3+1操作sop.doc

ZYJSOP-1.1 天津市蓟县中医医院煎药室 页码：3/3文件名称3+1煎药包装一体机SOP文件编号ZYJSOP-1.1页数3编 辑 人张启华审核人张学明批 准 人刘淑艳颁布日期2009-12-20废止日期1、目 的 1.1规范（3+1一体机）的操作，确保煎剂成品质量 。2、标准 2.1浸泡时间：以加入常温水记时至加热前止为“浸泡时间”。2.2加热时间：以开始加热记时至药液开始沸腾止为“加热时间”。2.3煎煮时间按：以开始沸腾记时至煎煮完成为“煎煮时间”。2.4设定时间：设定时间=加热时间+煎煮时间。2.5加水量：加水计量单位：ml3、实施3.1记录操作人尊处方将患者的姓名转录到煎药记录的第一栏中。填写住院（门诊）号；以及科别记录在第二栏中。填写煎药付数记录在第八栏中。3.2浸泡使用（3+1）一体煎药机，应另外独立配备浸泡容器。待煎的草药处方经核对无误后，置于专用浸泡容器中并在浸泡区内实施浸泡，加水浸泡（不得用热水浸泡）。浸泡时间为3060分钟，最终浸泡时间纪录在煎药记录的第三栏中。 3.3加水量浸泡加水量可以适当，煎煮前必须加水至足量（一般以浸过药面2-5厘米）。总加水量（ml）记录在煎药记录的第四栏中。3.4操作时间3.4.1浸泡时间按2.1要求记录在煎药记录的第三栏中。3.4.2加热时间按2.2要求记录在煎药记录的第五栏中。3.4.3煎煮时间按2.3要求记录在煎药记录的第六栏中。3.4.4设定时间为加热时间与煎煮时间之合，是煎药机控制面板上 “煎药时间”的设定数值。按2.4要求记录在煎药记录的第七栏中。3.4.5。解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎，沸后再煎煮15-20分钟；一般药沸后再煎煮20-30分钟。滋补药物先用武火煮沸后，改用文火慢煎约40分钟至一小时3.5特殊操作 凡注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎汤代水等特殊要求的中药，应按医嘱进行，确保煎药质量。3.5.1先煎药：应煮沸10-15分钟后，再入其它药同煎。3.5.2后下药：在群药即将煎至预定量时，投下同煎5-10分钟3.5.3另炖或另煎药：另炖药应切成薄片，放入有盖容器内加入冷开水（一般为药量的10倍左右）隔水炖2-3小时。另煎药应切成小薄片一般煎2小时左右，某些特殊药物可根据药性特点具体确定煎药时间（用水适量）。 3.5.4溶化药（烊化）：应在其它药煎至预定量时，将溶化药置于去渣药汁中，微火煎药，同时不断搅拌，使之溶解。3.5.5包煎药：凡有绒毛或细小籽粒及需包装后煎药的应装入包煎袋闭合后，再与其他药物同煎。包煎袋材质应符合药用要求（对人体无害）并有滤过功能。3.5.6煎汤代水：根据医嘱要求，对于特殊规定的药物（或赋型剂），可先煎15-25分钟，去渣取汁，再与其它群药同煎。3.5.7上述操作记录在煎药记录的第十一栏中3.6煎药注意事项3.6.1药渣煎透度要做到三无（无糊状块、无白心、无硬心）。3.6.2煎药时应防止药液溢出、煎干或煮焦。3.6.3注意另包药的投下时间和煎煮方法。3.6.4内服药与外用药应有明显的标识区分，内服药煎制的用具不得用于外用药的煎制器具（内服与外用煎制器具不得混用）。3.6.5使用煎药机应在常压状态下操作。3.6.6使用煎药包装机包装药液，包装材料必须符合药品包装材料国家标准，每个最小独立包装袋上必须有独立的标签。 3.7操作人；核对人签字3.7.1操作人完成煎药的全部流程后在煎药记录的第十二栏中签署操作人全名。3.7.2核对人的责任是审核处方；核对煎药的全过程无误后在煎药记录的第十三栏中签署核对人全名