全国2003年10月高等教育自学考试 外科护理学(二)试题 课程代码03203.doc

全国2003年10月高等教育自学考试外科护理学（二）试题课程代码：03203一、单项选择题（本大题共35小题，每小题1分，共35分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1高血压患者在麻醉和手术过程中，若血压骤升常易引起（）A急性心力衰竭B急性呼吸衰竭C急性肝功能衰竭D急性肾功能衰竭2休克的本质是（）A血压下降B尿量减少C微循环灌注不足D机体的应激反应降低3抗休克首选的液体是（）A全血B血浆C葡萄糖溶液D平衡盐溶液4破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是（）A控制痉挛B中和游离毒素C减少毒素产生D抑制破伤风杆菌生长5有关肠外营养支持的描述正确的是（）A价格低廉，使用方便B减少消化液分泌，利于肠道休息C有利于保持肠粘膜的屏障功能D符合人体摄取营养的生理过程6判断人体代谢性酸碱失衡的定量指标是（）APaCO2BPaO2CpHDBE7中心静脉压代表的是（）A右心房压力B右心室压力C左心房压力D左心室压力8烧伤患者补液过程中，判断血容量是否充足的简便、可靠的指标是（）A血压B中心静脉压C尿量及尿比重D末梢循环情况9多器官功能障碍综合征患者每日供给蛋白质的量约为（）A0.60.9g/kgB1.01.6g/kgC1.71.9g/kgD2.02.6g/kg10喉上神经内支损伤时会出现（）A音调降低B吞咽困难C饮水呛咳D声音嘶哑11乳腺癌早期的临床表现为（）A乳头内陷B无痛单发肿块C乳房肿胀D桔皮样外观12预防乳腺癌术后创口积液、皮瓣坏死的主要措施是（）A伤口负压引流B患肢功能锻炼 C加强伤口换药D应用抗生素13腹部损伤患者有小肠脱出时，现场急救应（）A立即将脱出的小肠送入腹腔B用生理盐水冲洗小肠后送入腹腔C用无菌干敷料覆盖小肠D用浸有生理盐水的无菌敷料覆盖小肠14患者，男性，50岁，上腹胀痛半个月，嗳气并伴酸臭味，呕吐宿食，腹部可见胃型并可触及质硬包块，应高度怀疑是（）A肝癌B胃癌C食管癌D胰头癌15绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）A持续性腹痛B阵发性腹痛C持续性腹痛阵发加剧D放射性腹痛阵发加剧16直肠癌根治术术式的选择主要取决于（）A肿瘤的大小B肿瘤是否转移C患者全身状况D肿瘤距肛缘距离17原发性肝癌的首发症状是（）A黄疸B贫血C腹水D肝区疼痛18外科手术治疗门静脉高压的主要目的是（）A防治腹水B治疗脾功能亢进C防治消化道出血D预防肝功能衰竭19在我国，门静脉高压的主要病因是（）A肝炎后肝硬变B门静脉主干畸形C门静脉血栓形成D肿瘤压迫门静脉20治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键是（）A使用抗生素B使用升压药C扩充血容量D解除胆道梗阻21胆固醇结石好发的部位是（）A肝内胆管B左、右肝管C胆囊D胆总管22颅内压增高患者出现便秘时，应采取的措施是（）A鼓励多喝水B清洁灌肠C鼓励用力排便D遵医嘱给予缓泻剂23冬眠低温治疗期间，患者每日入液量应保持在（）A1000ml左右B1500 ml左右C2000 ml左右D2500 ml左右24急性胰腺炎最常见的病因是（）A胆道疾病B饮食不当C高脂血症D药物中毒25能反映急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是（）A血清淀粉酶B尿淀粉酶C血清钙D变性血红蛋白26急性颅内压增高的典型临床表现是（）A肢体瘫痪B恶心头痛C神志昏迷D四肢抽搐27对放射治疗最敏感的肺癌类型是（）A腺癌B鳞癌C小细胞癌D大细胞癌28食管癌手术后4周，患者出现吞咽困难，常见的原因是（）A吻合口瘘B吻合口狭窄C肿瘤复发D喉上神经损伤29为预防结石复发，需要酸化尿液的尿路结石是（）A草酸钙结石B尿酸结石C胱氨酸结石D磷酸盐结石30诊断尿路结石首选的X线检查是（）A尿路平片B静脉尿路造影C逆行肾盂造影D肾动脉造影31前列腺增生症患者最早出现的症状是（）A尿潴留B尿失禁C夜间尿频D排尿困难32中老年男性出现无痛性肉眼血尿，应首先考虑（）A肾结核B前列腺炎C泌尿系结石D泌尿系肿瘤33小腿开放性骨折，成角畸形，正确的处理是（）A石膏固定B外固定架C钢板内固定D髓内钉固定34关于断肢再植的叙述正确的是（）A断肢应冷藏保存B手术后患肢应低于心脏平面C术后应妥善包扎，指（趾）末节不能外露D常温下肢体断离至重建血液循环的时间一般不能超过12小时35肢体处于功能位的是（）A膝关节屈曲位B踝关节90度中立位C腕关节屈曲下垂位D髋关节伸直内收位二、填空题（本大题共7小题，每空1分，共14分）请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。36胸腔闭式引流排气管的置管位置是_，排液管的置管位置是_。37前列腺增生的症状分为_和_两大类。38T管放置时间通常为_，拔管前须行_。39我国原发性肝癌的组织学分型中，以_最多见；大体分型中，以_最多见。40气管插管的气囊压力通常为_；保持气管插管患者呼吸道通畅最有效的方法是_。41外科常见的休克类型是_和_。42降低颅内压常用_和_两大类脱水药。三、名词解释（本大题共3小题，每小题3分，共9分）43肠外营养44肝静脉阻塞综合征45挤压综合征四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）46简述多器官功能障碍综合征患者临床普遍特征。47简述测定甲亢患者基础代谢率的目的、检查方法和结果判断标准。48简述急性胰腺炎术后营养支持的方法。49简述全肺切除术后置胸腔引流管的目的和护理要点。五、病例分析题（本大题共2小题，共22分）50（10分）患者，女性，50岁，溃疡病史10余年，近日来胃痛明显。今日中午饱餐后突感右上腹剧痛，数分钟后蔓延至全腹，呕吐两次，为胃内容物。查体：T37.8，P100次分，R26次分，BP10570mmHg，被动体位，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有明显压痛、反跳痛，移动性浊音（），肝浊音界缩小，腹透示膈下有少量游离气体。问：（1）可能的医疗诊断是什么？诊断依据是什么？（4分）（2）治疗原则是什么？（1分）（3）目前的护理要点有哪些？（5分）51（12分）患者，男性，35岁，车祸后出现颈部疼痛，四肢瘫痪，排尿困难，怀疑颈椎骨折、脊髓损伤，被急送医院抢救。入院后患者被确诊为第7颈椎骨折、脊髓损伤，给予留置尿管，急诊手术。术后第8天，患者出现T39.6，R22次分，血白细胞17109L，尿常规示尿中有白细胞，