防疫工作制度.doc

防疫工作制度一，预防接种工作基本要求：1，从事预防接种的每个工作人员必须要有良好的医德和高度对儿童和家长以及社会负责的责任心。我们的每一次操作要符合国家免疫程序的要求和上级疾病预防控制管理机构相关的规定，要利于儿童健康，要让广大家长放心，要利于社会和谐安定。2，接种操作前要严格实行“三查七对”。（1）“三查”是指：检查受种者的健康和接种禁忌，查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，检查疫苗，注射器外观与批号，效期；（2）“七对”是指核对受种对象姓名，年龄，疫苗名称，规格，剂量，接种部位，接种途径。二，国家免疫规划疫苗使用规定：1、国家免疫规划疫苗常规免疫为：卡介苗接种1剂次；乙肝疫苗接种3剂次；脊灰疫苗口服4剂次，前3剂次为基础免疫，第4剂次为加强免疫；百白破三联疫苗接种4次，前3剂次为基础免疫，第4剂次为加强免疫。麻疹疫苗接种2剂次，第二剂次为复种。2、国家免疫规划儿童常规免疫的疫苗完成基础免疫（或初种）的时间要求：免疫程序所列各种疫苗第1剂次的接种时间为最小免疫起始时间，初种卡介苗和乙肝疫苗外，其他疫苗接种起始时间不得提前。卡介苗要求最迟在出生3个月内接种；乙肝疫苗3剂次，麻疹疫苗，百白破疫苗3剂次和糖丸3剂次的基础免疫要求在1岁内完成接种；乙肝疫苗首针24小时内及时接种要达到98以上；乙脑减毒活疫苗12月内完成，乙脑减毒疫苗第1针在8月龄接种，第二剂次在2岁完成；甲肝减毒疫苗在18月24月接种；第四剂糖丸在4周岁4岁半接种；白破二联在6周岁6岁半接种。3、8月龄儿童接种1剂次麻风疫苗，麻风疫苗不足部分继续使用麻疹疫苗。1824月龄儿童接种1剂次麻腮风疫苗，麻腮风疫苗不足部分使用麻腮疫苗代替，麻腮疫苗不足部分继续使用麻疹疫苗。4、A群流脑疫苗注射2剂，接种时间为618月龄的儿童，两剂次间隔不少于3个月；5、 A+C群流脑疫苗使用时，接种对象为3岁的人群，A+C群流脑疫苗2剂次间隔36月，已接种过A群流脑疫苗者，接种A+C群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗最后1剂次的时间间隔不得少于1年（即12个月）。6、乙脑减毒疫苗注射3剂次，第1剂次为基础免疫，第2剂次为加强免疫。7、百白破疫苗使用时，逐步由无细胞百白破疫苗替代全细胞百白破疫苗，白破二联疫苗接种对象为6周岁儿童，共接种1剂次。8、凡本乡乡村医生在进行预防接种时，为了接种安全，应坚持“一人一针一管”的原则，避免发生不良反应，同一接种对象同时接种注射用疫苗最多为2种，并应在不同部位接种。不得在同一个人的同一部位同时接种2种疫苗。严禁将几种疫苗混合吸入1支注射器内接种。9.2种活疫苗可以同时为1个人接种，但应在不同部位接种，如果2种活疫苗未同时接种，应至少间隔28天再接种。10、当前常用的活疫苗为：脊灰疫苗，麻风疫苗，乙脑减毒活疫苗，甲肝减毒活疫苗，麻腮疫苗，麻腮风疫苗，风疹减毒活疫苗,卡介苗。三，未完成基础免疫的，年龄小于15岁的儿童补种疫苗的原则： （1）未完成国家免疫规划疫苗的儿童，按照免疫程序进行补种； （2） 未完成国家免疫规划疫苗免疫程序规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次；（3） 未完成百白破疫苗免疫程序的儿童，3月龄6岁儿童使用百白破疫苗，7岁11岁儿童使用白破联合疫苗。（4） 未完成脊灰疫苗免疫程序的儿童，4岁以下儿童未达到3剂次（含强化免疫等），应补种3剂次，4岁以上儿童未达到4剂次（含强化免疫等），应补种完成4剂次。（5）未完成麻疹疫苗免疫程序的儿童，未达到2剂次（含强化免疫等）应补种完成2剂次。四，预防接种卡证册填写和管理的有关规定：1、接种时要坚持无菌操作，使用一次性注射器，预防接种卡，证，册要及时填写；疫苗接种时间的确定要不违背免疫程序规定，卡，证，册的填写接种日期要求填写具体的接种日期，及那天接种的就填哪一天。2、预防接种证由儿童监护人长期保管，预防接种卡由乡级预防保健单位保管，接种登记册由乡村医生保管，预防接种卡的保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于15年。3、常用疫苗拉丁代号：卡介苗BCG；乙肝疫苗HepB；口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(及脊灰疫苗)OPV；吸附百白破联合疫苗DPT；吸附白破联合疫苗DT；麻疹减毒活疫苗MV。五，疫苗运输和贮存的温度要求：1、疫苗贮存与运输的温度要求：乙肝疫苗，卡介苗，百白破疫苗，白破疫苗，乙脑灭活疫苗，A群流脑疫苗，A+C群流脑疫苗在28度条件下运输和避光保存（其中乙肝疫苗，白破疫苗和百白破三联疫苗严禁冻结，发现冻结的要及时销毁）；脊灰疫苗，麻疹疫苗，乙脑减毒活疫苗，风疹疫苗在208度条件下运输和避光保存。2、冷藏包