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文档简介
“双人成人徒手心肺复苏术”操作步骤及评分标准操作者: 科室: 总得分: 操作流程及质量评判标准分值扣分操作准备1、 操作人员:标准着装(1分)、整洁(1分)、大方(1分)、态度和蔼(1分)。42、选择正确的面罩-球囊(3分):从两个面罩-球囊中选择一个正确的面罩-球囊;33、主操作手和助手分别作自我介绍(2分)。4、助手口述成人徒手心肺复苏操作目的:实施基础生命支持技术建立循环、呼吸功能,保证重要脏器血液供应,尽快恢复心跳、呼吸,促进脑功能恢复(3分)。5、主操作手口述成人徒手心肺复苏操作注意事项:胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能减少胸外按压中断,每次按压后让胸廓充分回弹,保证心脏得到充分的血液回流;按压时肩、肘、腕位于一条直线上,与患者胸骨面垂直,复位时手掌掌根不能离开胸壁;人工呼吸时送气量不宜过大,避免过度通气及胃部胀气(3分,错一项扣1分)。6、主操作手面向评委报告:成人徒手心肺复苏操作准备完毕,请指示(1分)。7、主考官:开始。9操作流程操作流程评估判断8、 评估现场环境安全:主操作手看天看地、看左看右后报告:周围环境安全(看1分、报告1分);29、 主操作手跪于患者右侧(左膝平患者肩部1分、双膝与自肩等宽1分);210、主操作手低头凑近患者耳旁大声呼唤并拍打双肩(1分)、声音响亮有效,对着左右耳朵各呼唤一遍:先生怎么了? (2分)311、主操作手口述:患者意识丧失(1分)、准备除颤仪、呼吸器(1分)。助手回答:是2心脏按压12、解开患者衣领(1分)、解开腰带(1分)、暴露胸部(1分);313、检查脉搏:主操作手检查颈动脉搏动手法正确(1分)(正确手法:主操作手右手食指中指沿下颏滑向甲状软骨,再滑向气管右侧23cm胸锁乳头肌前缘凹陷处);14、抬头观察四肢及面色改变(1分);15、主操作手检查脉搏时间少于10秒,主操作手匀速报数:1001、1002、1003、1004、1005、1006计时(1分);16、主操作手报告判断结果:无颈动脉搏动(1分)、立即开始胸外按压(1分)(监考人同时开始计时)517、心脏按压5个周期(按压:通气=30:2),每个周期6分。主操作手头未朝向患者面部观察扣1分按压部位不正确扣5分(正确部位:两乳头连线与胸骨交界处)按压手法不正确:双手未互扣扣1分,复位时手掌根部抬离胸壁扣1分按压姿势不正确:肘关节未伸直扣1分,双上肢未与病人胸壁垂直扣1分按压深度小于5cm扣5分按压频率小于100次/分扣5分少一个周期不得分。30气道处理18、助手检查患者口腔手法正确(1分)(正确手法:从病人左口角处,助手左手拇指顶病人下齿,食指顶上齿打开口腔)、报告:口腔无异物(1分)判断患者呼吸(2分)、报告:患者无呼吸(1分)519、助手用“托举双颌法” 开放气道,手法正确(1分)(正确手法:双手托起前推下颌,头后仰)患者头后仰的程度:下颌及耳廊的连线刚好与地面垂直(1分)患者头后仰,并且全程保持头部无回位(2分)助手安放简易呼吸器手法正确(1分)(正确手法:将面罩罩住病人口鼻,“CE”手法按紧固定面罩不漏气,并保持气道开放状态)520、球囊通气5个周期(30:2),每个周期2分。主操作手头未朝向患者胸部观察扣1分,挤压球囊手法不正确扣2分(正确手法:两手捏住呼吸囊中间部分,两拇指相对朝内,四指并拢或略分开,两手用力均匀挤压呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压),少一个周期不得分。1021、从第一次胸外心脏按压到最后一次通气结束,2分钟内完成操作。超5秒内扣分,5-10秒扣2分,10秒以上不得分实际用时:522、判断大动脉搏动及呼吸是否恢复,判断时间少于10秒,主操作手匀速报数:1001、1002、1003、1004、1005、1006秒计时(2分)。主操作手报告:患者心跳、呼吸恢复,心肺复苏成功(1分)、主操作手下口头医嘱:给氧、转送ICU继续治疗。(2分)523、协助患者整理衣着取舒适体位(平卧位)(分)安慰患者及家属(3分)整理用物,将物品还到原位 (1分)主操作手报告:操作完
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