产后腹腰.doc

产后用腹带：赶晚不赶早许多产妇为了保持优美的体形，刚生完孩子就戴上腹带，或穿上紧身内裤，认为这样就可以把撑开的胯骨收回去。这种做法是不科学的。 腹带被很多人认为有防止腹肌松弛的作用，能保持苗条的体形。其实不然。产后腹肌张力的恢复与锻炼和产次有关，肌肉坚实的初产妇完全可以依靠自身的素质来使腹肌恢复正常。 此外，子宫恢复的快慢与产妇的年龄、分娩次数、全身健康状况、产程长短、分娩方式及是否哺乳有一定关系。子宫复原，恢复正常的生理位置，并不必使用腹带。顺产的产妇，可以通过做做抬腿、仰卧起坐、产妇操等恢复身材，同时母乳喂养也能促进妈妈的体形恢复和子宫复原。如果一定要使用腹带，也要赶晚不赶早。许多产妇为了保持优美的体形，刚生完孩子就戴上腹带，或穿上紧身内裤，认为这样就可以把撑开的胯骨收回去。这种做法是不科学的。腹部是人体大血管密集的地方，把腹部束紧后，静脉受到压迫，就有可能引发下肢静脉曲张或痔疮。 另一方面，刚生完孩子，子宫收缩需要一个过程，立刻束腰紧腹会造成腹压增高，引起子宫脱垂、子宫后倾后屈等症状，可能会诱发盆腔静脉瘀血症、盆腔炎、附件炎等。 所以，最好等到产后42天，当子宫下降到盆腔后，再合理地使用腹带。不过，如果是剖腹产，则可在手术后的七天内用腹带包裹腹部，因为这样做有利于缓解疼痛，促进伤口愈合。但是，最好在下床活动时用，卧床后应解下，腹部拆线后就别再长期使用腹带了。产后束腹带不适宜绑过紧读者周女士：我还有2个月就要生宝宝了，身边很多朋友建议我生完以后立即绑上束腹带帮助形体恢复，但又有人说束腹带会加大腹压、影响盆底功能恢复。究竟哪种说法正确呢？南京市妇幼保健院副院长徐芾：正常情况下，女性盆腔内生殖器官由各种韧带及盆底支持组织维持其正常位置。而在妊娠后，母体各个系统均会发生适应性变化，以生殖系统变化最大，这时最关键的是要恢复盆底功能，而非收腹减肥。临床上我们不反对产后妈妈使用束腹带，使用专门的束腹带或者长纱布条都可以，但要注意三点：剖腹产妈妈在使用时要注意伤口；产后体型恢复不应完全依赖束腹带；使用的束腹带不宜太紧。因为太紧的束腹带不仅压迫腹腔，还不利于腰腹部的血液循环和代谢，并可能会引起其他疾病。此外，对于盆底功能的恢复和体型恢复，更科学的方式应该是做一些针对性的运动来进行恢复，以及保持均衡饮食，如果不运动、不注意饮食，而是长期依赖束腹带，这是不可取的。产后使用腹带需视个人情况坐月子准备一条腹带准妈妈最害怕的就是生产后体形走样了，绑腹带是快速恢复体形的一种物理方式，另外在坐月子期间绑腹带不仅为了恢复体形最重要是能帮助内脏回位避免产后子宫下垂。材料：传统的腹带是一条透气吸汗白棉布，长约9米、宽14厘米。(老人与中医建议绑传统腹带才能取得帮助内脏回位的功能，在西医角度一般市售的束腹夹较方便，效果也一样。)绑法：1.仰卧、平躺、曲膝、脚底平放在床上、臀部抬高。2.双手从下腹部、手心向下向前往心脏处推、按摩。3.推完，拿起腹带从髋部耻骨处开始缠绕，前57圈重点在下腹部重复缠绕，接着每圈挪高大约2厘米由下往上环绕直到盖过肚脐，再用回形针固定。拆下时边拆边将束腹带卷成圆筒状，方便下次使用。(如果使用束腹夹其方法第一二步都一样，扣扣子则由下往上扣。)时间：自然产第二、三天即可开始使用，剖腹产等伤口稍好，第五、六天才开始用。月子前两周最好24小时绑着，若觉得松了就重绑，后两周晚上睡觉时可拆下。擦澡可用米酒水小时候奶奶总告诫我说：女人坐月子时洗头会犯头风，以后就容易头痛头晕；若洗澡寒气会伤筋骨，以后会容易腰酸、手脚无力。以现代医学与生活条件，这一说法可能荒诞了一点，但一想往后的日子还长呢，不能拿自己的健康开玩笑，不过就一个月嘛，所以还是选择严格遵守。但可采用下列方法：酒精清洁头皮法：一天或两天，可用化妆棉蘸湿酒精(药用的)，将头发分开拭擦头皮，再用软梳梳理头发，如此会感到清爽、且头部气血畅通。米酒擦澡水：每日用温热水一盆加入三分之一瓶米酒成为擦澡水。除上述外，在生活上应遵守多平躺休息，不碰冷水，不提重物，可使用空调但要注意不可吹到风。注意：产后束腰易致盆腔淤血不少年轻妈妈生了孩子后，就用腹带将自己从胯部至腰部紧紧缠住，希望这样能尽快恢复孕前的好身材。但不正确的束腰，反而会导致盆腔淤血综合征。盆腔淤血综合征是由于慢性盆腔静脉淤血所引起的特殊病症。任何使盆腔静脉流出盆腔不畅或受阻的因素，均可导致盆腔静脉淤血。盆腔淤血综合征最主要的症状是下腹部疼痛、低位腰痛、性感不快、极度疲劳感、淤血性痛经和经前期乳房痛。病人症状多半在某次分娩或流产后短时间内开始，最常见于2540岁妇女。正常情况下，女性盆腔内生殖器官由各种韧带及盆底支持组织维持其正常位置。怀孕后，随着胎儿的生长发育，母体各系统都会发生一系列变化，其中以生殖系统变化最大，如子宫的容积、重量比怀孕前增大18-20倍;固定子宫的韧带也相应变软、伸展。孕妇在孕期代谢功能旺盛，除供给自己和胎儿所需外，还要继续保持5千克左右的脂肪为妊娠晚期、分娩及哺乳期提供能量，这些脂肪并不会因为产后束腰而消失。生完孩子不久就穿束腰紧腹的衣裤，这样不仅会使腹部压力增大，盆底及韧带对生殖器官的支撑力下降而导致子宫下垂，更严重的可引起盆腔淤血综合征。产后想恢复身材，最好还是进行一些体育锻炼，如保健操、室外散步等;合理安排饮食，多吃富含纤维素多的蔬菜瓜果，防止大便秘结。束腹带松紧度该怎么调整？1.过敏：产妇本身对束腹带材料过敏，肌肤常见为一整片的红疹。2.清洁相关：束腹带使用后没有定期清洁，可能会形成卫生上的隐忧。但有的妈咪直接把束腹带丢洗衣机洗，可能导致束腹带变形，效用大打折扣，且影响触感。3.其他：非单纯接触性皮肤炎者属之。使用束腹带而长疹子的案例相当多，其中又以使用方式不当，造成束腹带摩擦肌肤最为常见，另外使用时间太长亦是一大问题。林姿吟表示，产妇本就容易流汗，而民间习俗总要求妈咪不能使用电风扇、冷气等等，在汗流不止的情况下，如又长时间使用束腹带或使用方式错误，都会提高长疹子的机率。通常医师会开立类固醇、止痒、抗组织胺用药治疗，妈咪如有其他怀疑，亦可求助皮肤科医师，做进一步确认诊断。小叮咛！而为预防及改善束腹带摩擦肌肤而长疹子，妈咪可以试着这样做：1.先裹上一条柔软的毛巾，再系上束腰带。2.妈妈平时为如厕方便，会将纸裤穿在束腹带的外面，如果担心过敏的话，不妨先内穿一件纸裤，并将纸裤大腿部分剪掉后，再使用束腰带，最后再别套一件纸裤。3.内穿一件比较柔软的衣服，隔绝束腹带跟皮肤直接接触。不过有些妈妈可能会觉得这样在活动时，会牵扯到下面的衣服，以致接受度没那么高。Q使用束腹带的步骤？A剖腹产的妈咪在产后病房时，医护人员便会教导妈咪如何使用束腹带。王丽玲表示，妈咪这时起床容易感觉疼痛，故会在妈妈平躺的状况下进行卫教，以利于妈咪之后下床活动；而自然产妈咪则不在此限。步骤1：妈咪平躺于床上，将束腹带打开并放于身下，接着从两端拉起。步骤2：将魔鬼毯固定于黏贴度。最后确认松紧度即可。Q束腹带松紧度该如何调整？A束腹带过松，可能就会失去它的功能，太紧则会使妈咪感觉不舒服，至于该如何调整，主要取决于妈咪主观感受。一般来说，束好后，差不多一个手掌可以放进去的松紧度刚刚好，妈咪可以此为基准为调整。Q束腹带使用的范围包括？A仇思源表示，使用束腹带的目的，是希望剖腹产之伤口顺利愈合，因此使用时必须将整个伤口完全覆盖住，此包覆范围差不多为肚脐以下至耻骨联合的上方。1.部分民众会将束腹带束在腰间赘肉较多的地方，结果伤口反倒没有受到保护。2.束腹带尺寸不合，加上绑着束腹带睡觉，以致睡觉时束腰带顺着动作滑动。3.每位妈咪肚脐至耻骨这段距离不同，有些妈咪误用过大尺寸的束腰带，还会发生束腹带卡在肋骨位置，或者束腰带出现好几层皱折，而皱折处又顶到伤口的情形，这些可能都会影响伤口的愈合。Q需要特别注意魔鬼沾黏贴的位置吗？A林姿吟表示，魔鬼毯黏贴的位置没有明确规定，根据使用时施力的位置，差不多在肚子中间或在稍微往旁一点的位置。妈咪如果将魔鬼毯黏在身体最侧边，束腰带可能会一直卡到髋骨，造成不适现象。妈咪要将魔鬼毯黏起时，切忌将它黏在纱布上，否则之后撕起魔鬼毯时，可能一并也把纱布撕掉，导致伤口疼痛及感染。而一旦不小心发生这样的情形，就要再请医师重新换药，并将整个纱布重新换掉。【生活保健篇 Health】Q除了束腹带之外，有无其他替代方式具有固定伤口的功能？A王丽玲表示，有时妈咪在还来不及使用束腹带的时候，或者部分妈咪不想使用束腹带，偏偏有咳嗽、急着上厕所、翻身等突发性动作需要时，可以应先用两只手扶住伤口，亦可发挥一定的固定功能，避免伤口受到太大牵扯。妈妈产后身体尚未复原时，虽然需要活动，但不宜动得太厉害，初期还是要多休息。动作方面，除了固定伤口之外，下床、活动时尽量不要用到腹部肌肉，而可改用四肢、臀部的力量来协助翻身等，以免拉扯伤口造成疼痛。此外，会拉扯到伤口造成疼痛。此外，会拉扯到伤口的运动，如仰卧起坐等，产后初期不且进行，即使有使用束腹带，蹲姿也最好待12周后再进行。准妈妈是否要用腹带？妇女怀孕后，腹部自然会逐渐增大，是否需用腹带约束，目前尚无一致意见。若孕妇身材较矮或腹肌过于松弛，增大的腹部往往坠向前下方形成“悬垂腹”，以至身体的重心明显前移，造成活动不便并增加劳累感。若用腹带束缚，来支托下垂的腹部，会使孕妇感到轻松、灵便。如果孕妇腹肌较强，腹部无明显下垂，则不一定要用腹带。还有人认为，在胎位不正或经矫正后应使用腹带。但这种想法未必能产生良好的效果，也未必行得通。因为发生胎位异常都是有其原因的，不必人为或过早干预。即使有明显的原因将导致以后胎儿的胎位异常，而人为矫正成为正常胎位，对胎儿的生长与发育也是不利的，并且矫正胎位后，应由医护人员帮助作腹部外固定腹带，而不能由孕妇本人每天自行使用腹带。因此，孕妇是否使用腹带，应由医生根据具体情况决定，不要自己自行使用。准妈咪，产后“紧腹束腰”害处多其实，在正常情况下，女性分娩后，子宫会逐渐复位，而产后形成的松弛腹壁，大多也会在产后628周自然恢复。紧束腰腹非但无助于瘦身减肥，还可能对身体造成诸多伤害。1、使盆腔血液运行不畅，抵抗力下降，易引起各种妇科炎症，导致附件炎、盆腔炎、尿路感染、盆腔淤血综合征等妇科疾病发生。2、腰腹紧束会使腹内压升高，也很容易导致子宫下垂、严重后倾后屈、阴道前后壁膨出等生殖器官异常症状。3、肛门周围有数组静脉，称为痔静脉。持续性束腰，痔静脉就会