋的通红,甚至口唇颜色发紫,那么宝宝的病情较重,“脸红脖子粗”是因为宝宝咳嗽时呼出的气较吸入的多,造成机体缺氧的症状;宝宝在咳嗽前后的面色都不好看,而且咳嗽非常无力,情况就更为严重,可能已经出现了呼吸衰竭、心力衰竭等神经系统的损宝宝咳嗽护理全攻略咳嗽是一种症状,是因为各种疾病引起的,所以辨清引起咳嗽的原因之后,就要开始用不同的方法积极应对啦!别以为将宝宝交给医生就万事大吉,殊不知妈咪和家人对宝宝的日常照顾才更重要,如何护理“咳嗽宝宝”呢?前辈妈咪与护理专家一同来教您!面对咳嗽的“紧急预案”Case1:突然大声咳嗽,警惕是呛了东西妈咪要做的:鼓励宝宝将异物咳出来,否则立即就诊,必须分秒必争。Case2:痰堵塞引起咳嗽,要帮助咳痰妈咪要做的:新手妈咪坐下,让宝宝头朝下趴在自己的腿上,然后用手掌(空心掌)有节奏地轻拍宝宝背部,自下向上拍击,不要太用力。利用拍击产生的震动,让宝宝气道深处的黏液向上排。同时鼓励宝宝腹部用力,把痰咳出。日常生活护理1、缓解咳嗽多休息晚上睡觉时,在宝宝头部位置的褥垫下放一个枕头,这样咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染引起的咳嗽是有帮助的,因为平躺时,宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面,引起喉咙瘙痒,致使咳嗽在夜间加剧,而抬高头部可减少分泌物向后引流。2、调换睡姿、避免误呛最好让宝宝左右侧轮换着睡,有利于呼吸道分泌物的排出。咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉,以防止咳嗽引起吐奶和误吸。如果出现误吸呛咳时,应立即取头低脚高位,轻拍背部,鼓励宝宝咳嗽,通过咳嗽将吸入物咳出。3、刚咳嗽时不要洗澡洗澡会使血液循环旺盛,于安静不利,而且宝宝容易再受凉。痰多的宝宝会因洗澡而增加分泌物,可以在患病一周后,早晨稍有咳嗽,食欲也好,能玩、不发烧时,入睡前洗澡,待症状改善后,就可以隔一天洗一次了。4、不去公共场所避免与正在咳嗽的人接触,不去人多而杂的公共场所,以避免交叉感染。家人之中,有咳嗽症状亲人应暂时远离宝宝,如果平时是负责照顾宝宝的,也先请别人代劳,避免成人呼吸道的带菌,再次感染宝宝,容易形成反复感染。5、创造良好的环境给宝宝一个无烟的环境,室内要保持空气清新,特别在空调间里也要定时开窗通风,保持空气清新。让宝宝独睡,因为成人呼出的气体中含氧量在15%左右,如果与宝宝脸对脸,宝宝始终处于含氧量较低的环境中,虽然睡眠状态下并不会缺氧,但是对身体健康不利。此外,如果大人的呼吸道如果带菌,会通过呼吸传染给宝宝致病。6、加强身体锻炼对于反复咳嗽生病的宝宝,平时应该加强身体锻炼,增强抗病能力。多与大自然接触,晒太阳、呼吸新鲜空气是有好处的,但在进行户外活动的同时,也要关注天气变化,注意冷暖,做到及时增减衣服,不要再次着凉加重咳嗽症状。7、远离过敏源如果查出咳嗽的原因是过敏源导致的,那么就要远离过敏源。常见的过敏源有:植物花粉、屋尘、螨、真菌孢子、动物皮屑、食物中的鱼、虾或接触油漆染料等。新手妈咪可以仔细观察每次咳嗽发作前有什么因素存在,找出致敏因素。8、饮食护理1、少吃咸、酸、辣等味道较重食物;3、不吃凉的食品饮料,远离冰淇淋、雪糕、冰汽水;2、水、食物温度都与室温相当,因过冷或过烫都会对气管造成刺激;4、炎症造成黏膜缺水,注意给宝宝多喝水或者刺激性小的果汁等。父母如何保护新生儿的囟门本文Tag标签:婴幼儿护理小儿出生以后,颅缝尚未长满,形成一个没有头骨和脑膜的菱形空间,医学上叫囟门。头顶常有两个囟门,位于头前的叫前囟门,约2.5厘米x2.5厘米,67个月骨化后逐渐缩小,1岁到1岁半时闭合;位于头后部的叫后囟门,约0.5厘米X0.5厘米,生后24个月自然闭合。提起宝宝的囟门,很多人都认为是禁区,不能摸,也不能碰。必要的保护是应该的,但如因此连清洗都不允

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