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静脉肾盂造影 又叫:排泄性尿路造影或静脉尿路造影 正常范围肾脏、输尿管及膀胱结核、肿瘤等。原因不明的血尿。 泌尿系结石,确定结石的部位,了解有无阴性结石。 检查介绍 通过X线检查对肾盂进行静脉造影检查。 泌尿系造影前准备 一般在造影前三天,就应该禁食产气的食物,如奶类、豆制品、面食、糖类等。造影前一天晚上,将医生开的泻药-番泻叶如同泡茶一样引用,最好多喝几杯,有便随时排出。其目的是为了将肠道内的残渣排出,清洁肠道。检查前还应做碘过敏试验。 造影前12小时内禁止饮水,当日早晨不能进早餐,而这里讲的早餐是滴水不进。肠道内的气体主要是吞入的,吞咽东西和讲话都会使气体进入肠道。因此,要少讲话,多走动,以利于气体的排出。 造影前需排尿、排便,使肠道、膀胱空虚。 常规检查步骤:常规拍腹部仰卧位平片(KUB),准备好腹部压迫带,静脉注射20ml造影剂(76复方泛影葡胺,最大剂量不超过40ml,现在一般选择非离子型造影剂碘海醇),同时腹部加压(具体压力因人而异),注射完后保留静脉通道并开始计时(保留静脉通道是为了万一出现过敏反应好急救),分别于15,25,35分钟拍片,尤其注意拍肾区,解压后马上再拍KUB,每次拍片注意让患者一定憋好气,尤其最后一张,为了保险起见,最后可以连续拍摄好几张,检查完毕后嘱患者多饮水. 静脉肾盂造影(IVP)正常值: 适应证: 1.肾脏、输尿管及膀胱结核、肿瘤等。 2.原因不明的血尿。 3.泌尿系结石,确定结石的部位,了解有无阴性结石。 临床意义 静脉肾盂造影能了解肾脏、输尿管的位置,肾脏的分泌功能,腹膜后病变与泌尿系器官的关系。肾盂造影正常表现:逆行肾盂造影逆行肾盂造影是经膀胱将输尿管导管插入输尿管,注入造影剂,使肾盏、肾盂、输尿管显影。目前,逆行肾盂造影可在电视监控下进行,可将导管尖端放到任何需要部位,从而得到最满意的填充。逆行肾盂造影造影前准备工作病人必须做好肠道清除的准备工作。首先,在检查前23天内不吃容易产气的食物,如豆类、山芋等,检查日早晨或检查前12小时宜行缓慢散步运动。关于清理粪便,检查前23天进少渣食物,检查前2天,连续给予小剂量泻剂,如蓖麻油1520毫升或番泻叶69克煎汤内服,如仍不见效,则在检查日晨作清洁灌肠。适用范围 常规静脉肾盂造影观察不满意者。 不适合作静脉肾盂造影检查者,如心、肝、肾功能异常及碘过敏者。 为了详细观察尿路的解剖形态。 确定血尿病人尿路内有无占位性病变。 确定平片所见腹内致密钙化影与尿路的关系 检查介绍 通过线检查对肾盂进行逆行造影检查。 临床意义 逆行肾盂造影其优点是显影清晰,不受肾脏分泌功能的影响。缺点是易发生泌尿
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